)で用いられるマッサージのうち、横断マッサージと機能的マッサージにフォーカスを当てて記載していく。massage)は、軟部組織(筋・腱・靭帯など)の病変組織に対して、線維走行を横断する摩擦刺激を加えるテクニックである。いうと「単なるマッサージ」と比べて少し難しいイメージを持つかもしれない。私たちの臨床で遭遇しやすい筋スパズムを伴う疼痛は「軟部組織の機能的変化」と表現することも出来るので、「筋スパズムを起こしている筋線維を横断する方向へ摩擦刺激を加えること」、つまりは横断マッサージによって主観的・客観的な変化を起こすことが可能な場合もある。※ただし、横断マッサージは(前述した分かりやすい例のみならず)様々な用途で活用される。横断マッサージの治療目的は以下の通り。横断マッサージの治療効果は以下の様に言われている。膝関節屈曲の制限因子となり得る「膝蓋上嚢(膝蓋上包)」に対する横断マッサージ(フリクションマッサージ)は以下になる(これにより膝蓋上嚢の癒着予防目的などに用いる)。膝蓋上嚢(膝蓋上包)に関しては以下の記事でも触れているので脅威がある方は参照してみてほしい。以下の動画は、棘上筋腱に対する横断マッサージとなる。棘上筋腱に関しては、もう少し速い振幅刺激を加える場合もある。腱を傷めないよう、圧迫力には注意する。以下は、棘下筋に対する横断マッサージとなる。こんな調子で、その他の軟部組織へも活用していく。腰部の横断マッサージを実施するのであれば、必要に応じて母指ではなく手掌を活用するなどといった工夫もなされる。※腰部であれば「腕力」ではなく「体重移動」を活用して横断マッサージすることも多い。その場合における母指圧は指を傷めやすいため手掌を活用したりもする。massage)は、筋に対して用いるテクニックで、「筋線維に対して縦断伸張(関節運動)を伴いながらの縦断マッサージ」を指す。機能的マッサージの治療目的は以下の通り。機能的マッサージの治療効果は以下の様に言われている。反復性の筋の縦軸方向への伸張刺激が、縦軸方向の引っ張りに強い膠原線維の形成を刺激することスポンサーリンク横断・機能的マッサージの違い横断マッサージ・機能的マッサージはともに、機械的受容器を刺激して軟部組織の過緊張・筋スパズムを軽減させる働きがある。横断マッサージと機能的マッサージの、一番違う点としては「関節運動を伴いながらのマッサージかどうか」という点が挙げられる。その意味において、筋に対して横断・機能的マッサージは、以下のような使い分けが可能である。痛みが強い場合は、関節運動により疼痛が増強・誘発される可能性がある。したがって、関節運動を伴わないマッサージ(横断マッサージなど)が有効に使用できる。強い痛みが改善してきて関節運動が可能になってくれば、関節運動を伴うマッサージ(機能的マッサージ)が可能となる。可能ならば関節運動を伴った方が、関節の受容器を刺激するという観点から効果的な場合が多い。私たちは日常で関節を動かしながら生活をしているため、関節運動を伴っていた方が「機能的」であると言える。※これらの事も考慮しながら、横断マッサージ・機能的マッサージを選択していくこととなる。※機能的マッサージが筋組織のみをターゲットにしているのに対して、横断マッサージは軟部組織(筋組織のみならず、腱や靭帯も含む)をターゲットに出来るという違もある。実際の臨床では「横断マッサージだけ」や「機能的マッサージだけ」ではなく、様々なコンビネーションテクニック(運動療法も含めて)がなされる。横断マッサージ・機能的マッサージが、横断伸張・押圧(マイオセラピー)などとも併用されながらなされる場合もあり、興味がある方は以下も参照して頂きたい。テニス肘に対するマッサージ治療また、以下のリンク先サイトでも横断マッサージと機能的マッサージを併用した治療の進め方にも(少しだけ)言及している。興味があれば参照して頂きたい。横断マッサージと機能的マッサージの概要を解説!!また、そもそも横断マッサージや機能的マッサージは、理学療法士が活用する数あるマッサージ方法の一部に過ぎず、実際にはこれ以外に多くのマッサージ方法が存在する。そんなマッサージの種類については、以下にまとめているので参考にしてもらいたい。その他の徒手療法関連タグマッサージあわせて読みたい同じカテゴリー内の記事(=関連記事)仮説演繹法とパターン認識(+違い)【徒手療法の臨床推論】この記事は『仮説演繹法』と『パターン認識』について解説している。これらは、徒手理学療法における臨床推論過程で使われる用語であり、私達が「臨床で何気なく展開している思考法」を言語化してくれている。)について解説していく。)にとって重要な『クリニカルリーズニング(ClinicalReasoning)』について記載していく。)について解説しています。...筋膜リリースとスキンローリング(+筋膜マニピュレーションに関する余談)ここでは、皮膚の評価に関して、スキンロール(スキンローリング)テストを中心に記載していく。※オステオパシーのテクニックであるものの理学療法士にもなじみ深い筋膜リリースの動画も付け加えておく。知っておくべきプラシーボ効果とノーシーボ効果この記事では、徒手療法を語るうえで避けては通れないプラシーボ効果(+ノーシーボ効果)に関して解説していく。...徒手療法初心者の心得(メイトランド)マニピュレーションは明確な思考と批判的思考に依存するものである。このことについては、特に詳細な方法で指導を受ける必要がある。...マニュアルメディスンって何だ?(ドイツ徒手医学を中心に)この記事では、ドイツ徒手医学における『マニュアルメディスン』という用語を解説している。...仙腸関節テスト(検査)の精度を上げる方法この記事では、仙腸関節テスト(検査)の精度を上げる方法として、複数の仙腸関節テスト(疼痛誘発テスト)の組み合わせを紹介していく。)』という用語について解説していく。副業!ワードプレス/ブログお金(その他)ピックアップシークレット(要パスワード)管理者プロフィール個人病院で働いている理学療法士です。)を含めた医療・介護関連の情報を発信していきます。※挑戦している副業(株式投資など)にも多少触れています。自身の知識整理を主目的にしていますが、他の方々の参考にもなれば幸いです。形態測定(周径・上下肢長など)筋緊張の評価(痙縮・固縮)MMTの上肢・下肢・体幹まとめFIMの採点基準・評価ポイントまとめ反射検査を紹介するよ高齢者の握力測定バランス検査まとめ(カットオフ値も)オススメなピックアップ記事まとめ一覧シリーズICFの関連記事いろいろ管理者プロフィール個人病院で働いている理学療法士です。)を含めた医療・介護関連の情報を発信していきます。※挑戦している副業(株式投資など)にも多少触れています。自身の知識整理を主目的にしていますが、他の方々の参考にもなれば幸いです。ブログの趣旨や始めるきっかけは「トップページ」を参考に。世界』を作成した経緯「サイトの趣旨」も合わせて観覧してもらうと、もう少し詳しいプロフになるかもです。テキストや画像等すべての転載転用販売を固く禁じますHOMETOPMENUテキストのコピーはできません。