一の会』は、「福祉への貢献」を目的に、「伝統医学」を規範に、「鍼灸」を手段に、「大阪市」を本拠地に据え、活動を続けている団体です。して厥し、七、八日に至りて膚(はだ)冷え、其の人躁(そう)にして、暫くも安き時無き者は、此れを藏厥(ぞうけつ)と為す。蚘厥(かいけつ)に非ざるなり。蚘厥なる者は、其の人當(まさ)に蚘(かい)を吐すべし。病者をして靜かにして復た時に煩せしむる者は、此れを藏寒(ぞうかん)と為(な)す。蚘上りて其の膈に入るが故に煩し、須臾(しゅゆ)にして復た止(や)む。食を得てして嘔し、又煩する者は、蚘食臭(しょくしゅう)を聞きて出ず。其の人常に自ら蚘を吐す。蚘厥なる者は、烏梅丸(うばいがん)之を主る。久利(きゅうり)を主る。条文は、臓厥と蚘厥の二証について述べられています。傷寒に罹って脈が微となり、手足が厥冷して7・8日経過すると体幹部の皮膚まで冷えが現れ、手足を動かして苦しむ躁も現れて少しの間も安らかにしておれない程である。これは臓厥であって蚘厥ではないと記されています。四肢厥冷で煩躁状態であれば、四逆湯類で対処できると思いますが、体幹部にまで冷えが及ぶとなると、かなり危急で難治の証だと思います。次に蚘厥というのは、蚘を吐くものである。病人を静かにさせ、時に再び煩が現れるのは、臓が冷えたために蚘が上って膈に入るためで、しばらくすると再び止んで静かになるものである。食事をして吐き気がしたり煩が現れるのは、蚘が食臭を聞きつけたからである。蚘厥の者は、常に自ずから蚘を吐くものである。このような蚘厥の場合、鳥梅丸がこれを主治するのであると記されています。臓厥の場合は「躁」が現れ、蚘厥の場合は「煩」が現れるという違いははっきりとしています。一般的には、蚘厥の場合は、蚘が陽気を阻むために煩が現れ、臓厥の場合は、陽気が尽きようとしているので躁が現れるとされています。躁は他覚的に確認できますが、煩は自覚的に本人にしか分からない感覚です。鳥梅丸の中身を検討してみます。今回新たに登場した方剤は、烏梅と蜀椒、当帰です。:味酸平、停滞を収め内外を通ず、故に膚の冷え手足の寒を治す。:味辛温、腹中を温め腹痛を治す。腹中の虫を殺す力ありと言ふ。中を緩め外の寒を退け気血の行りをよくすることを主る。故に手足を温め、腹痛を治し、内を調え血を和し胎を安んず、之れ当帰の好んで婦人血の道の諸病、諸の冷え込み等に用ひらるる所以なるべし。共に辛温で水を動かす方剤です。黄連は心中煩悸を治し、黄蘗は、血熱を清して下痢を止める。人参は、心下に水を集めて心下痞鞕を治す。当帰は気血を和して、手足を温め、桂枝は上衝を治す。以上ざっくりと見ますと、腹中で水が陽気を阻んでおり、加えて鬱した気が上衝して心下が痞鞕し、嘔吐や煩が現れている姿が浮かんできませんでしょうか。大塚敬節は鳥梅丸を、蛔虫による腹痛、嘔吐、下痢を治すだけでなく、蛔虫と関係のなく久しく下利して止まない者や、妊娠悪阻などに用いています。蛔虫による病証、現代ではもう見ることは無いでしょうね。黄檗(おうばく)(六兩)右十味、異(こと)にして擣(つ)きて篩(ふる)い、合して之を治む。藥に和して相(あ)い得せしむ。臼中(きゅうちゅう)に内(い)れ、蜜とともに杵(つ)くこと二千下(げ)、丸ずること梧桐子大(ごどうしだい)の如くす。食に先だちて十丸を飲服し、日に三服す。(やや)加えて二十丸に至る。なく微厥(びけつ)し、指頭(しとう)寒(ひ)え、嘿嘿(もくもく)として食を欲せず、煩躁す。數日にして小便利し、色白き者は、此れ熱除くなり。食を得んと欲するは、其の病愈ゆること為す。し、我結胸せずと言う。すること四日、厥すること反って三日、復た熱すること四日、厥少なく熱多き者は、其の病當に愈ゆべし。すること四日、熱すること反って三日、復た厥すること五日、其の病進むと為(な)す。し、煩躁するは、厥陰に灸す。せず、便(すなわ)ち發熱して利し、其の人汗出でて止まざる者は死す。せず、腹濡(なん)、脉虛し、復た厥する者は、下すべからず。(そく)、手足厥逆するは、之を灸すべし。ウィジェットはてなブログをはじめよう!ichinokaiさんは、はてなブログを使っています。ブログを報告するスターをつけました引用をストックしましたストック一覧を見る閉じる引用するにはまずログインしてくださいログイン閉じる引用をストックできませんでした。再度お試しください閉じる限定公開記事のため引用できません。