食道腺がん(バレット腺がん)「逆流性食道炎」ってどんな病気?食後に胸焼けがあるなら、逆流性食道炎かも成人の10~20%がこの病気にかかっていると推測されています。焼肉などしつこいものを食べたあとに、胃がもたれたり、胸焼けや喉の違和感を感じたことはありませんか?それは胃酸の影響かもしれません。食後すぐに「ソファでごろん」してませんか?逆流性食道炎について逆流性食道炎は、胃で作られる消化液の胃酸が食道に逆流してしまうことで起こります。食道の粘膜が酸によって傷つけられ、炎症を起こすのです。すると胸焼けや灼熱感が生じます。して胃酸が逆流するのでしょうか。食道の動きが低下する。食べ過ぎ・食生活の欧米化(高蛋白・高脂肪食)ピロリ菌に感染していない方1胃酸逆流防止機構の機能が低下する。胃の内容物が食道に逆流しないように、キュッと締まっているのですが、それが緩んでしまうと胃酸が逆流しやすくなります。逆流性食道炎をおこしやすい状態になります。「食道裂孔ヘルニア」は、腹圧が上がって胃が押し上げられてしまうことが原因です。年齢を重ねると緩みがちですし、骨粗鬆症の影響などで、腰や背中が曲がっている方も腹圧がかかりヘルニアになりやすく、逆流性食道炎の症状で悩む方が多いですね。太っている方でタバコを吸われる方は注意が必要ですね。◎日常の診療の中で、腹圧がかかる原因として最も多いと感じるものお年の方:円背の方や田植えや畑仕事などをされている方。枕をしない食べてすぐにソファにごろん。(←これは多いですよ)2食道の動きが低下する。食道は筋肉を使い、食物を下へ運んでいきます。それを蠕動運動といいます。逆流した胃液を胃へ戻す力が低下するため、それにより食道炎をおこしやすくなります。強皮症と言われる病気になると、上記の理由で逆流性食道炎をきたします。3食べ過ぎ・食生活の欧米化(高蛋白・高脂肪食)胃の中の圧力が高くなり、逆流しやすくなります。食べ過ぎて胸焼けや呑酸(喉がからい感じ)を感じたことはありませんか?食べ過ぎには注意しましょう。刺激物(酒、たばこ、コーヒーなど)、酸味の強いものも原因となります。4ピロリ菌に感染していない方ピロリ菌に感染していない方は、胃の本来の機能である胃酸分泌が適正になされます。その結果、食べ過ぎや刺激物などで胃酸が多くでた場合、逆流しやすくなります。ピロリ菌に感染している胃は胃酸がでにくいため、逆流性食道炎はおこしにくくなります。「ピロリ菌に感染している」かつ「胸焼けがある」人は、除菌治療を受けられる場合に注意が必要ですね。リスク食道腺がんというタイプの食道がん逆流性食道炎と食道がんの直接の関係は言われてないのですが、バレット食道は食道腺がんのリスクがあります。逆流性食道炎で繰り返し炎症を起こすと、食道の粘膜が胃の粘膜に置き換わります。これをバレット粘膜といい、バレット粘膜が存在する食道を「バレット食道」といいます。「バレット食道」は「バレット腺がん」という食道がんにはなりやすいリスクがあり、注意が必要です。呑酸(酸っぱい液体が上がってくる感じ。(いわゆる胃カメラ)で診断します。食道裂孔ヘルニアはCTやレントゲン検査も有効です。情報量が多いのは、断然胃カメラです。治療ヘルニアそのものがあっても、症状が無ければ必ずしも治療を行う必要はありません。ヘルニアがひどければ手術をすることもありますが、多くは不要です。逆流性食道炎の診断がつき、症状がある場合には、治療対象となります。胃酸を抑える薬や胃の働きを改善させる薬などを使用します。(←これが最も大切です。)高脂肪食や刺激物を摂り過ぎない食後すぐ横にならない腹圧をかけないようにする。(ベルトをきつくしめない。