虚血性心臓疾患(IHD)のリスクを増加する。スタチンはIHDの死亡・合併症リスクを減少する。29:279-283フォローアップ中央値1.9年で、333名死亡。ruleは静脈性血栓塞栓症の既往のない若年者により有効。probabilityが低いと適切に選択された患者では、高感度D-dimerは合理的なオプションとなる。陰性なら、静脈血栓塞栓の尤度は低いことを表す。valueとなり、さらなる画像診断の必要性が低くなる。超音波はふくらはぎに限定した場合は感度は低い。故に、超音波検査陰性だからといってDVTを除外できない。静脈造影検査はDVT除外確定にまだ必要である。医学の専門家から見れば、子どもがしゃべっているような医学知識で、専門家を裁く・・・なんて滑稽なんだろう(医学的知識不足の発言、また、公判の起訴状朗読の際、「臍帯」(サイタイ、と通常いう、セイタイでも誤りではないが)を、堂々と「ジンタイ」と読んで弁護団より注意されたことも考慮にいれると、検察側はもっと医学的に勉強していただきたいと強く思った次第でありました)“期待権”というのは、医療の世界ではずいぶん前から当然のように用いられる言葉であり、医療過誤の慰謝料はそれが根拠となる部分が主である。情的な部分を主観的に裁判官が裁量するという構造を医療の専門家は甘んじて受けているのである。ところがメディアは矛先が自分たちにまわると・・・おもしろい反応を示す。(政治心理学)も、今回期待権が認められたのは、公共放送だからこそ取材する素材には慎重になるべきだ、と裁判所が警鐘を鳴らした特殊なケース、とみる。「疑惑について取材を受けた企業などから、『自分たちの言い分通りに編集しろ』と言われるような問題に波及してしまうと、言論の自由を脅かす恐れがある」と話した。司法判断ではあるeventが生じると、原因を定量化せず、100%責任をある人物に起因すると認定する場合が多い。責任の相殺ということが交通事故などではなされているが、医療過誤に起因する場合は本来の疾病による死亡や後遺症リスクが勘案されず、一方的に100%に近い責任を医療事故の場に存在したbystanderに与えるのである。分娩に係わる事故は一定の割合で生じる。刑事・民事ともに訴えられ、医師の場合は行政処分まで負ってしまう。すると、別の医者の負担が増え、さらに、その確率の少しでも低い状況に努力するようになる。萎縮医療、そして立ち去り。医療の現場では小さなリスクでも大げさにリスクを述べ、なるべく安全な選択に誘導する医師・施設も出てくるだろう。公的病院では利益より安全性を選択するであろう。現在、産科医療は司法の矛盾の行き着くところとなっているのである。http://www.asahi.com/national/update/0129/TKY200701290245.html条件付き権利や期限付き権利、あるいは、相続開始前における推定相続人の地位など、将来一定の事実が発生すれば一定の法律上の利益を受けることができるであろうという希望ないし期待を内容とする権利(将来、一定の法律上の利益を受けられることを希望したり期待したりできる権利)で、希望権とも、生成中の権利ともいわれ、最近では、入院患者が、適切な治療を受けることで救命を期待する「救命期待権」などが生まれている。権利発生の要件である事実のうち、その一部分のみが発生して、他の一個、又は数個の事実が発生しない場合に、将未権利を取得するという現在の期待、あるいは希望状態が法によって保護される状態をいい、条件付法律行為から生ずる権利(民法128・129条)、取得時効完成前の占有者の権利、相続開始前における遺留分権利者の権利などがその典型である。この権利が侵害されれば不法行為となるが、権利としてどの程度法的保護に値するかはそれぞれの権利によって異なる(期待権に対する法的保護の内容は、期待権の内容によって異なる)。医療過誤訴訟では、患者が期待した適切な治療を怠った場合に「救命期待権」の侵害が認められ得る。侵害したとして賠償を命じられた例もある。(医師法)司法判断に真に論理性があるのか、ある時はバランスを重視し、ある時は法律の文面だけを重んじた判決などぶれが大きい。彼らは果たして司法試験を合格し、その後のトレーニングだけでのその資質が保持されているのか?その担保があるのか・・・医療関連の裁判に注目するにつけ、疑問を感じている。かれらも(裁判官、検事ともに)、国民に、その資質の有無を公的に示すべき時だと思う裁判官一般的判断より偏りの判断を下しやすい裁判官が存在し、それが社会に悪影響を与えるのである。30日CKD(慢性腎臓病)というのは最近よく聞かれる言葉である。死亡率を上げるため、心脳血管のリスク要因としての意味合いが出てきた。Worldwide重症度と治療におけるCKD分類(2004)クレアチニン・クレアランスでなくでなく、糸球体濾過量(GFR)を用いたガイドラインとなり、正確なGFR測定は腎生検施行症例や腎移植ドナーなどに限定的となっている。故に、イヌリンクリアランス測定は一般医には無関係となった。実際、昨年4月から健保適用から外れてしまった。イヌリンクリアランスは片方では保険適用(イヌリード注もH18.6.1から健保適用)糖尿病腎症初期においてはたしか濾過率は増加するはずで、クレアチニンベースの推定式では、それを過小評価している可能性があるかもしれない。(MDRD)はGFR推定に推奨されている。2型糖尿病患者においてGFR90ml/min/1.73m2の患者ではCG、MDRD式ともにiGFRの過小評価となる。C生じる減少が考慮されていない。)は毒蛙を捕食することによって毒を集めている。ビデオゲームのロールプレイのように・・・この仮説は、毒素をもつかえるのいない金華山のヤマカガシに毒がないことによって裏打ちされた。30日オレキシンと言えば・・・>オレキシンの生理機能の解明(pdf)新しい化合物である、ACT-078573はorexinの働きをブロックし、イヌ、ラット、ヒトに与えたとき、覚醒減少、睡眠までの時間短縮をもたらした。(2007).睡眠薬は傾眠だけでなく、筋肉緊張の減少をもたらし、極端な場合は、数分虚脱し、凍った状態を維持することとなる。笑いがしばしばこの虚脱のきっかけとなるらしい。この新しい化合物は、睡眠障害に対する副作用の少ない新薬となることが期待されているらしい。みられる問題点も見られないという。Nishinoは42名の睡眠障害を有しない被験者に、単回投与したが、多くの睡眠薬は、長期治療が必要で慢性の異常睡眠という害を与える。オレキシン濃度が高い日にこの化合物は睡眠をもたらすが、すでにorexin濃度が自然に低い場合も同様な効果が見られる。Nishinoは、ナルコレプシー診断患者では昼間の睡眠陥落を経験しはじめた6-12ヶ月まで、突然の筋緊張低下を経験しない。脳内のorexinが枯渇するまで近位区の緊張は保たれているからではないかと述べている。orexin類は食欲、報酬の情を調整に関与しているわけで、副作用としてのの可能性がある。体重維持や薬剤依存など。オレキシンと言えば、オレキシン類が欠乏することによりナルコレプシーを生じる可能性が報告されている。基本的にテレビというのはやらせだと、一般庶民がかいま見る取材でも実感する。私が受験生の頃、なぜかNHKが取材に受験前日の宿泊ホテルに来た。放送局員から、ホテルのドアを開けるところからお願いします・・・などと、取材をうけた同級生は言われ、いわれるがままに、彼は、一度置いた荷物を持って外に出た上で、はじめて部屋にはいるようなふりをして、ホテルの部屋のドアをかけていた。???・・・と、感じたが、そういう風にテレビというのはできてるんだなぁ・・と、はじめて知った瞬間であった。こちとらは田舎に住んでいるので、フジテレビ系列の地方局から流されるテレビ番組を視聴している。関西テレビが製作だから、すべて、責任は関西テレビ・・・と言われても、合点がいかない。日本テレワーク株式会社ってのは、テレビ東京のねつ造の時から私は知っていてマークしており、フジテレビと関係が深いこともWikipediaから知っていた。あるある大辞典の製作に係わっているというのも知っており、例のフジテレビ・カスペの製作に主体的であったころも知っている。・・・故に、フジテレビがほおかむりしていること自体が信じられない。知人の研究者も、この番組から取材依頼があり、結果に合致するような“実験”を求められ、彼は拒否したという話も直接本人から聞いている。各テレビ局を見ると、ほぼ同様に、ある番組、ある製作元請け孫会社、あるテレビ局だけと限定従っているように見えるが、やらせやねつ造というのは、放送局に普遍的と思う方が考えやすい。・・・タグ記載はわざとです。Lancetの卒中シリーズ残りの論文、A-B-C-D2についてTIAはUSAでは毎年24万人、UKでは7万人TIA発症後90日以内に4-20%が脳卒中となる多数が卒中にならないため、リスクの高い患者のスクリーニングが重要ガイドラインではTIA後の入院適応などは曖昧であり、一部施設で入院させたり、させなかったり曖昧のままである。CaliforniaスコアとABCDスコアがテイサンされているが、他の集団で適応したときに、その評価が低下したいきさつがある。point)ガイドラインなどで今後使われそうな指標・・・と思われる。メッセージを入力してください。