ために、夜寝る前にコップ1杯の水を飲んでくださいね。」テレビでもよく聞くこの言葉。過去、患者さんに言ってしまったことがあるようなこの言葉。本当は、そんなに意味がないって知ってましたか?今日は夜間頻尿の話です。今日は、定期薬処方ついでに夜間頻尿で困っている患者さんが来ました。昼の間は頻尿はないけれども、夜になると多い時で4〜5回トイレに起きるとのこと。尿勢低下と残尿感があることから、前立腺肥大症はありそうですが・・・そして主要下部尿路症スコアの最後の質問。「いやだ」にマルをつけておられます。これはなんとかしなくてはなりません。高齢者の夜間頻尿にはガイドラインが存在します。2009年発刊と若干昔のようです。2つ、論文特集がありました。夜1回以上起きること。実際の臨床では2回以上起きることを問題としていることが多いようです。過剰摂取、カフェインやアルコールの摂取などが挙げられます。飲水過多を避け、1日の飲水量を体重の2〜5%とする夕方あるいは夜間に1日20分程度の散歩などの運動を行い、間質に貯留した水分を運動による筋肉ポンプ作用で血管内に戻す。汗としても体外に水分を排出するカフェイン、アルコールの摂取を控える眠りやすい環境を作る(照明を暗くする、テレビをつけっぱなしにしない)※非薬物治療だけで、夜間排尿回数が1回以上減少する例が半数以上とのことです。・・・夜間頻尿の概要は理解できました。2005;42;557-563)「脱水により血液の粘稠度が上昇し、脳梗塞や心筋梗塞の危険性が高くなる可能性があることは理解できるが、脱水状態にない高齢者が水分を多く摂取することでそれらの可能性が回避できるのか?」をテーマに、色んな論文(611論文中22論文をセレクト)を検討したみたいです。「血液粘稠度の上昇は、動脈硬化性疾患における脳梗塞や心筋梗塞の危険因子の一つであり、朝方には粘稠度が上昇するため朝方は脳梗塞の発生頻度が高くなる。した背景を元に、内科医やマスコミが積極的に水分を摂取するように推奨するようになった。水分摂取による血液粘稠度の低下が脳梗塞の発症率を低下させたという証拠を示した論文は存在しなかった。脳卒中や心筋梗塞のガイドラインに飲水に関する記述はありません。脱水と脳梗塞・心筋梗塞との関連性は大きいので、脱水に陥りやすい人(虚弱高齢者など)の同定をしっかり行い、体調が悪くなった時に脱水にならないように啓発していくことは大切でしょう、とのことでした。まとめ以上、夜間頻尿の話でした。なんとなく良かれと思って言ったことが、患者さんの苦痛に繋がってしまわないように日々気をつけたいものです。いずれの病気も、一般の方もよく聞かれ...2017-09-30いきむと脳梗塞になる?〜頑固な便秘にご用心〜もうすぐ1歳半になる娘。何歳になってもお酒を楽しく飲むためには?初夏に行われた、住民健診。(5)お問い合わせ●お問い合わせはこちらをクリック●プライバシーポリシープライバシーポリシーリンクについて当サイトはリンクフリーです!はてなブログをはじめよう!hamey88さんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。