(こうてんせいめんえきふぜんしょうこうぐん)(エイズ)は、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)がさまざまな感染経路で人体に入り込み、免疫細胞の機能を損なわせて免疫不全状態となったものです。症状がでるまでの潜伏期間は10年ほどですが、感染後2~8週間後に、HIVに対する抗体ができて免疫反応を確認することができます。HIVに感染しているかどうかの検査はこの反応を利用しています。(ぜんしんけんたいかん)などがあり、リンパ節の腫(は)れがおこります。これらはエイズ特有の症状ではないためエイズ関連症候群と呼ばれています。症状が進むとエイズに特徴的な合併症である日和見感染症(ひよりみかんせんしょう)をおこします。これは通常では感染をおこさないような弱い病原体による感染症で、わが国ではカリニ肺炎による発熱、せき、痰(たん)、息切れなどの呼吸器症状を示す患者さんが多くみられます。消化器症状ではカンジダ症、咽頭炎(いんとうえん)、食道炎、下痢(げり)などがあります。そのほかトキソプラズマ肺炎、ヘルペス、帯状疱疹(たいじょうほうしん)、クリプトコッカス髄膜炎(ずいまくえん)、顔や体に腫瘤(しゅりゅう)ができるカポジ肉腫(にくしゅ)などもみられます。症状が進むと意識障害、記憶力の低下などの神経症状が出現します。エイズはいったん発病すると有効な治療法が少ないため、その後の経過は極めて悪くなります。●病気の原因や症状がおこってくるしくみHIVにはHIV-1型とHIV-2型がありますが、世界的に蔓延(まんえん)しているのはHIV-1型です。(ちつぶんぴつぶつ)、唾液(だえき)、母乳、尿、涙などの体液のなかに存在します。感染経路は性交渉、汚染された血液・血液製剤の輸血、注射針の共用、母子感染です。血液中に入ったHIVは免疫をつかさどるリンパ球の機能を奪ってしまうため、宿主(しゅくしゅ)である人間は徐々に感染症に対しての免疫能力が衰えていきます。感染当初はウイルスの増殖と免疫機能によるウイルスの破壊がほぼつりあっているので症状はまったくありません。徐々にウイルスの増殖がウイルス破壊を上回り、免疫機能が一定の値を下回るとエイズとして発病します。2剤と、NNRTI、PI、INSTIのいずれか1剤を選択し、薬剤によっては侵入阻止薬を併用することが推奨されています。ほかの疾患による二次感染を予防するためには、薬物療法だけではなく栄養状態やほかの慢性病の管理も重要だと考えられています。ほかの人への感染を防ぐ意味でもカウンセリングは重要です。有効性を直接証明した臨床研究はありませんが、いくつかのガイドラインでカウンセリングの重要性が示されています。コンドームを一貫して使用することで異性間のHIV感染の相対危険度が90~95パーセント減少したという臨床研究があります。信頼性の高いそのほかの研究でもコンドームの有効性が示されており、多くのガイドラインでコンドームの常時使用が推奨されています。エイズに合併する日和見感染症に対して予防法や治療法が研究されています。カリニ肺炎、肺結核、ヘルペス単純ウイルス感染症、水ぼうそう・帯状疱疹ウイルス感染症については、非常に信頼性の高い臨床研究によって有効性が確認された治療があります。これらの薬剤を組み合わせた治療の効果については、非常に信頼性の高い臨床研究によって確認されています。潜伏期間は約10年HIVに感染し、ウイルス量が増えて免疫細胞の機能を損なわせ、免疫不全状態となり、症状がでるまでの潜伏期間は10年ほどあります。症状がでる前に専門医の指導のもとで治療を開始することが大切です。したがって、感染の機会があったと疑われる人は、早急に検査を受けて感染の有無を調べる必要があります。その意味で、病気に対する知識をもつことが予防、治療の有力な第一歩といえるでしょう。(NRTI)、非ヌクレオシド系阻害薬(NNRTI)、インテグラーゼ阻害薬(INSTI)のうちの3~4剤を組み合わせて併用する抗レトロウイルス療法(ART)の効果が非常に信頼性の高い臨床研究によって証明されています。薬剤によっては、侵入阻止薬を併用することが推奨されています。エイズを発症する前で、免疫に重要な働きを果たすCD4細胞が350~200/マイクロリットル以下の時点で服用を開始するのが一般的です。薬の量が多く、決められた服用のしかたを守ること(服薬遵守)は大変ですが、服薬遵守の程度によって治療の有効性が決まりますので、指示通り服薬することがもっとも大切です。よる副作用(皮下(ひか)の脂肪萎縮(しぼういしゅく)や沈着、リンパ節腫大(しゅだい)、骨粗(こつそ)しょう症(しょう)など)などのために、薬を変更しなくてはならないこともあります。カウンセリングで病気についての理解を深めるHIV感染症について本人の理解を深めることが、複雑で、多岐にわたる病状への対応を適切に行ううえで重要であると考えられているため、カウンセリングに十分な時間がかけられます。日和見感染症には有効な治療法があるエイズに伴うカリニ肺炎、結核、ヘルペス単純ウイルス感染症、水ぼうそう・帯状疱疹ウイルス感染症など日和見感染症については、それぞれについて有効性が証明されている治療法があります。子供の福祉に関する相談に応じ,援助などを行なう行政機関。児童福祉法に基づき,都道府県と政令指定都市に設置が義務づけられている。AndroidGooglePlayその他の辞書アプリをお探しの方はこちら利用規約お問い合わせ広告掲載について「コトバンク」は朝日新聞社の登録商標です。MARKETINGに帰属します。当サイトで提供する用語解説の著作権は、(株)朝日新聞社及び(株)朝日新聞出版等の権利者に帰属します。permission.。