強皮症の患者さんではしばしば手足に血行障害がみられ,そのために潰瘍が生じます.よくみられる部位は,指先,つま先などですが,そのほか手の甲,肘,かかとなどにもみられます.外気温の低くなる冬季にとくに多い症状です.血行がとくに障害されている場合には,治療に根気と時問が必要です。肺の血管が硬くなって息切れをきたす肺高血圧がみられる場合があります。血管を拡張したり、血栓を予防する内服薬が用いられます。消化器症状に対して消化器系薬剤,関節炎に対して炎症をおさえる薬剤,皮膚潰瘍の細菌感染に対して抗生物質,腎臓の変化に対して血圧を下げる薬剤などいろいろな薬剤が用いられています.TOPにもどる日常生活上の注意はどんなことでしょうか?日常生活上のどのような注意が必要かは,それぞれの患者さんによって違います.このパンフレットはすべての患者さんに心掛けてもらいたい一般的な注意と特定の症状をもっている人だけに心掛けてもらいたい注意について述べました。定期的に点眼薬を使用すること必要です.TOPにもどる結婚や妊娠に問題は?強皮症の患者さんの多くは中年以降の女性で,すでに結婚,出産をすましている場合がふつうです.しかし一部の患者さんは10代後半や20代で発病しますので,結婚生活や妊娠,出産のかかわりが問題となってきます.結婚については基本的には問題ありません.しかし,生活環境の変化や家事の負担などで病気が進行することも考えられますので長い間にわたって病気にたちむかっていくためには伴侶となる人の協力が必要です.そして家族としてどのようなことを常日頃から心がけるべきかを理解していただく必要があります.したがって,伴侶となる人も患者さんと同じようにこの病気のことを理解してほしいと思います.具体的にどのようなことを心がけていただくかはそれぞれの患者さんによって違ってきます.これから結婚しようという方はぜひ一度伴侶となる方といっしょに,われわれの説明を聞きにきてください.妊娠,出産については,内臓,とくに肺,腎臓,心臓などの病気の程度が問題となります。よばれる事業によって,特定疾患(いわゆる難病)に指定された病気の患者さんに対して,強皮症(限局性強皮症ではなく全身性強皮症に限ります)も特定疾患の一つとして指定されているので,強皮症の患者さんの診断費の一部は公費負担となり,支払いが軽減されます.強皮症と診断された患者さんが特定疾患として認定されるためには,住民票のある地域の保健所に申請書および医師診断書を提出することが必要です.詳しくは,御本人または家人が保健所に行って詳しい説明を聞いて来てください.なお,肺の症状や手足の関節の変形がひどい場合には身体障害者の認定を受けられる場合があります.TOPにもどる患者さんの家族のかたに!このパンフレットを患者さんの家族のかたにも読んでいただけましたでしょうか?われわれ主治医が患者さんと接触できるのは1カ月に1,2回,せいぜい10〜30分です.本当に患者さんをつねに支えることができるのは家族の人たちです.強皮症のようなむずかしい病気と一生つきあっていくのは大変なことです.本当の病気のつらさは患者さん自身にしかわかりません.われわれも家族の人たちも本当のつらさを理解できていないと思います.でも患者さんを温かく見守り,励まし,手助けすることはできるはずです.強皮症という病気が難病でなくなる日まで,患者さんとともに病気と闘っていただけることを希望します.TOPにもどる。