1丁目3-3浜松駅より車で10分ホームオペラデンタルオフィスについて当院では、静岡では数少ない補綴専門医による精密咬合診断が受診できます。咬み合せを最適に整え、長持ちし、より快適さを感じていただける治療を提供します。抜かない・削らない治療スタッフ紹介スタッフと患者さんの信頼関係を大切にしております。笑顔と話しやすい雰囲気作りを心がけるようにしております。咬み合せのスペシャリストである補綴専門医が治療を担当致します。咬み合せは全歯科治療のベースであり最も重要なことであるということを皆さまに知っていただきたいです。ついて治療例ブログ院長による治療ブログを更新しております。入れ歯が合わなくて痛いということで来院されました。痛くてかめないということで来院されました。この状態では何故かめないのかはわかりません。口の中、頭蓋骨の中で入れ歯がどのような位置にあるかがわからないからです。咬合器という噛み合わせを分析する器械に装着した所です。咬合器という器械は頭蓋骨内における歯の位置や、顎の筋肉にとっての咬みたい位置をしらべるのに役立ちます。分析の結果、後ろへ歯ならびが傾いていることがわかりました。みこむ力はこの写真における垂直方向にかかります。そのため、このかみ合わせでかみこむと、上の前歯にばかり力がかかってしまい、痛みだけでなく、入れ歯が後ろから外れてきてしまうことが考えられました。注)自前の歯であるにもかかわらず、生まれつき後ろ下がりの方もたくさんおります。いう方はいったん入れ歯になった時、入れ歯製作が難しい場合が多いです。この方もそのようなケースと思われます。前後の傾きのほかに、左右差もありました。咬むたびに向かって左に顎が捻り込まれるであろうことが考えられました。注)自前の歯でも左右差が極端にある人も大勢います。臨床症状が無ければあえて左右差をなくす必要は無いと思います。何事もやりすぎは良くないと思っております。必要を術者(歯科医師)が感じ、患者様の同意を受けた時だけ、噛み合わせを考えます。左側から見たところです。赤線が理想的な歯の位置です。右側から見たところです。金属の台の平面が基準平面と平行となっております。前から見たところです。噛み合わせの学問は通常、大学では勉強するのですが、現実問題として現在の保険制度の下で、それを臨床に応用するのは非常に難しい状況になってしまっています。保険適用外の入れ歯・かぶせもの・インプラント等々、目に見えるハードに関しては理解が広まっているのですが、噛み合わせといった設計にかかわるソフトの部分に関しては、まだ解明されていない部分も多く、一般的に広まっていないのが現状です。以上の事を説明し、作り直しをおすすめいたしました。新しく作った入れ歯です。金属の台が基準平面です。基準の平面に歯がきれいに並んでいます。上下の入れ歯をかみ合わせたところです。新しい入れ歯を装着した所です。下でbeforeとafterとを比較します。比較(2)術前の口もとは顔の下半分が短く、口もとにしわがよっておりました。後ろ下がりのかみ合せの入れ歯の場合、下あごを突き出し、前歯で物を噛もうとするようになることもあります。術後の口もとでは、歯を見せて若々しく笑うことができるようになりました。比較(3)左が術前、右が術後1ヶ月です背筋が伸び、右への体の傾きが少し変化したように見えます。注)噛み合わせと姿勢・全身の不定愁訴との関係は未だ結論は出ていません。よって、体の不調歯を改善するための治療は行っておりません。・入れ歯は経年による劣化、日々の使用によって摩耗していきます。・日々のお手入れ、定期的な咬み合せの調整が必要となります。