ゆきさん薬局|つるさん薬局つるさん薬局お知らせ薬局ブログRSSゆきさん薬局2019/06/14湿布の使いごごちを確認して処方提案します~この湿布薬は使ったことがあるの?~小太りで高脂血症の薬をもらいに来る佐藤さんが見えました。ゆきさん、処方箋を見て、「あれ、今日は湿布薬が出ていますが、どうしたの?」と質問しました。してですか?」ゆきさん「佐藤さん、ジェネリックて、ご存知でしょう。佐藤さん「何が気になったのですか?」ゆきさん「通常だと、ジェネリック希望と記入してある薬歴を見て、そのままジェネリックに変更してしまいます。ところが、貼り薬は使用感覚を直接感じるので、かぶれやすかったり、はがれやすかったり、においが気になったりとメーカーによってその違いを気にする方も多いんです。佐藤さん「僕は皮膚は強い方なので、問題ないと思います」ゆきさん「今回、佐藤さんは初めての利用なので、どこのメーカーが合うか試してみるしかありませんが、試したことがある貼り薬があって、それがご自身にあっているようなら、なるべく今までと同じ薬を使うことをお薦めしています。佐藤さん「ドラッグストアーで、これが一番効くと勧められたボルタレンテープです」ゆきさん「それなら、同じものが医療用医薬品でありますよ。佐藤さん「そんなこと出来るんですか?」ゆきさん「もちろんです。使い慣れている方が良いじゃないですか。ケトプロフェンテープは日光過敏症の副作用が多く報告されているので、他の湿布薬で効果があれば、変更せず今まで使っていたものを利用した方が良いと思います。佐藤さん「そうですね。佐藤さん「40代くらいからかな。それまではあまり感じなかったけど、中年になり運動不足もあって、肩こりが出てきた気がします」ゆきさん「そうなんですね。佐藤さん「そう、冷えるんです。佐藤さん「風邪の引き始めに利用する薬ですね。聞いた事ありますよ」ゆきさん「実は葛根湯を肩こりに使っている人も多いんですよ。市販薬でもありますが、医療用の方が濃度が濃いものもありますので、より効果を確認しやすいんです。佐藤さん「湿布を変えてもらうついでに、お願いしてもらえないかな」ゆきさん「先生によっては、薬剤師からの処方提案を受けない先生もいるから、佐藤さんから直接相談してもらえますか。私がせっかく良かれと思って処方提案しても、先生に提案の意図がうまく伝わらず、いこじになったら本末転倒でしょ。私が一方的に良いと思うから処方してくれと頼むよりは、先生と直接お話して、先生自身が納得して処方してもらった方が、私と先生の両方の意見を確認できます。佐藤さん「そうですね。ゆき先生のおっしゃる通りにしますよ」とうれしそうに返事をしました。~温湿布と冷湿布の違いは?~佐藤さん、めずらしく薬局が暇なのをみて、質問を始めました。「ゆき先生、湿布を見ると温湿布と冷湿布があるじゃないですか。あれって、どう使い分ければよいんですか?」ゆきさん「自分の体に素直に、気持ち良い方を利用すれば良いんです。佐藤さん「だったら温感、冷感なんて作る必要がないじゃない」ゆきさん「理屈でお話しすると、急性疾患、例えば打撲等は腫れているので、炎症を抑えるために冷やした方が、慢性疾患、つまりしつこい肩こり、腰痛等は血行が悪くなっているので、温めて血行を良くした方が良いんです。自分の肩こりが、急性なのか慢性なのか判断に苦しみますよね。佐藤さん「それじゃ、俺の使っているボルタレンテープはどっちなの?」ゆきさん「どちらでもありません。テープ剤は特に温湿布、冷湿布とうたっているものは少ないです。佐藤さんの場合は、慢性的な肩こりなので、温湿布が良いとは思いますが、パップ剤ははがれやすいので、はがれにくい今のテープ剤のボルタレンテープを利用するのが一番良いと思いますよ。佐藤さん「そうですね」ゆきさん「それじゃあ、先生にボルタレンテープにしてもらうように相談しますね」と言って、疑義照会の電話をかけに行きました。「花田先生、いつもお世話になっております。佐藤啓介さんの処方箋でご相談させてください。佐藤さん、ゆきさんが目の前で問合せてをして、あっさり変更したので驚いていました。