心房細動の薬と治療について教えてください。誤嚥性肺炎から心房細動、心不全を経て、一時は命の危険も言い渡された77歳の父についてお伺いします。急性の胸椎椎間板ヘルニアと診断されました(非常に珍しい)。回答数ランキングです。薬ワーファリン不整脈のこのQ&Aと関連する良く見られている質問Q心房細動の発作で苦しいです初めて質問させていただきます。40代半ばの主婦です。約5年前から心房細動という不整脈を持っています。常時ではなく季節の変わり目や生理前、ストレスが溜まった時などに発作が出て一旦始まると4~5時間は脈がバラバラに打ち、胸苦しい感じがしますが目眩がしたり頭痛がしたりはなく、ただ脈が不規則に打っています。血圧を測ると上が120前後、下は70前後です。脈拍数は90~100を超すくらいです。病院で発作が出た時に飲むようにとワソラン40ミリの錠剤をもらっていてそれを2錠飲んでいますがなかなか治まってはくれずに3時間過ぎても収まらない時はもう2錠飲む時もあります。あと、大事な日の前日に予防的に飲んでもかまわないとの事で結婚式などの前日に飲む事もありました。5年前には検査入院で心臓カテーテル検査を受けましたが異常は見つからず、お薬も必要ないとの結果が出ました。日頃のストレスからきたりする自律神経の乱れが原因ではないかと言う診断でした。その後、近くのクリニックで相談した時に血液検査で貧血があるとわかり鉄剤を飲むようになってから発作の回数が少なくなったように思います。あと、冷たい物を食べたり飲んだりした時に発作が起こった事が何度かあります。夜中に寝がえりを打って心臓のある左を下にした時に発作が始ってびっくりして飛び起きたこともあります。軽い運動を勧められてなるべく自転車や徒歩での生活を心がけています。アブレーションと言う手術があるのも知りましたがクリニックの先生からは常時ではなく発作性の心房細動なのでお薬で治まるのなら心配は要らないと言われています。1人息子が受験で何かとバタバタする日が多くなり今日も昼間、横になりウトウトしていたら発作が始り今もまだ治まっていません。かかりつけの先生からは大丈夫と言われていますがやはり不安で発作が始まると電話をしたりするのですが脈拍が130も140もある場合には点滴もするのですが100前後なら必要ないと言われています。長くなり申し訳ありません。発作を無くすとはいかないまでも何か普段の生活で気をつける事などございましたらと思い質問させていただきました。質問させていただきます。40代半ばの主婦です。約5年前から心房細動という不整脈を持っています。常時ではなく季節の変わり目や生理前、ストレスが溜まった時などに発作が出て一旦始まると4~5時間は脈がバラバラに打ち、胸苦しい感じがしますが目眩がしたり頭痛がしたりはなく、ただ脈が不規則に打っています。血圧を測ると上が120前後、下は70前後です。脈拍数は90~100を超すくらいです。病院で発作が出た時に飲むようにとワソラン40ミリの錠剤をもらっていてそれを2錠飲んで...続きを読むAベストアンサー>発作が出た時に飲むようにとワソラン40ミリの錠剤をもらっていてそれを2錠飲んでいますがなかなか治まってはくれずこれは当たり前の話であり、一般的な治療や循環器学会のガイドラインからもずれている話です。pocket療法とかポケット療法とかいいますが、Pill-in-the-pocket療法では、文献的にはタンボコールがあり有効性が示されています。日本では同様の薬でより作用が早いサンリズムが繁用されます。ワソランは脈拍を抑えてはくれますが、止めてはくれません。続くとやっかいなので、もっと的確な薬にするべきです。日本では虚血がらみの発作性心房細動は少なく、ましてや閉経前の女性に虚血がらみの心房細動はありません。よって、検査入院で心臓カテーテル検査を受けるのも、まったく意味のない話です。アブレーションも慢性心房細動だけの適応ではありません。違う加療が行われていますので、私なら別の医療機関で治療します。循環器といっても、土管工事が得意な医師はくさるほどいますが、不整脈の治療に詳しい医師は少ないので、不整脈治療をきちんとする医療機関を受診される事をお勧めします。参考URL:http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2008_ogawas_d.pdf>発作が出た時に飲むようにとワソラン40ミリの錠剤をもらっていてそれを2錠飲んでいますがなかなか治まってはくれずこれは当たり前の話であり、一般的な治療や循環器学会のガイドラインからもずれている話です。pocket療法とかポケット療法とかいいますが、Pill-in-the-pocket療法では、文献的にはタンボコールがあり有効性が示されています。日本では同様の薬でより作用が早いサンリズムが繁用されます。ワソランは脈拍を抑えてはくれますが、止めてはくれません。48時間...続きを読む他の回答も見るQ慣れたワーファリンを新薬イグザレルトに変更を迷い?ビタミン剤が保険適用外となったので、アスコルビン散を購入していましたが、ビタミンCなど取りにくいワーファリン3mgを新薬イグザレルト錠15mgに変更すれば忌避食品がなくほうれん草や納豆もOKだそうで、イグザレルト錠15mgをググってみると、素人がザット目を通しただけですが、中にはザンタックや睡眠導入剤なども注意喚起されているみたいで、悩んでいます。PLやSG顆粒も常用していてワーファリン3mgでPT-INR値1.5~2.4維持。血液検査も年3回に減りました。手の内に入った感じで3年が経過しています。納豆の為に高価なイグザレルトにするのもネー?。心房細動起こしやすい検査結果で処方されています。研究者側からすれば、イグザレルトは多分試してみたい新薬の一つなのでしょうね。最近ではワーファリンよりもイグザレルトの方が多いかも・・・・っていうくらいでしょうか。新薬なので、多分これからなのでしょう。それこそ最近話題になった「d」のつくお薬と同じで、新薬には膨大なマネーが動く世界です。ワーファリンは厄介な部分もありますが、PT-INRがコントロール出来ていれば、そんなに怖い薬では無いと思います。納豆をどうしても食べたいならば、イグザレルトをお勧めします。納豆は健康にもいいですからね。これからの医療のデータ収集の為に貢献しようというお心がおありなら、イグザレルトでもいいでしょうし、PTーINRのコントロールさえ出来て、別に納豆は食べなくても平気、と思われるのであれば、ワーファリンでも大丈夫だと思います。ワーファリンってビタミンCもダメなんですか?ビタミンKと拮抗するのは知ってたのですが、Cは初耳の様な気がします。他の回答も見るQ発作性心房細動とアルコール私には小学生の頃から、多少ではありますが不整脈の自覚症状がありました。問題なく34歳の現在まで生活してきました。ところが今年の初め頃から、1ヶ月に1,2回のペースで酷い不整脈が起こり、動悸と息切れが激しいといった症状に襲われるようになりました。医師からは、アルコールの摂取が心房細動を悪化させる大きな要因となるので、アルコールは控えるようにと言われました。私は毎晩2合ほどの晩酌を楽しみに生きてきたのですが、これを控えろと言われると正直ツライものがあります。いって、体も大事ですから今までどおり飲むわけには往きません。そこで、週末の2日以外は飲まないようにしようと決めたのですが、この程度の飲酒ならば問題ないのでしょうか?それとも、きっぱりアルコールを断たないと意味無いのでしょうか?詳しい方、ぜひご教授願います。Aベストアンサーはじめまして。休肝日を設けていることは身体にとって良いことですが、一番望ましいのは禁酒です。一般的には日本酒一合程度であれば望ましいとされていますが、お酒好きの方にとって「適量」で済ますのはなかなか難しいですよね。つまみが塩辛いものや味の濃いものなどであれば高脂血症や高血圧などの生活習慣病へとつながっていく可能性もあります。過度の飲酒は高血圧を招き、期外収縮や心房細動などの不整脈を起こす誘発因子にもなります。自覚症状があり内服コントロールをしている状態のようなので、医師の言うようにアルコールの摂取は控えられた方が望ましいと思います。禁酒が難しいというのであれば徐々に減酒を試みるという方法もありますし、飲み好きな友人が居るのであれば暫く離れるなどして周りに飲酒する方がいない状況を作ることなども効果があるのではないでしょうか。「楽しみを減らす」ということは辛いと思いますが、ご自分の身体のことを大事にされるのであれば、別の楽しみを見つけるなどしてアルコールを控えられた方が良いように思います。普段行かないような場所やしないような運動をしてみるという方法も案外良い気分転換になったりするのではないでしょうか。参考URL:http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/pamph/pamph_32/panfu32_01.htmlはじめまして。休肝日を設けていることは身体にとって良いことですが、一番望ましいのは禁酒です。一般的には日本酒一合程度であれば望ましいとされていますが、お酒好きの方にとって「適量」で済ますのはなかなか難しいですよね。つまみが塩辛いものや味の濃いものなどであれば高脂血症や高血圧などの生活習慣病へとつながっていく可能性もあります。過度の飲酒は高血圧を招き、期外収縮や心房細動などの不整脈を起こす誘発因子にもなります。心臓疾患またはほかに病気があっての副作用であるなら自然治癒はありえません。原因となっている病気を治さないことには。他の回答も見るQ心房細動でパニック症で悩んでおります!私は40代の男性です!20才位の頃に不整脈に1回なり受診しましたが心配ないとの事でそれからは別に気にもなりませんでした。仕事は20年近くトラックの運転手をしています。去年あたりからトラックで高速道路を走るのが突然怖くなりそれでも仕事なので我慢して働いています。あるとき動悸が激しくなり夜間救急に行って診察して貰いその結果心配のない心房細動との事で帰宅しましがその後も心配で何回も違う病院に行きましたが結果は同じでした。頓服でレキソタン5ミリを服用していますが、症状が一向に改善されません現在は仕事以外でも症状がでて辛い日々を送っています。同じ様な経験のある方どの様に克服したかアドバイスをお願いいたします。私も20代で同じようになり、病院での検査や症状もほぼ同じです。ひどい状態が5年ほど続き、明日の朝、目がさめたら生きてるかなと言うようなひどい不整脈でした。あるとき、仕事場のとなりの薬局で風邪薬を買うとき、薬局の人に相談してみました。したら、その方も昔そうだったそうなんです。どんな些細なことも気にする方だったそうで、腕時計の秒針の音さえもきになり、だから秒針のない時計にしたとか行ってました。気にしなければいいんだよと言ってくれて,急に気持ちが楽になりました。そのときから、ひどい症状がでても、「また、症状がでたか。」と、わざと気にしないようにしました。それが10年前くらいです。現在も、ストレスとは無縁な生活はできませんから、たまに症状はでますが、とりあえず、安定剤でも飲めば治まるからと思ってその時だけ飲みます。この病気を完全に克服は難しいと思いますが、一生付き合うつもりで、気長にやろうと思ってます。歳をとったらどうせ何かしら病気になるんですからね。仕事はガンガンやってますよ。体は大丈夫なんですから。「病は気から」ですよ。私も20代で同じようになり、病院での検査や症状もほぼ同じです。ひどい状態が5年ほど続き、明日の朝、目がさめたら生きてるかなと言うようなひどい不整脈でした。あるとき、仕事場のとなりの薬局で風邪薬を買うとき、薬局の人に相談してみました。したら、その方も昔そうだったそうなんです。どんな些細なことも気にする方だったそうで、腕時計の秒針の音さえもきになり、だから秒針のない時計にしたとか行ってました。気にしなければいいんだよと言ってくれて,急に気持ちが楽にな...続きを読む他の回答も見るQ期外収縮の連発について3か月ほど前に、突然、心臓がトクンとなるような不整脈を感じ、循環器科を受診しました。上室性期外収縮と診断されました。経過観察といわれました。頻繁に期外収縮がおこっていました。再度、24時間ホルターと、心エコー、負荷心電図?をしました。心配いらないといわれました。その診察後も、3連発ほど起こった時があり、(特に朝方)心配で、不安になり、まともに寝られません。連発は、危険な不整脈に移行する可能性は高いのでしょうか?また、連発の出ているときに、心電図を取らないと、わからないものなのでしょうか?育児中なので、ストレスは常に感じています。夜泣きもあり、なかなか睡眠もゆっくりとれないです。ひどい肩こり、首こり、頭痛など、最近体が不調で参っています・・・・。食欲もあまりありません。お腹は減るのですが、すぐにお腹がいっぱいになってしまいます。