考えられる3大原因と注意したい病気とは耳から顎にかけての間が痛む。耳と顎には意外な関連性があるのをご存じでしょうか。頭部の痛みや腫れなどの諸症状には思いがけない病気が潜んでいる事もあり、注意が必要です。今回は、顎と耳の痛みについて、考えられる原因をご紹介します。耳と顎が痛い?考えられる3大原因と注意したい病気とは1)耳と顎ってどんな関係性がある?耳と顎は、直接関連が無いようにも思えますが、顔の周囲は非常に多くの筋肉でおおわれており、これが人間の豊かな表情を作り出します。顎から耳を直接つなぐ筋肉もいくつか有り、炎症などを起こせば痛みが生じます。神経も顔全体に張り巡らされているため、歯の炎症が耳や顎の痛みを引き起こす場合もあるなど、非常に密接な関わりがあります。2)どんな症状が現れる?耳と顎が痛い場合の代表的な症状とは耳だけが痛い場合や、顎だけが痛い場合にはそれぞれ原因が特定しやすいのですが、耳から顎など広範囲に痛みが広がる場合には特定が難しい場合もあります。した脈のあるような痛みであれば歯の炎症など口内の病気を疑い、筋肉痛に似た痛みや、刺すような鋭い痛みの場合には身体の病気を疑います。歯の場合には歯科や口腔外科、それ以外の場合には一度内科を受診後に適切な診療科を紹介してもらいます。症状がすぐに治まった場合にはそれほど心配する必要はありませんが、断続的に発生したり、長く続く場合にはできるだけ早い段階で診察を受ける事をおすすめします。3)どうして痛くなるの?考えられる3大原因とは(1)歯ぎしり寝ている時など、自分でも気づかないうちに歯ぎしりをしている人は意外と多くいます。環境の変化や心理的なストレス、また癖で歯ぎしりをしてしまう場合がもありますが、回数を重ねると歯が削れてきます。耳鳴りなども伴う場合がありますが、歯のすり減りなどで判断がつくため、症状が続くようなら歯科での診察を受ける事をおすすめします。(2)う歯(虫歯)奥歯などの虫歯が悪化して、痛みを生じる場合があります。歯の痛みは、虫歯となっている歯だけではなく周囲の神経にも刺激を与えるため、漠然と広い範囲が痛む事が多く見うけられ、その結果耳や顎の痛みと感じてしまう事もあります。痛みを感じる場所の近くで治療中だったり、治療を終えた直後などの歯がある場合には、虫歯が原因の可能性があります。この場合も、治療を行っている歯科を受診してください。顎の筋肉は、毎日の食事や会話などで非常に使う事の多い筋肉です。固いものを食べる事が多かったり、スピーチや外国語の練習などで顎を使う機会が増えている場合には、筋肉の疲労により痛みを感じる事があります。4)試せる応急処置とは?痛みへの対処方法とは痛みを感じる場合には、症状のみを治療する「対症療法」ではなく根本となる原因を解消する事が大切です。痛みというのは実に耐えがたいもの。このような場合には、市販の湿布薬を貼ったり、鎮痛剤を飲む事で、一時的に症状を和らげる事ができます。筋肉の疲労が原因の場合には、痛む箇所をマッサージする事で治りが早くなる場合があります。力を入れ過ぎず、ゆっくりと時間をかけてマッサージしてください。これらの対処はあくまで一時的に症状を緩和する方法ですので、症状が断続的に発生する場合や、長く続く場合には病気が隠れている可能性も考えられます。できるだけ早い段階で医師の診察を受ける事をおすすめします。診察を受ける際には、服用した薬の名前などが分かるようにしておき、申告するようにしましょう。5)これって病気?病気かどうかのチェック項目と判断基準とは痛みがそこまで強く無い場合や、すぐに症状が治まる場合には一過性のものである可能性が高く、必要以上に心配はありません。痛みが激しい場合や、腫れを伴う場合、また数日以上に渡って長引く場合には病気の可能性も高くなります。心配であれば、迷わず医師の診察を受ける事も大切です。6)症状が続く場合は注意!考えられる5種類の病気とは(1)おたふく風邪おたふく風邪は、正式には「流行性耳下腺炎(りゅうこうせいじかせんえん)と言いますが、その名の通り感染力を持ち、発症すると顔全体が大きく腫れる風邪です。多くの場合、子供の頃に経験するものですが、感染の既往歴(きおうれき、過去にかかった病気の歴)が無い場合には注意が必要です。大人になってからの感染は症状が重くなる場合が多く、40度以上の高熱により生殖機能に異常を来したり、妊娠中の場合には出産が難しくなる場合もあります。顎関節症(がくかんせつしょう)は、かみ合わせの悪さやストレス、歯ぎしりなどを原因として発症する病気で、口が開かなかったり、大きく開けると痛みを感じたりする病気です。顎を動かすときに音が鳴る場合は、痛みなどの症状が無くても顎関節症の可能性があります。外耳炎とは、耳の穴から鼓膜までの「外耳」と呼ばれる部分に炎症が起きる病気です。耳掃除のしすぎなどで小さな傷が耳にでき、そこから最近に感染する事で起こる病気です。多くの場合抗生物質の処方などですぐに良くなりますが、繰り返しの発生を起こさないためにも、耳のケアの仕方にも改善が必要です。「リンパが腫れる」とよく言いますが、そのリンパ節に炎症が起こった状態をリンパ節炎です。そもそもリンパは、ウイルスや細菌などと戦ったり、不要になった老廃物を処理する役割があり、リンパ管と呼ばれる管の中を流れています。そのリンパ管の節目にあたるのがリンパ節です。このリンパ節は、耳の下や首・脇などに多く集まっていますが、、細菌を食い止める役割も持つリンパ節は炎症を起こしやすくなっています。痛風は、身体の中に尿酸が溜まり、結晶化して激しい関節炎を伴う症状となる病気です。放置すると発作的に激しい痛みが襲う事もあり、早期の治療が必要です。膝などに発生するイメージが強い病気ですが、関節に炎症を起こすため顎の関節で発生する事もあります。ビールや脂肪などの生活習慣が原因となる場合が多いですが、遺伝によるものも多く見られます。7)治まらない場合は専門家へ!症状への検査・治療方法とは?歯が痛む場合や、顎の筋肉が痛む場合、また顎関節症が疑われる場合には歯科や口腔外科を受診します。それ以外が原因と考えられる場合や、原因がはっきりと分からない場合には内科を一度受診し、適切な診療科を案内される事になります。歯科系の病気の場合には、レントゲン検査や医師の目視によって原因を調査します。内科系の病気の場合には血液検査が主に行われますが、リンパ節炎の場合にはファイバースコープで映像によって診断したり、エコーなどの画像診断が用いられる場合もあります。病気によって大きく治療方法は異なりますが、いずれの病気も生活習慣を原因とするものが多く、原因を改善していく事となるでしょう。必要に応じて管理栄養士の栄養指導を受けたり、歯並びなどの口内環境を原因とする歯ぎしりなどの場合には歯並びの矯正などが行われます。※耳から顎にかけての痛みの場合、食生活が大きく関わってきます。顎関節症を予防する為に日ごろから噛む回数を意識したり、また痛風を予防する為にはビールや脂の多い食事などは控える必要があるでしょう。いずれの病気においても、ストレスが原因となる可能性も高いため、日ごろからストレスフリーな生活を心がけ、発散する術を身に着ける事も予防のために大切です。プラスワン一生のあいだに日本人の2人に1人が経験するともいわれる顎(がく)関節症。「あごが痛い」「口が大きく開けられない」といった症状に思い当たる人もいるかもしれない。以前は歯のかみ合わせが原因と考えられていたが、最近では生活習慣が発症の原因という考え方が主流になってきた。顎関節症になりやすい生活習慣を見直すことで、症状を緩和したり、予防したりできるという。歯のかみ合わせや歯並びが顎関節症の原因と考えられていた頃は、歯を削ったり、マウスピースを使ったりして理想的なかみ合わせにする治療が一般的だった。した治療をしても、目立った効果が得られないことが多く、患者への負担も大きいことが分かってきた。このため顎関節症の要因になる癖を直す生活指導や、筋肉や関節のトレーニングによって症状を改善する治療法が採用されるようになってきた。顎関節症とはいっても、痛みの出ている場所は顎関節そのものではなく、実際にはあごの回りの筋肉に痛みが生じている場合が多い。あご回りの筋肉に負担をかけるような生活習慣が顎関節症を引き起こしているからだ。木野孔司准教授は「この十数年で顎関節症の新規患者数が増えたのは、パソコンが普及したことが原因の一つ」と見る。鉛筆やペンで文字を書いていた頃は、手が疲れるので数十分ごとに休憩していたが、パソコンでは数時間同じ姿勢でいてもあまり苦にならないからだ。下あごを前に突き出すような姿勢で画面を見る癖のある人は、あごへの負担が大きくなりやすい。定期的に休憩を取り、軽く体を動かすなどして、筋肉をほぐすようにするといい。「上下の歯が接触する癖(TCH)はあごの筋肉に負担をかけ、顎関節症の要因になる」(木野准教授)という。リラックスした状態で唇を軽く閉じている時、上下の歯は接触せず、隙間が空いているのが通常の状態。唇を閉じた時にどこかの歯が触れている人は、TCHの可能性が高い。上下の歯が接触していると、あごの筋肉が常に緊張した状態になり、あごの回りの血流が悪くなって痛みが出やすくなるという。TCHのある人は、職場のパソコンの画面や洗面所など、目に付きやすい場所に「歯を離してリラックス」などと書いた貼り紙をして、気づくたびに息を吐きながら力を抜くようにする。センター長は「顎関節症の痛みはあご周辺の筋肉が肩こりのような状態になって起こることが多い。ストレッチやマッサージで血行を良くすると症状緩和につながる」と話す。顎関節症に効果的なストレッチは左上図のように、片方の手を頭の上に添え、耳を肩につけるようなイメージで首の横側を伸ばす方法と、鼻を脇に近づけるようなイメージで頭を斜め前に倒す方法の2種類。下ろした方の手は床を触るつもりで下に伸ばし、30秒程度かけてしっかりとストレッチする。「左右交互に、3回ずつ、少なくとも朝夕の2回は続けるといい」(原センター長)という。首の回りや、あご関節の周辺をマッサージして、筋肉をほぐすのも効果的だ。「甲状腺に病気のある人は、病気を進行させる可能性があるので、医師に相談したほうがいい」(原センター長)。治療後に再発も顎関節症は一度治療しても、生活習慣が変わらないと再発することが多い。今は症状がない人も、あごに負担をかける癖を続けていると、痛みなどの症状が出る可能性が高くなる。生活習慣の見直しやストレッチなどのトレーニングは自宅でもできることなので、思い当たることのある人は取り組んでみるといいだろう。顎関節症の典型的な症状として、口を開け閉めする時に「カクン」という音や、「ザラザラ」というこすれるような音がすることがあるが、音だけならば治療の必要はない。顎関節で音が鳴るのは、膝の屈伸運動や首や肩を回した時に関節が鳴るようなもの。「耳のすぐ近くで鳴るので気になるだけで、あまり心配する必要はない」(木野准教授)という。治療の必要が出てくるのは、口が大きく開けられなくなったり、口を開け閉めするときに痛みが出たりするようになってから。顎関節治療部出身の歯科医らが運営する「次世代の顎関節症治療を考える会」のサイトでは、顎関節症に関する情報を掲載しているほか、メールでの問い合わせにも応じている。顎関節症TMDナビ2013/4/7首が凝る、痛い、寝違えた......。ある症状だけど、なかには手脚のしびれや痛みまで伴う危険な首こりも。原因は、やはり悪い姿勢。簡単にできて効果抜群のストレッチ、首にやさしい枕の工夫も紹介します。首が凝る、痛くて回せない、腕もしびれる......。そんな首にまつわるつらい症状が、「頸椎(けいつい)症」だ。単なる凝りや一時的な寝違えといった軽いものから、腕や脚にしびれが出てくる重症のものまで、いくつかタイプがある(下チャート)。「加齢によって首の骨(椎骨=ついこつ)が変形したり、悪い姿勢になり首に負担がかかったりするのが、主な原因。本来、前方に向かって緩やかなカーブを描き、真上にある重い頭を支えている。ところが、ストレートネックになると、頭を斜め上で支えることになり、首にかかる負荷がグンと増すことに(下図)。「人の頭の重さは約4~6kg。うつむくだけで、その約3倍もの負荷が首にかかる。毎日のパソコン作業などで首への負担が積み重なり、首や肩の頑固な凝りや痛みが取れなくなっている人も多い」と16号整形外科の山田朱織院長はいう。ひどくなると、腕にもしびれや痛みが出てくることが。(しんけいこんしょう)」だ。脊髄から枝分かれして伸びる神経が、椎骨の変形によって圧迫されるのが原因。片方の腕にしびれや痛み、脱力などが急に起こるようになる。頸椎は、「椎骨」と呼ばれる7つの小さな骨が積み重なってできている。この骨の中には神経の束である「脊髄」が通っており、これはさらに枝分れした神経になって首や肩、腕などに向かっている。4?6kgもある重い頭を支えながら、その中を走る神経も守っているのが、頸椎。猫背の姿勢が長期間続くと、頸椎本来の自然なカーブ(右)が失われ、首が前方にまっすぐ突き出したストレートネックに(左)。この状態だと重い頭を斜め上で支えることになるため、首にかかる負担が増す。これと似ているのが「頸椎椎間板ヘルニア」。50代以上の年配の人に、頸椎椎間板ヘルニアはそれより若い人に多い」と日本赤十字社医療センター脊椎整形外科の久野木順一部長。重症になると、脊髄が圧迫されて両腕や両脚のしびれ、歩行障害などが徐々に進行する「頸椎症性脊髄症(せきずいしょう)」ということも。「手脚のしびれや痛みなどの神経症状がある場合は、早めに受診を」と久野木部長。頸椎症の可能性があるかどうか、簡単な方法でチェックしてみよう。誰かに真後ろに立ってもらい、両肩が動かないように手を置いてもらう。この状態で後ろを振り向いてみて。見えない人は頸椎症予備軍の可能性が振り向いてみて、後ろの人の顔が少しでも見えたら大丈夫。腹ばいで読書をするまずは痛みを和らげる。重症なら手術も治療では、まず薬で痛みを取り、首を支える「頸椎カラー」を装着して安静に。痛みがひどければ、局所麻酔のブロック注射をすることも。「これらの治療で半数以上はよくなる。ところでは、数年前からチタン製ケージ(人工骨のようなもの)を頸椎に挿入する新しい手術法を導入し、良い成績を上げている。「傷口も目立たず、手術翌日から歩行も可能。入院期間は4~7日間で、健康保険も利きます」(久野木部長)■頸椎症対策は「姿勢」と「生活環境」の改善から頸椎症の最大の原因は、悪い姿勢。「患者さんには徹底的に姿勢の矯正やストレッチの指導をしている。これで凝りや痛み、腕のしびれなどの症状が改善する。悪化予防にもなる」と竹谷内院長。そこで竹谷内院長が薦めるのが、「逆さま首伸ばし」などの頸椎症改善ストレッチだ。「首伸ばしは、腕のしびれが出ている頸椎症性神経根症の人に特に効果的です」(竹谷内院長)姿勢の悪さが問題になるのは、寝ているときも同じ。実は就寝中の姿勢も、首に負担をかけていることが多いという。「寝違えなど、朝起きたときに首が痛い、凝っているという人は、枕が原因の可能性も。合わない枕で寝ることで、首に負担がかかっている。枕などの寝具を見直すことも重要」と山田院長。頸椎症改善ストレッチ~早速、今日から始めてほしいのが、以下の3つのストレッチ。中でも一押しは、「逆さま首伸ばし」だ。「やった瞬間に、腕のしびれや痛みが楽になったと実感する人も。繰り返し続けることで、しびれや痛みの程度も軽くなる」と竹谷内院長。頸部&胸椎ストレッチは、凝りの改善と予防に効果がある。どれも毎日2回以上、続けよう。やって痛みが強くなる場合は中止して。「夜、寝るときは体にかかる重力の方向が変わるので、首への負荷も減るのが普通。ところが、合わない枕を使っていると、良い姿勢で眠ることができず、疲れを癒やすどころか、首に一層の負担をかけてしまう」と山田院長。枕以外にも、重い布団、厚手のパジャマなどもスムーズな寝返りを妨げ、首への負荷を増やすという。「自分に合った枕を使うのはもちろん、布団を軽くする、毛布を羽毛布団の上に掛ける、滑りのいい素材のパジャマを着るなどして、寝返り時の摩擦抵抗を減らす工夫も大事です」。以下に山田院長直伝の“マイ枕”の作り方を紹介しよう。mくらい)●大判の毛足の短いタオルケット(あれば、使い古した座布団でもよい)「マイ枕」の合わせ方あおむけ、横向きで高さを調整するまずあおむけに寝てみる。呼吸がラクにできて、首や肩に余計な力が入らなければOK。額、鼻、あご、体の中心線が寝具と平行になっているか、家族に見てもらおう。鏡を立てて自分で確かめることもできる。“乙女のポーズ”で寝返りがラクに打てるか確認するひざを立て、両手を胸の前でクロスさせた状態でゴロゴロ寝返りを打ってみる。肩や腰をひねることなく、ラクに動ければ合格。枕が低い場合は、スポーツタオルを重ねて微調整を。昼間の姿勢も気をつけようデスクワークなどで首に負担がかかるときの助っ人が、首を支える「首枕」。「凝りや痛みなどの症状がつらいときに着けるとラクになる。悪化予防にもなる」と山田院長。背中には小さなクッションを当てて姿勢悪化を防ごう。顎関節症のチェックリスト以下のような症状があるときは注意しましょう!・口を大きく開けたとき、左右で開けにくい顎がある・鏡を見て顎を大きくゆっくり開けてから閉じたとき、顎が左右に揺れている・顎を開けたり閉じたりする時にカクッ、ピキッとしたような音がする・鏡を見て大きく舌を出したとき、舌がまっすぐ出ていない・するめやタコなど硬いものを食べたとき、あごが痛む・耳の穴の中に指を入れて顎を開閉したとき、痛みを感じる・朝起きた時に顎がスムーズに開かない質問の答えに「はい」と当てはまる数が多いほど、顎関節症になっている可能性があると考えられます。対策としては、顎の左右を同じように使っていないことが原因なのでそれを意識的に改善しましょう。・食事のときは意識的に左右の歯で同時に噛むようにする・横を向きながらテレビを見るなどせすに、顔をまっすぐに向いて食事をするようにする・噛み合わせに問題があったり、放っておいた悪い歯があるのならしっかり治療を受ける・頬杖をついたり、ガムなど固い物を噛みすぎない・寝るときの枕は固すぎないもの、高すぎないものを選び、うつ伏せで寝ることはやめる・大きく口を開けたり、長時間会話はなるべく控え、電話をする時に受話器を肩と顔で挟む癖のある人はやめる物を食べる時以外は、上下の歯を接触させずに若干離しておくことを意識しておきましょう。姿勢の悪さも影響するので、整体などを受けたり、体操をして体が固まらないように心がけるのもよいです。早めに歯科の診察を受けて顎関節と噛み合わせを見てもらいましょう。朝起きたら頭の片側が痛い、それって片頭痛?世界的に、成人人口の46%が「頭痛持ち」であると言われていて、そのうち緊張型頭痛(緊張性頭痛)が42%、偏頭痛(片頭痛)が11%となっています。頭痛持ちでない(慢性の一次性頭痛がない)人でも、風邪やインフルエンザ、ヘルペスなどの感染症による頭痛や、頭を打ったときなどの頭部外傷による頭痛、睡眠不足による頭痛、飲み過ぎた翌朝の二日酔いの頭痛、女性の場合は生理周期に伴う頭痛など、なんらかの原因による二次性頭痛は経験したことがある方がほとんどでしょう。上記のような思い当る原因もないのにある朝起きると頭が痛い、あるいは頭の痛みで目が覚めたというとき、痛みが頭の片側に集中している場合は大抵の人が「もしかして偏頭痛?」と思うのではないでしょうか。受診する方が、実際に片頭痛である割合は多くありません。判断のポイントとして、典型的な片頭痛は前兆(視覚症状や幻臭、幻聴など)があり、吐き気をともなう場合も多く、ズキズキと脈打つような拍動性のある痛みで、動くとひどくなり、暗い場所で安静にしていると楽になり、アマージやマクサルトなどのトリプトファン製剤が有効です。低血圧の女性に多く、遅くとも30歳までに発症し、家族(特に母親)に片頭痛持ちの方がいらっしゃるケースも多いです。以下の記事もご参考ください。ペインクリニックなどさまざまです)を探して行ってもよいですが、近所に風邪などの時に受診しているかかりつけ医がある方は、まず相談してみることをお勧めします。頭の片側が痛いといっても、頭の中に手を突っ込んで指さすことはできないため、具体的にどこが痛みの中心なのか、自分でも捉えづらく医師にもうまく説明しづらいという時もあるでしょう。こめかみや耳の奥、目の奥のあたりなどが痛いと感じる場合、顎関節に原因があるケースも多いようです。内耳の感染症、耳垢や異物による外耳の閉塞、轟音や耳かき時の事故などによる鼓膜の破裂・穿孔などが考えられます。上記のような原因に思い当る場合や、耳の痛みとともに耳だれや発熱がある場合は、耳鼻咽喉科へ行くべきでしょう。痛みで目が覚めたという場合は、寝ている間に歯を食いしばり、噛みしめていることが引き金となっているかもしれません。肩こりをともなう、寝る直前までパソコンのモニターに向かっている、家族やパートナーに歯ぎしりを指摘されるなど、思い当る方は顎関節症のセルフチェックをしてみましょう。顎関節症のチェックリスト口を大きく開けたとき、左右で開けにくい顎がある。鏡を見て顎を大きくゆっくり開けてから閉じたとき、顎が左右に揺れている。顎を開けたり閉じたりする時にカクッ、ピキッとしたような音がする。鏡を見て大きく舌を出したとき、舌がまっすぐ出ていない。顔を見て、左右の眼のラインと口角が平行でない。するめやタコなど硬いものを食べたとき、あごが痛む。耳の穴の中に指を入れて顎を開閉したとき、痛みを感じる。こめかみを押すと痛みを感じる。頬骨の下を押すと痛みを感じる。朝起きた時に顎がスムーズに開かない。あてはまる項目が多いほど、顎関節症の疑いが強いです。顎関節症は咀嚼筋のマッサージや姿勢の改善、両側でバランスよく噛む、頬杖をつかないなど、生活習慣の改善によって軽快する場合も多いですが、頭痛外来や耳鼻科へ行くことを検討するほどの痛みが出ている場合、「口腔外科(こうくうげか)」の受診をお勧めします。口腔外科は一般外科の一分野でもありますが、口腔外科を専門としている医師は少なく、歯科医師が歯科医業として行っている「歯科口腔外科」が主流です。連携して顎関節症の専門外来を開設しているところが多いですが、一般の歯科医院で探す場合は、診療科に歯科と併せて「矯正歯科」や「口腔外科」をあげているところがよいでしょう。市販の痛み止めで対応する際のポイント口腔外科のある歯科医院を見つけても、予約なしですぐに診てもらえるケースはなかなかないかもしれませんので、「今すぐどうにかしたい!」「痛くて仕事にならない!」という場合には、ひとまず市販の痛みどめで対応することになるでしょう。その際にはロキソプロフェン(ロキソニンS)やイブプロフェン(イブA錠、リングルアイビー等)などのNSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)が第一選択となります。NSAIDsは消化器系に副作用が出やすいため、顎の痛みで食欲がないかもしれませんが、ゼリーや牛乳などでよいので、何か胃に入れてから飲むようにしてくださいね。胃に優しく副作用が少ない鎮痛剤としてはアセトアミノフェン(タイレノールAなど)が代表的ですが、アセトアミノフェンには明らかな抗炎症作用はないため、顎関節炎の痛みには第一選択とはなりません。中枢神経系に作用しある程度の鎮痛効果は得られるはずなので、常備薬として既に持っている場合は、ひとまずアセトアミノフェンを使用してもよいでしょう。15歳未満のお子さんが耳の痛みや頭の片側の痛みをうったえて顎関節症が疑われる場合には、NSAIDsではなくアセトアミノフェンを使用してください。