日々の思考や行動を書いた日常系がメインで社会復帰に向けての奮闘ブログです。その他発達障害関連や処方薬レポート、プログラミングなどの記事を書いてます。独断と偏見のおすすめ記事この記事をシェアするbookmarkFacebookTwitterPocketインチュニブ服用者が「インチュニブとは何か?」、インチュニブの特徴をまとめてみました。元々はエスタリック錠と呼ばれる薬を再開発してインチュニブとしてADHD患者へ対象となった経緯と特徴、インチュニブの副作用、インチュニブ服用感想などをまとめております。執筆当時(2019年10月)では、ADHD治療剤の最新薬剤にあたります。インチュニブの元々は高血圧症患者に使用販売されていた薬なのですが、再開発されてADHD治療剤として生まれ変わった経緯があります。ここでは、そんなADHD治療剤として開発された「インチュニブ」がどのような薬なのかを説明してきたいと思います。改善を期待される治療剤です。日本国内で2017年5月に18歳未満の小児期対象として販売開始され、2019年6月に世界で初めて18歳以上の患者へと適応拡大されたADHD患者のための薬です。元々は『エスタリック錠』と呼ばれる血圧を下げる薬で高血圧症患者に処方されていた薬をADHD患者用に再開発して作られた経緯があります。そのため、「不注意」は改善されないが、「多動性」や「衝動性」には効果があり改善が期待されると見解があったりします。6mg18歳未満の患者:体重が50kgの場合は1日1mg、体重が50kg以上の場合は1日2mgより投与を開始。1週間以上の間隔をあけて1mgずつ上表の維持用量まで増量する。症状により適宜増減するが、上表の最高用量をこえないこととし、いずれも1日1回経口投与すること。18歳以上の患者:1日2mgより投与開始。1週間以上の間隔をあけて1mgずつ、1日4~6mgの維持用量まで増量する。症状により適宜増減するが、1日用量は6mgを超えないこととし、いずれも1日1回経口投与すること。ADHD患者の治療薬。脳内の神経伝達機能を改善し、注意力の散漫や衝動的で落ち着きがないなどの症状を改善する薬。朝・夕どちらかのだいだい決まった時間ADHD治療薬として初めての作用機序である「選択的a2Aアドレナリン受容体作動薬」ADHD患者の前頭前皮質では、後シナプスのa2A受容体の活性化レベルが低く、シグナル伝達が減弱している可能性があります。ADHDに対するグアンファシンの作用機序はまだ明確ではありませんが、後シナプスのa2Aアドレナリン受容体を選択的に刺激することで、減弱しているシグナル伝達を増強させることが、非臨床研究から示唆されています。インチュニブの作用機序はこれまで国内でADHD治療薬として販売されている薬剤の作用機序とは異なるため、ADHD患者さまの新たな治療の選択肢となることが期待されます。plcにて、日本国内における共同開発を開始。2012年より小児AD/HD患者を対象に臨床試験を開始。2015年6月より18歳以上のAD/HD患者を対象に臨床試験を開始。2017年3月に小児期における注意欠陥/多動性障害(AD/HD)の適応症として製造販売承認を取得。2017年5月に18歳未満の小児期対象として販売開始。2019年6月に世界で初めて18以上の患者への適応拡大。元々は「エスタリック錠」の名称で、高血圧症患者に向けて血圧を下げる効果を期待して使用販売されていました。1984年に国内でも承認され「エスタニック錠」が使用販売されていた。2001年12月に「エスタリック錠」の成分、効能・効果に着目したアイルランドのShire社が小児AD/HD患者を対象として臨床試験が実施される。2005年に商業上の理由から「エスタニック錠」の販売中止。2009年9月に初めてAD/HD治療薬「INTUNIV」の名称として米国で承認されました。2018年3月現在では、日本を含む世界36ヵ国で小児AD/HDを適応症として承認されています。議事録(2017年3月2日)元々は血圧を下げるための薬とわかった上でのインチュニブの特徴もともと、インチュニブ(一般名:グアンファシン)はADHDの治療薬として用いられていたわけではなく、高血圧の治療薬として活用されていました。血管が収縮していると、その分だけ血圧が高くなります。そこで、血管を拡張させることができれば、血圧を下げることができます。交感神経は運動時に働く神経であることから、交感神経が活発になると血管が収縮して血圧が上がります。そこで、交感神経の働きを抑制することができれば、血管が拡張して血圧が下がるようになります。このような考えにより、交感神経の働きを抑えるグアンファシンを高血圧治療薬として用いていました。抑制できるのではと考えられました。して、ADHDの治療薬として開発したのです。攻撃性に関わる交感神経の抑制が主な作用機序であるため、ぼ~っとするなどの注意力の欠如や、片付けができないなどの症状に対してインチュニブは効果を示しません。なく、多動・衝動性に対する治療薬になります。