ラーニングジャーナルこの広告は、90日以上更新していないブログに表示しています。SSRI・・・すでに何剤かの抗うつ剤を採用しているが、市場には新規の発売が相次ぐ。それぞれに利点はあるようだが、すべてを採用とするわけにはいかない。どれがいい抗うつ薬なのか。いい抗うつ薬、とは何がいいのか。新しい12種類の抗うつ剤の効果と服用継続についてのマルチプルトリートメントメタアナリシス(ネットワーク解析)が報告されている。28;373(9665):746-58.背景:従来のメタ解析では、第二世代抗うつ薬の有効性に関して、一致した結果が得られていない。そこで今回、直接比較および間接比較の結果を統合したマルチプルトリートメントメタアナリシスにより、大うつ病に対する12種類の新世代抗うつ薬の効果を評価した。venlafaxine)の比較を実施した117のランダム化比較試験(実施期間1991年〜2007年11月30日,n=25,928)を系統的にレビューした。主要なアウトカムは、割り当てられた治療に反応した患者の割合および治療から脱落した患者の割合とした。treat(lTT)集団を対象に実施した。結果:Mirtazapine,escitalopram,venlafaxine,sertralineの有効性は,duloxetine(ORは各1.39,1.33,1.30,1.27),fluoxetine(各1.37,1.32,1.28,1.25),fluvoxamine(各1.41,1.35,1.30,1.27),paroxetine(各1.35,1.30,1.27,1.22)およびreboxetine(各2.03,1.95,1.89,1.85)と比較して有意に高かつた。Reboxeuneの有効性は,他のいずれの抗うつ薬より有意に劣った。受容性に関して,最も良好な結果を示したのはescitalopramとsertralineで,duloxetine,fluvoxamine,paroxetine,reboxetine,venlafaxineよりも治療中止が有意に少なかった。考察:汎用されている抗うつ薬間には,有効性あるいは受容性に関して臨床的に重要な違いがみられ,escnalopramとsertralineが優れていた。sertralineは有効性、受容性およびコストのバランスが最も良いことから、成人の中等度から重度の大うつ病の治療開始時の薬剤として最適と考えられるここでは、抗うつ剤を治療に対する反応性(スケールで評価)と中断率を評価している。非常にシンプルでわかりやすい。個々のケースにはそれぞれの薬との関わりがあるだろう。何で評価するか?も含めて議論をしたいところ。月別アーカイブはてなブログをはじめよう!MotoNesuさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。