07:20プッシュ通知を受取るインクレチン関連薬は急性膵炎リスクを上昇させない。(2016年8月1日オンライン版)で報告した。2剤併用群を基準に急性膵炎入院リスクを算出3カ国(カナダ、米、英)7カ所の医療記録データベースを用いて、2007年1月~13年6月にインスリン以外の糖尿病治療薬の使用を開始(追加・変更を含む)した2型糖尿病患者153万2,513例を対象に、2014年6月まで追跡調査を行った。エリテマトーデス、肥満手術歴、HIV感染またはHAART継続中、急性膵炎による入院から30日以内などに該当する患者は除外した。マッチングさせた最大20例までを対照に設定した。主解析では、現在2剤以上の経口糖尿病治療薬(インクレチン関連薬、インスリンを除く)を使用中の患者を基準として、インクレチン関連薬を使用中の患者における急性膵炎による入院のハザード比(HR)と95%信頼区間(CI)を算出・比較した(研究参加地域ごとのHRにランダム効果モデルを適用するとともに、複数の潜在的交絡因子によるHRの調整を行った)。/慢性膵炎の既往により異なるかどうかを評価した。クラスによるリスクの違いもない解析対象としたコホート153万2,513例のうち男性は78万1,567例(51.0%、平均年齢56.6歳)。長く、肥満傾向にあった。胆石やがんの既往はインクレチン関連薬群で多かったが、急性/慢性膵炎の既往に群間差は認められなかった。0.87~1.22)。GLP-1受容体作動薬:同1.04、0.81~1.35)。投与継続期間とリスクとの連関を示すエビデンスは示されなかった。0.42~1.17、相互作用のP=0.20)。Azoulay氏は「今回の人口集団ベースの大規模試験では、インクレチン関連薬の使用は他の経口糖尿病治療薬2剤以上併用と比べ、急性膵炎リスクの上昇にはつながっていなかった。急性膵炎とインクレチン関連薬との関連が完全に否定されたわけではないが、今回の解析における95%CIの上限を見る限り、こうしたリスクは小さいと考えられるのではないか」と結んだ。会員の方はログイン医師以外のご登録はこちら。