スペクトラム(ASD)...それってなに?アスペルガー症候群の狸穴猫(まみあなねこ)が当事者視点で発達障害を語ります。自閉症スペクトラム児者における自他区分の問題について考えてみる(1)自他区分が明確でないとはいったいどういうことなのか?自閉症スペクトラムに関する解説本を読んでいると「自他区分が明確でない」というのが時々出てくる。正直なところその自覚はない。他覚されるものもあまりないようで、しばしば「あなたは自分がしっかりあっていいよね~」などという(わけわからん)ことを定型とおぼしき人にまで言われる始末である。なると、自閉症児者にありがちという自他区分の不明確さというものっていったい何なんだろう?ということになる。奇妙な話2つ若い頃、ちょっと不思議な経験をした。学生の時分、ある学術系サークルの後輩に当たるA子にやたらなつかれた?のだが、どうも様子がおかしい。どのようにおかしいのかというと、ただ同意するといったものではなく、私の考えや態度をまるのままコピーするかのごとくなのである。サークルの他の成員にあたかも自分の意見であるかのようにそ”自信満々に”披露してしたりそれに基づく他者批判を展開するものだから他の連中とも何かとトラブルになる。他の子達に「猫さんA子なんとかならないんですか?」と言われる始末。言ってうんざりだったが、仕方ないのでやめるようにA子にあれこれ言ってみたが止まらない。聞いてみても自覚もなければ悪気もないのでどうしようもない。結局距離をおくという方法をとった。その時しばしば「なぜA子は他者のコピーをしてしまうのか?」を考えたが自分の考えってのがあまりないのだろうな以上の結論は出なかった。小さい頃毎夏を過ごした宮城に住む1つ違いの従姉妹が語った一言。「私小学生の頃、アンタと自分の区別がつかなかったんだよね~。夏になると現れる分身みたいな感じ」どうも自他区分の問題に関わりそうな気がする。他にもあれこれ当事者諸氏を見ていて気になることはある。何か自他区分の問題と関連しそうな気がするのである。いくつか挙げると次のようなものだ。」中に記述がある藤家寛子さんがかつて持っていた「巨人が住む世界観」なんかにおうのである。サリーとアン課題は自他区分の明確度を測れるか?自他区分といえばサリーとアンのテストを思い起こす人も多いだろう。この結果をして自他区分の明確度と結びつける解釈もすくなくない。これは自他区分というより他者視点での思考ができるかのテストではないだろうか?直感的(な自動思考)に結論を出せるか、意識的な思考で結論をだすかはともかく、他者視点を想定した思考ができれば解けるものだ。自他の区分がある程度ついていないと「他者」自体の想定がしにくい可能性はあるので、間接的に自他区分の明確度測りうると言えなくはないが、「ルールとして」思考する」ことができればリアルで他者の存在(感情や思考などが自分と異なること)を認識することに問題があってもクリアできる課題であるような気がする。自他の区分というよりは「自分以外の視点の想定」に関するテストのような気がするのだ。自他区分が明確でないということを図にしてみるどうもよくわからないのでとりあえず図にしてみようという安直な方向性で動いてみた。図の作成ツールの発達はとても有り難い。自他区分が明確であるということを視覚的に考えてみると、自分の内部世界と外部の世界の間にバリアーのようなものが存在するという図を思いつく。同様に自他の区分が明確でない状態を考えると、上図にある境界線がぼやけているといったものが考えられる。明確さが損なわれると色味がうすれ、ぼやけ方が激しくなると考えれば良いだろう。図にしてみるとなんだかいろんな疑問が腑に落ちてきそうである。この図を元に自他区分の問題についていろいろ考えを進めていくつもりであるが、かなーり長くなりそうなので今回はこの辺で唐突に終わっておく(たぶん数回は続く)。続き(自閉症スペクトラム児者における自他区分の問題について考えてみる(2))はこちらボディイメージがうすけりゃそりゃ自他の境界なんてのもあいまいになりそうな気が...する。発達障害ランキング↑ブログランキング参加してます。応援の1日1クリックを金魚運動気持ちいいよま、お一つぼちっ↑と。前の記事にちらっとだけ書いてたが、ちょっとした動画を作って見た。動画といってもスライドである。材料は何かというと、自閉症スペクトラムの常識とやらだ。動画はこちら(Youtube)前々からいろいろ思うところはあったのだが、いろいろ考えた上で長年封印していた部分だ。一般書を読もうが専門書を読もうが専門家の講演を聴こうがどうもスッキリこなかった部分にツッコミを入れてみた。今回はツッコむだけツッコんでいるので、「じゃあ、いったいどうしろっての?」という声が出るのは百も承知である。そこいらに関して私の中である程度の答えが出せたので封印を解いたわけだ。そんなわけで、「じゃあどうしろっての?」という部分はこれからちまちま記事を書くなり動画を作るなりしていくつもりである。発達障害ランキング↑ブログランキング参加してます。応援の1日1クリックを金魚運動気持ちいいよま、お一つぼちっ↑と。著ひさびさの書籍紹介。自閉っ子シリーズでおなじみの花風社の新刊、「芋づる式に治そう!」。直販で早々に入手していたのだが、まあ薄い本なのに考えさせてくれるところが多く、さてはてどこに触れようか?と迷うこと半月というわけだ。」という本の続編に当たる本だ。内容はというと自閉症児者にありがちな身体のトラブルに関する東洋的な見方の数々と、操体法をベースにした身体調整のユニークで簡単な方法の紹介である。花風社おなじみの対談形式なのでとっつきやすい本だ。自閉症児者にありがちな睡眠障害の問題、身体の使い方の問題、そして季節の変わり目の不調などのメカニズムとその不調を防ぐための対策とかなり盛りだくさんな内容。冒頭から少し引用する/p>「自閉症の人は身体障害なんじゃないの?」なんて思ってしまうくらい、自閉症をはじめとする発達障害の人は身体的に困った症状をいっぱい抱えています。自閉っ子の睡眠障害は手強いものがありますね...確かに身体面は無視できないように思う。姿勢以外にも睡眠だったり疲れやすさだったり身体の硬さだったりまあいろいろある。アレルギー持ちの人も結構多いような気もする。眠れてなきゃあれこれ大変だろう、うまく身体を使えてなきゃ妙な疲れもためやすいだろう。排泄がうまくコントロールしにくきゃ気分も落ち着かないだろう、汗かきにくけりゃ夏場しんどかろう...というようなことは非常にわかりやすい話であるが、疾病を部分で捉える現代医学では抜け落ちやすい視点だ。実は思い当たるところがたくさんある。私自身、子供の頃を思いおこすに、確実に睡眠障害だった。物心ついた頃から寝付きは悪いし寝起きも悪い、そして寝た気がしない。布団に入って1~2時間くらい寝られないのはザラだった、あげく睡眠不足になるというコース。若い頃に気功だの太極拳だのに出会い、寝る前にちょっと簡単な気功(スワイショウ、タントウ功、十字功)やるとすぐ寝られるようになったのだが、それらはこの本に出てくる身体アプローチの手法がよく似ている。その解説を読んで、そうか!そういうことだったのか?へえええ!と、ひとり納得してしまったのだが、自閉症児者は身体の使い方を学びにくくできているのかも知れない。ま、とりあえず気持ちいいし手軽である。気功とあべこべ体操(これはフェルデンクライス系)にプラスして、この本の金魚運動が寝る前メニューのラインナップに加わった。腰と踏ん張りの問題この本の中盤に腰と踏ん張り、頑張りに関する話が出てくるのだがこれにも思い当たる節がある。子供の頃に何事も「腰を入れる」のが大事だというのは父からしつーこく教わっていた。父(本業は洋服職人)が空手の有段者だったので、遊び半分に時々教わっていたのだが、父に「俺を押して見ろ」と言われていくら押してもぶつかっても父がびくともしないのだ、そして動作が妙に速くて隙がない。父は細身だし大柄な人ではなかったので子供心にもかなりびっくりであった。日曜大工でのこぎりを引く動作の構えや、様々な日常の動作でも腰が入らないと力が入りにくいということや「力を抜くこと」「脇を締めること」などをこれまたしつーこく教わったりと、結構立つときや動作するときの重要ポイントをたたき込まれた感はある。踏ん張り、頑張りやすい身体の使い方というのは様々な面で余力を持てるということに繋がるような気がする。それは身体の動きがつかみにくい自閉症児者では抜け落ちが生じやすい部分である。改善できるに越したことはない。自閉症じゃなくても現代人の疲れにもよさそう。現代社会では老いも若きもどうしても身体を使うことが減っている。なれば自閉症児者でなくても身体の使い方を学び損ねる可能性は高くなるだろう。調子も崩しやすくなるかもしれない。変わり目の不調...ちょっとした体操でスッキリできればそれに越したことはない。自閉症児者のQOLを低くするのはいったい何か?花風社の浅見淳子氏は自閉症に関して「治る」という用語をよく使う。書名に登場するのも初めてではなく、「発達障害は治りますか?」という本もあった。ヨメレバまあ、この辺り、なぜか一部の当事者、親御さんにはうけが悪い。他の書籍をみれば自閉症といえば「治らない」が合い言葉のごとく出てくるのだから、それからすると「治るなんて...胡散臭いのでは」と思うのかもしれない。用語の厳密さにこだわるタイプの人にとってはその用語使いがとんでもなく重大な過誤に思えてくるのかも知れない。この本を親御さんなり当事者なりが読んで思い当たる点がまったくないということはないだろうと思うし、そしてそれこそがQOLを下げている要因であることもまた多いだろう。当事者のQOLの向上に用語は実は重要ではない。重要なのはQOLが上げられるかどうかと言うことである。低コストで安全に試せる方法があるのなら試した方がお得だろう。快適にくらせるようになれば自閉症が治ろうが治るまいがそれもまたどうでもいいのである。社会性を主体とした診断用の定義しかない現在の状況で「治らないから周囲が理解を」が合い言葉では、治るところもハビリテーションで改善・解消できるところまで捨てることにないかねない(今の自閉症スペクトラムに関する常識ってツッコミどころ満載である、どこだどうツッコミどころ満載なのかはスライド動画化してあるのでこちらをどうぞ)。その選択は個人の好みではあるが、私なら前者を選ぶ。発達障害ランキング↑ブログランキング参加してます。応援の1日1クリックを金魚運動気持ちいいよま、お一つぼちっ↑と。参考書籍コメント0トラックバック0発達障害はリスクで考えると分かりやすい-発達障害支援はリスクマネジメント-発達障害の特性はどこまで不変なのか?巷に出回っている専門家の書いた発達障害関係の本を読んだり、講演などを聴きに行くとたいていの場合私の頭の中にはハテナマークが大量にわいてきて踊り出す。啓発活動だとかテレビの特集番組などでよく言われる「正しい理解がないことが問題の根源」ってな説明にもひどく違和感がある。ツッコミを入れたくなるところが満載なのだ。今日はその中でASDとAD・HDに関して一番ツッコミを入れたくなるところについて語ってみる。発達障害っていったいどんな障害?特性は不変なの?発達障害の症状は多彩である、そして、その特徴のいくつかは健常者でも起こりうることだ。出がけに鍵が見つからなくて困った...なんてのは定型者でもやったことがある人は少なくないだろう。遅刻、これも発達障害者に限ったことではない。不器用、集中力が続かない、要領が悪い等々、定型者でもあり得ることなだけに怠けととられやすい部分でもある。(さすがに感覚過敏はあまり定型者にはないようだが)どうも境界が非常にあいまいである。発達障害をdisabiloty(何かをできないこと、できなさ加減)と捉えようとしても捉えきれない。発達障害者の中には定型者同様のパフォーマンスを上げる人間もいることが話をさらにややこしくする。あれこれの特性は一生つきあうものってのもどうも納得がいかない部分も多い。いまよく挙げられる「特性」とやらが変わる人間をずいぶん見てきてしまったし私自身も結構あれこれ変わってきた。多少の工夫でごく普通に生活し、たいして困ってないとなると「disorder」というのもちょっと合わない。発達障害とその特性っていったいなんなんだ?ということをずっと疑問に思ってきた。発達障害はリスクである。発達障害ってどんな障害なのか?時折思い出したように考えていたのだが、先日他の疾病と比較して考えていた時に「リスクで考えりゃ分かりやすいな」と思いついた糖尿病と似ていやしないか?と思ったのだ。糖尿病になると、食事制限や場合によってはインスリンの注射をして血糖値を一定レベルになるようにコントロールしておくことが必要になる。これをしないとそのときの体調の問題(トラブル)が生じるだけでなく、先々重篤な合併症(ダメージ)を引き起こす可能性があるからだ。糖尿病の治療はリスク管理の側面が強い。発達障害者にありがちな聴覚・視覚の過敏。苦手な刺激にさらされると心身のダメージを生じることがある。「周りと感覚が違う」とか「不快」ってな問題なのではない、ダメージなのだ。聴覚過敏が酷い人であっても静かな環境にいたら当然「音あたり現象」は起こらない。私も聴覚過敏が結構強いのだが、ダメージが生じていない状態が続けば余力が生じるのか、適当に音楽を楽しめる状態にもなる。「音あたり」からのダメージがなければなんだかんだでパフォーマンスが上がる。「音あたり」は体調や苦手な音への暴露量で起こる確率が変わってくるので音あたりのリスクを下げるために体調管理、不要な音のカットをするわけだ。(不要な音のカットにはデジタル耳せんが大いに役立ってくれている→デジタル耳せん関連記事はこちら)聴覚過敏の場合、「リスク→トラブル→ダメージ」で考えられる。糖尿病の場合と非常によく似ている。他の「特性」とやらに関しても同様に考えられないか?なんかできそうである。慢性的な心身の疲労けっこうな部分でリスク→トラブル→ダメージという流れがしっくりくる。一部ダメージ自体がさらなるリスクの増大といった感じに多重化しているものもあるが、基本は変わらないだろう。リスクとして捉えることで見えてくるものリスクの列に位置するのは従来「特性」と呼ばれ治らないものと言われてきたもので、この強弱が障害の重さと見る人も多い。リスクと捉えると全く違ったものが見えてくる。ここにあるリスクは少しくらいなら定型さんでもあるものが多い。リスク自体が低いのでトラブル頻度は低い。必然的にダメージも食らいにくい。発達障害児者でもリスクを低レベルで維持しながら成長、生活した場合、トラブルに至らないことは多々ある。発達障害者の抱える問題が定型者でも起こりがちな事であることは「発達障害者の抱える問題がリスクであると考えれば別に不思議なことではない。耐性」などを中心にトラブルとそれによるダメージが発生するリスクが高いという障害なのだ。上に載っているピンクのいがいがはダメージである。違いの根っこはリスクでしかないので、環境如何で逆転することもあり得るというのが下図。発達障害者であってもたまたま周囲におっとりした急かさない人が多いとか、たまたま割とマイペースで仕事をできる職につけたとか、たまたま静かな住環境だったので聴覚過敏が発動しないとか...まあとにかく運が良ければ、多少の違和感程度でトラブルにあったりダメージを食らったりすることなく生きていける場合もあるだろう。(上の図の上)逆に定型者でも学校でいじめがはびこってたとか、運悪くブラック企業にはいってストレス最悪とか、すぐ隣の田んぼがいつの間にか高速道路になって騒音が増えたとか、いろんな要因でトラブルやダメージが増えることはある。機に急にあれこれしんどさが噴出したなんてケースが結構あるのを考えると、運頼みでは限界があるということだろう。人間、生涯通じて相性の良くない人や環境に出会わないで過ごせるなんてのは希なことだ。なれば、相性の良くない対象に遭ってもダメージを食らわないでいられるようにするとか、相性の良くない環境からスタコラサッサと逃げるためにもリスクを知って、できればマネジメントをしておいたほうが良さそうだ。図にはしていないが、ダメージがさらにリスクを増やすことも良くあることだ。傷つきやすさからいじけてしまうと学習機会を逃しやすい。自己効力感は下がりやすくなる。こんな感じで、ダメージが多いほどリスクがさらに増えるといった悪循環も生じるだろう。リスクという視点から支援を見てみる聴覚過敏を例にとって考えると、リスクを減らす...「体調を整えておく(寝不足しないなど)」「よけいな感覚刺激の負荷を避けておく」「ハイリスクな音を把握しておく」トラブルを予防する...「耳せん等でハイリスクな音を避ける」ということになる(これは私の普段そのままだ)。ものがリスクならマネジメントすればいいことだ。糖尿病の場合ではインスリンを注射したり糖質制限したりという日々のマネジメントは欠かせない。少ない人ほど、リスクのマネジメントの習慣があると思う。はじめから自分でそんなことできるわけはないので、幼少期には親や教師が不要なダメージから保護しながらマネジメントの手伝いをしているのだろう。セルフマネジメントができるようになれば揺らぎにくい。図にするとこんな感じだ↓。リスクのマネジメントをほったらかしにして、周囲の理解(と称したトラブル予防策)ばかり求めても、「不変の特性とやら」が多くなればなるほど周囲との軋轢を生むリスクは増えていく。良い策でも周囲の準備・対応能力をオーバーすれば実施不可能になるのは当然であるし、そうなれば双方に不満がたまる。考えると「なんちゃらの特性は生涯不変」という見方がはたして妥当なのかどうか?、細かく検討する時期に来ているのではないだろうか?という気がしてくる。リスクマネジメントモデルで支援を考えるさて、そろそろまとめると、リスクとそのマネジメントという観点で発達障害児者の状態を見ていく方が、支援を考えていくうえで効率が良いだろうと思うというのが結論だ。この路線で考えていくとわりとすんなり支援の道筋が見えてくる。成人の場合の支援にプラスして不要なトラブルによるダメージからの保護リスクが上がりにくくする育児のための家族支援とまあ、こんな感じになるだろう。個別のリスクについては今後考えていくつもりだが、とりあえず適応を悪くしやすい誤学習についてはいま鋭意まとめているのでそう遠くないうちに書けると思う。いうところで本稿おわり。発達障害ランキング↑ブログランキング参加してます。応援の1日1クリックをまあとりあえずお一つぼちっ↑と。13:51カテゴリーアスペルガー症候群コメント1トラックバック0第53回アスパラガスの会参加登録開始のお知らせ皆様こんにちは。2月の最終日は第52回アスパラガスの会でした。気分の浮き沈みに関するテーマでしたが、浮き沈みの原因の多くは「人のいうことを気にしてしまう」or「失敗して落ち込んでしまう」といったことがきっかけとなるようです。そのあたり疲労その他、身体的な側面も多いかなといった話も含め、落ち込んでしまったときの対処法などを話し合うことができました。次回第53回アスパラガスの会のご案内です。2015年3月2日(月)~2015年月4月12日(日)テーマ:便利グッズ情報共有大会ちょっとしたツールがあるだけで生活が改善できる場合も多いですね。うっかり対策グッズ、記憶お助けグッズ、過敏対策グッズ、癒やしグッズ、疲労対策グッズ、身体づくりグッズ等々、ツールを活用している方も多いと思います。愛用の便利グッズを紹介しあいましょう。新たな良いものが見つかるかもです。】このブログの管理人。アスペルガー症候群(診断済み)のバツイチのおばさん。大阪は河内に巣穴がある。アフィリエイトでネット内職の兼業主婦。講演等のご依頼は下のメールフォームからどうぞ。狸穴猫へのメールは下のメールフォームからどうぞ。巣穴の主=2度目の旦那、元トラックの運チャン(定年になった)で、交通安全イノチのオヤジ。息子、アスペルガーな謎の男、趣味は紅茶。(03/08)暗中模索、七転び八起き。ご案内アスパラガスの会は、大阪南部を拠点に活動する成人自閉症スペクトラム障害者の自助会です。1ヶ月に1回の集いを中心に活動しています。!発達障害に関するよく言われるセリフってなんか変!自閉症(ASD)児者の聴こえ方を疑似体験!自閉症児者の聴こえ方を定型発達の方に疑似体験していただける動画を作ってみました。この動画に関する詳しい説明はこちらの記事をどうぞ。うわ!狸穴猫が本に登場してしまったかなしろにゃんこ。さんの新刊に狸穴猫が登場します。だいじょーぶ!?(こころライブラリー)かなしろにゃんこ。(東日本)児童相談所一覧(西日本)管理人からのお願い記事に関係ないコメント・個人的な相談にはお返事できない場合があります。できるだけ個人的な相談はご遠慮下さい。