輸血を行う前に交差適合試験を行わなければならないのはなぜ?看護技術Q&ATweet『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。交差適合試験を行なうのは交差適合試験とは血液型検査とは輸血前に交差適合試験を行なうのは輸血は、ひとつ間違うと人の生命をも脅かす重大な過誤を引き起こしかねないものです。自己以外の血液が非経口的に体内に入るため、多少の副作用は起こりますが、それを最小限度にするために交差適合試験が行なわれています。交差適合試験とは輸血に際しては、ABO式およびRh式血液型で、患者と同型の供血者を選んで行ないます。血液型には、それ以外にも、Lewis式、MNSs式、Duffy式、P式などがあり、血液型には約45万種の組み合わせがあるといわれています。したがって、他の血液型に対する抗体が受血者または供血者に存在するときには副作用の危険があります。このような不規則性抗体が存在しても、供血者の赤血球または受血者の赤血球に、これと反応する抗原がなければ副作用は起こりません。図1交差適合試験したがって、図1に示したように、輸血前には受血者の血清中に供血者の赤血球と反応する抗体が存在しないか、また、供血者の血清中に受血者の赤血球と反応する抗体が存在しないかを検査しなければなりません。+供血者血清この2つの組み合わせで交差適合試験を行ないます。1人の受血者に複数の供血者の血液を輸血する場合には、各々の供血者の血液について交差適合試験を行なう必要があります。この際、血球抗原と血清の反応は温度や液相によって異なるため、生理食塩液法(生食液法)だけでなく、アルブミン法、ブロメリン法、クームス法などを併用するのが望ましいといわれています。主試験および副試験で、凝集または溶血が起こらない場合は適合血液であるため輸血してもかまいませんが、凝集または溶血が起こった場合には不適合血液であるため、この供血者の血液は輸血できません。ABO式血液型の異なる血液間で、交差適合試験を行なうと、必ず主・副試験のいずれかで凝集または溶血が起こるので、交差適合試験はABO式血液型を再確認するという意義ももっていることになります。図2血液型の検査ABO式の輸血型検査では、血液中の赤血球上の抗原を調べる「おもて試験」と、血清中の抗体を調べる「うら試験」を行い、両方が一致することで血液型を判定します。Rh式の血液型では、最も抗体を産生しやすい(免疫原性が強い)のがD抗原で、そのため抗D血清により、D抗原陽性(Rh+)、D抗原陰性(Rh-)を判定します。本記事は株式会社サイオ出版の提供により掲載しています。赤血球製剤は室温に戻さずに、できるだけ早く使用するようになったのはなぜ?[03/10up]『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。今回は赤血球製剤に関するQ&Aです。(ABO式血液型をあわせなくてもよい)が可能なのはなぜ?[03/03up]『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。今回は血小板製剤の輸血に関するQ&Aです。]輸血を行う前に交差適合試験を行わなければならないのはなぜ?[02/24up]『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。今回は交差適合検査に関するQ&Aです。血液型不適合な...血液製剤によって保存温度や保存期間が異なるのはなぜ?[02/17up]『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。今回は血液製剤に関するQ&Aです。]成分輸血が広く行われているのはなぜ?|成分輸血のメリット[02/10up]『根拠から学ぶ基礎看護技術』より転載。今回は成分輸血のメリットに関するQ&Aです。医療ドラマを題材に、看護師向けに医学的知識を紹介するこのコーナー。医療ドラマを題材に、看護師向けに医学的知識を紹介するこのコーナー。前回に引き続き、今回も「大恋愛」を取り上げてみましょう。医療ドラマを題材に、看護師向けに医学的知識を紹介するこのコーナー。先日(2018/12/14)最終回を迎えた「大恋愛」を振り返ってみましょう。]医師がエコー検査を行っている間、看護師さんにフォローして欲しいこと[02/22up]画像検査のなかでも、エコー(超音波)検査は、侵襲度が低く、簡便に行える検査です。外来や病棟で、看護師が目にすることの多いエコー検査について、コツやポイントを消化器内科医が解説します。照林社×看護roo!のコラボにより実現した循環器の看護が1冊でわかる書籍。解剖に疾患、フィジカルアセスメント、検査、治療などなど...ナースに必要なことだけ網羅しました。看護師の平均年収・給料の実態について2019年版の最新データを紹介。お手軽ツボ百科【10】[11/06up]おなかを下しているわけでもないのに、なんとなくおなかが痛い・・・。このような腹痛はストレス、おなかの冷え、消化機能の低下などによるものです。[02/14up]この記事では、2020年2月16日(日)に実施される第109回看護師国家試験の合格発表を確認するための「3つの方法」をご紹介します。【国試当日の持ち物チェックリスト】についてご紹介します。お役立ちのおまけ記事もあります。]看護師国家試験のボーダーラインと合格率【第109回受験生向けデータつき】[04/05up]看護師国家試験の合否を分ける「ボーダーライン(合格基準)」は、毎年3月の合格発表日に厚生労働省から発表されます。国試の受験が終わった人はもちろん、これから受験されるみなさんにとっても気になるところですよね。[01/11up]看護師国家試験まであと少し。試験日程が発表になりました。時間割や試験範囲、合格までのスケジュールもあわせてご紹介します。厚生労働大臣へ提出されました。旦那は頼りないし、仕事に復帰したら師長に目の敵にされ......。ポイント|輸液ラインの「こんなときどうする?」[06/06up]『エキスパートナース』2016年6月号<輸液ラインの「こんなときどうする?」>より抜粋。ポイントについて解説します。Test;MMT)|知っておきたい臨床で使う指標[6][08/12up]臨床現場で使用することの多い指標は、ナースなら知っておきたい知識の一つ。毎回一つの指標を取り上げ、その指標が使われる場面や使うことで分かること、またその使い方について解説します。-フィジカルアセスメントを中心に>より抜粋。手術侵襲による生体変化について解説します。脳血管障害看護のトピックス(前編)>より抜粋。頭蓋内圧亢進・脳ヘルニアについて解説します。)は、どう選ぶの?[01/17up]『人工呼吸ケアのすべてがわかる本』より転載。今回は「酸素療法のデバイス」に関するQ&Aです。]MMTの測定方法と評価のポイント[10/05up]『エキスパートナース』2012年8月号<徒手筋力測定(MMT)の正しい見かた・活かしかた>より抜粋。MMT測定のポイントについて解説します。]JCS(ジャパン・コーマ・スケール)|知っておきたい臨床で使う指標[1][05/26up]臨床現場で使用することの多い指標は、ナースなら知っておきたい知識の一つ。毎回一つの指標を取り上げ、その指標が使われる場面や使うことで分かること、またその使い方について解説します。ドレーン・カテーテル・チューブ管理[02/07up]『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。今回は一般手術時のドレーンの処置について説明します。ドレーン・カテーテル・チューブ管理[07/16up]『ドレーン・カテーテル・チューブ管理完全ガイド』より転載。今回は胸腔ドレナージについて説明します。]人気トピック看護師に戻りたくない。08:09卒業間近に妊娠が発覚しました。00:27もう、やめようかなと思う。