2020年、明けましておめでとうございます。本年もよろしくお願いします。今年もホームページの修正を加えることにしました。「カイロプラクティックの安全性/危険性」シリーズを始めるきっかけ「カイロプラクティックの安全性/危険性」シリーズ第三弾。「カイロプラクティックの安全性/危険性」シリーズの記事の第2弾。統計用語のご紹介です。カイロプラクティックの安全性/危険性カイロプラクティックの安全性/危険性を論じるに当たって以前、当院別ブログで掲載していた「カイロプラクティックの安全性/危険性」シリーズ記事を追記・修正など加え再録しています。薄暗い店内に入ると体調が崩れるという人のケースでホルモンとの関連を考えてみます。バックスクワットによる腰痛バーベル・スクワットによる腰痛の改善策のアップデート2019年版バーベルスクワットによる腰痛からの復帰シリーズ2019年版。足の痛み仕事中の足裏外側・踵の痛みのケース仕事中における踵の外側の痛みが出るケースを題材に、足部のアーチ機能と上体の歪みの解説です。脊柱側弯と体幹深部筋との関わりについて側弯症と一般的な体の歪み類似性と、それに伴う腹部筋の形態の左右差について考察です。骨盤の歪み方は、大きく分けて2種類の歪み方があります。頭痛の矯正について腰痛について腰痛の場合、原因は様々あります。骨格的なものから来ているものの2種類になり、カイロプラクティックで扱うものは後者がメインとなります。椎間板のヘルニアや脊柱管の狭窄などがひどい場合は、手術が必要なこともありますが、腰痛で一般的に見られるのは、筋肉・筋膜の炎症か、関節の炎症のようです。慢性的に腰に痛みがある人や、ギックリ腰を繰り返す人は、関節の動きや身体が動く順番、筋肉の働くタイミングが狂っていて、そのため部分的に負担がかかり、その部位が炎症を起こしてしまうことが多いのです。骨盤の構造は、背骨の土台となる仙骨という骨と、それを左右から挟む一対の寛骨という骨で構成されています。寛骨は骨盤の前方で恥骨結合という関節で繋がっています。これらの関節は、解剖学では不動関節といい、動かない関節とされていますが、実際はほんの数ミリ単位ではありますが、動きがあります。動く範囲は小さいので、体を大きく動かすという働きはありませんが、関節の遊びとして、動きの滑らかさに関連しているのではないかと思います。脳脊髄液の循環に関連していると言われています。筋肉お腹の部分は、胸のように肋骨が無いので曲げたり、傾けたり、動かしやすいようになっていますが、その分、上半身の重みを背骨が一手に引き受けています。そのため、腰の骨は背骨の中でも特に大きく発達しています。お腹・骨盤部分は上半身と下半身のつなぎ目で、さらにおへその少し下は丹田と言い、身体全体の重心点でもあります。そのため、この部位を身体の中心(コア)といいいます。コアの部位は身体を重力に対して立たせるため、腰骨をサポートするよう重要な筋肉が多くあります。最近では、これらの筋をコア・マッスルと呼びます。これらの筋は表面からは見えずらい、お腹の中に存在する筋肉が多いです。図は、身体の骨を正面から見たところです。コアマッスルで一番、深いところに存在する筋肉を示しているのが(A)です。背骨側からお腹側にちょうど腹巻のようにお腹の周辺を取り巻いています。その上に後ろ下の方向から前上方向に覆いかぶさっている筋肉(B)が存在します。その上に体幹部の上後ろ方向からお腹の前下方向に覆いかぶさる筋肉(C)があります。これらの筋と連動して働くのが、骨盤の底にあり尾骨から恥骨にかけて橋渡しのようについている筋(D)、腰骨の一番際についている筋肉で多裂筋という筋肉があり、これらは全て連動してコア(体幹)を支える働きをしています。骨盤の歪み方は、大きく分けて2種類の歪み方があります。1骨盤全体をひとかたまり(ワンユニット)として見た歪み方で、これは股関節上で骨盤がどう捻じれるかで起こります。傾き、左右へのねじれ、などです。2もう一つは、骨盤内の歪みで、先ほど説明した寛骨と仙骨の間の関節(仙腸関節)や恥骨結合での歪みで、仙骨がどう歪んでいるか、寛骨がどう歪んでいるかによります。これら2つの歪み方はリンクしながら歪んでいきます。腰痛の場合、妊娠・出産のように急速に骨盤・体幹部が変化を経験するわけではありません。どちらかというと、日常生活の癖や身体の使い方が問題となってきます。コアの筋肉は、身体の動かしはじめに身体を動かす筋肉に先立って働き、背骨を支えて安定させる役目があります。寝てから起き上がる、座った状態から立ち上がる、などの動き始めに「ズキッ」と来る場合が多いのです。この不具合は、日常生活での身体の使い方の癖や、仕事の環境による姿勢などで、筋肉の左右差や関節可動域の左右差、骨格バランスの左右差などが生まれ、そこからでてくると考えられています。「姿勢が悪いと肩こりになる」ということは、誰でも知っています。姿勢が悪くなるのでしょう?その原因を追究しなければ、姿勢の改善の仕方や、肩こりの解消には繋がりません。稀にただの肩こりと思っていいたものが、首の神経の圧迫からきていたり、軽度の気胸であったり、内臓系の病気からくる場合もありますので、注意が必要です。首の上の後ろと胸の上部の筋肉が緊張して、縮んでいます(図の赤色)。反対に、首の前側と背中の上部の筋肉は、伸ばされ弱くなっています(図の緑色)。この問題のある筋肉を改善すると、肩こりも改善すると言われています。起こる原因を突き止めないと、根本的な肩こりの解消には繋がりません。弛緩法を行ってアプローチしていきます。(右)施術直後の自然体立位。頭痛は大きく分けると、命に関わる重大な頭痛と、命に関わらない頭痛に分類できます。当院で対応できる物は命に関わらない頭痛です。代表的なものは次の3つです。いわゆる肩こり・首こりからくる筋肉の過度の緊張による血管の締め付けが原因となり痛みが出ていたり、筋肉自体の痛みを感じているモノです。次に多いのが偏頭痛で、脈を打つように強く痛む頭痛です。光や騒音など特定の刺激に弱く、頭痛が起こる30分前くらいから予兆を伴うパターンもあります。多くの場合は、緊張性頭痛と合併しているので、筋肉の処置も必要です。上記2つの頭痛にくらべると発症数はグンと低くなりますが、数年に1回、1ヶ月くらい毎日激しい頭痛がおこる、と言う群発性頭痛と言うのがあります。いずれの場合も血管の拡張や収縮が過度に起こるために引き起こされる血管性の頭痛か、筋肉自体の痛みです。・急激に起こった今まで経験したことの無い痛み。・複視や痺れ、知覚障害などを伴う。・首が痛くて動かせない。極度の首の後ろのツッパリ。あり、これらがある場合は、早急に病院に行かれることをお勧めします。頭痛の矯正について頭痛に対する矯正は、肩こり・首こりの延長線上にあるといえます。偏頭痛持ちの方も、緊張性頭痛との混合性頭痛の場合が大多数なので、先ず緊張性頭痛をターゲットに施術を行ないます。緊張している筋肉へのアプローチの他に、頭部に行く血管や首周辺の血管や神経の緊張を緩和するため、頚椎自体の修正も行ないます。顎関節と関連する場合もあるのでそこの処置も行ないます。いずれにしろ頭蓋骨や自律神経系の調整が必要になってきます。肩こりの改善の項で述べたように首・肩に負担のかかるような姿勢や体の使い方が、根本的修正に必要になってきます。