支援法以外のサービスは考慮されず、縦割り行政で分断されてる。縦割り分断や複雑なしくみや報酬体系への問題点が指摘。構造やニーズに沿って、シンプルかつ切れ目のない仕組みに。生活は家事・身体と分断されてないので目的で体系化しなおす。4.自己決定支援の必要性についてどう考えるか支援を受けた自己決定。そこで支援をうけた自己決定がでてきた。自己決定そのものを支援することで。可能な限り、法的能力に制限をもうけないと模索されてきた。