両親は、息子が何を考えているのか、自分の部屋で何をしているのか、今後どうやって生きていくつもりなのか、訪問看護を通して知るのです。精神科訪問看護って、実は本人にとってはそれほど必要でない場合もあるのです。薬はしっかり飲めていて、今の生活に対して困ったことはなくて、訪問看護に対して望むものもない。それなら、じゃあ、もう必要ないねという話にもなります。訪問看護がなければ、家族で同じ空間で過ごしたり、会話をすることが全くないといった場合には、家族への支援としてあえて継続することがあります。男性に言えることですが、精神科患者さんは他人に対して関心が必要以上に薄かったり、自分を知ってもらいたいという気持ちが乏しかったりするので、家族はそれに対してどうにかしたいという気持ちは持っています。第3者が介入しなければそれをどうにかすることができなかったりします。何かアクションを起こしてもっと心を閉ざしたりすることが怖いから。本人のため・・・というよりは、家族のための訪問。それも、精神科訪問看護の大切なお仕事です。距離が近すぎる親子を見守る先ほどとは逆のケースです。精神科の患者さんの親御さん、特にお母さんは、口を揃えて言います。「私が死んだら、この子はどうなるのか。死んでも死にきれない。問題なく子どもが育てば、親から離れるときが来ます。親も、さみしさを感じながら巣立っていくわが子を見送るときが来ます。子どもが大きな壁にぶち当たり、転んだ時に助け起こした後、助け起こしたその手をいつまでも放せずにいる親はとても多いのです。いつまでも子は親がいなければ生きていけないと思い、親も私がいなければこの子はやっていけないと思い込むのです。このケースは母と娘に多いのですが、共依存ともとれるくらいに互いの距離が近すぎて、子どもの可能性をつぶしてしまったり、上手に距離を保てず実はお互いの存在が重荷となっていたりすることがあります。そこに訪問看護という第3者が入ることにより、自分たちの距離が近すぎるかもしれないことに気づかせたり、親にもしかしたら然るべき支援さえあればこの子は私がいなくても大丈夫かもしれないと安心させたりすることができます。何年か訪問看護に入るようになり、「お母さんが死んだら姉の家の近くに引っ越して・・・って思っていたけど、私はやっぱりここにいたい。訪問看護の助けを借りながら、ここで暮らしていきたい」と言えるようになった女性利用者さん。母親がいなくなった後のことなんて、考えようともしなかったんです。自分でやっていきたいなんて言えない人でした。多くのケースが、病気になってから適切な距離がとれなくなったケースですが、逆に病気になる前から過保護なケースもあります。小さいころから子どもに失敗させない親。「転ばぬ先の杖」で子どもが間違えそうになったら手を出し、転びそうになったらその前に助ける。やって育った子どもは、とっても打たれ弱く、少しのトラブルも処理できず、ストレスになってしまいます。失敗した自分を恥じ、自己肯定感が持てなくなったりするのです。転んでも、自分で立てない子。大人になり、親の目が届かなくなってから転んだら、誰も助けてはくれません。精神的に弱い要素を持っていた場合、病気になってしまうきっかけになってしまいます。症状が落ち着いて、訪問看護に伺うと、利用者さんに質問をしても親が答えたり、親が自分なりの意見を言った後に、「あなたもそう思うでしょ?」と反論させないなど、子どもを「管理」してしまう親がいます。子どもも、小さい頃から自分の意見を持つことを許されていなかったので、そもそも自分がどう考えているのか分かっていなかったり。共依存の関係の出来上がり。これはなかなか難しいケースです。訪問看護に入っても、自立を促す介入はなかなか難しいのですが、根気強く、利用者さん自身の意見を引き出すように努めます。できれば、親が同席しない機会も設け、親の「管理下」にいない時の利用者さんの話を聞き、受け入れることを徹底してやります。それにより、子どもは、自分の意見が支持されることや、自分が親と違う意見を持っても良いことを知っていきます。その繰り返しで、「失敗しても自分で起き上れる子ども」と、「子どもが転び自分で起き上るのをじっと見守れる親」という適切な親子関係に近づける援助も精神科訪問看護の仕事です。まとめ精神科訪問看護は、奥が深く、難しい部分もたくさんあります。「人としての幅」のようなものを広げてくれる仕事でした。よかったら、転職先候補のひとつにでも☆"もっといい職場"で働てみませんか?もっといい給料・待遇で働きたい人間関係良好な病院・クリニックで働きたい24時間託児所や病児保育のある病院がいい看護師資格を活かした病院以外の仕事をしてみたい上記に1つでも当てはまる方は、看護師求人サイトの非公開の募集情報をチェックしましょう!当ブログ「ナースはつらいよ」がおすすめする看護師求人サイトをご紹介します。BEST3定番中の定番。大手だから安心して使える求人サイトです。病院はもちろん、治験や一般企業などの病院以外の求人紹介も得意!公式サイト知名度では劣りますが、利用者満足度が高いのが特徴。親身にサポートしてもらえ、ブランクからの復職支援も得意です。公式サイトナース専科などで有名なエス・エム・エスが運営する看護師求人サイト。全国の病院・クリニックの情報を豊富に扱っています。公式サイトナースはつらいよ闘うワーキングマザーしまりんご精神科や緩和ケアなど経験がちょっと特殊!育児花丸旦那さんと4歳の息子との3人暮らし☆専業主婦に対する憧れも密かに抱きつつ、常勤で走り続けるワーキングマザーです。趣味は楽器演奏と、映画鑑賞。最近は手芸店巡りが大好き。すべてのコメントを見る(0)コメントをキャンセル次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。お問い合せ▲このページの先頭へナースはつらいよは、個性豊かな看護師ライターが集まる「看護師の看護師による看護師のためのブログ」です。