ご予約・お問い合わせ【塚口店】ご予約・お問い合わせ【塚口店】お手数ですが下記の項目をご入力の上送信してください。店舗より確認メールを2営業日以内にご返事させていただきます。当画面でのご予約のほか、お電話でのご予約も承ります。(まだご予約確定ではございません。)当画面でのご予約が本日から3日以内になる場合は、お手数ですがお電話にてお問合わせください。*は入力必須項目となります。ご入力いただいた内容に問題なければ、ページ下の「送信する」ボタンを押してください。内容を編集される場合は「編集する」ボタンを押してください。その他お名前*ふりがな*メールアドレス*携帯メールをご利用の場合は、設定によりPCからのメールが届かない場合がありますので、受信可能なアドレスをご記入ください。hotmail、msnなどのフリーメールはメールがブロックされる事もあり、弊社にメールが届かない場合もございます。3、4日経過してもメールが届かない場合は迷惑メールフォルダーをご確認の上、お問合わせください。)お問い合わせ内容の詳細など個人情報保護方針について*下記の個人情報の取り扱いに関する表記をご一読の上、ご同意いただければ「同意する」にチェックを入れてください。同意するリケン補聴器センター(ヒヤリング・ディストリビュータ・ジャパン株式会社)においては、お客様より提供いただきました個人情報はお客様の同意を得たうえで下記の目的以外には利用致しません。法令に定められた場合を除き、お客様の個人情報は第三者に提供致しません。ご相談を頂いた後のフォローアップとしてご利用状況のお問い合わせ。作成をすることでより適切な補聴器の利用等ができることをお客様と合意した場合。お問い合わせ・ご案内・販売サービス業務のご連絡は、「DM送付」・「電話またはFAX」・「メール」を利用させて頂きます。お客様との合意で作成しました書類は、お客様ご本人もしくはご本人が指定された代理人の方への手渡しまたは郵送とさせて頂きます。各機関へ直接書類送付が適切な場合はお客様の同意を得た上で送付いたします。ご入力いただいた内容に問題なければ、ページ下の「送信する」ボタンを押してください。内容を編集される場合は「編集する」ボタンを押してください。※迷惑メール対策などでドメイン指定を行っている場合、メールが受信できない場合がございます。「@riken-hochoki.com」を受信設定してください。