動脈・静脈すべての脈管疾患を診療対象にし、高いレベルの医療を安心して受けられるように努力しております。シャントトラブル閉塞性動脈硬化症(ASO)について主に足(下肢)の動脈に動脈硬化が起こり、狭くなるか詰まるかして、足を流れる血液が不足し、それによって痛みを伴う歩行障害が起きる血管病です。患者さんは、70歳以上になると約20%に達するといわれ、高齢者に多い血管病です。多くの方が罹患する可能性があります。70歳以上の5人に1人がこの病気の可能性があります。この病気は、5年の経過で約20%が歩行障害(跛行)の悪化、約10%が足の動脈の血液不足が深刻になる「重症下肢虚血」となるものの、足の切断にまで至るのは数%で、予後は比較的よいようにも思えます。患者さんは、5年後には約20%が心臓や脳の血管疾患を発症し、このことが原因で約15%が死に至るといわれていますから、軽くみるのは禁物です。カテーテル治療・バイパス手術があります。冷感・しびれ足先がしびれる冷たく感じる。一定の郷里を歩くと筋肉の痛み・ひきつりを感じて歩けなくなる。夜間などに足が強く痛む。見た目にも明らかに異常が現れる。動脈瘤について動脈瘤とは全身に血液を運ぶ動脈が瘤状に大きくなったものです。動脈瘤の多くは破裂しない限り症状はありませんが破裂すると死亡率は80〜90%になるといわれています。動脈瘤ができると自然に縮小することはなく、有効な薬物治療もありません。そのため、動脈瘤は破裂するまえに治療することが原則ですので、早期発見と早期治療が大切です。動脈瘤は動脈硬化により血管のしなやかさがなくなることで発生しますので、動脈硬化の原因になるコレステロールが高いとか血圧が高い方はかかりつけの先生に診てもらいましょう。最近では血管に細い管(カテーテル)を挿入して人工血管を患部に装着する「ステントグラフト内挿術」が始まっています。ステントグラフトによる治療は、脚の付け根を4〜5cm切開してカテーテルにて病変部位にステントグラフトを留置します。開腹や開胸手術より切開も小さく、所要時間も短いので身体にかかる負担が少ないのが特徴です。病変部位などによりステントグラフト内挿術が不可能なこともあります。動脈瘤の正確な状況をCT検査やMRI検査で確認し、人工血管置換術とステントグラフト内挿術の利点と問題点を検討し適切な治療法が選択されます。下肢静脈瘤について全身の血液は、心臓から動脈を介して大切な臓器や組織に送られます。臓器や組織で使われた血液は、静脈を介して心臓に戻ってきます。静脈は血液を全身から汲み上げて心臓へ戻す役割をしています。静脈には、血液が逆流しないための逆流防止弁がたくさん付いていて、普段は重力に負けないように、心臓に向かって下から上へ血液を汲み上げます。静脈は深部静脈と表在静脈の2つに大きく分けられ、深部静脈は体の深いところに、表在静脈は体の皮膚表面に存在します。静脈の役割のうち、9割は深部静脈が、残りの1割を表在静脈が担います。下肢静脈はこの表在静脈の逆流防止弁が壊れて血液が滞り、静脈がこぶのように膨らんでしまう病気です。受診される方の多くは、「見た目がボコボコしている」という症状で来院されます。他にも下肢のだるさや重量感を感じたり、腫れ、痛み、こむら返りが起こったりすることもあります。長期にわたってくると、色素沈着となり、さらにひどくなると潰瘍ができることもあります。基本的で重要な治療法のひとつです。弾性ストッキングを着用します。パンティストッキング型、ストッキング型、ハイソックス型、つま先のあるものとないものがあります。軽度の静脈瘤であれば、市販のサポートストッキングの着用でも悪化を防ぐことができます。(レーザー、高周波)かつては入院手術が必要でしたが、最近は日帰りで傷がほとんどない血管内焼灼術が主流になってきました。レーザーや高周波を使用し、弁が壊れてしまった静脈を血管の内側から焼いてしまう手術です。当院ではレーザー機器を使用し、日帰り手術を行っています。痛み、キズがほとんどなく、体への負担も少ないため、若年の方から高齢の方まで幅広く受けることができます。現在、アメリカの学会では治療の第1選択肢とされています。古くからあるスタンダードな手術方法です。足の付け根と膝の内側に数センチの皮膚切開をおき、そこから血管を引っ張り出してとってしまう手術です。現在でもレーザー治療の適応から外れてしまう方やその他多くの方が受けられています。当院では1泊2日で手術を受けることができます。外来でできる手術です。くもの巣状や残った静脈瘤、再発例などに使用します。点滴の管を入れ、特殊な薬剤(ポリドカノール)を注入することで静脈に攣縮を起こさせて硬めます。近年新たに保険診療に加わったため、施設によって治療となる症例が違います。血管外科および外科、泌尿器科においての手術症例を登録しています。専門医制度と連携したデータベース事業について」をご参照いただき、NCDの趣旨、また当院のNCDへの参加についてご理解いただきますようお願いいたします。※平成23年1月1日以降、血管外科および外科、泌尿器科において手術を受けるすべての患者さんが対象となります。※NCDは日本外科学会を基盤とする外科系の学会が共同し、日本全国における外科手術に関する情報を集計・分析することにより、医療の質向上に役立てることを目的としています。診断されましたが、とくに痛みはありません。痛みが出てくるまでは治療をしなくてもいいですか?禁煙と運動はすぐに取り組んだ方が良いと思います。状況に応じて内服は始めた方が良い場合があります。痛くはないのですが、足の血管がボコボコしていて見た目が気になります。治すには手術しないとダメですか?血管のボコボコが静脈であれば静脈瘤です。浮腫んでいたり、皮膚に炎症があれば手術をおすすめしますが、すべてにすぐ手術が必要ではありません。専門医の診断を受けてください。