「フレッシュ」なイメージがありがちなこの季節。行政の制度なんかも年度をまたいでガラっと変わることもしばしばあります。福祉業界でいえば、大きな変更点として介護保険法が改正になり、4月から制度が色々と変わりました。このあたり、社会福祉士試験にも出題されるかもですし、なにより放っておくとすぐ5月になって旬を逃しそうなのでいまのうちにご紹介したいと思います。団塊の世代がそろって75歳以上になる2025年。福祉インフラがそれを支え切れるのか、という不安から、この年を指して「2025年問題」と呼ばれます。いまでさえ介護業界は人手が足りず激務薄給が当たり前みたいになっています。急増する介護が必要な高齢者の支援に手が回らず国内の介護サービスが破綻することは目に見えています。そこで国は、この問題を何としてでも乗り越えようと良し悪しはさておき、色々な手を打ってきています。その一つが、介護保険法の改正。限りある福祉資源をどう割り振り、どう対応していくのかです。すべては2025年問題を乗り越えるため。改正内容を分析することで、国の考えがみえてきます...という前提を踏まえて、実際の改正内容をみてみましょう。特養に関して、これまでは入所の条件として重度の要介護度にある人で、在宅での生活が難しい人くらいの決まりしかありませんでしたが今回の法改正で、これが原則として要介護度3以上に変わります。これまでも、現場の実際の運用としては要介護度が重い人が特養に入所していたわけで入所者の9割近くは要介護度3以上だそうですがそれでも法改正で明文化されることでこれまでだったら入所できた1割の人たちは原則としてそれが不可能になります。要介護度1や2であってもたとえば認知症で常時見守りや介護が必要だったり家族によるサポートが期待できなかったりする場合は特例として入所を認める、みたいな運用になりそうです。負担が、全国の多くの自治体で上がります。介護保険の財源は、大きくわけると以下の四つ。今回値上がりになるのは、3の1号被保険者の保険料です。前年度と比べて全国平均で580円くらい上がって5550円程度になるようです。個々人が支払う保険料はその自治体ごとの保険料をベースにしたうえで本人の収入によってかなり大きく違ってきますので細かく知りたい方は役所の担当課にお問い合わせあれ。介護保険のサービスを受けるには、要介護認定を受ける必要があります。重い要介護5から1、さらに要支援2、1の計7段階にわけられます。要介護度が高いほど、たくさんのサービスが受けられる仕組みですね。「要支援」向けの事業の一部が市町村の事業に移行されることになっています。いうのは、ヘルパーが自宅にきて入浴を手伝ってくれたり掃除や料理なんかを手助けしてくれたりする支援。日中に施設に通ってレクリエーションや食事をとるなどの活動をします。全国どこでも同じサービス内容が受けられました。市町村の判断でサービス内容やその料金が設定されるようになります。国は「地域のニーズに応じたサービスが提供できる」といってますが、ともすれば自治体が違うから、受けたいサービスが受けられないみたいな状況も起こりかねません。要支援の人はつまり、将来の要介護予備軍なわけです。市町村事業に移すことで、結果的に要介護状態への進行を早めることにつながらないのかと、個人的にはすごく疑問に思っています。市町村は2015年4月から2018年3月にかけてすべて移行を終える、ということになっています。先行して移行していく自治体にどんな変化が起きるのか注目です。8月から、年収280万円以上の高齢者は自己負担が2割に!こちらはちょっとだけ先の話ですが、8月から、年収が280万円以上ある人については原則として介護保険の利用料が2割負担となります。(それ以外の人は1割負担のままです)年金収入+その他の合計収入が280万円を超える人が対象です。なんでこの額なのかというと、厚労省のこちらの資料によると、65歳以上の被保険者のうち所得上位20%に該当する水準だからなんだそうです。詳しい判定方法なんかも厚労省の資料には書いてあるので興味がある人はご覧ください。全体に共通するのは「福祉サービスの絞り込み」すっかり長くなってしまいましたが、ここまで主な法改正の内容をみてきました。余裕のある高齢者の負担は増やしていくということにあります。個人的には、2025年という大きな山場を乗り越えるためにはある程度こうした流れになるのはやむを得ないと思います。国が介護の責任を市町村や個々人に丸投げするという状況につながりかねません。安心して老いていける社会をつくるために。国がどんな制度をつくりあげていくのかこれからもチェックしていきたいと思います。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト上に表示された文字を入力してください。先日こちらのエントリーでもお伝えしました。今日は、関空にいったときに見かけたこちらのマークについて書きます。見かけたことはある、という方は意外と多いかもしれません。(パワハラ防止法)が成立しました。いう見出しをみつけて、気になって記事をみてみました。新小学1年生の就きたい仕事調査の結果が出ていました。女の子はケーキ屋・パン屋。紙媒体を中心に書くライター。社会保障制度を詳しく学びたいと社会福祉士めざして一念発起。第27回試験に一発合格。AFFINGER5.。