対しては、フッカピリミジン系薬剤とベバシズマブの併用療法が施行されることがある。一方で化学療法の適応となるが、腫瘍量が小さく、かつ無症状といった理由で上記治療が行われる症例がある。カペシタビン+ベバシズマブ(Cape+Bev)療法の自験例より、その効果と問題点を後方視的に検討した。対する一次治療としてCape+Bev療法を行った9例を後方視的に解析した。これら項目を診療録から収集した。抗EGFR薬を用いない一次治療ではCapeOx+Bev療法を標準的一次治療としている。【結果】9症例の男女比は女性8例、男性1例、化療開始時の年齢は平均で68.1(57-81)歳。9例中RAS野生型は2例、KRAS野生型が1例、KRAS変異型が6例であった。IIIが7例でうち4例に補助化学療法がなされていた。Cape+Bev療法が適応された理由は高齢が2例、併存症によるものが1例、以前のOxaliplatin投与による末梢神経障害残存が1例。残りの5例は、Oxaliplatin併用は不要との担当医判断によるものであった。(PFS)は296日であった。3もしくは休薬を要する有害事象は5例に認められ、血液毒性(好中球減少2例、血小板減少1例)、手足症候群2例、全身倦怠1例であった。対するCape+Bev療法は有害事象の管理が容易なことから導入、継続ともに維持管理が容易であった。PFSが短い傾向にあった。一次治療導入においては有用な選択肢の一つであるが、治療目標と2次治療以降の選択肢を念頭において使用すべきであると思われる。