K.C.’ゴビンダ医師のハンスト闘争(1)1.民主的専制とサティヤグラハ:ネパールから学ぶ(1)ゴビンダ・KC医師(博士,TU教授)が,ネパール保健医療の抜本的改革を求め,15回目のハンストを行った。ハンストは,6月30日カルナリ州ジュムラで開始され,7月26日強制移送されたカトマンズで終了した。27日間にも及ぶゴビンダ医師最長のハンスト。*ハンスト(ハンガーストライキ):要求実現のための絶食による非暴力的闘争。この生命を賭した壮絶な決死のハンストは,保健医療分野の人々を中心に共感を呼び起こし,ゴビンダ支持運動が拡大,結局,オリ政府をしてゴビンダ医師要求をほぼ全面的に受け入れさせることとなった。約束の実行はまだだが,そしてネパールでは約束実行の反故は珍しくないとはいえ,それでも確固たる信念に基づくハンスト闘争の現代における有効性を,ゴビンダ医師のハンストは十二分に実証したといってもよいであろう。ゴビンダ医師のハンストは,悪政に対し率先して自ら一人敢然と立ち,正義実現のため公然と敢行される非暴力の政治闘争であった。真理要求,真理把持)」に他ならない。ガンジーはネパールではなぜかあまり人気がないが,今回の劇的勝利により,ゴビンダ医師を「ネパールのガンジー」と呼んだり,そのハンストを「サティヤグラハ」として評価する人も出始めた。ゴビンダ医師のハンストは,国内に限定された地域的政治闘争の一つとしてだけではなく,普遍的意義をも持ちうる「サティヤグラハ」としても注目され始めたのである。民主的専制ゴビンダ・KC医師,10項目合意でハンスト中止ゴビンダ・KC医師は10月18日,政府との間で10項目合意を締結し,13回目のハンストを14日目で中止した。関する政令を10月23日までに閣議決定する。・トリブバン大学医学部授業料の値下げ。あたっては,特に人口と地域を考慮する。この合意要旨からはKC医師の要求が大幅に認められているように見えるが,政府が約束を守るかどうかは定かではない。最大の問題点は,医学専門職教育に関する規定が法律ではなく政府政令とされたこと。この政令は3か月以内に議会の承認が必要とされているが,立法議会の会期はすでに10月14日に終了しているし,新議会開会は連邦議会選挙後,おそらくは2018年1月末以降となる。選挙結果がどうなるかも全く分からない。10月23日までに現内閣が政令を制定しても,3か月以内(1月23日まで)に新議会で承認が得られるかどうか,皆目見当もつかないのだ。KC医師も,そのことは十分わかっているはずだ。「私は,医学教育の改善と医学部の国内における公平な配置のため,これまで闘ってきた。・・・・いまや,議員の多くが人民の利益のために働いていないことが誰の目にも明らかになったに違いない。彼らは,特定の諸集団の利益に奉仕しているのだ。」(*2)それでも,KC医師は,政府が10月23日までに閣議で医学専門職教育令を制定すると約束したことを大きな前進と認め,ハンストを中止した。政府がもし約束を破ればハンストを再開する,と宣言した。長期ハンストで身体は衰弱していても,意気はますます軒昂である。授業料ゴビンダ・KC医師,13回目ハンストゴビンダ・KC医師が10月5日,13回目のハンストに入った。現在の立法議会の任期は来年1月21日まで。11月26日/12月7日には,現行2015年憲法に基づく初の連邦議会選挙が行われる。KC医師としては,これまでの闘争の成果をご破算にされてしまう恐れもあるので,新体制に移行する前に,医学教育/医療制度の改革に目途をつけたいと考えているのであろう。KC医師の要求は基本的には以前と同じ。過去記事)・マテマ委員会勧告に従い,医学教育法/健康専門職教育法を制定せよ。・カトマンズ盆地内での医大新設認可を10年間停止し,地方各地に国立医大を開設せよ。・医学部授業料の上限を定め,私立医大にも順守させよ。385万ルピー,カトマンズ盆地外425万ルピーBDS:195万ルピーMD/MS:225万ルピーところが,こうした改革要求に対し,UMLやマオイストの議員を中心とする「医学マフィア」が強硬に抵抗,「医学教育法案」を骨抜きにし,改革を阻止しようとしている。「主要3党は,医学マフィアの企てに加担している。医学教育を受けられなくするものだ。」また,「カトマンズ大学医学部は,政府規定額より高い授業料[500百万ルピー]を取り,これにより医学マフィアに金儲けさせる許しがたい役割を果たしてきた」。このようなことは,「断じて許せない」(*3)。KC医師は10月12日,51名からなる対政府交渉団を組織し,政府と具体的な交渉に入ることにした。これに呼応して10月14日には,大規模なKC医師支援デモも行われた。連邦選挙で騒然とする中でのハンスト闘争。KC医師にとって,状況は有利とは言えない。今後どう展開するか,予断を許さない。医学部ゴビンダ医師,合意履行を求めハンストゴビンダ・KC医師が,医学界改革に関する合意の履行を政府に求め,7月24日から無期限ハンストを決行している。前回(2016年11月13日~12月4日)から半年後,11回目のハンストだ。ゴビンダ医師の要求は,医科教育と医療行政の近代化・公正化であり,終始一貫している。(参照:ゴビンダ医師の改革諸要求)ネパールでも,医者は特権階級であり,医科教育や病院経営はカネになる。そこには利権を目当てに政治家や有力者,ゴビンダ医師に言わせれば「マフィア」が介入し,様々な不正・腐敗が生じる。ゴビンダ医師は,それらを排除し,地域差のない国民のための公正な医療を実現することを,一貫して要求してきたのである。ゴビンダ医師の要求は,昨年末のハンスト闘争の結果,政府(プラチャンダ首相)が「医科教育法」(2016年9月法案提出)制定に向け努力することを約束したことにより,大きく前進するかに見えた。先送りしてきたばかりか,同法立法趣旨に反するような動きを強めてきた。同法制定以前の私立医大設立認可への動き,私立医大の高額授業料(1000万ルピーに及ぶ場合もある)の放置,私立医大への不正入学(学力不足受験生の裏口入学),トリブバン大学幹部教職員と私立医大との不透明なコネなど。これらの問題解決が難しいのは,有力政党や政治家が深く関係しているため。いうまでもなくUML系。ゴビンダ医師の要求が「政治的」とならざるをえないのももっともだ。ゴビンダ医師の要求は至極もっともだ。した要求を無期限ハンストで訴えざるをえないところに,ネパール医学界をむしばむ根深い宿痾があるのではないだろうか。2017【追加(8月17日)】ゴビンダ医師,洪水被害拡大の状況を考慮し8月15日,ハンスト中止(23日目)。TU)教育病院のゴビンダ・KC医師が11月13日,ハンストを開始した。9月26日開始の前回ハンストは,ダサイン入りとともに終了。今回はその再開であり,通算10回目となる。1.ゴビンダ医師の要求ゴビンダ医師の要求は,医療制度と医学教育の改革であり,一貫している。現在の具体的な要求は,次の通り。カルキCIAA委員長の弾劾。・トリブバン大学副学長へのTR・カニヤ教授の任命に反対。・トリブバン大学医学部長は年功により選任せよ。医学部は大組織であり,関係利権も巨大である。TU医学部は現在,医学教育をする連携カレッジを8校承認(affiliate)している(下掲リスト参照)。これらのカレッジは,入学定員増を図るため,有力者に関係機関への口利きを頼む。利権を狙う有力者が,新たな医科カレッジを承認させようとしてTUに圧力をかける。TUの副学長(事実上の学長)や医学部長は,そうした働きかけの最大のターゲットであり,事実,CIAAを含む様々な政治勢力により,これまでに幾度も医学部長が任期途中で交代させられたという。3.年功人事の「合理性」ネパールでは,いまもってアフノマンチェやチャッカリが蔓延し,利権が構造化されている。いっても,実際には人事への外部介入やコネ人事の口実とされてしまう危険性が高い。いまのネパールでは,近代的な能力主義,業績主義よりも,むしろ年功制の方が実際には「公平」であり「合理的」であるといわざるをえない。ゴビンダ医師が医学部長の年功選任を要求するのも,おそらくそのような考えからであろう。今回のハンストでは,ゴビンダ医師は,医学部長へのKP・シン教授の選任に反対し,年功どおりJP・アグラワル教授を選任すべきだと主張している。年功どおりでないと,結局,医学マフィアに踊らされる利権的政治任命となってしまうからだという。医学部ゴビンダ・KC医師,ハンスト再開トリブバン大学教育病院(TUTH)のゴビンダ・KC医師が9月26日,前回ハンスト時の諸要求の確実な実現を図るため,第9回目のハンストに入った。彼は,こう主張している。(1)医科教育の改革:「医科教育法案の上程は歓迎すべき第一歩だ。法案は今会期において可決成立させられなければならない。それよりも大切なのは,われわれの諸提案がこの法案に組み込まれたうえで,可決されるべきことだ。」(*2)(2)カルキCIAA委員長の弾劾:「CIAAは長きにわたり,医科教育に介入してきた。政府は少なくとも[カルキ委員長の]弾劾手続きを始めるべきである。「カルキ委員長に不利な証拠が次々と表面化しているのに,主権をもつわが議会は彼の様々な不当行為について審議しようともしない。これをみても,カルキの下のもう一つの政府が,いかに強力か明白であろう。K.C.ゴビンダ・KC医師のハンスト闘争(7)5.ハンストと民主主義ハンストは,食事を断ち,生命をかけ,自分の要求を社会に訴えかけ,社会を動かし,その要求の成就を図るギリギリの政治行動である。換言すれば,自分自身の生命そのものをかけるハンストは,民主主義が正常に機能しない社会における最後の手段といってもよいだろう。いまネパールは,ハンストが最も多用される国の一つである。逆に言えば,それだけネパールの民主主義は機能していない,ということになる。ここでみてきたゴビンダ・KC医師のハンストについていえば,彼の要求は医学教育と医療保健行政にかかわるものであり,本来なら,民主主義の手続きにより政治的・行政的に解決されるべきものである。言うならば,ハンストに訴えざるをえないほど切羽詰まったギリギリの状況ではないように,少なくとも外部からは見える。政治の場での解決を図れという批判にも一理あるし,それはそうだが政治の場での解決ができなかったから止むをえずハンストに訴えているのだという反論にも一理ある。いずれが妥当か,判断は難しい。これに対し,先述のガンガマニ・アディカリの場合は,文字通り切羽詰まったギリギリの選択としてのハンストである。夫は2年前(2014年9月22日)ハンスト死している。そのハンスト闘争は,人民戦争後成立した現体制の正当性を根源から問い直すものである(*3)。ネパール政府は,ゴビンダ医師とは政治的妥協によりハンストを終わらせたのに対し,ガンガマニとはそのような妥協が難しくハンストを止めさせられない。ガン・タパ保健大臣は9月1日,ビル病院でハンスト中のガンガマニを見舞った。ダリ大統領は7月9日,「ガンガマヤを救えキャンペーン」メンバーと会い,訴えを聞いた。二人とも,ガンガマニに同情しつつも,いまのところハンストを止めてほしいと語るにとどまっている(*1,2)。C.岩上安身TWお願いリンク切れ部分クリックで,当ブログとは無関係のPR頁が表示されることがあります。Blog.投稿先:キャンセル。