Departmenthttps://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.08.017背景:急性心房細動発作でカルディオヴァージョンが施行されるが,オルタナティブとしてレートコントロールも広く普及している。これまでもたとえば発症72時間以内の心房細動の68%(3分の2は24時間以内発症)は自然停止するとの報告がありますが,この論文ではその多くは72時間以内に止まるとの指摘です。今でも当院の外来など,開業医の外来ではいきなり電気的除細動やI群薬は投与せず,ワソランの緩徐静注などが行われていると思いますが,症状が強くなく安定していでばそれで良いとの指針であり,安心させられる感があります。塞栓症ハイリスクは別にしても抗凝固などはその後に考えれば良いと思われます。>>土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。