リハビリテーション科ヘバーデン結節(Heberden結節)指の先から1番目の関節(DIP関節)が腫れて痛む病気で、変形性関節症が起こっています。40才以降の女性に多いです。親指から小指までどこでも起こります。当初は1〜2箇所が特に変形して痛いということになりますが、診察すると他の指も変形が始まっていることが多いです。粘液の入った袋が出来ることもあります。亜脱臼が起こり関節が曲がって横に向くことがあります。間違われるのは関節リウマチです。関節リウマチは関節にある滑膜を異物と間違ってしまう自己免疫疾患です。第1関節(DIP関節)は滑膜が少ないのでリウマチによる炎症は通常起こりません。Heberden結節の治療は基本として保存的治療を行います。指を休めるためにテーピングをしたり、理学療法を行います。粘液の袋が出来た場合は保存的な治療を行って改善しないケースでは手術が必要なことがあります。亜脱臼などにより変形が強く指が使いにくい場合も手術適応があります。ミューカスシストの除去などがあります。<ブシャール病>ヘバーデンと同じように第二関節(PIP関節)に起こる変形性関節症をブシャール病と言います。ブシャール病の場合は関節リウマチとの鑑別診断が必要となります。治療はヘバーデン結節と同様です。