遺伝子変異解析では、c-kitおよびPDFGRA遺伝子に変異認めず、野生型GISTであった。減量手術も考慮したが、本人は薬物治療を希望した。イマチニブ継続したところ約24ヵ月後から肝転移一部縮小するも、徐々に複数の新規病変が出現し、イマチニブ開始約5年後にスニチニブへ変更することなる。呈しており、スニチニブ50mg/日を開始した。開始4日目で、高血圧G3認め降圧剤投与、スニチニブ一時休薬。HFSなど認め、投与法を4投3休、3投2休、2投2休などに変更した。認めスニチニブ休薬、入院加療となる。レボチロキシン投与にて甲状腺機能低下症は徐々に改善したが、約3ヵ月休薬となる。休薬中に腫瘍の増悪なく、6コース以降はスニチニブ37.5mg/日で再開し、有害事象は認めるも2投2-4休でコントロ-ルしている。スニチニブ投与後5年となるが、腫瘍の増悪なく効果持続中である。スニチニブは、イマチニブ耐性GISTに有効な薬剤であるが、複数の有害事象のため治療に難渋することがある。従来の報告より野生型やckit遺伝子exon9変異を有するGISTなどではスニチニブ有効性が高いこと、高血圧や甲状腺機能低下症などの有害事象が出現する症例に有効性が高いこと、から積極的なスニチニブ治療と有害事象管理が重要である。