薬剤師の脳みそスマートフォン用の表示で見る薬剤師の脳みそ調剤(保険)薬局の薬剤師が日々の仕事の中で得た知識や新薬についての勉強、問題を解決する際に脳内で考えていることについてまとめるblogです。できるだけ実用的に、わかりやすく、実際の仕事に活用できるような情報になるよう心がけていきます。基本的に薬剤師または医療従事者の方を対象としています。このブログは薬局で働く薬剤師を中心とした医療従事者の方を対象に作成しています。一般の方が閲覧した際に誤解を招くことのないように配慮しているつもりですが、医療従事者の方へ伝えることを最優先としています。薬や業界に関する知識を身に付けたい方へこのブログをご覧になっている方の多くは薬や医薬業界に興味を持っていたり、その知識を身につける必要がある方々だと思います。講読をお勧めしています。この機会に登録してください。このページの最後にでm3.comを活用した勉強法についてのコラムをまとめています。勉強法で悩んでいる方は是非読んでみてください。(クリックで移動します)スポンサーリンク(ここからが記事本文になります)前回の記事にも書きましたが、平成27年5月20日に薬価収載される新医薬品のうち、3品目について新薬処方制限の例外が適用されています。例外の対象となっているのは以下の3つです。ノピコールカプセル2.5μgエクリラ400μgジェヌエア30吸入用ソバルディ錠400mgノピコールカプセル2.5μgについては長期投与可能(投与制限日数なし)、エクリラジェヌエア30吸入用については15日間の投与制限、ソバルディについては28日間の投与制限となっています。新薬と言えば、14日間までの処方日数制限を受けるということはみなさんご存知だと思います。実際に、「薬価基準の収載の翌月の初日から起算して1年間は、原則、1回14日分を限度として投与又は投薬することと」と定められています。新薬の処方日数制限が緩和されたのは今回が初めてではありません。配合剤なんかは、もう、すっかり処方日数制限を受けないのが当たり前のイメージが定着していますが、当初は14日の処方制限を受けていました。新薬の処方日数制限の例外について中医協は以下のように通知を出しています。「新医薬品の処方日数制限の取扱いについて」http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000000uygm-att/2r9852000000uymx.pdf新医薬品については、薬価基準収載の翌月の初日から1年間は、原則、1回14日分を限度として投与することとされているところである。行うことが不合理と考えられる下記のような場合は例外的な取扱いとする。ついて、実質的に、既収載品によって1年以上の臨床使用経験があると認められる新医薬品については、新医薬品に係る処方日数制限を設けないこととする。新薬が多く登場していましたが、その時点では新薬として14日の処方制限を受けていました。この通知の後、平成22年11月26日に中医協は、エックスフォージ配合錠レザルタス配合錠LD・レザルタス配合錠HDユニシア配合錠LD・ユニシア配合錠HDミカムロ配合錠APの処方日数制限を平成22年12月10日(平成22年12月分の薬価収載日)に解除すると決めました。既収載品の組合せと考えられる新医療用配合剤」については新薬の処方日数制限を受けていません。※ザラカム配合点眼液、コソプト配合点眼液、デュオトラバ配合点眼液、タプコム配合点眼液等は用法が異なるので投与日数制限の対象でした。スピリーバレスピマット、シムビコート30吸入・60吸入は用法・用量によっては14日間以上の処方が実質可能でした。(血液透析患者におけるそう痒症の改善等)及び用法・用量が同一であり、レミッチカプセルは既に薬価収載後1年以上を経過しているため、実質的に1年以上の臨床使用経験がある考えられるため、処方制限はなしとなりました。エクリラ400μgジェヌエア30吸入用エクリラジェヌエアは海外からの製剤輸入品(スペイン・バルセロナのAlmirall,S.A.社が製造)で、海外の最小規格が15日製剤(30吸入用、1日2回吸入)となっています。そのため、国内臨床試験も15日間隔で行われており、その安全性が確認されているため、15日間の処方日数制限が認められました。ソバルディ錠400mgソバルディ錠の処方日数制限は薬局の在庫管理を考えると非常にありがたいのですが、少々納得がいきません。ソバルディの包装単位は28錠入りの瓶(バラ)のため、14日分を超える28日分の製剤のみが存在しているという製剤上の特性を持ちます。取扱われる薬剤であることを踏まえて、例外的に「処方日数を14日ではなく28日として取り扱うこと」になりました。新薬の処方日数制限に対する個人的な意見としては、14日間にこだわる必要はないのではないかとは思っています。今は基本的に14日間の処方日数制限がなされており、海外での製造がこうだから・・・という理由で処方日数制限が緩和されるのは何か違うと思ってしまいます。過去には日本用に14日分に対応できる製剤を作っているメーカーとかあった気がするのですが、どうなんでしょう?ソバルディの審査報告書にはPTPでの安定性も検討されているのですが、なぜか日本で発売する予定はなし。特別扱いのような気がして、少々疑問が残ります。その効果・安全性は海外で実証済。値段も高いので、薬局としては、28錠を端数で使用するのは避けたいので、処方日数制限の解除はありがたいことはありがたいんですがね・・・。Tumblr関連記事2019-12-07新医薬品の投与日数制限一覧(2019年12月7日更新)新薬の処方日数制限についての記事です。知識の身に付け方は2種類あると考えています。1つは業務の中で必要とされ、すぐに活用できる知識です。身に付けたらすぐに活用することができるので仕事に活かすことができますし、一度身に付けたら忘れることもありません。これは現場で働く薬剤師にとっての武器になります。これについては仕事の中で自然と身についていくはずです。1つはすぐに活用することのない知識です。身に付けてもすぐに使う知識ではないのないので、だんだんと記憶から薄れてしまいます。一度覚えたものでも時間の経過とともに薄れていき、何かの機会に再度学ぶことで思い出すこともあると思います。この知識は薬剤師としての基礎的な力にもなります。基礎的な力が身についていれば、上に書いた業務の中で必要とされる知識を身につけるスピードも上がります。皆さんが身につけたいのは後者の力なのではないでしょうか?基礎的な力をどうやって身につける?普段の業務で使用しない知識を身に付けるのは大変です。使わない知識を留めておくには記憶力を必要としますし、日々の勉強のモチベーションを維持するのも大変です。そのため、生活の一部のなかに新しい知識に触れることを取り入れ、習慣化することが大切になります。濃い知識を一気に取り入れるのではなく、薄い知識を毎日継続して取り入れるのです。それを積み重ねていくことで、自然と少しずつ自分の力として身についていきます。上のバナーをクリックしてリンク先を見てもらえればわかりますが、医療に関する様々な情報が毎日更新され、メルマガでもその情報が配信されているので、日々のメールのタイトルを見るだけでも勉強になります。スマホ専用アプリもあるので仕事の合間でも勉強しやすくなっています。内容をしっかり理解するだけの時間が取れない時でも、メルマガや記事を見て、そこに出てくる単語や言葉を目にするだけでも知識の引き出しは少しずつでも確実に増えていきます。皆さん、暇つぶしにスマホでyahoo!ニュースとかスマートニュースとかを見てる時間がありますよね?同じように暇つぶしにm3.comのアプリで医療ニュースを見るようになってください。多くのサイトに登録したり、書籍を読もうとして続かなくなるより、まずは1つを継続することから初めてみることをおすすめします。薬剤師用の掲示板もあるので様々な薬剤師の方々に質問、相談をしたり、情報共有を行うことも可能です。eラーニングを受講(有料)して研修認定薬剤師の登録や更新に必要な単位を取得することまで可能です。毎日サイトにログインしたり動画を閲覧することでポイントをためてプレゼントをもらうこともできるので勉強にやる気を持つことができますし、確実に無理なく勉強を習慣づけるのに最適です。登録となると不安に感じる方もいるかもしれませんが、医療関係者であれば誰しも耳にしたことがある!というくらいの有名なサイトで、薬剤師以外にも医師や看護師も多く登録しているサイトなので安心して利用できますね。登録している人も多いと思いますが、登録したまま利用していない方はまずはログインしてメルマガの閲覧を習慣化すること。これを知識を身につける第一歩にしてみてください。知ってるし、もっといろんなサイトに登録したり閲覧したりしているよ!って人も多いんじゃないかと思いますが、まずは一つのサイトをしっかり活用してみてくださいね。この記事気に入ってもらえたら、下の各種SNSボタンを押してシェアしてもらえれば嬉しいです。調剤薬局チェーンに就職。様々な科目の処方を経験し、管理薬剤師やエリアマネージャー、人事を経験。現在は広島市にある個人薬局の管理薬剤師として薬局経営を勉強しています。様々な診療科や在宅医療に携わる機会があるので、日々新しい発見・経験をしています。penguin.pharmacist@gmail.comプロフィールページぺんぎん薬剤師のSNSくすりの窓口の連載はこちら。現状に悩んでいるのであればまずはプロに相談してみてはどうですか?転職を考える場合の多くは現在の環境から離れることを第一に考えてしまいがちです。転職先には現在の職場にない問題があり、転職後の方が辛い思いをしてしまうことも珍しくはありません。自分に適した職場を見つけるためには、頼れるスタッフに協力してもらうことが大切です。しんどい作業かもしれませんが、それが転職を成功させるために一番大事なことです。薬剤師の脳みそでは会社を辞めた方がいいのかと悩んでいる人に読んでほしい記事も書いてます!悩んでる方は参考に。書籍紹介web上で好評連載中!油沼さんの漫画「薬剤師の備忘録」が単行本になりました。薬局の舞台裏が赤裸々に書かれており、これぞ薬剤師の見える化です。2019-01-18AmazonKindle楽天ブックス7netついに出た!待望の薬剤師漫画です。医療漫画として物語も面白いですが、薬剤師であれば「うん、うん」とうなずくようなシーンや薬剤師だから気づくことができる医療知識も登場します。2018-11-20AmazonKindle楽天ブックス楽天kobo7net紹介するまでもない薬局薬剤師にとっての2018年ベストセラーです。読んでいない方は年末年始のお休みに読んでください。薬局に一冊、できれば薬局関係者の一家に一冊欲しい「保険調剤Q&A」の平成30年版が発売されています。▲スターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。