扉をたたいてください。)けさ、日本鋼管の病院が違法をしたニュース。いうえげつない水増しまでして過大請求をしなければならない病院側の苦しい経営事情を知りたくなります。俗のほそみち、かささぎの思いとしては、ここまでひどくなくても、一人二人の水増しは恒常的にやっている病院が普通ではないだろうか、故意にでなくとも勤務体制の手続きの遅れなどの理由から。以下に、新聞記事を参考につけます。ランクの施設に該当すると国に届け出た際、常勤看護師数を30人以上水増ししていたことが分かった。「入院患者7人につき看護師を1人以上配置」との要件を満たす証明として、育児休業中の看護師らも含めた架空の勤務計画表などを添付していた。近く、病院を立ち入り調査する方針だ。)に、一般病棟7病棟の看護師配置を、それまでの「10対1」から「7対1」とする施設基準の届け出を提出。添付した看護職員名簿では、207人の常勤看護師(准看護師を含む)がいるとした。毎日新聞が入手した08年7月1日現在の職員配置表によると、207人中15人は隣接するクリニック勤務で、14人は病院の中央手術室など病棟以外の勤務だった。3人は育児休業中、1人は産休中だった。病院事務局は取材に水増しを認め、「当時の病棟勤務の看護師は175人で、人繰りを円滑にするためクリニックからも非常勤で応援に入れたが、手続きの理解不足で全員常勤扱いにしてしまった」と説明。勤務計画表では育休中も含めほぼ全員をフルタイム勤務としていたが、「記載ミス」とした。よると、労働時間の要件を守って7対1基準を満たすには、患者1.4人に対し看護師1人の常勤雇用が必要。同病院の申請時の平均入院患者は282人で、必要な看護師は202人になる。応援の非常勤看護師も常勤で働かない限り、基準は満たせない計算だ。医療の質向上を目的に、06年診療報酬改定で導入。患者1人当たりの1日の入院基本料が1万5550円になり、それまでの最高ランクだった10対1(現行1万3000円)より医療機関の収入が増える。看護職員の総数が大幅に増えない中、大病院による看護師の囲い込みが過熱し、08年改定後は手厚い人員配置が必要な医療行為を行う施設でなければ加算が認められない。(以上はネットの毎日新聞記事)これは、「診療報酬のおおもとにある人員配置基準数を求める数式」で適正な基準配置数を求めることができますね。藤原氏とめんめんどんな馬の骨たいと有難や節とロイリー節。藤原氏とめんめんどんな馬の骨たいと有難や節とロイリー節。J-POP)おじさんたちの連句へお立ち寄りください。』アレックス螺平の、えぶりでいざういいくえん。10万発の弾丸を撃った経験があるだけなので、まだ初心者だが」にっと。29RSSを表示する。