力を合わせて、糖尿病患者さんの日常的な療養生活のサポートを行い、合併症などの重症化を予防しなくてはなりません。うまくいかないこともたくさんあり、現場では試行錯誤しながら日々業務に取り組んでいます。糖尿病療養指導を行っていると、患者さんから「別に長生きしたくない」「そんなに食べていない」「やる気スイッチが入らない」「そんな難しい食事療法はできない」「運動する気持ちがわかない」「注射は絶対に嫌だ」など、様々な「言い訳」や「抵抗」などに出会います。その中、筆者は、医療現場でよく出会う糖尿病患者さんの「言い訳」や「抵抗」などに出会ったらチャンスととらえ、治療効果を上げるために、患者さんに様々なアプローチをしています。対しての「言い訳」や「抵抗」などから、どのようなコミュニケーションを取るべきか、60の具体的な例をまじえ解説します。患者さんに響く効果的な言葉、やる気を引き出す言葉などの「マジックワード」も紹介し、糖尿病療養指導に役立つ一冊です。糖尿病は自己管理が必要な病気と言われます。最初はやる気があっても、それは長くは続かないことが多いですね。すると、患者さんは、「3日坊主になる」などの言い訳をします。実は、患者さんの言い訳は心理学では「抵抗」と呼ばれています。肥満や糖尿病を伴う生活習慣病患者さんに「減量しましょう」「間食を控えましょう」「運動しましょう」などと療養指導を行うと、「そんなに食べていないのに太る」「間食を止めるとストレスがたまる」などと言い訳をします。患者さんに心理学的抵抗がみられない場合にはメディカルコミュニケーションがうまくいっています。患者さんに心理学的抵抗がみられた場合には、メディカルコミュニケーションがうまくいっていないことを示しており、療養指導の方法を変える必要があります。「心理学的抵抗は療養指導を変えるサイン」なのです。それでは、心理学的抵抗がみられた患者さんにどのようにアプローチをしていけばいいのでしょうか?イソップ物語の「北風と太陽」ではありませんが、「このまま放置しておくと、糖尿病合併症が出て大変なことになりますよ」「倒れたら誰が面倒をみるんですか!」など、いわゆる医学的脅しを用いて言語的に説得してもその効果は限られています。患者さんと信頼関係を確立した後に、患者さんの価値観や性格タイプに合わせてアプローチすることが有効です。対しての「言い訳」や「抵抗」などから、どのようなコミュニケーションを取るべきか、60の具体的な例をまじえ解説します。患者さんに響く効果的な言葉、やる気を引き出す言葉を「マジックワード」として紹介します。糖尿病療養指導に携わる医療従事者の皆さんへ、糖尿病療養指導の理解がより深まり、患者さんとよりよいコミュニケーションが取れる方法やコツをお伝えします。上へ戻るトピックス現在、投稿はございません。