メルケル細胞癌は予後不良な悪性腫瘍であり、病期によっては5年生存率は悪性黒色腫よりも低いといわれている。本邦では標準治療は確立されていないが、外科的切除と術後放射線治療が行われていることが多い。editionにおいてメルケル細胞癌の独自のTNM分類が記載された。それによるとリンパ節転移の有無によって病期、予後が異なる。そのため最近ではメルケル細胞癌にもセンチネルリンパ節生検(SLNB)を施行している施設が増えている。recurrenceのリスクが非常に高く30-60%と報告されている。recurrenceはその後の予後とも関連するため、予防としての術後の放射線治療は重要となる。recurrenceのリスク領域を決定して術後放射線治療を行った6症例について報告する。