薬剤師の脳みそスマートフォン用の表示で見る薬剤師の脳みそ調剤(保険)薬局の薬剤師が日々の仕事の中で得た知識や新薬についての勉強、問題を解決する際に脳内で考えていることについてまとめるblogです。できるだけ実用的に、わかりやすく、実際の仕事に活用できるような情報になるよう心がけていきます。基本的に薬剤師または医療従事者の方を対象としています。このブログは薬局で働く薬剤師を中心とした医療従事者の方を対象に作成しています。一般の方が閲覧した際に誤解を招くことのないように配慮しているつもりですが、医療従事者の方へ伝えることを最優先としています。薬や業界に関する知識を身に付けたい方へこのブログをご覧になっている方の多くは薬や医薬業界に興味を持っていたり、その知識を身につける必要がある方々だと思います。講読をお勧めしています。この機会に登録してください。このページの最後にでm3.comを活用した勉強法についてのコラムをまとめています。勉強法で悩んでいる方は是非読んでみてください。(クリックで移動します)スポンサーリンク(ここからが記事本文になります)5月20日にソバルディ(一般名:ソホスブビル)の薬価収載が決まったところですが、そのすぐ後には、ギリアドの大本命、ハーボニー配合錠(一般名:ソホスブビル/レディパスビル)の審議が控えています。ハーボニー配合錠は「セログループ1(ジェノタイプ1)のC型慢性肝炎」に対する適応を有するため、これこそがソホスブビルの大本命と言っていい薬剤です。ハーボニー配合錠ハーボニー配合錠は、NS5Bポリメラーゼ阻害薬であるソホスブビル(SFV)400mgとNS5A阻害薬であるレディパスビル(LDP)90mgを組み合わせたものです。LDP+SFV併用療法は、ジェノタイプ1のC型肝炎に対し、前治療の有無・肝硬変の有無に拘わらず、インターフェロンフリーで高い治療率を誇ります。12週でのウイルス学的著効率(SVR12)は各臨床試験で94%〜97%とされています。可能なジェノタイプ1のC型肝炎に対するIFNフリー治療として、ダクルインザ(一般名:ダクラタスビル塩酸塩/DCV)とスンベプラ(一般名:アスナプレビル/ASV)を併用するDCV+ASV併用療法があります。DCV+ASV併用療法の臨床試験の結果では、IFN治療に不適格の未治療患者/不耐容患者:SVR24は87.4%(118/135例)前治療無効患者:SVR24は80.5%(70/87例)合計(両患者集団を含む):SVR24は84.7%(188/222例)となっています。代償性肝硬変のある患者:SVR24は90.9%(20/22例)代償性肝硬変のない患者:SVR24は84.0%(168/200例)です。ハーボニーによるLDP/SFV併用療法LDP+SFV併用療法については多くの臨床試験が行われています。その中で最もインパクトがあったのが、日本国内における第三相臨床試験の結果です。76名)において、LDP+SFV併用療法(未治療患者):SVR12は100%(83/83)LDP+SFV+RBV併用療法(未治療患者):SVR12は96%(80/83)LDP+SFV併用療法(前治療無効患者):SVR12は100%(88/88)LDP+SFV+RBV併用療法(前治療無効患者):SVR12は100%(87/87)このように、ほぼ100%のウイルス学的著効率(SVR)を誇ります。DCV/ASV併用療法よりも短い治療機関にも拘わらず高いSVRを達成しているのは驚きです。ハーボニー配合錠の発売時期は?5月28日の薬食審第二部会において、ハーボニー配合錠の承認が了承された場合、順調にいけば、6月末~7月初旬に薬事承認、8月に薬価収載されます。なると、早ければ、この夏にはハーボニー配合錠による治療が可能となるわけです。現在は、IFNフリーにより治療可能なダクルインザとスンベプラの併用療法がスタンダードです。今、DCV/ASV併用療法を開始しても治療終了は半年後なので11月ごろになります。開始を遅らせれば、ハーボニーによるLDP/SOF併用療法を行っても終了時期が同じになりそうですね。順調に発売されればの話ですが・・・。一つ、気になるのは薬価です。ソバルディが6万2千円ですから、その配合剤で、さらに国内のC型肝炎の8割が治療の対象となるハーボニーはいくらになるのでしょうか・・・?ですが、PEGインターフェロンやリバビリンの登場でC型肝炎が一気に進んだころの著効率や副作用、治療期間を考えると、C型肝炎の治療の発展は目覚ましいですね。5月28日の第二部会の結果を楽しみにしたいと思います。知識の身に付け方は2種類あると考えています。1つは業務の中で必要とされ、すぐに活用できる知識です。身に付けたらすぐに活用することができるので仕事に活かすことができますし、一度身に付けたら忘れることもありません。これは現場で働く薬剤師にとっての武器になります。これについては仕事の中で自然と身についていくはずです。1つはすぐに活用することのない知識です。身に付けてもすぐに使う知識ではないのないので、だんだんと記憶から薄れてしまいます。一度覚えたものでも時間の経過とともに薄れていき、何かの機会に再度学ぶことで思い出すこともあると思います。この知識は薬剤師としての基礎的な力にもなります。基礎的な力が身についていれば、上に書いた業務の中で必要とされる知識を身につけるスピードも上がります。皆さんが身につけたいのは後者の力なのではないでしょうか?基礎的な力をどうやって身につける?普段の業務で使用しない知識を身に付けるのは大変です。使わない知識を留めておくには記憶力を必要としますし、日々の勉強のモチベーションを維持するのも大変です。そのため、生活の一部のなかに新しい知識に触れることを取り入れ、習慣化することが大切になります。濃い知識を一気に取り入れるのではなく、薄い知識を毎日継続して取り入れるのです。それを積み重ねていくことで、自然と少しずつ自分の力として身についていきます。上のバナーをクリックしてリンク先を見てもらえればわかりますが、医療に関する様々な情報が毎日更新され、メルマガでもその情報が配信されているので、日々のメールのタイトルを見るだけでも勉強になります。スマホ専用アプリもあるので仕事の合間でも勉強しやすくなっています。内容をしっかり理解するだけの時間が取れない時でも、メルマガや記事を見て、そこに出てくる単語や言葉を目にするだけでも知識の引き出しは少しずつでも確実に増えていきます。皆さん、暇つぶしにスマホでyahoo!ニュースとかスマートニュースとかを見てる時間がありますよね?同じように暇つぶしにm3.comのアプリで医療ニュースを見るようになってください。多くのサイトに登録したり、書籍を読もうとして続かなくなるより、まずは1つを継続することから初めてみることをおすすめします。薬剤師用の掲示板もあるので様々な薬剤師の方々に質問、相談をしたり、情報共有を行うことも可能です。eラーニングを受講(有料)して研修認定薬剤師の登録や更新に必要な単位を取得することまで可能です。毎日サイトにログインしたり動画を閲覧することでポイントをためてプレゼントをもらうこともできるので勉強にやる気を持つことができますし、確実に無理なく勉強を習慣づけるのに最適です。登録となると不安に感じる方もいるかもしれませんが、医療関係者であれば誰しも耳にしたことがある!というくらいの有名なサイトで、薬剤師以外にも医師や看護師も多く登録しているサイトなので安心して利用できますね。登録している人も多いと思いますが、登録したまま利用していない方はまずはログインしてメルマガの閲覧を習慣化すること。これを知識を身につける第一歩にしてみてください。知ってるし、もっといろんなサイトに登録したり閲覧したりしているよ!って人も多いんじゃないかと思いますが、まずは一つのサイトをしっかり活用してみてくださいね。この記事気に入ってもらえたら、下の各種SNSボタンを押してシェアしてもらえれば嬉しいです。調剤薬局チェーンに就職。様々な科目の処方を経験し、管理薬剤師やエリアマネージャー、人事を経験。現在は広島市にある個人薬局の管理薬剤師として薬局経営を勉強しています。様々な診療科や在宅医療に携わる機会があるので、日々新しい発見・経験をしています。penguin.pharmacist@gmail.comプロフィールページぺんぎん薬剤師のSNSくすりの窓口の連載はこちら。現状に悩んでいるのであればまずはプロに相談してみてはどうですか?転職を考える場合の多くは現在の環境から離れることを第一に考えてしまいがちです。転職先には現在の職場にない問題があり、転職後の方が辛い思いをしてしまうことも珍しくはありません。自分に適した職場を見つけるためには、頼れるスタッフに協力してもらうことが大切です。しんどい作業かもしれませんが、それが転職を成功させるために一番大事なことです。薬剤師の脳みそでは会社を辞めた方がいいのかと悩んでいる人に読んでほしい記事も書いてます!悩んでる方は参考に。書籍紹介web上で好評連載中!油沼さんの漫画「薬剤師の備忘録」が単行本になりました。薬局の舞台裏が赤裸々に書かれており、これぞ薬剤師の見える化です。2019-01-18AmazonKindle楽天ブックス7netついに出た!待望の薬剤師漫画です。医療漫画として物語も面白いですが、薬剤師であれば「うん、うん」とうなずくようなシーンや薬剤師だから気づくことができる医療知識も登場します。2018-11-20AmazonKindle楽天ブックス楽天kobo7net紹介するまでもない薬局薬剤師にとっての2018年ベストセラーです。読んでいない方は年末年始のお休みに読んでください。薬局に一冊、できれば薬局関係者の一家に一冊欲しい「保険調剤Q&A」の平成30年版が発売されています。▲スターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。