非常に稀な頻度で、また平均生存期間は3-6ヶ月と通常型膵癌と比べても、極めて予後不良である。DL)を有するため、浸潤性膵管癌に由来すると考えられているが、その詳細は明らかではない。通常型膵癌と同じ治療が行われているが、同様の効果が得られるかは不明である。【目的】ULとDL、および通常型膵癌に発現する蛋白を免疫組織染色にて比較して、退形成癌の由来と進展について検討し、有効となり得る治療ターゲットを探索した。markerであるSOX9、EMT関連マーカーであるE-cadherin、vimentin、Zeb-1、Snail、N-cadherin、幹細胞マーカーであるCD24、CD44に対する免疫組織染色を行った。対象領域の染色強度と染色領域よりスコアを0-3に分類した。1例につき5視野ずつスコア化し、3領域間の関係を評価した。【結果】DL、UL、Well、Modにおける、各抗体別の染色スコア平均値を示す。0.27/2.7/2.2/2.3。UL/DL/Well/Mod=2.3/0.83/0/0.42。=2.0/0.67/0.01/0.45。UL/DL/Well/Mod=2.1/1.4/0.26/0.89。UL/DL/Well/Mod=2.2/1.0/0.76/0.69。CD24:UL/DL/Well/Mod=0.56/0.3/0.4/0.54。UL/DL/Well/Mod=1.7/0.30/0.21/0.47。【考察】SOX9の発現パターンから、ULは腺管上皮由来である可能性が考えられた。ULにおけるEMT関連蛋白の発現パターンから、EMTが脱分化に関与している可能性が示唆された。EMTや幹細胞性の獲得により、脱分化を起こし、より悪性度の高い退形成癌へ進展する可能性が示唆された。退形成癌も通常型膵癌と同様にEMTや癌幹細胞をターゲットとする治療が有用となると考えられた。