狭心症の種類とニトロペンの使用基準|薬局業務NOTE薬局業務NOTE薬局薬剤師のブログ。薬局業務を円滑に進めるために必要な情報及び薬の疑問を解決した記録です。今後のため、少しでも参考になればと。目標は臨床薬局薬剤師。胸の違和感があったり、胸痛のようか感じがした人で、狭心症と診断されていない人(検査でも特に異常なしとった人も含む)にもニトロペンが処方されることがある。このような患者さんからよく質問されるのが、どの程度で飲んだらよい変わらないという質問。狭心症と確定されていれば胸痛時に服用すればよいのでしょうが、検査では異常なしでなんともいえないけど処方されている場合はどうすればよいのか。数分胸が痛かったら使ってと言われても、何分続いたら使えばいいのか、そもそも狭心症じゃないのに定期的に服用した場合に問題は生じないのでしょうか。動脈硬化、プラークが原因。胸痛は3-5分程度で消失。治療はβ遮断が第一選択。よりPCI,CABGを行う。日本心臓財団には以下ように記載されている。"ニトロには冠動脈を広げて心臓の負荷を減らし、心筋虚血を改善する作用があります。ニトロは血圧も下げるので、倒れても差し支えないように、座った状態で口に含みます。すれば数秒のうちに楽になるはずです。"とくに根拠は記載されていないが、数秒で効果ありとの記載。