けて全体像をパッと見て理解できます。~アルキル化剤、植物アルカロイド、アントラサイクリン系、白金製剤~2020/01/16TwitterFacebookGoogle+はてブ抗がん剤は種類が多いので、分類ごとに整理して覚えましょう。このページではまとめます。尿素系に分けられます。マスタード系は~ホスファミドと語尾に付きます。例外でブスルファン、メルファランも該当します。尿素系の薬は語尾に~ムスチンがつきます。作用機序はDNAのアルキル化です。グアニンに架橋(グアニンのN7位のアルキル化)することでDNAをほどけなくして、細胞増殖を抑えます。シクロホスファミドやイホスファミドは副作用に出血性膀胱炎があります。シクロホスファミドはP450によって代謝を受けて代謝物(活性体)とアクロレインという物質に変化します。アクロレインが出血性膀胱炎の原因となります。メスナは出血性膀胱炎の予防のために使用されます。メスナはアクロレインと結合することで無障害性物質になります。ニムスチン、ラニムスチンの特徴はBBB(血液脳関門)を通過することがです。水溶性ですが代謝物が脂溶性のためです。そのため脳腫瘍に適応があります。植物アルカロイド植物アルカロイドの中にはタキサン系ビンカアルカロイドトポイソメラーゼ阻害薬の3種類があります。タキサン系パクリタキセルとドセタキセルがタキサン系です。作用機序は微小管の重合を促進することで安定化させ、紡錘体の機能を障害して分裂できないようにします。タキサン系は細胞分裂のG2~M期(分裂期)に作用をします。ビンカアルカロイドビン~という名前のものが多くビンクリスチンビンブラスチンビンデシンビノレルビンがあります。微小管のチュブリンに結合することで重合を抑制し、紡錘糸の形成を阻害して有糸分裂を抑制します。細胞周期のM期に特異的に作用します。副作用には末梢神経障害や便秘があります。トポイソメラーゼ阻害薬トポイソメラーゼ阻害薬はイリノテカン→トポイソメラーゼI(S期)エトポシド→トポイソメラーゼII(S~G2期)をそれぞれ阻害します。トポイソメラーゼはDNAが分離、再結合するのに必要な酵素です。これにより細胞分裂を阻害します。イリノテカンの重大な副作用に下痢があります。イリノテカンはカルボキシエステラーゼによりSN-38という抗ガン作用を示す物質になります。このSN-38がトポイソメラーゼIを阻害することで作用を発揮します。アントラサイクリン系アントラサイクリン系に該当するものはゴロで覚えましょう。具体的にはドキソルビシンエピルビシンダウノルビシンがあります。作用機序はインターカレーションとトポイソメラーゼII阻害作用です。DNAの塩基対の間に入り込むことをインターカレーションといい、複合体を形成することでDNAポリメラーゼやDNA依存性RNAポリメラーゼを阻害し、DNA,RNAの合成が阻害されます。アントラサイクリン系の重大な副作用には心筋障害があります。これを予防するために生涯投与量が決定されています。各薬剤に体重や体表面積あたりの生涯投与量が決められているので注意です。ブレオマイシンブレオマイシンは、O2を活性化すること活性酸素を発生させて非酵素的にDNAを切断します。ブレオマイシンの特徴もゴロで覚えましょう。副作用に間質性肺炎や肺線維症があるのは抑えましょう。細胞周期のG2期、M期に作用します。マイトマイシンマイトマイシンは、アルキル化作用でDNA間に架橋構造を作ることでDNAの複製を阻害します。語尾に~プラチンと付きます。作用機序はグアニン、アデニンに結合することで白金架橋構造を作ることでDNAの複製やRNAの合成を阻害し、アルキル化薬に似た作用を持ちます。細胞周期は非特異的に作用します。副作用には腎毒性とや嘔吐、内耳障害などがあります。腎毒性の予防には水分補給と利尿薬の投与を行います。嘔吐には5-HT3受容体遮断薬を使用します。内耳障害は白金製剤以外にもアミノグリコシド系バンコマイシンテイコプラニンフロセミドなどで起こります。アミノグリコシド系、バンコマイシン、テイコプラニンは第8脳神経障害によるものなので関連して覚えておきましょう。________________________2019/11更新:薬理分野70枚と病態分野70枚のマインドマップをそれぞれ1つのPDFにまとめました。知識の最終チェックにお役立て下さい。スマホやタブレットなどに入れられるので、国試本番や移動中にも使いやすいです。https://note.mu/yakugaku_gokakuのURLからダウンロード可能です。note(ノート)トンキチ|notehttps://note.mu/yakugaku_gokaku薬剤師国家試験の勉強法ついて記事をまとめています。私が試した勉強法や、体験を綴っていこうと思います。みなさんのお役に立てたら幸いです。下の図のようにPDFにしおりがついているので、ほしい情報にかんたんに飛ぶことができます。有料になりますが、まとまった情報がほしい方はご活用ください。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。シタラビン類~プロフィール管理人のトンキチです。薬剤師国家試験103回を合格しました。マインドマップを使ってもっと楽に合格して欲しいと思いこのサイトを作りました。マインドマップとアニメーションなどで分かりやすく全体像を解説してます。お役に立てたら嬉しいです。マインドマップをまとめたPDFも作ったのでよかったらお使いください。国家試験の薬理、病態の全分野がそれぞれ70枚ずつにまとまっています。~アルキル化剤、植物アルカロイド、アントラサイクリン系、白金製剤~薬剤師国家試験向けて全体像をパッと見て理解できます。