高血圧の利用者様の入浴介助の注意点[入浴介助]健康診断で1度も悪いところの見つからなかった方でも、65歳を過ぎた方であれば入浴には注意をはらわなければならないと言われています。あらゆる場所で入浴がきっかけの事故は年々増え続けています。ここでは、高血圧の利用者様の入浴の注意点をお話します。加齢とともに、体の中の動脈が古いゴム管やビニール管と同じように硬くなり、もろくなっていきます(動脈硬化)。加齢により硬化した血管。そこへ強い血圧が急に加わると、若年層の柔軟な血管のように収縮して対応するといった反応が出来ず、破裂したり詰まったりします。なり、心臓での異常であれば心筋梗塞となり、後遺症が残ることになったり、最悪死に至る事も有り得るのです。反対に血圧が急激に下がった場合は、動脈硬化で血管が細くなった部分では、血液が流れにくくなり、よどんで固まります。これを血液凝固と言い、脳梗塞や心筋梗塞の要因となります。高血圧の利用者様の場合、こういった激しい血圧変動に対して、血管が対応できないと考えてよいでしょう。高齢者で、尚且つ高血圧を抱えた方の入浴が危ないのは、入浴前後で室温の変化から、血圧の急な変動が予想されるからです。急に熱めのお風呂に入ると、血管が開き始めは血圧が下がっていきます。湯船のお湯が本人にとって熱すぎるものだったとしたら、逆に交感神経が刺激され、脈が速くなり・血圧も上がっていきます。浴槽のお湯は、本人了承の上、ぬるめでのお湯でのものが1番いいでしょう。ぬるめのお湯では血管が拡張して血圧が下がっていきます。深いタイプの浴槽に8割以上湯を張り入浴すると、心臓から心房性ナトリウム利尿ホルモンが出てきていっそう血管を拡げて行きぐんぐん血圧を下げていきます。飲酒後の入浴は、死に至るケースも報告されています。血圧が下がりすぎ、退浴する際、浴槽から立ち上がったときに頭部に十分な血流が届かずフラッとなるか、目の前が真っ暗になって転倒、骨折、そして脳梗塞を引き起こすケースも少なくはありません。ヘルパーは利用者様の体調の変動と傾向を知るこのように多大なリスクを背負った、慢性的高血圧を患った高齢者の入浴。危険を回避するには介助者(ヘルパー)の利用者分析と観察が必要不可欠です。普段から高血圧の状態に体が慣れてしまっているため、急な血圧の降下がもたらす体へのダメージが、通常の利用者様方よりも大きいので、細心の注意と常に見守りが必要です。羞恥心から浴槽に浸かったら「もういいよ」といって介助者を出したがる方もいらっしゃいますが、浴槽に浸かっているときの急変は昨今増えています。血圧が高く尚且つ高齢という利用者様の場合は、注意が必要です。見守り必須としましょう。介護者は数値だけを頼りにしてはいけません。