血圧120/74mmHg。認めるが一過性徐脈は認めなかった。尿所見:色調は黄色、比重1.010、pH6.0、蛋白(-)、糖(-)、ケトン体(-)、潜血(-)、沈渣に赤血球0~1/HPF、白血球10~19/HPF。尿培養と血液培養の検体を採取した後にセフトリアキソンの経静脈投与を開始した。翌日、血液培養が2セットとも陽性になったと連絡を受けた。連絡を受けた時点で体温38.5°C、腹部緊満は持続していた。血液培養ボトル内容の塗抹Gram染色写真(別冊No.5)を別に示す。適切な抗菌薬治療の方針はどれか。アンピシリンに変更する。感受性試験結果が出るまでセフトリアキソンを継続する。セフトリアキソンを中止して経過を観察する。メロペネムに変更する。レボフロキサシンに変更する。13:56:10正解と考え方を教えてください。12:40:44リステリア菌血症で、a○、d△だと思います。感染症内科の先生が作っていそうな問題なら、安易に使われがちなカルバペネネム系はなかなか正解にならないのは、受験テクニックの一つだと思います。FUNAみんコレは登録商標です。(登録商標第5823254号)。