第5診その後も月経時に悪化したり、風邪をひいて喉を腫らした時に悪化したり、など繰り返しながらも処方1)を続け少しずつ改善。11か月服用し漸減ののち廃薬。最後は初期と比較すると見違えるほどのきれいな肌になっていた。経前に悪化するニキビは、その基本に「柴胡体質」があると考え柴胡類方を好んで用いている。これを経前悪化と捉え小柴胡湯を用いた。桂枝茯苓丸はニキビの状態から、排膿散及湯は化膿を伴うことから合方した。男性3日ほど前から、うなじに発生。発赤は鮮紅色で、直径5cmほど、円錐形で中心部は2cmほどの盛り上がり。触ると患部は熱く、硬く、未化膿。