medicine」の精神が散りばめられていて、何か読んでいて楽しくなるガイドラインです。時々出てくる図や表のクリアカットさとクールさにもうなされます。今後折に触れ、私が気に入っている点を紹介していきたいと思います。Care”とあります。評議者としてプライマリーケア医が入っているのです。このことが、このガイドラインを患者中心なコンセプトに貫かれていると思わせる理由だと思われます。つぎに、Figure1に感心させられます。心房細動の自然経過を治療法のオプションと重ね合わせてわかりやすく記されています。ここで心房細動が「進行性」の疾患であることが明確に述べられています。Figure2で心房細動のタイプが定義されていますが、アメリカ心臓病協会のそれと違う点は、発作性が48時間以内であること(アメリカのは7日以内)、1年以上続くものを「長期間持続性」としたこと、「永続性」というカテゴリーを設け、「患者(医師)が心房細動であることを受け入れれば」そう呼ぶとしたことです。呼ばれることになります。このような定義はこれまであまり聞いたことがないように思います。Table5で、心房細動患者さんに会ったとき、はじめに尋ねるべき6つの質問が述べられています。Table6で心房細動の症状をスコア化して表示するEHRAスコアが提唱されています。どちらもプライマリーケア医に大変フレンドリーなツールですこのように、同ガイドラインは冒頭から学習すべき点が満載です。英語も平易ですので、ぜひ一読することをお勧めします(図表だけ見ても良いと思います)。Comments(0)1土橋内科医院の院長ブログです。心房細動やプライマリ・ケアに関連する医学論文の紹介もしくは知識整理を主な目的とします。時々日頃思うこともつぶやきます。メッセージを入力してください。