3か月ほど前に、突然、心臓がトクンとなるような不整脈を感じ、循環器科を受診しました。上室性期外収縮と診断されました。経過観察といわれました。頻繁に期外収縮がおこっていました。心エコーのEF計測方法も数種類あり、その施設での方法がわかりませんが、多くの施設でのEFの標準は55%以上としている所が多いものです。3連発は、不整脈が起こる時に、自覚症状があり、その時に自分で脈を測ると、3連発していました。連発とは普通の脈が出なくて期外収縮ばかりが続くことです期外収縮が連発しますとそれの脈は小さくなり数えにくくなりますそのため連発を脈で確認することは困難です想像では期外収縮と普通の脈が交互に出る2段脈だったのかもしれません仮に連発だったとしても、それが上室性期外収縮ならば心臓の機能には大きな影響がありません心室性ならば注意は必要ですが、明らかに悪影響があるとは言えず、これだけでは治療が必要とは言えません。いづれにしましても生活リズムを整えることが有効で、健康を心がけた散歩などで心身をリラックスするようなこともお考えください。心エコーのEF計測方法も数種類あり、その施設での方法がわかりませんが、多くの施設でのEFの標準は55%以上としている所が多いものです。3連発は、不整脈が起こる時に、自覚症状があり、その時に自分で脈を測ると、3連発していました。半月ほど前から、ここ最近は特に一日中不整脈が続いています。昨日、かかりつけの循環器専門医の医師に診てもらったら、「不整脈には種類があって、この不整脈は大丈夫、むしろ痩せれば改善する」というのですが、朝から晩まで一日中どっきんどっきんすると、本当にこれで大丈夫なのかと思います。一度、大きい病院か他の循環器専門医に診てもらったほうがよいのでしょうか?それとも24時間不整脈が続いても(正常になるときもある)、ほっといてよいものなのでしょうか?どなたか、経験や知識のある方がおられましたら、ぜひ教えてください。私はこの診てもらっている循環器専門医?は、本当に「専門医なのか?」と不安がよぎりますが・・・。Aベストアンサーほとんどの方にも知らないうちにある程度の不整脈は発生していますそれだけでは心臓の機能に不都合は無く他の病気につながるようなこともありませんあなたの場合も発生している不整脈の種類はこうした健康人にも存在するもの(おそらく上室性あるいは心室性期外収縮)と想像できます回数はある程度まとまって出現しているようですが、回数が多いからといって悪いとは言えません逆に健常者には存在しないような種類のものであれば回数が少なくても問題視されますこうした問題視すべき不整脈は、不整脈以外の心臓病が存在している方に発生しやすいものですからその心臓病に対しての治療が考慮されますが、それが無い場合は治療対象とはならないことが多いものです心臓超音波検査などを受けたことがなかったら一度は確認するのがいいでしょうかつてはこうしたしばしば見かける種類の不整脈に対しても直接的に心臓に作用する薬が処方されることがありましたが、薬によってかえって別の問題となる種類の不整脈が発生したりする危険性がありますので最近はこうしたものは安易には使用しない傾向にありますよってむしろ専門医だからこそ不必要な薬を使わないと言え、簡単に抗不整脈薬を出す方が心配です痩せれば不整脈が消えるかどうかはわかりません高血圧などがあれば心臓にじわじわと負担になり問題となる可能性がありますので減量は懸命でしょう不快感を感じやすい時にはお茶やウーロン茶紅茶コーヒーなどカフェインは控え、減塩をし、規則正しい生活で睡眠不足を無くし、夕方にウオーキングをするなどして心身をほぐすように心掛けてください参考URL:http://www.jhf.or.jp/senmoni/q&a/fuseimyaku_tiryo.htmlほとんどの方にも知らないうちにある程度の不整脈は発生していますそれだけでは心臓の機能に不都合は無く他の病気につながるようなこともありませんあなたの場合も発生している不整脈の種類はこうした健康人にも存在するもの(おそらく上室性あるいは心室性期外収縮)と想像できます回数はある程度まとまって出現しているようですが、回数が多いからといって悪いとは言えません逆に健常者には存在しないような種類のものであれば回数が少なくても問題視されますこうした問題視すべき不整脈は、不整脈以外...続きを読む他の回答も見るQワルファリンと各NOACで迷ってます不整脈により医師から次の薬の内のどれかを選ぶよう言われ困っています。現在他の手術により入院中で今後も手術の可能性有りネットで調べてはいますが何を基準に判断したらいいのかわかりません。「先生の薦める薬でお願いします」と言うも「私は決められないからそちらで決めて」と言います。いうものなのでしょうか?結局歴史(?)の長いワルファリンでいいのでは?と本人に薦めても患者自身も決めかねています。「何を基準に判断したらよいのでしょうか??」ワルファリンが無難かとは思いますがどなたかお知恵をお貸しください。※ワルファリンに関して、納豆は食べなくてもかまいませんし1か月に一度の通院は(状態を観察していただけるので)むしろデメリットとは考えていないのですが..。不整脈は心房細動でしょうね。これは心臓の中に血の塊が生じて、脳梗塞を起こす可能性があるので抗凝固剤を使います。ワーファリンは患者さんによって効き目が異なるので、通常はPT-INRを毎月調べる必要があります。昔から使われている薬なので、手術に際しては直前にヘパリンに代えるとかのノウハウが整っています。プラザキサ以下は比較的新しい薬で、PT-INRなどの検査は不要ですが、高齢とか腎機能不全とかで副作用が生じる可能性があります。薬価も高価ですので、毎月の通院が可能なら、ワーファリンで良いように思います。他の回答も見るQ●至急お願い申し上げます。専門的観点から、どうぞよろしくお願い致します。今朝、36歳の兄が、胸の苦しさと烈しい動悸を訴え救急車で運ばれました。不整脈がわかり、今も続いています。現在は点滴(ソリタ-T13号)をいれています。病院へ運ばれた直後に、飲み薬を2錠(不明)と、今の点滴の前に別の点滴(不明)をしたそうですが改善されませんでした。本人の自覚症状は、現在、胸の苦しさ、動悸ともにおさまっており、元気に夕食もたいらげました。質問は不整脈治療の事です。運ばれた救急病院の担当医は、不整脈を抑えるために、電気ショックをするといいます。本当は24時間以内に行うのがいいが、今は体制(看護婦や医師)が整っておらず、週明けにするので、明日、家族が同意書を取らされます。電気ショックは全身麻酔で行われ、体の内外に火傷を伴う事もあるときかされました。体の内外というのは、胸部の皮膚や心臓にも火傷をみるということらしいのです。本人も家族もとまどっております。不整脈治療はそこまでするのが順当な方法なのでしょうか。今、何件かHP検索をしてみたところ、みな、薬治療のような感じで、電気ショック療法については何一つ情報を得る事ができませんでした。兄の不整脈は、救急隊員や医師の言葉から「AF」だそうです。明日、同意書の段階で、医師と面会、再度の説明があると思いますが、どういった点に注意し、こちらも質問すればよいでしょうか。専門的観点から、不整脈治療についてと、「AF]について、わかりやすく御教示いただけたらと思います。その他、アドバイス戴けたらと思っております。専門的観点から、どうぞよろしくお願い致します。今朝、36歳の兄が、胸の苦しさと烈しい動悸を訴え救急車で運ばれました。不整脈がわかり、今も続いています。現在は点滴(ソリタ-T13号)をいれています。病院へ運ばれた直後に、飲み薬を2錠(不明)と、今の点滴の前に別の点滴(不明)をしたそうですが改善されませんでした。本人の自覚症状は、現在、胸の苦しさ、動悸ともにおさまっており、元気に夕食もたいらげました。質問は不整脈治療の事です。運ばれた救急病院の担当医は、不整脈を抑え...続きを読むAベストアンサーこんばんは。回答は遅いかなあ・・・と思いつつ、とりあえずカキコさせていただきます。一般的にAFは心房粗動で、afは心房細動です。お兄様がどちらなのかよく分かりませんが、恐らく症状からするとかなりの頻脈だったと思われます。心拍数は180~200くらいはあったのかもしれません。文面から推測しますと、症状が取れたにもかかわらず、電気ショック(カウンターショック、またはDCとも言います)をする予定だとすると、薬(多分抗不整脈剤)でAFは治らなかったけど、心拍数が減ったために楽になったのではないかと思います。AFやafはよっぽどの頻脈でない限りは緊急を要しません。長い時間ある程度の頻脈(心拍数120~140くらい)がずっと続いた状態になると、要するに安静時でもそれくらいの心拍数があるのですから、本人にしてみれば、寝ていても歩いている状態がずっと続いているわけです。動くと更に心拍数が増すこともありますので、そうなると心臓はくたびれてしまいます。(心臓が弱い方だと心不全を起こしやすくなります)あとAFやafは心臓が規則正しいリズムや収縮ができていないこともあり、心臓内で血流が鈍くなって淀んでしまうことがあります。なると怖いのが心臓内に血栓を作ってしまうことです。時間をおいてDC(電気ショック)をしてしまうと、心臓のリズムが正常化し、血流がよくなったと同時に、その血栓を心臓の外に飛ばしてしまうことがあります。脳や肺に飛ぶことが多く、合併症として脳梗塞や肺梗塞になってしまうことも考えられます。事前にその血栓を予防する薬を使う場合もありますけど、ただAFの発症から時間が経っていなければ血栓はできにくいので、薬を使うかどうかは分かりません。そのへんは私が判断するところではないので、省略します。そこで前置きが長くなりましたが、DCをすることで体の内外に焼けどを伴う、ということにかなり不安をお持ちのようですが、きちんと訓練ないし、知識のある医師が施行すれば心臓内に焼けどを負うなんてことは皆無に等しいです。私もそういうことは初めて耳にしたくらいです。表面の焼けどの方は多少あるかもしれません。それはそこの看護師がきちんと後処理をすれば、そんなにひどい傷にはならないと思います。皮膚が弱い方だったり、DCをかけるときのゼリーの量が少なかったり、DC後の手当ての不備があるときには、水ぶくれとなってしまう方もいらっしゃいます。全身麻酔は注射で意識を無くすものです。あの大掛かりな手術の麻酔ではありません。DCの後は速やかに意識が回復します。お兄様はこのまま薬で何とか不整脈が治ってくれればいいですね。(翌朝になったら治っている、という場合もよくあります。)そうでなかったら、やはり早めにDCをかけて治療した方が楽かと思います。薬の効果をいろいろ試すこともできると思いますが、そうなると入院も長くなるかもしれませんね。(お仕事の都合などもあるでしょうし・・・)とにかくそういった不整脈を突然起こす、ということは、心臓の基礎疾患があるのかもしれませんので、一度きちんとした心臓の検査をされた方が今後の不整脈の予防にもなるかと思います。お大事にされて下さい。回答は遅いかなあ・・・と思いつつ、とりあえずカキコさせていただきます。一般的にAFは心房粗動で、afは心房細動です。お兄様がどちらなのかよく分かりませんが、恐らく症状からするとかなりの頻脈だったと思われます。心拍数は180~200くらいはあったのかもしれません。私の義母が心房細動と診断され“電気ショック”の治療をすすめられています。エコーで見えなくても血栓があると脳梗塞になる可能性があると念を押されましたがその確率は高いのでしょうか?ちなみに薬(ワーファリン、ラニラピッド)はずっと飲み続けています。脳梗塞の危険を説明され、不安になる気持ちはよくわかります。詰まる場所が悪いと死亡してしまうことも皆無とはいえないですし・・・とまあ少し脅かしましたが僕が前に読んだ論文では電気ショックを2万回かけると1人に脳梗塞が起こる可能性があると書いてあったと思います。これは心臓の動きが電気ショックの場合普通と違った動きとなるためエコーでも写らないような小さな血栓が壁にくっついていた者がとんでしまうのではないか?と考えられていたと記憶しています。ご存じと思いますが心房細動であり続けることの方が脳梗塞を起こす危険が高いわけですから電気ショックをかけて洞調律に復帰するかどうか試してみる価値は高いと思います。ワーファリンと坑血小板剤の併用はもし加齢によって脳出血などを起こした場合致死的な出血となることが多いですしまたワーファリンのコントロールのためにまめに病院に通院する必要もありますから洞調律に戻せるならそれに越したことはありません。心房細動の期間が長ければ長い程、洞調律に復帰させるのが難しくなっていきますからやるなら早いほうがよいでしょう。薬の副作用についても同様にいえるのですが絶対に安全な治療などと言う者はどこにも存在しないのです。全ての医師は治療によって得られる利益、治療を受けなかった場合の予後、治療によって起こりうる合併症のリスクなどを総合的に判断して患者さんに最も良い方法を選択しています。確率は低くとも脳梗塞の危険についても説明してくださる主治医の先生は信頼できると思います。義母さんのご健勝をお祈りもうしております。脳梗塞の危険を説明され、不安になる気持ちはよくわかります。詰まる場所が悪いと死亡してしまうことも皆無とはいえないですし・・・とまあ少し脅かしましたが僕が前に読んだ論文では電気ショックを2万回かけると1人に脳梗塞が起こる可能性があると書いてあったと思います。これは心臓の動きが電気ショックの場合普通と違った動きとなるためエコーでも写らないような小さな血栓が壁にくっついていた者がとんでしまうのではないか?と考えられていたと記憶しています。夕方ぐらいからろれつが回らな...4意識不明重体からの回復率・死亡率5「目隠しその場足踏み」したら...6脳梗塞の後遺症で時々目を開ける。小脳...11突然手に力が入らなくなる12車両感覚と脳梗塞について13脳梗塞の後遺症14老人のよだれ15手に力が入らず、字が書けません16脳梗塞の前兆?物を落とす・・・17上司が突然倒れ寝たままいびき18脳梗塞(左内包後脚梗塞)の症...19右手の小指がしびれる。Inc.Q質問する(無料)Q&A検索goo検索gooIDで新規登録・ログイン新規登録する(無料)会員の方はこちら外部サービスのアカウントで新規登録・ログインYahoo!で新規登録・ログインGoogleで新規登録・ログインTwitterで新規登録・ログインFacebookで新規登録・ログインdアカウントで新規登録・ログイン※各種外部サービスのアカウントをお持ちの方はこちらから簡単に登録できます。お客様の許可なしに外部サービスに投稿することはございませんのでご安心ください。会員でない方、会員になるとあなたも質問や回答ができるようになります!!親切・丁寧な回答が集まる場30分以内に回答がもらえ回答数は平均3件!匿名(ニックネーム)での投稿なので。