鼻づまりが治らない、黄色や緑色の鼻水が出る。鼻づまりが治らない、黄色や緑色の鼻水が出...Tweet鼻づまりが治らない、黄色や緑色の鼻水が出る。風邪を引いた後に鼻水が出続けたり、鼻づまりが治らなかったり、緑色の鼻水が出る......。して、その症状は風邪ではなくて「副鼻腔炎(ふくびくうえん)」かもしれません。副鼻腔炎はその名前の通り、顔の内側にある「副鼻腔」という部位が細菌によって炎症を起こしてしまう疾患です。鼻づまりや鼻水がたれるなどをはじめとした症状が現れ、頭痛や鼻づまりによる息苦しさなどもあるため、日常生活にも支障をきたすことも多いです。野中学先生にお聞きしました。蓄膿症は副鼻腔炎のひとつのタイプ副鼻腔炎は、「副鼻腔」という部位が炎症を起こす疾患です。「副鼻腔」は、顔の内側にあります。骨で囲まれており、内側は粘膜で覆われた空洞です。頬骨の中にある「上顎洞(じょうがくどう)」、おでこの周りにある「前頭洞(ぜんとうどう)」、目と目の間にある「篩骨洞(しこつどう)」、目と目の間の後ろにある「蝶形骨洞(ちょうけいこつどう)」の4種類があり、左右で合計8つあります。鼻の穴(鼻孔)から咽頭(鼻の奥から食道につながる通路)までの空気の通路を「鼻腔(びくう)」といいますが、すべての副鼻腔は鼻腔と小さな孔でつながっています。副鼻腔は、その孔を通して換気されています。「副鼻腔炎では、副鼻腔のすべてが炎症を起こすわけではありません。上記4種類のうち1種類の左右両側だったり、片側だけだったりします」(野中先生)副鼻腔炎は大きく分けると「急性副鼻腔炎」と「慢性副鼻腔炎」の2つのタイプがあります。おもな症状には、鼻水が出る「鼻漏(びろう)」や鼻づまり、鼻水がのどの奥にたれる「後鼻漏(こうびろう)」、においを感じにくくなる「嗅覚障害」などがあります。急性副鼻腔炎は、症状が現れてから1カ月以内に治るものを指し、副鼻腔炎の種類のなかでもっとも多くの人に該当します。風邪やインフルエンザなどのウイルス感染後におこる細菌への感染がおもな原因です。鼻づまりが3カ月以上続いていると、慢性副鼻腔炎に移行していると考えられます。重い感覚がする「頭重感(ずじゅうかん)」があります。慢性副鼻腔炎は原因によって3タイプに分類することができます。3タイプの特徴は以下の通りです。○蓄膿症(ちくのうしょう)ウイルス感染によって鼻腔の炎症が起こると、鼻腔の粘膜が腫れてしまって、鼻腔と副鼻腔の間にある孔がふさがります。すると、副鼻腔の中は密閉されて細菌感染が起こり、膿が溜まってしまいます。蓄膿症では、上顎洞に膿が溜まっていることが多くあります。(こうさんきゅうせいふくびくうえん)詳細は不明ですが、アレルギーが原因で発症し、「好酸球」が副鼻腔に増加します。好酸球とは、白血球の一種で、免疫に関わる細胞です。篩骨洞に炎症を起こしていることが多く、黄色く粘り気のある鼻水が現れます。早期から嗅覚障害が現れることが多く、ぜんそくを併発している患者が多いです。近年、患者数も増えており、2015年に「指定難病」*になりました。治療方法の研究が進められています。*原因が明らかでなく、治療方法が確立していない疾病。長期の療養が必要で、患者数が少ない。国から医療費の助成金が受け取れる。○副鼻腔真菌症(ふくびくうしんきんしょう)空気中に浮遊しているカビ菌(真菌)が、副鼻腔内で増殖することが原因となって発症します。上顎洞が炎症を起こしていることが多いです。糖尿病やリウマチなどの疾患を持っていたり、抗がん剤治療を受けているなど、免疫力が低下した方がなりやすいです。菌が増殖した片側の鼻から、悪臭を伴う鼻水が出ることが特徴です。「副鼻腔炎は自然治癒させようとせずに、初期のうちに治すことが大切です。なって目の痛みや顔面痛があるときは、重篤な症状のサインかも。病院へ/副鼻腔炎(2)」はこちら。鼻づまりが治らない、黄色や緑色の鼻水が出る。