焼肉の翌日に血糖値を上昇させているのは、蛋白質が原因だと思います。『蛋白質の50%は血糖に変わる。いう記載が消えているのは確かですが、蛋白質や脂質が食後4時間以降の血糖上昇に影響しているのは間違いないと思います。蛋白質と脂質の摂取量が基礎インスリン量に関与していることも明らかです。おっしゃっていました。1型糖尿病の患者さん10人に協力してもらい、チーズ50g(糖質1g以下)を寝る前に食べてもらったところ、食べない時より翌朝の血糖値がかなり高くなりました。インスリン量は変えず、2日間全く同じ食事を食べて貰いました。161mg/dl本当に見事なくらい全員が血糖値が高くなりました。バーンスタイン先生のおっしゃる通り、蛋白質1gは1型糖尿病患者において、約0.93mg/dl以上、血糖を上昇させるのでしょうね。蛋白質は食後高血糖は起こしませんが、血糖上昇作用をもたらすことは間違いありません。貴重なデータをありがとうございます。1型に関しては、約0.93mg/dl上昇させると計算するほうが無難ですね。素人意見で恐縮ですが蛋白質が血糖上昇をもたらすのはホルモンの影響ではないでしょうか?蛋白質摂取により血漿中アミノ酸濃度が上昇すれば成長ホルモン、グルカゴン、インスリンが刺激されます。糖尿病患者以外ならばインスリンとの相殺で血糖はあまり変化せずとも、1型糖尿病患者はインスリン分泌がないためグルカゴンや成長ホルモンの影響のみがあらわれて血糖上昇が見られるのではないかと。ご意見いただければ幸いです。蛋白質の影響T.Fさん。訳本805ページ)によれば、コントロールが悪い1型糖尿病では、タンパク質からブドウ糖への変換が急速におこるそうです。コントロールが悪い2型では、タンパク質摂取で肝臓の糖新生が加速されるそうです。コントロール良好な2型も1型も、摂取したタンパク質は、血漿血糖値を上昇させなかったそうです。蛋白質の影響>江部先生なるほど、糖尿患者と健常人では違うのですか。重ねて質問で申し訳ないのですが、>コントロールが悪い1型糖尿病では、タンパク質からブドウ糖への変換が急速におこるそうです。>コントロールが悪い2型では、タンパク質摂取で肝臓の糖新生が加速されるそうです。蛋白質→ブドウ糖への変換=糖新生だと思っていたのですが、どう違うのでしょうか。糖新生はグリセロール→ブドウ糖も含む、ということはわかるのですが。蛋白質の影響T.Fさん。残念ながら、どういう経路でそうなるかが書いてありません。タンパク質が分解されたアミノ酸から糖新生なのか、別の経路なのか良くわかりません。2型の場合も、肝臓で糖新生するとして、食べたタンパク質由来のアミノ酸からなのかもともと体内にあるるアミノ酸からの糖新生なのかグリセロールも関わるのかも、記載がないので良くわかりません。経験上、タンパク質や脂質の摂取が食後ある程度以上の時間経過後の血糖値を上げるのは夜間に多いように思います。深夜に多く分泌されるコルチゾールなどのホルモンの影響も有るのかと思います。私個人の場合は昼間のタンパク質脂質摂取はあまり血糖値に影響しているようには思えません。食事の前半にタンパク質を摂る事によって、多少の糖分摂取があっても食後血糖値のピークは緩やかになるように見えます。何度か測定してみた結果であって人により、また時期や環境によってまったく違う結果になる事も有るかと思います。私個人のケースでは、夜間の血糖上昇はシタグリプチン(ジャヌビア)+メトホルミンを一定期間連用する事で押さえられるので、仕事上夜間の食事が多い期間には、糖質制限+上記薬剤を併用する事がありますが、通常は糖質制限食(主食抜き)+遅い時間の食事を控えるだけで早朝血糖90台をキープしています。タンパク質や脂質によっても血糖値が上昇する傾向に有る方は、まず、食事の内容、時刻と血糖値の関係を自己測定してみてそのパターンにあわせて自分なりの食事や治療を医師と相談する必要があるかと思います。「何を食べても血糖値は上がる」という知識は大切ですが「何を食べたらどのように血糖値が上がる」かを自分自身で確認して自分なりの食事や治療を考えて行かないと「手詰まり」になってしまい「欝」状態になってますます血糖値が上昇してしまう事にもなりかねませんからね。貴重な報告ありがとうございます。さんの場合も私の場合も、夜遅く食事すると糖質制限食でも翌朝の血糖値がやや高値となるようです。多くの糖尿人がこのパターンだと思いますので、夜遅く食事が多い場合は<シタグリプチン(ジャヌビア)+メトホルミン>作戦はよい選択肢と思います。糖質の計算だけで、大丈夫と思います。ほとんどの1型でスーパー糖質制限食で、超速効型インスリンの量が1/3以下になり、血糖値の乱高下もなくなるので、楽ですよ。LDL-Cも心配ありません。低血糖に注意してゆるい糖質制限でいいと思います。京都の高雄病院で勤務しています。これからも宜しくお願いしますね。(02/21)コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/19)江部康二の2020年2月の検査データの報告と解説。(02/18)2020年3月29日(日)京都。低糖質スイーツ教室を開催。(02/17)最近のコメントドクター江部:酸化ストレスとは?酸化ストレスは慢性疾患の元凶。(02/22)じょん:酸化ストレスとは?酸化ストレスは慢性疾患の元凶。(02/21)ドクター江部:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)ドクター江部:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)れいくたうん:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。(02/21)ドクター江部:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。鈴木:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。典彦:コレステロールについて。糖質制限食なら安全なパターンとなる。賛助会員の皆様には無料配信しております。こちらからは登録されませんようご注意下さい。Ringo.[PR]MBA留学はGMAT。