認知症フォーラムドットコム|認知症に関わる全ての方に「本人の心の声」を届けていきます。認知症フォーラムが開催されました。立場で認知症対策に取り組んでいる4名のパネリストが参加。認知症とのかかわりや活動について語りました。センターの長田乾さんは認知症治療の現状について「使用できる治療薬が増えた。予防にも期待が持てるようになっている」と指摘。認知症専門のデイサービスの事業所を立ち上げてケアにたずさわってきた菅原聡さんは「認知症になっても人生の大先輩として、尊厳を持ってケアすることが重要」と訴えます。下総大さんは若年性認知症の妻を介護する家族の立場で参加し、自身の体験を伝えました。赤平一夫さんは、活動内容を紹介しました。認知症の症状や特徴について説明しました。もの忘れは年を取ればよくあること。「一部を忘れるだけなら心配ありませんが、認知症によるもの忘れは体験を丸ごと忘れてしまいます」と長田さんは話します。MRI画像を示しながら、認知症によって生じる脳の変化を解説。さまざまな認知症の原因疾患とその特徴を解説。疾患ごとの症状の違いも詳しく説明しました。長田さんが、問診や認知機能テスト、画像など認知症の検査と診断の手順について説明。脳の血流を調べることで認知症の原因までわかる新しい画像診断SPECTも紹介しました。薬物療法では2011年に新薬が加わり、現在は4種類の薬が認可されています。薬で認知症を完全に治すことはできませんが、病気の進行を抑え、生活の質を維持する効果が期待できます。副作用が比較的少ない貼り薬も登場し、治療の選択肢が広がりました。それぞれの薬の効果とともに、併用できる組み合わせ、注意すべき副作用などについても詳しく説明しました。認知症の症状には中核症状のほかに、徘徊や暴力など「BPSD(行動心理症状)」があります。BPSDの現れ方には個人差があり、介護をする人は対応に苦慮することも少なくありません。近年はBPSDの原因は、体の状態や薬物治療による副作用、不適切な療養環境やケアなどにあり、こうした要因を取り除くことで改善できることがわかってきました。安全性の高い漢方薬でBPSDを治療するケースも増えています。認知症によく使われる抑肝散は、イライラや不眠といった神経症状を鎮める効果が高い漢方薬です。副作用も少なく、高齢者も安心して服用できる薬として期待されています。介護の現場には「パーソンセンタードケア」という考え方が導入されつつあります。これまでは介護者側からの一方的なケアが中心でしたが、パーソンセンタードケアは、本人が何を思い何を希望しているのか、本人の立場で考えてそれに沿ったケアを提供していこうというもの。見られる「もの盗られ妄想」と「徘徊」の事例を通して、パーソンセンタードケアの考え方を説明。菅原さんと長田さんがアドバイスしました。急速に高齢化が進む中で、誰もが認知症になる可能性があり、住み慣れた地域で暮らし続けるための方策が求められています。取り組んでいる活動を紹介しました。フォーラムの最後には、パネリストたちから将来に向けてメッセージを発信。下総さんは「患者や家族が戸惑うことのないようなわかりすい相談窓口を」と提案。菅原さんは「医療や介護、地域、行政が協力し、認知症になる前の段階から高齢者の状況を把握しておくことが必要」と話し、元気なうちからの地域連携を提言しました。コロラド大学を経て現在に至る。アルツハイマー病や血管性認知症の臨床研究、診療に携わっている。