グリコアルブミン(GA)とHbA1cの比較。」として糖尿病治療や予防などをテーマに、私なりの意見や情報を発信していきたいと思います。グリコアルブミン(GA)とHbA1cの比較。今回の記事は、グリコアルブミン(GA)とグリコヘモグロビン(HbA1c)を比較してみます。「GAはアルブミンの半減期が17日であるため3週間前から採血時まで」の平均血糖値を反映します。<GAとHbA1cの測定原理と食後高血糖の反映度合い>HbA1cとグリコアルブミン(GA)は、血液中のヘモグロビンとアルブミンが、それぞれ血糖と結合して変化したものの割合を示す検査値で、原理は同じです。血液中のブドウ糖は、いろんなものにへばり付く性質があり、ヘモグロビン(赤血球の中にあるタンパク質)にくっついて変化したものがHbA1cで、アルブミンという血清中のタンパク質にくっついて変化したものが、グリコアルブミン(GA)ということです。HbA1C値の糖尿病患者さんでも、食後高血糖が頻回にある患者さんの方が、グリコアルブミンが高くなりやすいことが分かりました。HbA1Cになるスピードより、9倍くらい速いと推測されています。HbA1C値より敏感に反応しやすいと考えられます。短時間だけ現れる高血糖は、通常は糖質摂取後の高血糖です。これが、「グリコアルブミン検査は食後高血糖の評価に適している」とされる理由です。HbA1C値で割って両者の比を計算する方法があります。血糖コントロールが良いにしろ悪いにしろ、それが安定している場合、両者の比は、およそ3:1です。HbA1C(JDS)の約3倍です。この約3倍というのは昔のHbA1c(JDS値)で計算したらぴったりですが、HbA1c(NGSP値)の場合は少し小さくずれます。従って、GA/HbA1c比の計算をするときは、JDS値のHbA1cにするとよいです。食後血糖値の変動が大きい糖尿人では、先ほど述べたようにグリコアルブミンの方が上昇しやすいため、GA/HbA1c比が大きくなります。食後高血糖が頻回の場合は、GA/HbA1c比が4:1に近付いたり、それ以上に差が開くこともあるようです。この差が大きいほど、合併症が進行しやすくなることを示した研究報告が最近増えてきました。HbA1c(JDS):5.2%(基準値4.3~5.8%)グリコアルブミン(GA):13.1%(基準値11.8~16.0%)上記、江部康二の検査データ(2015年9月)だと、JDS値で計算して、GA/HbA1c比は、2.52:1とかなり低いです。+従来の糖尿病食(高糖質食)〕でHbA1cが、5.6%(NGSP)HbA1c5.2%(JDS)であっても、食後高血糖があるので、GA/HbA1c比は、3:1以上の可能性が高いのです。食後高血糖のない質の良いHbA1cと、食後高血糖のある質の悪いHbA1cとを、GA/HbA1c比によって、区別し評価できるということになります。GAとHbA1cは同じ月には保険請求できませんので、やや安価なHbA1cのほうを実費で保険外で調べればいいと思います。私費で、HbA1cは¥500-くらいと思います。HbA1cより、有用なので、グリコアルブミン検査は今後、もっと普及して欲しいと思います。それによりグリコアルブミンと合併症の関係がさらに明確になることでしょう。≫コメント体力仕事での糖質制限について。いつもブログ拝見し勉強しています。ありがとうございます。階段登ったり重い荷物を運んだり体力を使う仕事をしておりますがその場合はお昼だけ糖質はとってもよいのでしょうか?どれくらいとってもよいとかありますか?もしくはとらずにお昼も糖質制限した方がよいでしょうか?今年の健康診断で空腹時血糖値100ヘモグロビンa1cが5.5でしたので糖質制限を始めました。朝はなにも食べず夜は糖質制限しています。昼は低糖質の手作りのお弁当に玄米を100g食べていますが。糖負荷検査はしたことがないですが一度受けた方がよいでしょうか?色々質問しましてすいません。【編集】Re:体力仕事での糖質制限について。質問する側のマナーですよ。いつもブログを拝見し勉強しているなら・・・マナーも勉強しましょうね。体力仕事での糖質制限について。さん空腹時血糖値100ヘモグロビンa1cが5.5%なら、今のまま「昼は低糖質の手作りのお弁当に玄米を100g」で、体力を使うお昼はいいと思います。さんは、今のパターンで折り合いがついていると思います。新しいナッツ精神科医師Aさん情報をありがとうございます。糖質1g糖質が非常に少ないですね。【編集】お忙しいところご返事ありがとうございました。勉強していきたと思います。【編集】GAも測ってみました。江部先生ご無沙汰をしております。2013年11月にHbA1c14.5を叩き出した(笑)gansaです。10月29日に採血をしてまいりました。NGSPから0.4を引いたJDSに直して除した結果は2.65で、我ながら完璧ではと思っております。食事も朝はマヨネーズをかけたサラダにスクランブルエックだけ。昼のお弁当の主食はこんにゃくですが、冷凍の揚げ物がありますので、若干小麦粉が入っています。夕食の主食は厚揚げです。結果良好なコントロールができているものと思います。これも糖質制限食を知り、江部先生に出会えることができたことと感謝しております。月2回ほどラーメン食べます。月2回ほど生ビール2杯づつ飲みます。このときは血糖値上がっておると思います。糖質制限これからも楽しく続けてまいります。ありがあとうございます。GAも測ってみました。NGSPから0.4を引いたJDSに直して除した結果は2.65これは素晴らしいです。月2回ほどラーメン食べます。月2回ほど生ビール2杯づつ飲みます。このときは血糖値上がっておると思います。月に4回ほどグルコーススパイクですが、それで糖質制限食を継続できるのなら、許容範囲ですかね。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。