あすみんの楽しく節約~使える情報~あすみんの楽しく節約~使える情報~日々の節約、使える情報、アンケートサイトなどお得で役立つ情報を発信していきます。本日も息子ちゃんはお弁当持って元気に塾にいきました(^^)夕方五時までだそうです。『限度額認定証』の違いについて、記事にしてみたいと思います。一般的に高額医療制度は広く知られていると思います。↓申請用紙はこんなのです。結論から言うと、高額医療制度と限度額認定証は、結果は似たようなものなのです。医療機関の窓口で支払う一部負担金の1カ月分(月の初日から末日まで)の合計が一定額を超えた場合、その超えた分を申請により後で払い戻してくれるという制度。申請書は、加入している健康保険組合に連絡して貰います。国民健康保険の場合は、市区町村の国保担当が窓口になります。この制度は、仮に医療費が100万円かかったとしても、一般的な70歳以下の方なら3割負担。30万円の医療費です。高額医療制度を使えば、約8万円程度に減額できるんです!!ただ、この制度、まずは30万円なら30万円を先に払わないといけないのが痛いところ。その後、制度を利用してお金が戻ってはくるのですが、なんと3,4カ月先。これは立て替え払いの負担を軽くすることが主旨として作られたものなのです。申請し、退院まで交付して貰う必要があります。↓申請書はこんなのです。↓認定書はこんなのです。カードになる前の健康保険証に似てます。国民保険の方は、市町村の国保担当が窓口になりますから、訊いてみて下さいね。支払いで終わるんです。強調しているのは、この制度、「遡及」することができないんです。六月に入院、高額な支払いをしたとしましょう。七月に『限度額認定証』を受け取っても、六月分は、もう計算しなおしてくれないんです→この場合は高額医療制度を利用するしかないです。入院費が嵩みそう」と判断した時点で、すぐに組合に申請するとことをお勧めします!!あすみんはしました(^^;)本人が入院していて、取り寄せが困難な場合は家族が申請、代理記入して申請できます!!申請は入院している本人が加入している健康保険組合です(多くはその方の勤務する会社や公社です)。高額医療制度ならば一度立て替え払いしないといけないのですが、これなら最初からもう自己負担限度額のみの支払いで終了です。しなくてはいけない手間があるんですが、限度額認定証は一度交付されると一年間有効♪まず、高額医療医制度も限度額認定証も共通してるのは、ひとつの医療機関で、同一の病気で『一ヶ月間の医療費が一定額を超えた場合』に適用されるところ。(診断書など)は適用されません。交付の対象となるのは、入院だけです。自己負担限度額には計算式があります。所得により三段階に分かれています。具体例を紹介してみましょう!!高額医療制度を利用・100万円の医療費がかかった場合300,000円(3割負担)を医療機関窓口で支払い。後日高額療養費の申請により、212,570円が払い戻されます。実質87,430円の自己負担となります。(自己負担限度額:80,100円+(1,000,000円-267,000円)×1%=87,430円)限度額適用認定証が届いたら、すぐに医療機関に預けます。退院の時、それを元に計算されるからです。これ、げん玉さんのポイントなら凄いですね。1ポイント10円(^^;)←なんの話しげん玉さんは10ポイント=1円です。話しは戻りますが、旦那ちゃんの入院の診療点数は、70,658点。旦那ちゃんが健康保険組合に加入していなかったら、706,580円の支払いです。実質は健康保険組合に加入していますから、ここから3割負担。それでも高いですよね。旦那ちゃんの医療費が84,496円。先ほど書いたように食事代は適用外。診断書2,100円(会社に提出用)と食事代18,980円がプラスされ、あと消費税なども入れて、総額105,576円でした。この限度額認定証がなかったら、後で戻ってくるとはいえ、この二倍の入院費がかかるところだったんです。計算されたという証拠。これからもし、長期入院される予定のある方は、是非この制度を利用して下さい。高額医療制度を使用するより、ずっと手間がかかりません!そして経済的負担もかかりません!※時間がないので、あとでもう少し加筆するかもしれません。本日も皆さんに沢山の福が訪れますように(^^)↓ランキング参加中です。高額医療の申請と限度額認定の申請の話がごちゃごちゃになっていて・・・悩んでいたんです。結果的には、退院後に限度額認定の申請をしたので、高額医療費の申請をしなくちゃいけないという。この場合限度額認定の申請はいらなかったのかな?そしてこれをやった後で、去年実母が入院した時の費用は、高額医療費の申請できたのかも?!という疑問が・・・でもすでに確定申告で使用してしまった後なので後の祭り、、、なんですけどね(^^;いろいろ調べているつもりでも、こうやって知らずに損してること、多そうです。haramiとってもわかりやすい、師匠のお話・・・。私は、祖母も母も糖尿病なので、自分も可能性は高いと思います。この制度のお世話にならないように・・・糖尿病なんとか予防したいです。ほんと、制度って知らないと損ですね。comoro限度額認定証っていう制度があるんですね。~いつも恥ずかしながら、勉強させてもらってばかりです。いう制度って、法律と同じで、「生まれながらに皆知っているもの」という扱いだから、機会がないと知らないまま過ごしてしまいますよね。おがっこ結構ややこしいものなのですね。色々な制度があるのですね。限度額認定、知らなかったです!病気しないのが一番ですが、そういうわけにもいかないのでもしかの時はここのページ見に来ます!(頭悪いので全部は覚えられない・・・)知らないと損しますよね。おかゆかゆ忙しい時期に難しい話を・・・・すごいわ!あすみんさんっ!!うちも高額医療にはお世話になりました。もも知りませんでした(>_<)新しい制度・・・事前に知ってると違いますね!わかりやすく、ありがとうございます。koro高額医療制度は知っていましたが限度額認定証は知りませんでした。ぶきっちょそうそう入院中に先に出しとかないと、一旦自腹で立替なんですよね~。忙しいのにそういう書類仕事も抜かりなく、さらに息子ちゃんのお弁当まで作ってるあすみんさん、さすがです!!でもでも、ちゃんと休んで下さいね。ティーライフ詳しくて、すごくわかり易い!!急に必要となる事なので、こうやって予備知識があるといざという時、慌てたり、困ったりしないで済むね。hanaあすみんさん、はじめまして。いつも、ブログを楽しく拝見させていただいています。高額医療制度と限度額、さすがです!ホント、この制度を詳しく知っている方は少ないのはないでしょうか?ワタシも、ファイナンシャルプランナーと医療事務の資格を取得してわかったくらいですから...。あすみんさんのブログで、わかりやすく説明されていることにホント感激しちゃいました。あすみんゆき様えええ~~そうなの??どちらも70歳以下かな?以上はこの制度使えないんだよね(^^;)自己負担率が一割だからさ~~。あ、でも申請したなら70歳以下なんだね。そうそう、退院後には使えないの。遡及しないから、高額医療制度で申請して還付してもらうしかないです。ついでにこの制度、昨年できたばかりだから、まだ多分知らない人の方が多いんじゃないかな。え、去年も??(^^;)あや・・・それは・・・やっちゃった感満載かも・・・・はな花ゆう様そういう親切な人がいてくれたらいいけど、どこの病院でもそういう手続きって全く説明ないですもんね。知らなかったら、やっぱり高額医療制度を利用していたと思います。制度って毎年くらい変わっていくから、なかなか全部把握しておくのって難しいですよね。機会あるごとに記事にしていきたいと思います(^^)お母様も遺伝で糖尿かな?上手に付き合っていくしかないですよね、この病気。様まだ出来て間もない新しい制度ですよ(^^)こういうのもあるんだな~~って頭の隅っこに入れておくといいです。いざという時はネットで調べたらいいんですよ。言葉だけでも憶えていて損はないです。いいのは、入院なんかせず、いつまでも元気でいることです(^^;)でもまあ、人間ですから、いつどこでどうなるかわからないわけでして。いう制度もあるのね、程度でいいと思います。ななこ☆様そうなんです。消費者には嬉しい制度ですね。今までなら一度立て替え払いしないといけなかったのですから・・・・そう思うと楽ちんな制度です(^^)おかゆかゆ様いえいえ、これ、どこの病院でも一律ですよ~~。国保か健保か、70歳以上か70歳未満か、あと所得によっても変わるみたいです。ポイントみたら、つい反応してしまう(;一_一)ビョーキよねぇ。ワタモス様そうなんです。不要になったら、健康保険組合に『返却』しないといけないんですよ。一応一年間で貰ってますが、このまま二度と使うことがなければいいのですが、インスリンを打ちながらの勤務になりますから、どこで倒れるかわかりませんし(^^;)一年間は様子見です。もも様いざという時の為ですね(^^)うちもこんなの関係ないと思っていたら・・・ある日、突然入院ですからね。koro様はい~~70歳以上になるとまた負担額も変わるので、限度額認定証は実は使えなくなるんです。今の制度では一割負担で済むので、とても優遇されているのですよ。きは、会社がしてくれますから(^^;)紙に書いてハンコ押して送るだけ。10分あったらできます。本当!!ぶきっちょママ様なぜか元気なあすみん(^^;)いやあ・・睡眠時間も決して多いとは言えない。ナポレオン一歩手前なんですが、元気ですね~~インフルエンザにかかって、免疫強化したかな??ティーライフ様そうなんですそういう制度があるんだなってちょこっと頭の隅に置いてたら便利ですよ。初コメありがとうございます。知られていないと言っても過言ではないですね。便利な制度なので、是非上手に活用してもらたいたいなあって思います。́*)インフルエンザになりまして・・・(@_@。高額医療の申請と限度額認定の申請の話がごちゃごちゃになっていて・・・悩んでいたんです。結果的には、退院後に限度額認定の申請をしたので、高額医療費の申請をしなくちゃいけないという。この場合限度額認定の申請はいらなかったのかな?そしてこれをやった後で、去年実母が入院した時の費用は、高額医療費の申請できたのかも?!という疑問が・・・でもすでに確定申告で使用してしまった後なので後の祭り、、、なんですけどね(^^;いろいろ調べているつもりでも、こうやって知らずに損してること、多そうです。]すばらしい!!とってもわかりやすい、師匠のお話・・・。私は、祖母も母も糖尿病なので、自分も可能性は高いと思います。この制度のお世話にならないように・・・糖尿病なんとか予防したいです。ほんと、制度って知らないと損ですね。title限度額認定証っていう制度があるんですね。~いつも恥ずかしながら、勉強させてもらってばかりです。いう制度って、法律と同じで、「生まれながらに皆知っているもの」という扱いだから、機会がないと知らないまま過ごしてしまいますよね。]ほぉぉ結構ややこしいものなのですね。title色々な制度があるのですね。限度額認定、知らなかったです!病気しないのが一番ですが、そういうわけにもいかないのでもしかの時はここのページ見に来ます!(頭悪いので全部は覚えられない・・・)知らないと損しますよね。]おつかれさまでした!忙しい時期に難しい話を・・・・すごいわ!あすみんさんっ!!うちも高額医療にはお世話になりました。title知りませんでした(>_<)新しい制度・・・事前に知ってると違いますね!わかりやすく、ありがとうございます。title高額医療制度は知っていましたが限度額認定証は知りませんでした。]さすがーそうそう入院中に先に出しとかないと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