報告が激増しています。例年、この時期から増加する疾患ですが、今季は過去10年で最も流行した2006年に次ぐペースで増加しています。感染性胃腸炎には多種多様の原因がありますが、この時期の主因はノロウイルスです。ノロウイルスは口に入ってから発症するまで24~48時間かかります。吐き気、嘔吐に続いて、激しい下痢、腹痛が現れます。1~2日で自然回復しますが、幼児や高齢者は脱水症の併発を警戒する必要があります。ノロウイルスは生カキを食べることで感染することが多いのですが、わずかなウイルス量(100個)でも発症するため、カキの調理の際に汚染された別の食品によって感染したり、吐物で汚染された手を介してヒトからヒトへ感染したりします。口からウイルスが入っても発症しない人もいて、本人は発症していなくても糞便には1グラムあたり数億個のウイルスがありますので、流行期には手洗いの励行が重要です。工場の集団検診でした。二台、検診バスがすでに工場内に停っていた。臨時診察室となった会議室で予診。おいしゃさんが二人みえていました。看護師さんも五~六人。かささぎは人の話をきいてなく注意書きを読んでなく、食事をとっていってたので、胃透視ができませんでした。そのかわり、ALなんとかいう覚えられない名前の血液検査をしてくれた。食事をとっていても、血糖値がわかるそうです。二百人ちかい人数を、手際よくさばかれて、予定より早い時間に終了しました。問診票にこんな項目があって、印象に残った。いつごろからいつまですっていたか。二十歳のころの体重はどれくらいだったか。(覚えていますか?)思い出すとき、母子手帳が役に立ちました。腹囲をはじめて測ってもらう、76センチ。おへそのちょっと上ですね。(木)けふはけんしん。