歯を動かしていくため、2~3年ほどの治療期間が必要となります。治療期間を短縮させるため、歯の移動を安全な形で加速させる医療用機器がオルソパルスです。オルソパルスは、カナダにあるバイオラックスリサーチ社というところで開発されました。2015年にFDA(米国食品医薬品局)に認可された、新しい医療機器です。日本では、薬事の認可おりてませんので、ご了承ください。オルソパルスでもっとも期待されるのは、治療期間の短縮化です。通常、マウスピースを交換するには2週間ほどかかりますが、オルソパルスを使用した場合は5~7日ほどで交換できることがあります。そのため、治療期間を約50%ほど短くできるケースもあります。(マウスピースを1日20時間以上使用する必要があります。)治療期間の短縮化は患者様の負担を軽減するだけでなく、目に見える形で矯正のスピードが上がるので、患者様の治療に対するモチベーションも上がります。オルソパルスは骨や軟組織などの再形成を促進。痛みを和らげる効果もあります。加速矯正治療に必要な時間は1日10分。現段階では日本の薬事承認が下りてませんし、学術的な位置づけが定まっているものでもありません。そのため、上記の内容をご理解いただいたうえでご興味のある患者様にのみ使用しています。(本院ではカナダより個人輸入しています。カナダでは薬事承認が下りています。FDA[米国食品医薬品局]でも承認済みです。歯並びが悪く見た目が悪い。人前で笑うのに抵抗がある。これらの理由から矯正を始める方がほとんどだと思います。矯正を考えるうえでどうしても気になるのが、あのギラギラした装置ですよね。見た目をよくしたいのに見た目を気にして、矯正を躊躇してしまう方も多いはず。そんな時、見た目を気にせず周りの人に気付かれないで矯正できる治療法があります。それが、歯の裏側に装置をつける裏側矯正です。裏側矯正には上下顎とも歯の裏側に装置をつけるフルリンガルと、上顎のみ裏側で下顎は表側に装置を付けるハーフリンガルがあります。裏側矯正には様々なメリットがあります。▶誰にも気付かれず他人の視線を気にしないで矯正治療ができる裏側矯正は歯の裏側に装置をつけるため、外側からは見えず周囲から気付かれることなく治療が出来ます。接客業の方など、人と接する仕事で人目を気にされる方におすすめです。▶むし歯になりにくい表側矯正では、装置の装着部分がうまく歯磨きできず、むし歯になるリスクが高くなります。歯の裏側は表側よりもエナメル質(歯の表面の1番硬い層)が3倍も厚く、細菌の出す酸に強いのです。歯の裏側には常に唾液が循環しており、唾液の殺菌作用によりむし歯菌が増殖しにくくなります。以上の理由から、表側よりも裏側に装置をつけた方がむし歯になりにくいのです。▶前歯が引っ込みやすい裏側矯正では、歯の裏側から力を加えるために奥歯が前に動きにくく、前歯をきちんと後ろに移動させることができ、前歯が引っ込みやすくなります。歯が前に出ているいわゆる出っ歯の方で、なるべく前歯を引っ込めたい場合には裏側矯正の方が効果的です。出っ歯の方の多くは、舌で前歯を押す癖があります。この癖が直らないと、矯正後また前歯は元に戻ってしまいます。歯の裏側に装置をつけることで、装置が舌癖の防止にもつながり、矯正後の後戻りのリスクが減少します。メリットばかりではありません。デメリットもあります。▶違和感があり、発音がしにくい装置が舌にあたり違和感を覚える方がいらっしゃいます。装置が裏側についていることにより、舌を歯の裏側に当てて発音しにくくなり、「さ・た・な行」に影響が出ることがあります。次第に慣れて普通に発音できるようになる方がほとんどです。▶費用が高い表側矯正に比べ費用が若干高くなります。歯の裏側は複雑な形状をしており、患者様ひとりひとりに合わせた装置、つまりオーダメイドで作成する必要があります。裏側に装置を取りつけるために特殊な作業を要するなど、高度な技術と時間を要するため費用が高くなってしまいます。▶歯磨きがしづらい裏側に装置がついていることで見えないため、歯磨きがしづらいと感じる方もいらっしゃいます。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。衛生士うたの矯正日記こんにちは😊ジェム矯正歯科の菊地です!本日は舌癖を除去するための装置をご紹介していきます。舌癖を除去する装置を『タングクリブ』と言います。母子吸引癖(指しゃぶり)や舌突出癖、弄舌癖(舌で歯を押したり舌で遊ぶこと)などにより生じている上顎前突や下顎前突、開咬に適応する装置で、小学校低学年くらいまでに使用されます。ワイヤーが格子状に連なり物理的に舌を出せないようにして、上下の前歯がしっかりと噛み合うようにするための装置です。可撤式装置はガード部分、唇側線、クラスプ、レジン床からなります。初めは話しづらさや、飲食のしづらさがあり違和感を感じますが、慣れてくれば気にならなくなります。舌にガード部分の痕がつき、痛みを生じることもありますがこれも慣れてきます。指や舌でガード部分をいじったりすると、破損や変形の原因となるので触らないようにしましょう。口腔習癖をやめる努力を促す装置であるため、本人にはストレスがかかりますが根気強く使用しましょう。グミ、ガム、キャラメル、お餅など粘着性のある食べ物は装置にくっつきやすいため控えましょう。万が一ついてしまった場合は、指や舌で取ろうとせずに必ず歯ブラシで取ってください。可撤式(取り外し可能)の場合は以下にも注意しましょう。可撤式は装着していないと意味がないため患者さんの協力が重要になります。着脱は両手で行いましょう。(噛んではめようとしたりすると破損の原因となります。)お食事、歯磨きの時以外は基本的に24時間使用しましょう。(使用時間が長いほど効果が得られます。)装着していない間は必ずケースにしまいましょう。(紛失の原因となります。)2~3日に1回は必ず洗浄剤で洗浄を行いましょう。(毎日行っても問題ありません。)熱に弱いため熱湯や熱い物の近くに置かないようにしましょう。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。衛生士うたの矯正日記こんにちは😊ジェム矯正歯科の菊地です!前回は口腔周囲筋を機能させて良好な咬合を得るための装置を紹介しました。今回は口腔外で使用する装置のご紹介をします。上顎前突に適応される装置です。上あごの成長を抑制する作用があります。後頭部に装着するヘッドキャップと頸部に装着するネックストラップからなります。装置の注意事項は以下です。反対咬合(受け口)に適応されます。下あごの成長を抑制する作用があります。頭に装着するヘッドキャップとオトガイ部に装着するチンキャップからなります。これらを牽引用のエラスティックで繋ぎ、ゴムの弾性力で下顎骨を牽引します。乳歯列期(~6歳)から混合歯列期(~12歳)に用いられ、下顎骨の成長が盛んな時期(9~15歳)が終わる前に使用します。装置の注意事項は以下です。(受け口)や上顎劣成長に適応される装置です。適応年齢は混合歯列期(6~11歳位)で、上顎成長が盛んな時期(女子:10歳位、男子:12歳位)が終わる前までに使用するのが効果的です。最初は口腔内の装置にゴムをかけるのが難しいですが、慣れてくるとスムーズに付けられるようになります。いったゴムかけ用の道具もあります。初めは口腔内の装置がこすれて頬や舌に口内炎ができることがありますが、徐々にできにくくなります。装置の注意事項は以下です。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。衛生士うたの矯正日記こんにちは😊ジェム矯正歯科の菊地です!前回はお子様の下顎の成長を促進するための装置ついてご紹介しました。今回は口腔周囲筋を機能させて良好な咬合を得るための装置をご紹介します。可撤式(取り外し可能)の上あごと下あごの成長バランスを改善する装置です。お口の外側からかかっている力を排除し、歯や歯槽骨に舌(内側)からの力のみをかけることで歯列を拡大させる作用があります。混合歯列期(6~12歳)に特に適する装置です。最初は話しづらく、違和感を感じますが使っているうちに徐々に慣れてきます。装置の注意事項は以下です。反対咬合(受け口)に適応されます。上口唇の圧を排除して上あごの成長を促します。低位舌により下あごにかかっている圧を排除し反対咬合の改善を促します。ムーシールドは3~11歳くらいまで適応される装置です。お口に入れたら口唇を閉じましょう。基本的に就寝時に使用します。初めは寝ている間に外れやすいですが徐々に慣れていきます。外れやすい患者様は鼻呼吸テープや医療用テープ等を使用すると外れるのを防止できます。装置の注意事項は以下です。唇による力が前歯に伝わらないようにするための装置です。下唇の異常機能圧の強い上顎前突や口唇圧が原因の切歯の舌側傾斜による叢生(凸凹)、咬唇癖や吸唇癖など悪習癖の除去に適応されます。最初は装置が唇に当たって口内炎ができる可能性がありますが、使用していくうちに皮膚も順応してくるので徐々にできにくくなるかと思います。装置の注意事項は以下です。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。衛生士うたの矯正日記こんにちは😊ジェム矯正歯科の菊地です!前回はお子様の顎を広げるための装置をご紹介しました。今回はお子様の下顎の成長を促進するための装置ついてご紹介します。▽拡大ネジが付いているタイプ▽拡大ネジが付いていないタイプお子様の顎の成長を促進させる可撤式装置(取り外し可能)です。上顎前突(出っ歯)や過蓋咬合の症例に適応されます。咬合を挙上させて噛み合わせを浅くする作用があります。拡大ネジが付いているタイプの装置は顎を広げる作用もあります。適応年齢は成長期である混合歯列期(6~12歳)から永久歯列完成期(12~13歳)です。最初は慣れない位置で噛むように作られているため、外れやすいですが徐々に慣れます。寝ている間に外れやすい患者様は鼻呼吸テープや医療用テープ等を使用すると外れるのを防止できます。装置の注意事項は以下です。成長期における過蓋咬合(ディープバイト)に適応されます。下顎の成長を促進させて、深い噛み合わせを改善する作用があります。就寝時はバイオネーターを使用し、日中は咬合斜面板を使用するのが効果的です。装置の注意事項は以下です。混合歯列期(6~11歳)における過蓋咬合(ディープバイト)に適応されます。臼歯の挺出と下顎切歯の圧下によって過蓋咬合が改善されます。装置の注意事項は以下です。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。お子様の顎を広げる固定式(取り外し不可)の装置です。患者さん又は保護者の方がスクリューのねじを回すことで作用します。使用期間は数か月~正中口蓋縫合を離開されることで広がるため、正中口蓋縫合の形成が終わる18歳くらいまでの適応になります。装置の注意事項は以下です。上顎を広げる固定式(取り外し不可)の装置です。上顎の奥歯にバンド(わっか状の装置)をつけて固定します。使用期間は約半年~数年で個人差があります。萌出完了後でも使用可能です。(萌出後は第一大臼歯の捻転の改善が難しくなります。)装置の注意事項は以下です。下顎を広げる固定式(取り外し不可)の装置です。下顎の奥歯にバンド(わっか状の装置)をつけて固定します。使用期間は約半年~数年で個人差があります。クワドヘリックスとほぼ同じ作用があります。顎を広げるための取り外し可能な装置です。急速拡大装置と同様に患者さん又は保護者の方がスクリューのねじを回すことで作用します。使用期間は約半年~数年で個人差があります。取り外し可能であるため患者さんの協力が大切です。飲食や歯磨きの時間以外は基本的に装着してもらうのが理想的です。外すとせっかく広がった顎も少しずつ戻っていきます。最低でも10時間以上は装着しましょう。装置の注意事項は以下です。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。衛生士うたの矯正日記こんにちは☀ジェム矯正歯科の菊地です!当院で取り扱っているホワイトワイヤーのご紹介です。Orthodonticsのエステティックワイヤーです。エステティックワイヤーは前回お話ししたコーティングタイプのホワイトワイヤーです。唇側の見える部分のみコーティングされており、ブラケットと接する面はコーティングされていません。そのためコーティングワイヤーで気になるブラケット面との摩擦も少なく、通常ワイヤーと同じ感覚で使用できます。摩擦が少ないことの利点は、歯が動く際ワイヤーとブラケットの間に摩擦力がかかります。そのためワイヤーにかかる摩擦力が小さいほど少ない力で歯を動かすことができるためです。上からコーティングされているため、どうしても口腔内の環境や外的な力に弱くなり、ブラケットとの摩擦やブラッシング圧などの生活習慣的なことでコーティングがはがれてしまうことがあります。このコーティング剤はキシリトール系の材料からできているため、万が一飲んでしまっても害はありません。Internationalのホワイトワイヤーです。ロジウムという白色系の貴金属でコーティングされたワイヤーです。白いコーティング剤でコーティングされたワイヤーと比べると金属光沢感はありますが、高い金属反射率を利用して白く見えます。このホワイトワイヤーは白いコーティングがされているワイヤーではないためブラッシングで剥がれたり、着色することなく耐久性に優れています。次にデンツプライ三金のタイニロイワイヤーです。ナノレベルの微粒子構造をもつコーティングがされています。金属の凸凹に隙間なく密着することでコーティング剤がはがれにくくなっています。ブラケットとの摩擦やブラッシング圧等の日常的に摩擦が発生し、コーティング剤がはがれやすい唇側面にはコーティングが厚くされています。コーティング剤はどうしても外的な要因(ブラッシング圧やブラケットとの摩擦)で剝がれてしまうことがあります。次にフォレスタデントのダニーコーデットワイヤーです。このワイヤーは2つの層からなり、内側の1層目はシルバーが使用されています、シルバーは安全性が高いことが証明されており、様々な医療機器に使用されています。抗バクテリアという特徴もあります。2層目はバイオポリマーが使用されていて、これは人体の人工心臓の外側を覆う目的にも使用されるとても安全な材料です。日本人の歯の色に合わせたコーティングカラーになっており、目立ちにくく、特殊コーティングにより耐剥離性が強化されました。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。本日は白いワイヤーについてご紹介いたします。ワイヤーはアーチワイヤーといってブラケットに通され、このワイヤーが滑ることで歯が動いていきます。従来は銀色のものが主流でしたが、白く審美性の良いホワイトワイヤーもメジャーになってきました。▽セラミックブラケット×ホワイトワイヤーホワイトワイヤーは大きく3つに分けられます。コーティングタイプメッキタイプ樹脂カバータイプコーティングタイプとはワイヤーの表面に塗料のようなものが塗られたワイヤーです。コーティングタイプでもフルコーティングタイプと部分コーティングタイプに分かれます。フルコーティングタイプの利点は、ある程度色に変化がつけられるので、歯の色に近くすることができることです。欠点は上から塗っているのでどうしても口腔内の環境や外的な力に弱くなり、部分的にコーティングがはがれてしまうことがあります。ブラケットとの摩擦が大きくなったり、ブラケットのエッジに引っかかるといったことも起きます。ワイヤー全体にコーティングをするため、実際の表示径よりワイヤーサイズは少しだけ細くなります。部分コーティングタイプは唇側の見える部分のみコーティングされています。ブラケットと接する面はコーティングされていないので、コーティングワイヤーで気になるブラケット面との摩擦も少なく、通常ワイヤーと同じ感覚で使用できます。欠点は上から塗っているのでどうしても口腔内の環境や外的な力に弱くなり、部分的にコーティングがはがれてしまうことがあります。ホワイトワイヤーの欠点はやはりコーティングがはがれてしまうことです。はがれてしまう原因としては以下の2点になります。1、ブラケットとの摩擦2、患者さんのブラッシングなどの生活習慣的なこと摩擦によるはがれを回避するには今のところブラケットと接触する面をコーティングしないというのが最善のようです。コーティング剤も様々改良されてきており、はがれにくいものや表面に光沢のあるものなどがあるようです。完全にはがれないといえるものではないそうです。一つの要因として歯磨きの際のブラッシング圧の影響もあるようです。歯磨きによってはがれてしまうからと言って歯磨きをしないわけにはいけません。かための歯ブラシであったり、ブラッシング圧が強いとはがれやすくなるかと思うので、その点等に注意することではがれにくくなるのではないでしょうか。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。衛生士うたの矯正日記こんにちは🎶ジェム矯正歯科の菊地です!前回に引き続き、今回もブラケットについてお話しします😊ブラケットはベース、スロット、ウイングの3つから構成されます。ベースは歯に接着する面で、スロットはワイヤーが通る溝の部分、ウイングは結紮線をかける部分になります。それでは当院で取り扱っているセラミックブラケット『InVu(インビュー)』をご紹介します。前回もお話ししましたが、欧米人に比べ日本人の歯はエナメル質が薄く、その下にあるクリーム色の象牙質が透けて黄色が強く感じられます。シェードガイドと呼ばれる歯の色、明るさを一覧にした歯の色見本で表すと日本人の歯はA3~3.5が平均と言われています。InVuはこういった日本人の歯に馴染む色をしています。InVuを通過した光が歯面に到達すると、その光はInVuに歯の色を反射させます。この光反射の技術で歯の色によりマッチします。時間が経っても着色しにくいのが特徴です。表面がツルツルでとても滑らかなため汚れや色がつきにくく、長期間艶やかな透明感を保ちます。左が新品、右が1年使用したものになりますがほぼ変わりないですよね!そして矯正治療後、ブラケットは外しますが安全に歯に負担なく外すことができます。歯に接着する面にメッシュ加工がされており、InVu自体は歯のエナメル質に直接接着しないため、外した際は装置のみが取れて、接着剤は歯のエナメルにとどまるため歯が削れることなく、安全・簡単に外すことができます。歯が動く時にはワイヤーとブラケットの間に摩擦力がかかります。そのためワイヤーにかかる摩擦力が小さいほど少ない力で歯を動かすことができるのですが、他社のセラミックブラケットと比べると摩擦力が少ないです。ブラケットの大きさも他社のものより小さいため、目立ちにくく咬合干渉(噛み合わせの引っかかり)も最小に抑えられます。次にセラミックブラケット『radiance(ラディアンス)』のご紹介です。Crystaline7やInVuは色が半透明でしたがradianceはサファイアの単結晶から作られた透明なセラミックブラケットです。黄色味がかったA3~4くらいの歯の色味の方は半透明のブラケットが馴染むような気がしますが、A1~2くらいの歯が白めの方は透明のradianceの方が馴染むかもしれません。半透明でも透明でもどちらも大変審美性に優れているため、患者様のお好みで選択されるのが良いかと思います✨また汚れや変色に強く、熱処理加工により耐久性に優れ破折しづらい作りになっています。ウイング部分が丸みを帯びているため、装置が付いた際の違和感が軽減されます。装置が付いたばかりは違和感で口が閉じづらかったり、装置が擦れて口内炎ができやすかったりするため違和感が軽減されるのは大きいですね!欠点は前回ご紹介したセラミックブラケットCrystaline7と同様になりますが、メタルブラケットと比べると費用が高くなること、また裏側矯正は装置が舌側につくため完全に見えることはありませんがセラミックブラケットは表側であるため完全に見えないということは難しくなります。当院では以上3種類のセラミックブラケットを取り扱っております。カウンセリング受付中!歯並び、矯正装置のこと、お気軽にご相談ください。