2明らかに、役員をしたことによる疲れが不調の原因ところが、ご本人の自覚はありません。「いや、もう大きな行事はすんでますから」そこで、私からはもう少し説明をしてみました。これは、役員を終えたことによる、「荷降ろしうつ病」のようなものですよ。して緊張がゆるんで、溜め込んでいた疲労が表に溢れてきたんですよ。仕事が済んで家に帰って、ちょっと横になってみた途端にすごく体がだるくなって、そのまま動けなくなることがあるでしょう。負荷がONになっていたときの疲れが出てくるんですよ。これで、納得してもらいました。因果関係に得心が行くと、ガクンと症状が軽くなる場合があります。「何で、こんな風になるんだろう?」「何故?何故?あー、分からない」という不安と混乱が加わって、もともとの症状に尾ひれがついて雪だるま式に不安が大きくなっています。そのため、心と体が緊張して症状が一層強くなります。何とか自分でも扱える範囲の症状になることがあります。因果関係が分からないのも、症状の一つだと考えてよいでしょう。視界が不透明になって、状況のありのままの姿が見えづらくなっているようです。どんな偉い人でも、疲れている時には物事を正確に判断するのが難しくなるのではないでしょうか。水前寺清子のように奮闘努力されていました。三歩進んで、二歩下がる、ですね!その都度、私も同じような説明を繰り返させていただきました。その方も、不屈の精神をお持ちです。ご自分の思考・行動パターンや、それに伴う浮き沈みの傾向を得心されたようです。「(自分で得心する前に)言われると、反発しちゃうんです」なるほど。反発するのも、才能かもしれませんね。転んでも、タダでは起きないというか。以上、ご参考になれば幸いです。当院では2,3分の診療で終わることは非常に少ないです。ある程度診察時間をかけた方が、その後の経過が良いというデータがあります。薬を止めた後の再発率も低くなります。反対の立場もあります。受診される方が多ければ多いほど、診察時間が反比例して短縮化するのは理の当然です。私も勤務医時代には、非常に苦労していました。マジックは使えません。ちなみに現在の当院の診察時間は、目安は15分以内です。患者さんも色々とお話になりたいことがあるでしょう。私からの説明にもある程度の時間が必要な場合があります。そこで、この時間を最大限に有効活用したいと考えます。そのために、御来院いただく方に診察の進め方を御理解いただきたいと思っております。最初に、状態の確認をします。夜間の睡眠、食欲、最近の気分などをお尋ねします。議題が何点あるのかを、まず教えて下さい。例:「今日は、3点相談したいと思います。大切な問題から、お話しください。時間に余裕があれば、残りのご相談にも取り組んで行きます。議題がなければ、私の方から必要に応じて診察を進めていきます。すれば、最大限皆様に貢献出来るかと考えます。相談したいことは、実は一番話すのにためらわれる問題である場合があります。切り出しにくいものです。残り時間が少ないところで最大の議題を解決するのは非常に困難です。診察の始めにお話し下さい。すれば、診察をより有効に活用出来ます。次回の診察までに、時間はたっぷりありますから、その間に何を診察時に話すかを簡単で結構ですからまとめる練習をしていただくことをお勧めします。この努力を払うことは、治療上も非常に役立ちます。・頭の中の整理整頓になる・優先順位をつける練習になる・要領よく自分の言いたいことを伝えるトレーニングになる・自分をアピールする力を養う練習になるいざ診察の時に、何を話せばいいのか忘れるのが心配な方は、メモにキーワードだけでも箇条書きにされて持参すれば、安心です。携帯にメモ書きされている方もいらっしゃいます。出来るところから、始めましょう。難しく考えずに、気軽に取り組んでください。普通に受診されてもよろしいです。ライブ感覚の、出たとこ勝負の診察のほうが、むしろ私の性にあっているかもしれません。いう作業が、全く無理な状態の方もいらっしゃいます。この話は義務ではありませんので、どうぞご安心ください。した工夫が出来れば診察がより一層充実したものとなるでしょう。あなたが失うものは、何もありません。ある程度の分量がある場合は、私が先に全部お見せいただくこともあります。そのほうが、口頭で述べるよりも短時間で情報が伝わります。汚い字でも、構いません。私のカルテよりは、綺麗だと思います。臨機応変に診察の流れも変更は致しますが、大まかな治療構造をまず御理解ください。受診の際のご参考になれば幸いです。日本の医療を改善するために、私たち一人一人の工夫と努力が必要です。ハイ、こんな私で、こんなアナタから、始めてゆけるのです。画期的な大発明を待たなくても、出来ることはある、ツーわけです。今回は、通院中の方の詩をご紹介します。診察時の現状報告として、わざわざ詩に書いて来て下さいました。いう詩を書けるくらいですから、随分と回復された状態です。えーっ?診察の時には詩を書いて持って行かないといけないんですか?ご安心を。当院ではそのようなシステムになっているわけではございませんので。病気になる前、病気の間の苦しみ、そしてそれを乗り越えてゆくさまが一つのストーリーとして語られています。それでは、原文のまま掲載します。「いしと私」3歳の私。