ガイドラインありがとうございます。間接覆髄法後リエントリーすることを推奨されていました。先生のアドバイスの聞き方で、相談してみたいと思います。01:21:39歯髄温存療法という保険用語でも良いかと思います。H26年6月には日本中で60万本の歯の抜髄が保険請求されています。歯髄温存療法の保険請求はたった1109本です。デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。22:28:09歯髄の保存ですが、自分の場合(※自費専門です)はマイクロスコープ下で感染歯質については基本残さず全て取り除いて、それで露髄する様なら歯髄の状態(出血や組織の色、性状等)をよく観察し、可能と判断すればMTAセメントを用いて直接歯髄覆髄を行います。途中まで歯髄を除くと途中から残せる(断髄と言います)ケースもあります。それで困ることがないので間接歯髄覆髄法をわざわざ選択するということはないのですが、保険のルール内で・・という話になると、確か直接歯髄覆髄にはMTAセメントが使えないなどあった様な気がしますし、違う方法を取る必要が出てくるのかも知れないですね。(すみません、しっかり覚えてなくて)実感としては、学会レベルで考えられているよりも実際にははるかに歯髄は残せると思っていますが、学術的な話ではありませんので何とも言い難いところではあります。個人的には、開業(9年前)以来抜髄したのは1回か2回ぐらいだったと思います。23:03:33渡辺先生、ご回答ありがとうございます。断髄は知りませんでした。自分でも調べてみようと思います。歯髄覆髄法が臨床ではよく行われているのですね。実際の治療を行われている先生の意見を聞けてとても勉強になりました。ありがとうございました。上記書き込みの内容は、回答当時のものです。歯科医療は日々発展しますので、回答者の考え方が変わることもあります。保険改正により、保険制度や保険点数が変わっていることもありますのでご注意ください。Services歯チャンネルについてマスコミの方へ。