許可病床数が200床未満の病院(在宅療養支援病院を除く。実施している保険薬局又は訪問看護ステーションと文書等により情報共有を行うとともに、共有された情報を踏まえて療養上必要な指導を行った場合に、月1回に限り算定する。区分番号A000に掲げる初診料を算定する初診の日に行った指導又は当該初診の日から1月以内に行った指導の費用は、初診料に含まれるものとする。当該保険医療機関を退院した患者に対して退院の日から起算して1月以内に行った指導の費用は、第1章第2部第1節に掲げる入院基本料に含まれるものとする。区分番号B001の12に掲げる心臓ペースメーカー指導管理料を算定している患者については算定しない。算定すべき指導管理の費用は、所定点数に含まれるものとする。区分番号C003に掲げる在宅がん医療総合診療料を算定している患者については算定しない。