医療関係資格試験マニア様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ医療関係資格試験マニアプロフィールAuthor:かず某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。応援よろしくお願いいたします。ブログ使用時の注意点:PCビューで見ると、答えが隠れています。解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。高齢者施設における感染症:109医A58の解説でも触れたように、本疾患も高齢者施設では頻発します。歯科においても、高齢歯科の範疇には入るものの、この疾患自体の出題ついてなんともいえずといったところである。歯科大生は内視鏡自体は絶対出てこないので、こういう病気があること自体を理解してもらえば十分である。医学生は、よく理解すべき基本疾患。偽膜がみられることから偽膜性大腸炎の診断となる。Crohn病では敷石状病変をみる。菌交代現象による偽膜性腸炎が考えやすい。虚血性大腸炎では鮮血便をみる。潰瘍性大腸炎では偽ポリポーシスや血管透見性の消失をみる。は食中毒の結果みられることが多い。発熱・頻回の下痢が出現した70歳女性です。toxinが陽性ならば抗菌薬を中止し、メトロニダゾールの投与を開始するというのが基本的な流れになります。偽膜性腸炎に対する現在の第一選択はメトロニダゾールの内服となっています。薬価も安く、バンコマイシンを温存できるという点で重宝されます。偽膜性腸炎の治療にメトロニダゾールが選択肢に入ってこないという点に注意しましょう。ちなみに、2014年7月にはメトロニダゾールの点滴静注液も保険適応となり、メトロニダゾールについては内服・注射のどちらも利用可能になりました。そのような観点で画像を閲覧してみると、馴染みのある偽膜を有した腸管を認め、上記診断を強く支持します。診断は偽膜性腸炎となります。治療も併せて確認しましょう。院内発症の発熱という括りにおいて、CDIを鑑別に挙げることは基本的な手順となります。入院後に発熱した場合にワークアップすべき鑑別疾患であることを補足しておきます。この病気の原因も有名なクロストリジウム属。Wikipediaでは、以下を参照。(34)各年のアーカイブ全体はLISTをクリック下さい。LISTを閉じる際は、SELECTをクリック下さい。リンク医歯学などの勉強に有用なサイトを随時増やしていきます。初心者向けPHPナビ。