算出された1,541円/瓶に小児加算(A=5%)が適用、1,541×1.05で1,618円/瓶の薬価を算出。用法・用量:通常、エラペグアデマーゼ(遺伝子組換え)として0.2mg/kgを1週間に1回筋肉内注射する。患者の状態に応じて適宜増減するが、1回あたりの最大投与量は0.3mg/kgとする。速やかにアデノシンデアミナーゼ活性を上昇させる必要がある場合には、1回0.2mg/kgを1週間に2回筋肉内注射することができる。医薬品リスク管理計画書(RMP)アデノシンデアミナーゼ(ADA*1)欠損症は指定難病に認定されている疾患でエラペグアデマーゼは日本で初めてのADA欠損症に対する治療薬です。ADA欠損症の患者数はかなり少なく、ピーク時の予測投与患者数は8人となっています。その状況で新薬として販売を行う帝人ファーマの姿勢は素晴らしいと思います!原価計算方式で薬価が決定。有用性加算(II)(A=5%)、市場性加算(A=10%)が加わり(加算係数=0.2)、821,698×(1+0.15×0.2)で846,349円/瓶の薬価を算出。:通常、成人にはリサンキズマブ(遺伝子組換え)として、1回150mgを初回、4週後、以降12週間隔で皮下投与する。患者の状態に応じて1回75mgを投与することができる。インタビューフォームリサンキズマブはIL-23のp19サブユニットに結合することで、IL-w3の活性を抑制、炎症を抑え効果を発揮します。同じ抗IL-23p19抗体製剤のトレムフィア皮下注(成分名:グセルクマブ)の1日薬価を元に類似薬効比較方式(I)で薬価が決定。トレムフィア皮下注100mgシリンジの1日薬価5,699円と同じになるように薬価を算出。用法・用量:メルファランとの併用において、通常、チオテパとして1日1回200mg/m2を24時間かけて点滴静注する。これを2日間連続で行い、5日間休薬した後、さらに同用量を2日間連続で行う。(HSCT*2)という治療法が行われることがあります。HSCTでは、小児がんの患者に対して、抗がん剤や放射線照射を極量まで増やす骨髄破壊的な前治療を行い、難治がんを根絶した後に、正常な造血幹細胞を経静脈的に輸注して造血能の再構築を図ります。前治療」の適応で復活し、メルファラン(アルケラン静注用)と共に、HSCTの前治療に使用されます。原価計算方式で薬価が決定。有用性加算(II)(A=5%)が加わり(加算係数=0.6)、184,287×(1+0.05×0.6)で189,816円/瓶の薬価を算出。)の全量で溶解し、次のとおり使用する。曝露前免疫1.0mLを1回量として、適切な間隔をおいて3回筋肉内に接種する。曝露後免疫1.0mLを1回量として、適切な間隔をおいて4〜6回筋肉内に接種する。「接種上の注意」解説2剤目の狂犬病ワクチン。「狂犬病は有効な治療法が確立されていないことから、ワクチンによる感染予防および発病阻止が極めて重要。ワクチン(薬価:11,302円/瓶)の1治療薬価67,812円に小児加算(A=5%)で補正。11,302×1.05=11,867で薬価11,867円を算出。運動機能低下の進行抑制:通常、成人には人免疫グロブリンGとして「1,000mg(10mL)/kg体重を1日」又は「500mg(5mL)/kg体重を2日間連日」を3週間隔で点滴静注する。薬価収載が決定した医療用配合剤についてまとめます。今回薬価収載される2種類とも新薬14日ルールの例外となりそうです。用法・用量:通常、成人には1日1回1錠を食後に経口投与する。医薬品リスク管理計画書(RMP)小腸からコレステロールの吸収を阻害する小腸コレステロールトランスポーター阻害剤エゼチミブ(ゼチーア®︎)とコレステロールの生合成を阻害するHMG-CoA還元酵素阻害剤(スタチン系薬)ロスバスタチンカルシウム(クレストール®︎等)の配合剤です。エゼチミブとスタチンの配合剤はアトーゼット配合錠(エゼチミブ/アトルバスタチンカルシウム)に続いて2剤目となります。「自社品の薬価の0.8倍+他社の後発品の最低薬価」により算定(ゼチーアのみ自社品)を行うと、エゼチミブ10mg錠単剤(ゼチーア錠10mg)の薬価を下回ってしまうため、新医療用配合剤の特例によりゼチーア錠10mgの薬価と同じになっています。同時に発売される予定です。刺激剤の併用が必要な場合)用法・用量:通常、成人にはテリルジーエリプタ1吸入(フルチカゾンフランカルボン酸エステルとして100μg、ウメクリジニウムとして62.5μg及びビランテロールとして25μg)を1日1回吸入投与。2刺激剤(LABA*5)の3成分配合吸入COPD*6(慢性閉塞性肺疾患)治療薬です。3成分を配合した吸入薬は初めてですね。アノーロエリプタ30吸入用の1日薬価(264.20円)を元に類似薬効比較方式(I)で算定が行われています。(A=10%)が適用、7,816.10×1.1で8,597.70円となり、そこにキットの原材料費を加えて薬価を算出。アストラゼネカのビレーズトリエアロスフィア(成分名:ブデソニド/グリコピロニウム臭化物/ホルモテロールフマル酸塩水和物)の承認審査が控えています。2019年3月26日に承認されていたキムリア点滴静注の薬価が決定しました。同日に承認されていたコラテジェン筋注用の薬価収載は今回は見送られています。通常、25歳以下(投与時)の患者には、体重に応じて以下の投与量を単回静脈内投与する。問わず)を単回静脈内投与する。国内初のCAR-T*7細胞(キメラ抗原受容体T細胞)療法となります。キムリアは患者本人から採取したT細胞に白血病細胞のCD19を特異的に認識させるキメラ抗原受容体(CAR)を導入、それを増殖させた後、患者本人に戻します。CAR-T細胞を患者本人に定着させるために免疫抑制剤の投与を行いますが、定着した後はCAR-T細胞は自己増殖を行うため、キムリアを一度投与すれば、その後はずっとCAR-T細胞が体内でCD19を持つ白血球細胞を発見し、攻撃してくれます。原価計算方式で有用性加算(I)(A=35%)、市場性加算(I)(A=10%)の補正(加算係数=0.2)を受けて薬価が算定されています。GLが策定され、医療施設の要件も定められています。元.5.15)オプジーボが再び価格調整を受けるようです。費用対効果評価の結果を受けて以下の通り薬価が引き下げられます。240mg:410,580円/瓶→406,463円/瓶んー。確かに高額な医薬品ではありますが、ここまで頻繁に薬価が下げられるのもどうかとは思いますね・・・。オプジーボの薬価改定は2019年8月1日に適用されます。平成30年12月14日に薬価収載される後発医薬品についてまとめま...2018-11-27平成30年11月28日に薬価収載された医薬品一覧(報告品目)2018年11月27日付の官報に新剤形の医薬品の薬価が掲載されまし...2018-08-27平成30年8月29日に薬価収載された医薬品一覧とオプジーボの薬価引き下げについて2018年8月22日、厚労省の中医協・総会で新規医薬品の薬価が決定...2018-06-14平成30年6月15日に薬価収載されるジェネリック医薬品一覧2018年2月15日、6月発売予定の後発医薬品が承認されました。知識の身に付け方は2種類あると考えています。1つは業務の中で必要とされ、すぐに活用できる知識です。身に付けたらすぐに活用することができるので仕事に活かすことができますし、一度身に付けたら忘れることもありません。これは現場で働く薬剤師にとっての武器になります。これについては仕事の中で自然と身についていくはずです。1つはすぐに活用することのない知識です。身に付けてもすぐに使う知識ではないのないので、だんだんと記憶から薄れてしまいます。一度覚えたものでも時間の経過とともに薄れていき、何かの機会に再度学ぶことで思い出すこともあると思います。この知識は薬剤師としての基礎的な力にもなります。基礎的な力が身についていれば、上に書いた業務の中で必要とされる知識を身につけるスピードも上がります。皆さんが身につけたいのは後者の力なのではないでしょうか?基礎的な力をどうやって身につける?普段の業務で使用しない知識を身に付けるのは大変です。使わない知識を留めておくには記憶力を必要としますし、日々の勉強のモチベーションを維持するのも大変です。そのため、生活の一部のなかに新しい知識に触れることを取り入れ、習慣化することが大切になります。濃い知識を一気に取り入れるのではなく、薄い知識を毎日継続して取り入れるのです。それを積み重ねていくことで、自然と少しずつ自分の力として身についていきます。上のバナーをクリックしてリンク先を見てもらえればわかりますが、医療に関する様々な情報が毎日更新され、メルマガでもその情報が配信されているので、日々のメールのタイトルを見るだけでも勉強になります。スマホ専用アプリもあるので仕事の合間でも勉強しやすくなっています。内容をしっかり理解するだけの時間が取れない時でも、メルマガや記事を見て、そこに出てくる単語や言葉を目にするだけでも知識の引き出しは少しずつでも確実に増えていきます。皆さん、暇つぶしにスマホでyahoo!ニュースとかスマートニュースとかを見てる時間がありますよね?同じように暇つぶしにm3.comのアプリで医療ニュースを見るようになってください。多くのサイトに登録したり、書籍を読もうとして続かなくなるより、まずは1つを継続することから初めてみることをおすすめします。薬剤師用の掲示板もあるので様々な薬剤師の方々に質問、相談をしたり、情報共有を行うことも可能です。eラーニングを受講(有料)して研修認定薬剤師の登録や更新に必要な単位を取得することまで可能です。毎日サイトにログインしたり動画を閲覧することでポイントをためてプレゼントをもらうこともできるので勉強にやる気を持つことができますし、確実に無理なく勉強を習慣づけるのに最適です。登録となると不安に感じる方もいるかもしれませんが、医療関係者であれば誰しも耳にしたことがある!というくらいの有名なサイトで、薬剤師以外にも医師や看護師も多く登録しているサイトなので安心して利用できますね。登録している人も多いと思いますが、登録したまま利用していない方はまずはログインしてメルマガの閲覧を習慣化すること。これを知識を身につける第一歩にしてみてください。知ってるし、もっといろんなサイトに登録したり閲覧したりしているよ!って人も多いんじゃないかと思いますが、まずは一つのサイトをしっかり活用してみてくださいね。この記事気に入ってもらえたら、下の各種SNSボタンを押してシェアしてもらえれば嬉しいです。調剤薬局チェーンに就職。様々な科目の処方を経験し、管理薬剤師やエリアマネージャー、人事を経験。現在は広島市にある個人薬局の管理薬剤師として薬局経営を勉強しています。様々な診療科や在宅医療に携わる機会があるので、日々新しい発見・経験をしています。penguin.pharmacist@gmail.comプロフィールページぺんぎん薬剤師のSNSくすりの窓口の連載はこちら。現状に悩んでいるのであればまずはプロに相談してみてはどうですか?転職を考える場合の多くは現在の環境から離れることを第一に考えてしまいがちです。転職先には現在の職場にない問題があり、転職後の方が辛い思いをしてしまうことも珍しくはありません。自分に適した職場を見つけるためには、頼れるスタッフに協力してもらうことが大切です。しんどい作業かもしれませんが、それが転職を成功させるために一番大事なことです。薬剤師の脳みそでは会社を辞めた方がいいのかと悩んでいる人に読んでほしい記事も書いてます!悩んでる方は参考に。書籍紹介web上で好評連載中!油沼さんの漫画「薬剤師の備忘録」が単行本になりました。薬局の舞台裏が赤裸々に書かれており、これぞ薬剤師の見える化です。2019-01-18AmazonKindle楽天ブックス7netついに出た!待望の薬剤師漫画です。医療漫画として物語も面白いですが、薬剤師であれば「うん、うん」とうなずくようなシーンや薬剤師だから気づくことができる医療知識も登場します。2018-11-20AmazonKindle楽天ブックス楽天kobo7net紹介するまでもない薬局薬剤師にとっての2018年ベストセラーです。読んでいない方は年末年始のお休みに読んでください。薬局に一冊、できれば薬局関係者の一家に一冊欲しい「保険調剤Q&A」の平成30年版が発売されています。▲スターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。