it久留米大学は1月29日、血清ACP353が小児クローン病の診断に有用であることを明らかにしたと発表しました。血液で診断する多施設研究を行い、血清ACP353が小児クローン病の診断に有用であることを明らかにしました。Gastroenterology(オンライン版)に掲載されました。炎症性腸疾患は、潰瘍性大腸炎とクローン病の2つに大別され、腸などの消化管に炎症が起き、慢性的な下痢や血便、腹痛などの症状を伴う病気の総称です。現在、日本国内には潰瘍性大腸炎とクローン病を合わせて30万人の患者さんがいるとされ、最も多い特定疾患(指定難病)です。炎症性腸疾患の患者さんは小児でも増えていますが、診断には消化管内視鏡検査が必須のため、体の小さな小児には、検査の負担が大きいという問題があります。antibodies(ASCA)の有用性が欧米から報告されています。アジア人でのASCAの感度特異度は、白人と比べると劣るとの報告があり、日本人に合った新規血清マーカーの開発が期待されていました。353(ACP353)を同定。成人の多施設研究では、クローン病の診断で感度63%、特異度91%であることを報告していました。この結果は、ASCAよりも優れたものでしたが小児での報告はありませんでした。antibodies(GP-2)」とASCAの小児クローン病診断における有用性が欧米から報告されていますが、本邦の小児クローン病で検討した報告はありませんでした。その他腸疾患、健常の4群に分けて血清を採取しました。開発した手法(ELISA)でACP353を測定。加えて、GP-2とASCAも測定し、比較しました。その結果、ACP353の値(中央値U/ml)は、クローン病が2.25であったのに対し、潰瘍性大腸炎で1.1、その他腸疾患で1.1、健常で1.1と、より有意に高いことが分かりました(全てP<0.001)。これらの結果から、ACP353は日本の小児クローン病診断の血清マーカーとしてGP-2やASCAより有用であったと研究グループは結論付けています。