賢く生きるこのサイトの情報には医療関係者に向けたものが含まれています。当サイトで取り上げている医療用医薬品は学術的内容を紹介しているものであり、その効能効果について広告するものではありません。一般の方は、当サイト情報の利用にあたっては必ず医師または薬剤師に相談してください。共有タケキャブ錠の添付文書を見るとタケキャブ錠はCYP3A4阻害剤と併用注意となっています。ピロリ除菌ではアモキシシリンとCYP3A4阻害作用のあるクラリスロマイシンと併用することになります。不安な気持ちになりますが、併用注意となった経緯を知れば安心して処方(服薬・調剤)できると思います。国内の臨床試験において、CYP3A4阻害剤のクラリスロマイシンとタケキャブ(ボノプラザン)を併用投与すると、ボノプラザンの血中濃度が1.8倍近く上昇したというデータが有ります。海外の臨床試験データでも同様に血中濃度が上昇していました。ボノプラザンの血中濃度上昇と有害事象の発現率は相関は認められず、通常の倍量となる1日40mg投与したした場合の有害事象の発現率はランソプラゾール30mgを投与したものと同程度であったという報告があります。400mgを1日2回投与した場合の有害事象発現割合はランソプラゾールの除菌療法と同程度でした。このように、ボノプラザンとCYP3A4阻害剤の併用は、臨床上安全性に懸念はないといえます。安全性に問題はないとしても、それはクラリスロマイシンとの併用試験の結果であって、クラリスロマイシンよりもCYP3A4阻害作用の強い薬剤については、現時点では明らかになっていません。ボノプラザンと併用されるCYP3A4阻害剤は1剤とは限りません。ピロリ除菌と一緒にグレープフルーツジュースを飲んだり、水虫治療にイトラコナゾールが処方されるかもしれません。このような場合、ボノプラザンに及ぼす併用薬の影響は未知ですので、十分注意しましょう。いう理由で、ボノプラザンとCYP3A4阻害薬は併用注意となっています。ピロリ除菌以外にもお薬を飲む場合には、飲み合わせに注意しましょう。※承認済みのAGを掲載しています。組織再生成分を強化した栄養食フェキソフェナジン(アレグラ)が効かないという人たち「医薬分業」を論ずる前に。