パーキンソンだと歩幅がもっと狭くなるのですが、お父さまの場合は、さほど歩幅は狭くないですね。小刻みに歩くようだったら、確実にパーキンソンですけどねえ...。確かに身体が前傾してしまいますね。「私の見る限りでは、左足をかばって歩いているという見方もできるなあ...。」ちょっと歯切れの悪い印象でしたが、先生がここで一つ提案を...。心筋シンチ!?ちょっとチンチンが切り取られるようなイメージですが、こやつを撮るのがレビー小体型認知症かどうかの判断材料になるらしい...。【引用1】Q.心筋シンチ検査って何ですか?A.正確には心筋シンチグラフ(あるいはシンチグラフィー)といいます。心臓の筋肉の状態や血流を画像化できる検査です。【引用2】Q.レビー小体型認知症の診断に、循環器系の心筋シンチ検査が有効なのはなぜですか?A.とてもいい質問だと思います。レビー小体型の認知症の方は、認知症状のほかに、自律神経系の異常がみられることが分かっています。心臓に限って言えば、心臓の交感神経の脱落がみられます。心筋シンチの検査にもいろいろありますが、シンチの中には自律神経の働きを調べる検査もあります。シンチの検査で心臓の交感神経の神経伝達物質(主にノルアドレナリン)の濃度を調べることで、交感神経が脱落していないかどうかを判断することができます。同じような検査は、パーキンソン病の患者さんでも行うことがあります。パーキンソン病の患者さんにも、同じように交感神経の脱落がみられるので、心筋シンチで交感神経が脱落していないかどうか調べることがあります。うすっぺらい知識で申し訳ありません。お役にたてれば幸いです。17:09:39Yahoo!知恵袋より引用で、そのために紹介状を書いてもらい、ここまでたどり着いたのですから、断ってしまっては、来た意味は無くなります。(-_-;)「是非お願いします。それでは、地域連携で検査をしてもらえるところが有るので、そちらに紹介状を書いておきますので、検査を受けて下さい。うちの方では、血液の検査をしておきますね。」アルツ君流に言わせてもらえば、『またお見合い?』といったところですが、仕方が有りません。(-_-;)「今後、服用する薬はどうしたら良いでしょうか?」ヤッチが先生にたずねます。「アリセプトで眠気が出るんですよね!?普通アリセプトは眠気が出る方よりは、むしろ興奮してしまう方の方が多いんですよねえ~。まれに眠気が出る方もいらっしゃいますが、お父様もこのレアケースに入るのかなあ...。メマリーの方が眠気がひどくなる方が多いんですよ~。メマリーを止めて...。アリセプトと同じような作用をするお薬ですけど、こちらの方は徐々に皮膚から吸収されていくので、飲薬と違って一気に血中濃度が上がらないという利点を持っています。」アリセプトで少々痛い目に会っているヤッチは、自分自身がアリセプトに対して薬剤過敏になっている面は否めませんが、一応承諾することにしてみました。「一番少ない量の4.5mgから始めていきましょう。最終的には18mgまで持って行くのですが、これはお父様の経過を見ながら...。あと、夜間に起きたり、頻尿になるということなので、漢方が有りますが、こちらはどうでしょう?抑肝散(ヨクカンサン)という薬ですが...。こちらは就寝前に飲んでいただいて結構ですから。「特に問題はないと思いますが、フェルガードには若干ガーデンアンゼリカという成分が含まれているので、今は薬を切り替えて経過を見るという段階なので、いったん中止してみて下さい。結局アルツ君の処方してもらった薬は以下のようになります。2.5g※携帯で閲覧の方はこちらを参照ください→おくすり110番iモードY!ケータイez認知症関係ではない血圧の薬や便秘薬についてはこれまで通り、普段かかり付けの主治医のクリニックで処方してもらうことになりました。MRIや心筋シンチの検査がまた別の病院で2週間後に有ります。料金を支払い、2週間後の予約を取り、診療所を跡にしました。»ブログランキングに参加中です。