下剤が効かないなら専門病院へ(C)日刊ゲンダイ今年10月、国内初の「慢性便秘症診療ガイドライン」が発刊された。センター長の味村俊樹医師だ。味村医師は、ガイドライン作成のメンバーでもある。「さまざまな下剤が登場し、数年前と比べると治療の選択肢が増えている。ところが便秘の基礎知識にすら乏しい医師が多く、適切な治療が行われているとは言い難かった。私たちが知っておきたいのは、便秘のタイプだ(囲み参照)。ひと言に便秘といっても細かくタイプが分かれ、治療法は異なる。大腸通過正常型では食物繊維の摂取が有効だが、遅延型ではむしろ症状を悪化させる、というようにだ。今回のガイドラインにはアルゴリズム(診断・治療の流れ)が記載されていないのがネックだが、タイプの記載はあるので、今までのような「便秘といえば全て下剤と食物繊維」といった状況は変わると考えられる。Reserved.広告掲載について。