一の会』は、「福祉への貢献」を目的に、「伝統医学」を規範に、「鍼灸」を手段に、「大阪市」を本拠地に据え、活動を続けている団体です。し、其の人或は欬(がい)し、或は悸(き)し、或は小便不利し、或は腹中痛み、或は泄利(せつり)下重(げじゅう)する者は、四逆散之を主る。後に記載されているのでしょうか。配剤をみてみましょう。甘微温:急迫を主冶するなり。故に裏急、急痛、攣急するを治する。諸般の急迫の毒を治す。薬徴:結実の毒を主冶するなり。新古方薬嚢:熱をさまし、しこりを消すの効あり。痛みをゆるめ腫を去る、故に諸の熱実病、又は癰腫等を治するにもちひらる。薬徴:胸脇苦満を主冶するなり。新古方薬嚢:半表半裏の熱を去る。中薬学:半表半裏の邪を疏散して透表泄熱し、清陽の気を昇挙し、肝気を疏泄して欝結を解除する。新古方薬嚢:結実とは凝りのことなり。拘攣とは引かれ引きつらるるを謂うなり。芍薬はよくたるみたるを引きしめ痛みを除くの効あり。結実も拘攣も弛みよりくるものと見るべし。見ると、季肋部を中心として緊張のある腹部がイメージできませんでしょうか。条文中の「四逆」四肢の冷えは、心下・季肋部で陽気が阻まれて動けなくなって生じていることが分かります。これを枳実で破り、甘草で緩め、柴胡で開き、芍薬で集めた陰気と共に四肢全身に行らそうとする方剤であることが見えてくると思います。しますと、咳、悸は熱が上衝して起き、泄利下重は熱痢、小便不利や腹中痛は、心下・季肋部の気滞によって危機が失調して生じたものであることが見えてきます。どちらかというと実証で、少陽病に近いように思えますがどうなのでしょう。この四逆散証、急激な緊張状態で生じることがあります。ところが、同じ緊張をしても四逆散の証候が現れる人とそうでない人がいます。そのように考えますと、やはり陰陽の幅が狭い人に生じる証とも考えられます。ここでは、脉証について触れられていませんが、四逆しているのですから脈は沈んでいるはずです。枳実・柴胡で気を破って通じさせるわけですから、脈は沈んでいても有力に感じるはずです。臨床的には、結構多くみられる脉証で、こころに思うところがあって解けず、思い煩って葛藤している時などによく現れます。条文に、先ほど挙げました兼症がありますが、裏に熱結して四肢に陽気が達しないのですから、素体によって冷え性であるのにのぼせやすいとか、頭痛や四肢の痛み、月経痛など、どんな症状が出てもおかしくは無いですね。応用範囲の広い方剤です。想像してみてください。月経前になると冷えを感じるが、食欲は更新してイライラとし、初日から出血が多く、生理が終わると良くなるなどです。虚が無ければ、百会もしくは合谷瀉法などは、筆者の常套手法です。一気に脈が浮いて症状が緩解して参ります。擣(つ)き篩(ふる)い、白飲もて和し、方寸匕(ひ)を服し、日に三服す。加え、并(なら)びに下利を主る。悸する者は、桂枝五分を加う。小便不利の者は、茯苓五分を加う。腹中痛む者は、附子一枚を加え、炮じて坼(き)かしむ。散三方寸匕を以て、湯中に内れ、煮て一升半を取り、分かち温め再服す。ウィジェットはてなブログをはじめよう!ichinokaiさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。