狭心症に関わる冠動脈について心臓が正常に働くためには、心臓自体に酸素や栄養が必要でその大切な役割を担当しているのが、「冠動脈」です。左心室から大動脈へと送り出された血液の一部を取り込んでいます。冠動脈は、大動脈の根もとで左右に分かれ左冠動脈はさらに左前下行枝と左回線枝(かいせんし)に分かれます。3本がおもな冠動脈です。冠動脈につながる毛細血管が心筋に酸素と栄養を供給しています。左前下行枝と左回線枝は、全身に血液を送り出す左心室にかかわっているため、ここが詰まると血液を送り出す機能に障害がおこります。その根もとの左主幹部が狭くなったときは、カテーテル治療ではなく、冠動脈バイパス術の対象になります。冠動脈バイパイス術について知っておく冠動脈バイパス術(CABG)とは狭くなっている冠動脈を迂回(うかい)する血管を別のところから採取して、冠動脈に移植する治療法です。狭心症では、血管が狭くなっている状態や血管の動脈硬化の進み具合、かかっている病気などによってカテーテル治療が行えない、あるいは、冠動脈バイパス術のほうが適している場合があります。心筋梗塞の緊急時には冠動脈バイパス術は行いません。心筋梗塞でも該当することはありますが、その場合でもまずカテーテル治療で詰まっている部分だけを治療し、心筋壊死の回復を、およそ2週間待った後日に改めて冠動脈バイパス術を実施します。カテーテル治療と冠動脈バイパス術の入院期間は病院によって異なり、2〜3週間が一般的です。入院中から、心臓機能を回復させる目的で心臓リハビリテーションを開始。足の内側にある大伏在(ふくざい)動脈などを使います。どれも残った血管が機能を補うので切り取ってもとくに問題ない血管です。状況、合併症、かかっている病気などを考慮したうえで判断しています。人工心肺を使わずに心臓を動かしたまま行う「オフ・ポンプ」があります。心臓の動きがあってグラフトをつなぎにくいためスタピライザーという心臓の動きを抑える器具を使います。現在は、冠動脈バイパス術の過半数を占めています。関連ページ狭心症とはどんな病気?狭心症について、わかりやすくまとめています。狭心症の発作時の痛み方や時間、頻度について、わかりやすくまとめています。狭心症の症状がなくても心筋梗塞になりやすい狭心症ではないのに心筋梗塞がおこることについて、わかりやすくまとめています。狭心症の原因について、わかりやすくまとめています。粥状動脈硬化症について狭心症に関わる粥状動脈硬化について、わかりやすくまとめています。狭心症に関わる冠動脈について、わかりやすくまとめています。