サバ、塩サバ、イワシ、サーモン、アジなど。週に2回(コンビニ弁当):脂っこいものが好き。29))1)ピタバスタチン&バイアスピリン&ランソプラゾール共に、説明の上、RAP食を守るとの約束の上、本人の同意を得て、中止していただいた。予定通りにプラークが退縮した。考察:1)病歴中の、2018年6月〜8月までの2ヶ月間に、LDLが上昇してプラークが1.6〜2.2mmへ肥厚することは考えられない。エコーによるプラーク計測の精度に問題がありそうです。左内頸動脈のプラーク=2.07mmでしたから、当院受診までの9ヶ月間にプラークが退縮したとは考えられない。(超音波によるIMTの測定誤差は熟練度で非常に大きく異なることは常識です。通常は同じ術者が経過を見るべきです。)2)バイアスピリンは有益なお薬ですが、あまり知られていない重篤な副作用も現実に経験されています。100))ので、バイアスピリンをEPA製剤に変更しました。3)本例の睡眠時パニック障害(発作)もプラークと関係があったものと考えられます。92))4)最近は、男女共に晩婚化が進み、外食にお世話になる機会が格段に増えていると思われますが、独身で過ごす時間が多くなると、脂質リッチな外食に偏り、動脈硬化が進みやすく、40〜50代での突然死・脳梗塞などを招くなど・・社会問題化している事象も・・根本原因は食習慣です。血液中のコレステロールではありません。5)やっぱりスタチン剤は不要です。LDLが上昇しても・・L/H比が上昇しても・・プラークは退縮しました。52))プラークが減れば、LDLの値など問題ではありません。プラークが減っているのを認めても、なおかつLDL上昇を問題にする人がいるならば・・それはスポーツの写真判定にもクレームをつける人に違いありません。103))6)この症例の方の酒類摂取歴はビール換算で1日500cc以下です。アルコールを多く飲む男性は、この症例よりも5年〜10年早くこのレベルにプラークが堆積するでしょう。その結果、若くして突然死や脳梗塞などを来すことになります。まとめ:生命・健康の危機を未然に回避し、健康維持・健やかな余生を送るためには・・速やかな結婚、または、心を入れ替えてのRAP食での自炊をお勧めいたします。<つぶやき>健診を行えば・・当院の収益はアップしますが、当院では公費や会社助成のいわゆる成人病健診などを行なっていません。血管を見ないで、「コレステロールは正常です、問題ありません」とか、「血圧も体重も問題ありません。油が原因」参照)血管を見てないのに、そんな説明はできません。・・・すっごい“ストレス”です・・。目が見えなければ・・踏切も見えませんし、列車も見えません。目が見えなければ、人の命を安全に誘導できないのです。皆様におかれましては、今まで受けた健診が、血管の中をリアルに見える健診かどうか?疑うことも必要です。18))動脈硬化の管理を、LDLの値や、コレステロールの値から得られた動脈硬化指数やLDL/HDL比(L/H比)に頼る医療は・・甚だ時代遅れでしょう・・と言わざるを得ません。