安定狭心症は、心筋梗塞をおこす危険性が低いタイプの狭心症です。心筋梗塞をおこしやすい不安定狭心症へいつ移行するか油断はできないので、いくつかの検査をします。患者さんの都合のよい時期を選んで実施することになります。軽い狭心症であれば、カテーテル治療を行わずに薬物療法だけでしばらく様子をみる場合もあります。問診および検査で、狭心症なのかどうか、どのタイプの狭心症なのか?時間をかけて、症状や、どのような危険因子をもっているかなどについて問診しながら、どのタイプにあたるのか見当をつけます。心筋梗塞と違って、実際に発作がおこっている状態での受診はまれなため患者さん自身がきちんと医師に情報を伝えることが重要です。ありますか?�Fタバコを吸いますか?お酒を飲みますか?�G血縁者で心臓病にかかった人はいますか?こういった内容の質問をされるので、事前に準備しておきます。自宅で、メモ帳などに、思いついたらすぐ書き留めておくのです。診察中に医師に、質問されても、あれも言わなきゃ、これも言わなきゃとあせっているうちに、症状を言い忘れることもなく思いのたけを全部伝えきることができて、スッキリします。治療方針を決めるために必要な検査を行います。運動負荷心電図をとって、どの程度の動きで症状が出るかという検査をします。負荷心筋シンチグラムやマルチスライスCT(コンピュータ断層撮影)で冠動脈の狭くなっている程度や位置を詳しくみることもあります。シンチグラム、CTの詳細については、こちらをご覧ください。心臓の状態を見極める検査とは最終的に診断を確定するためには、カテーテル検査が必要です。検査が終わって、症状や冠動脈の状態が深刻ではなく日常生活に支障のないことがわかれば、β遮断薬などの服用でようすをみることになります。症状が比較的重い、冠動脈が強度に狭くなっているとか、その位置に問題がある、あるいは危険因子がいくつかあるなどの患者さんではカテーテル治療を考慮します。腎臓機能が低下しているような患者さんには、外科的に冠動脈バイパス術を検討する必要が出てきます。血管を広げるカルシウム拮抗薬や持続性硝酸薬を併用します。患者さんの状態によって、脂質異常症の治療薬や抗不整脈薬などを追加で服用します。狭心症の発作を予防する薬の種類や使い方は心筋梗塞の治療のステップと同じです。狭心症の発作が突然起こったときに、発作を抑える即効性硝酸薬(そっこうせいしょうさんやく)のニトログリセリンや硝酸イソソルビドを常時携帯して、舌の下に入れるか、口の中にスプレーして使用します。ニトログリセリンの詳細については、ニトログリセリンの使い方を覚えるをご覧ください。カテーテル治療を行いますカテーテル治療が必要な患者さんには、都合のよい時期を事前に検討し、実施します。その後は、今まで続けていた薬剤に加えて、チクロピジン塩酸塩を飲みます。カテーテル治療を受けるまでの間に次のことに注意してもらいます。安静にしているときにもおこるようになったなど、症状の出方や、回数などが変わってきたら早急に受診して担当の医師の診察を受けることが大切です。処置が必要な不安定狭心症に変わった可能性もあるからです。カテーテル治療ができない場合は、冠動脈バイパス術を行うこともあります。狭心症に関わる冠動脈をご覧ください。狭心症のなかでも安定狭心症の場合は、心筋へのダメージが比較的軽度です。冠動脈バイパス術を受けた場合を除いて、心臓リハビリテーションも必要ありません。退院後は、月に1回くらい外来で、留置したステントの状態などをチェックしますが、半年後ぐらいしたら、かかりつけ医のもとに移って定期的に診察を続けていきます。中止できる場合もあります。万が一の発作に備えて、ニトログリセリンを常備することは継続します。そのほか、定期的に運動をし、食事に気を付ける、ストレスをためないなどの生活習慣の改善を行います。治療はどういう流れなのか、わかりやすくまとめています。治療内容はどんなものか、わかりやすくまとめています。治療の流れについて、わかりやすくまとめています。安定狭心症の治療内容について、わかりやすくまとめています。