編集(植物状態から転送)遷延性意識障害(せんえんせいいしきしょうがい)とは、重度の昏睡状態を指す症状。よる定義(1976年)自力移動が不可能である。自力摂食が不可能である。声を出しても意味のある発語が全く不可能である。簡単な命令には辛うじて応じることもできるが、ほとんど意思疎通は不可能である。眼球は動いていても認識することはできない。大脳の全面的または大部分または広範囲が壊死または損傷することにより発症する。主要な原因は下記の種類である。一般的には脳の広範囲が活動できない状態にあるが、辛うじて生命維持に必要な脳幹部分は生きている状態のこと。植物状態では自発呼吸があり、脳波も見られる。遷延性意識障害になった後に、意識が回復した事例は多数報告されている(下記の回復の可能性の節、日本の治療施設と回復実績の節を参照)。脳死は生命維持に必要不可欠な脳幹機能が不可逆的に損傷している状態のこと。脳死の場合は意識は回復せず心拍や呼吸も停止して死に至る[1]。自発呼吸や脳波が確認される場合がある。その場合は一概に脳死と断定することはできない。英ケンブリッジ大のエードリアン・オーウェン博士によると、正常な意識があり、脳スキャナーによって思考の伝達が可能な植物状態の患者もいる[2][3]。この場合でも今のところ、こちらが出す質問に「はい/いいえ」と回答してもらうのが限界であり、複雑な会話はできない。なった後の意識の回復症例は、下記の治療施設と回復実績の節に記載されているように、臨床の現場から多数報告されている。回復の可能性は、植物状態になった原因により、一般的には、頭部外傷>脳卒中>低酸素脳症であり、患者の年齢的には年齢が若いほど高くなる傾向がある。同等の健常者状態など多様である。なったが、事故から5か月と18日(169日)後の2014年6月9日に意識を回復してリハビリ病院に転院してリハビリを開始し、事故から8か月と11日(254日)後の2014年9月9日に退院して自宅に戻り在宅療養・リハビリに移った[4]。2014年11月〜12月の時点で、シューマッハの主治医、家族、マネージャーは、シューマッハの回復状況に関する報道で、シューマッハの主治医であるジェラール・サイヤンはFIAの広報担当者を通じAFP通信に対して、マネージャーであるザビーネ・ケームはドイツの新聞ビルトに対して、主治医であるジェラール・サイヤン、妻であるコリーナ、マネージャーであるザビーネ・ケームによる公式発表などの一次情報の出典がない伝聞による情報・報道は信ぴょう性がないと述べている[5][6]。シューマッハのマネージャーであるザビーネ・ケームは2014年11月23日時点で、ドイツのテレビ放送RTLに対して、シューマッハの状態は「ケガの深刻さに合った進歩」をしているが、事故前の健常者だった状態に回復する可能性や、回復にかかる時間は、現時点では断言できない、どの程度まで回復するにしても、長い時間がかかり、困難な過程になると予想されると述べた[7][8]。全国7か所の病院と業務提携して設置・運営している[9][10]。小数第2位で四捨五入して小数第1位で表記しているので、全体の合計が100.0にならない場合がある。千葉療護センターは、1984年2月の開設、80床[12]。東北療護センターは、1989年8月の開設、50床[13]。中部療護センターは、2001年7月の開設、50床[15]。中村記念病院は、2007年12月の開設、12床[16]。聖マリア病院は、2007年12月の開設、20床[17]。ある湘南東部総合病院は、2013年1月の開設、12床[19]。Stimulation)療法と、上位頸髄損傷や中枢性呼吸障害に対する呼吸ペースメーカー(横隔膜ペーシング)療法により、1985年〜2009年まで24年間に下記の患者139人中96人(69.1%)の回復事例が報告された[20]。緊張緩和の状況まで回復した[20]。緊張緩和の状況まで回復した[20]。緊張緩和の状況まで回復した[20]。キーワード2語で検索すると841本登録されている[21]。睡眠導入薬として処方されることの多いゾルピデムにより昏睡状態から回復する報告[22]があったことから現在臨床試験が行われている[23]。1922年5月(52歳)に脳卒中で右半身麻痺になり、1922年12月(52歳)に2回目の脳卒中で寝たきりになり、1923年3月に52歳で3回目の脳卒中で高次脳機能障害になり、1924年1月に53歳で4回目の脳卒中で死亡した。2013年6月(95歳)に呼吸器感染症になり呼吸器の機能を喪失し、人工肺で終末期延命され、6か月後の2013年12月に95歳で死亡した。2006年1月に77歳で脳卒中で遷延性意識障害になり、8年後の2014年1月に85歳で低酸素脳症による多臓器不全で死亡した。松本サリン事件の被害者で河野義行の妻である河野澄子は、1994年6月に46歳でサリンの被害により一時的に心肺停止し、病院での蘇生措置で心拍と自発呼吸は再開したが意識は回復せず、経管栄養療法で生命を維持していたが、意識を回復することなく、事件から14年後の2008年8月に60歳で低酸素脳症による多臓器不全で死亡した。Shanbaug)は1973年11月(24歳)に性犯罪の被害で植物状態になり、意識が回復しない状態で経管栄養療法で41年6月生存し、2015年5月に(66歳)で肺炎で死亡した[24][25]。カレン・クィンラン(1954年3月生~1985年6月没)アメリカ合衆国は1975年に21歳で薬物の影響で一時的な心肺停止状態になり、その後蘇生措置で心拍は再開したが植物状態になり、人工呼吸器と経管栄養で生命維持されていた。両親はカレンを安楽死させたいと人工呼吸器の取り外しを主張したが、医師団が拒否したので、人工呼吸器の取り外しを求める訴訟を起こし、裁判所はカレンの両親の主張を認めて人工呼吸器の取り外しを承認する判決をした。判決に基づいて、医師団が人工呼吸器を取り外したが、カレンに自発呼吸能力が維持されていたので、その後も経管栄養療法により9年間生き続けて、植物状態になってから10年後の1985年に31歳で肺炎で死亡した。2012年2月(43歳)にオーストリアでスキー中に雪崩に巻き込まれて低酸素脳症で遷延性意識障害になり、2012年3月にロンドンの病院に転院して遷延性意識障害からの回復のための治療を受けていたが、2013年7月に意識が回復しないまま退院してオランダのハーグの自宅に戻され、遷延性意識障害になってから1年6か月後の2013年8月に44歳で低酸素脳症による多臓器不全で死亡した[26][27]。2013年12月に44歳でフランスでスキー中の事故で外傷性の遷延性意識障害になり、遷延性意識障害になってから6か月後の2014年6月に45歳で意識を回復してリハビリを開始し、遷延性意識障害になってから9か月後の2014年9月に45歳で退院して自宅療養に移行したが、2014年1月5日時点で事故以前の意識状態までは回復していない[28][29][30][31][32]。なり、2014年11月(25歳)にフランスの病院に転院して、遷延性意識障害からの回復のための治療を受けていたが、2015年7月に25歳で死亡した[33][34]。3.0のもとで利用可能です。プライバシーデスクトップ。