薬剤師の脳みそスマートフォン用の表示で見る薬剤師の脳みそ調剤(保険)薬局の薬剤師が日々の仕事の中で得た知識や新薬についての勉強、問題を解決する際に脳内で考えていることについてまとめるblogです。できるだけ実用的に、わかりやすく、実際の仕事に活用できるような情報になるよう心がけていきます。基本的に薬剤師または医療従事者の方を対象としています。このブログは薬局で働く薬剤師を中心とした医療従事者の方を対象に作成しています。一般の方が閲覧した際に誤解を招くことのないように配慮しているつもりですが、医療従事者の方へ伝えることを最優先としています。薬や業界に関する知識を身に付けたい方へこのブログをご覧になっている方の多くは薬や医薬業界に興味を持っていたり、その知識を身につける必要がある方々だと思います。講読をお勧めしています。この機会に登録してください。このページの最後にでm3.comを活用した勉強法についてのコラムをまとめています。勉強法で悩んでいる方は是非読んでみてください。(中医協)で、平成27年11月26日に薬価収載予定の新医薬品が報告されました。今回の目玉はやはりヴィキラックス配合錠でしょうか?ハーボニー配合錠よりは安くなるとは言われていますが、どの程度の薬価になったのかが気になるところです。用法・用量:通常、成人には1日1回2錠(オムビタスビルとして25mg、パリタプレビルとして150mg及びリトナビルとして100mg)を食後に経口投与し、投与期間は12週間とする。1日1回2錠なので、1日薬価は5,3602.40円ですね。ほかのIFNフリー治療と比較してみると・・・ダクルインザ錠60mgの薬価が9,186.00円/錠、スンベプラカプセル100mgの薬価が3,280.70円(1日薬価:6,561.40円/2cap)なので、1日合計15,747.40円です。ハーボニー配合錠の薬価は80,171.30円です。ヴィキラックスとハーボニーの治療期間は12週、ダクルインザとスンベプラの併用療法は24週なので、総治療費を比較してみると・・・。ヴィキラックス:4,502,601.60円ダクルインザ/スンベプラ:2,645,563.20円ハーボニー:6,734,389.20円ハーボニーよりかなり安いですね。SVR12は未治療患者94.6%、前治療歴患者93.6%とハーボニーに劣るのと、相互作用の多さが難点ではありますね・・・。:通常、成人には24週に1回リュープロレリン酢酸塩として22.5mgを皮下に投与する。:1日1回、患部に貼付する。ロコアテープは1日2枚までの使用制限があります。これは、1日2枚貼付することで、血中濃度が内服同様まで上昇するためだそうです。湿布でありながら、内服薬との相互作用があるので注意が必要です。:通常、成人にはトラベクテジンとして1回1.2mg/m2(体表面積)を24時間かけて点滴静注し、少なくとも20日間休薬する。これを1サイクルとして、投与を繰り返す。患者の状態により適宜減量する。:通常、成人及び12歳以上の小児には、投与開始後1週間は、3,300JAUを1日1回1錠、投与2週目以降は、10,000JAUを1日1回1錠、舌下にて1分間保持した後、飲み込む。製造元:富士フイルムRIファーマ有効成分:ペンテトレオチド、塩化インジウム(111In)オクトレオスキャン静注用セット:115,464円/セット効能・効果:神経内分泌腫瘍の診断におけるソマトスタチン受容体シンチグラフィ用法・用量:通常、成人には本品111MBqを静脈内投与し、4時間後及び24時間後にガンマカメラを用いてシンチグラムを得る。必要に応じて、48時間後にもシンチグラムを得る。投与量は、患者の状態により適宜増減する。必要に応じて、断層像を追加する。:通常乱刺(プリック)又は切皮(スクラッチ)法により皮膚面に出血しない程度に傷をつけ、本剤1滴を滴下し、アレルゲン検査時の陽性対照とする。:通常、成人にはオマリグリプチンとして25mgを1週間に1回経口投与。9成分目のDPP-4阻害剤、ザファテック(一般名:トレラグリプチンコハク酸塩)に続く、2剤目の週1回投与DPP-4阻害薬ですね。ビルダグリプチン及びメトホルミン塩酸塩の併用による治療が適切と判断される場合に限る。用法・用量:通常、成人には1回1錠(ビルダグリプチン/メトホルミン塩酸塩として50mg/250mg又は50mg/500mg)を1日2回朝、夕に経口投与する。エクアとメトグルコの配合剤です。薬価に注目!87.70円はエクア錠50mgの薬価と同じです。メトグルコが無料でついてくるという形ですね。用法・用量:通常、成人にはベンラファキシンとして1日37.5mgを初期用量とし、1週後より1日75mgを1日1回食後に経口投与する。年齢、症状に応じ1日225mgを超えない範囲で適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として75mgずつ行うこと。水に分散させ経口投与する。最大投与量は1回120mg、1日240mgとする。:通常、成人にはグラチラマー酢酸塩として20mgを1日1回皮下に投与する。最高用量は1日3,000mgとする。2刺激剤の併用が必要な場合)用法・用量:通常、成人には1回2吸入(チオトロピウムとして5μg及びオロダテロールとして5μg)を1日1回吸入投与する。COPDに対するLAMA/LABA配合吸入薬では、ウルティブロ吸入用カプセル(一般名:グリコピロニウム/インダカテロール)、アノーロエリプタ(一般名:ウメクリジニウム/ビランテロール)に続いて3剤目ですね。ざ瘡(化膿性炎症を伴うもの)用法・用量:本剤の適量を1日1回、患部に塗布する。ざ瘡に対しては洗顔後、患部に塗布する。承認から大きく遅れて薬価収載となる医薬品ライゾデグ配合注は平成24年12月25日承認、イーケプラ点滴静注は平成26年7月4日承認です。どちらも大幅に遅れての薬価収載となりました。検査所見に応じて適宜増減するが、維持量は通常1日4~80単位。7:3で配合された注射薬です。2種類のインスリン製剤を配合した初の薬剤でもあります。通常、レベチラセタム経口投与と同じ1日用量及び投与回数にて、1回量を15分かけて点滴静脈内投与する。成人:通常、成人にはレベチラセタムとして1日1000mgを1日2回に分け、1回量を15分かけて点滴静脈内投与する。小児:通常、4歳以上の小児にはレベチラセタムとして1日20mg/kgを1日2回に分け、1回量を15分かけて点滴静脈内投与する。体重50kg以上の小児では、成人と同じ用法・用量を用いること。知識の身に付け方は2種類あると考えています。1つは業務の中で必要とされ、すぐに活用できる知識です。身に付けたらすぐに活用することができるので仕事に活かすことができますし、一度身に付けたら忘れることもありません。これは現場で働く薬剤師にとっての武器になります。これについては仕事の中で自然と身についていくはずです。1つはすぐに活用することのない知識です。身に付けてもすぐに使う知識ではないのないので、だんだんと記憶から薄れてしまいます。一度覚えたものでも時間の経過とともに薄れていき、何かの機会に再度学ぶことで思い出すこともあると思います。この知識は薬剤師としての基礎的な力にもなります。基礎的な力が身についていれば、上に書いた業務の中で必要とされる知識を身につけるスピードも上がります。皆さんが身につけたいのは後者の力なのではないでしょうか?基礎的な力をどうやって身につける?普段の業務で使用しない知識を身に付けるのは大変です。使わない知識を留めておくには記憶力を必要としますし、日々の勉強のモチベーションを維持するのも大変です。そのため、生活の一部のなかに新しい知識に触れることを取り入れ、習慣化することが大切になります。濃い知識を一気に取り入れるのではなく、薄い知識を毎日継続して取り入れるのです。それを積み重ねていくことで、自然と少しずつ自分の力として身についていきます。上のバナーをクリックしてリンク先を見てもらえればわかりますが、医療に関する様々な情報が毎日更新され、メルマガでもその情報が配信されているので、日々のメールのタイトルを見るだけでも勉強になります。スマホ専用アプリもあるので仕事の合間でも勉強しやすくなっています。内容をしっかり理解するだけの時間が取れない時でも、メルマガや記事を見て、そこに出てくる単語や言葉を目にするだけでも知識の引き出しは少しずつでも確実に増えていきます。皆さん、暇つぶしにスマホでyahoo!ニュースとかスマートニュースとかを見てる時間がありますよね?同じように暇つぶしにm3.comのアプリで医療ニュースを見るようになってください。多くのサイトに登録したり、書籍を読もうとして続かなくなるより、まずは1つを継続することから初めてみることをおすすめします。薬剤師用の掲示板もあるので様々な薬剤師の方々に質問、相談をしたり、情報共有を行うことも可能です。eラーニングを受講(有料)して研修認定薬剤師の登録や更新に必要な単位を取得することまで可能です。毎日サイトにログインしたり動画を閲覧することでポイントをためてプレゼントをもらうこともできるので勉強にやる気を持つことができますし、確実に無理なく勉強を習慣づけるのに最適です。登録となると不安に感じる方もいるかもしれませんが、医療関係者であれば誰しも耳にしたことがある!というくらいの有名なサイトで、薬剤師以外にも医師や看護師も多く登録しているサイトなので安心して利用できますね。登録している人も多いと思いますが、登録したまま利用していない方はまずはログインしてメルマガの閲覧を習慣化すること。これを知識を身につける第一歩にしてみてください。知ってるし、もっといろんなサイトに登録したり閲覧したりしているよ!って人も多いんじゃないかと思いますが、まずは一つのサイトをしっかり活用してみてくださいね。この記事気に入ってもらえたら、下の各種SNSボタンを押してシェアしてもらえれば嬉しいです。調剤薬局チェーンに就職。様々な科目の処方を経験し、管理薬剤師やエリアマネージャー、人事を経験。現在は広島市にある個人薬局の管理薬剤師として薬局経営を勉強しています。様々な診療科や在宅医療に携わる機会があるので、日々新しい発見・経験をしています。penguin.pharmacist@gmail.comプロフィールページぺんぎん薬剤師のSNSくすりの窓口の連載はこちら。現状に悩んでいるのであればまずはプロに相談してみてはどうですか?転職を考える場合の多くは現在の環境から離れることを第一に考えてしまいがちです。転職先には現在の職場にない問題があり、転職後の方が辛い思いをしてしまうことも珍しくはありません。自分に適した職場を見つけるためには、頼れるスタッフに協力してもらうことが大切です。しんどい作業かもしれませんが、それが転職を成功させるために一番大事なことです。薬剤師の脳みそでは会社を辞めた方がいいのかと悩んでいる人に読んでほしい記事も書いてます!悩んでる方は参考に。書籍紹介web上で好評連載中!油沼さんの漫画「薬剤師の備忘録」が単行本になりました。薬局の舞台裏が赤裸々に書かれており、これぞ薬剤師の見える化です。2019-01-18AmazonKindle楽天ブックス7netついに出た!待望の薬剤師漫画です。医療漫画として物語も面白いですが、薬剤師であれば「うん、うん」とうなずくようなシーンや薬剤師だから気づくことができる医療知識も登場します。2018-11-20AmazonKindle楽天ブックス楽天kobo7net紹介するまでもない薬局薬剤師にとっての2018年ベストセラーです。読んでいない方は年末年始のお休みに読んでください。薬局に一冊、できれば薬局関係者の一家に一冊欲しい「保険調剤Q&A」の平成30年版が発売されています。▲スターをつけました引用をストッ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