実先生が提唱した言葉ですが、それによりますと、アトピー素因のある人に、アレルギー性疾患が次から次ぎへと発症して行く様子をアレルギーマーチと言っています。牛乳、卵などの食物抗原に対する陽性率は0歳で卵白に対する陽性率は55.5%、牛乳に対する陽性率は23.6%、それ以後は急速に低下し、7~9歳以降では殆んど陽性を示さなくなるということです。ハウスダスト、ダニに対する陽性率は、4~6歳までに急速に上昇し、それ以降は60%~80%の高率で推移するということです。従来、花粉症は6歳以降に発症するケースが多いとされていますが、毎年小児スギ花粉症は感作例、有病率ともに急速に低年齢化を示し、3~4歳の花粉症患者もまれではなくなったと言います。食物アレルギーについて食物アレルギーは生まれてすぐか1歳までの間に発症する人が多いようです。アトピー性皮膚炎についてアトピー性皮膚炎は乳幼児期(1~3歳頃までの時期)に発症し、多くは思春期(12~14歳頃)までに自然に軽快する小児の代表的皮膚疾患とされていました。ところが、昨今の住宅事情の変化や、大気汚染、スギ、ヒノキ花粉などの飛散量の増加といった様々な環境の変化に伴い、アトピー性皮膚炎患者は、ここ10年の間に確実に増加しています。2002年11月に発表の厚生労働省研究班の調査によりますと、アトピー性皮膚炎にかかっている幼児は1歳半で10人に1人ということです。最近では20歳を超えてはじめて発症するものもあり、また、河島らの報告によりますと、50歳以上の高年型や、60歳以上の老人型の症例が明らかに増加しており、今後アトピー性皮膚炎の年齢分布がより複雑化する可能性があるとしています。気管支喘息について気管支喘息は3歳から6歳ぐらいまでに発症し、一部は7~8歳までに治りますが、大部分は学齢期まで持ち越し、約70%は14~15歳で治癒し、残りが成人性気管支喘息に移行するとされています。花粉症について花粉症は主として6歳以後に発症しますが、大人になって発症する人も多いとされています。ところが近年、急速に低年齢化がすすみ、3~4歳の花粉症患者もまれではなくなりました。(寺田らの報告による)アレルギー疾患相互の関係アレルギー素因をもつ人は、特定のアレルギー疾患を単独で発症するよりも、むしろいくつかのアレルギーを併発する方が一般的とされています。アトピー性皮膚炎に喘息、アレルギー性鼻炎が合併することはよく知られています。本邦での合併率は15~20%と言われ、欧米では20~30%と言われています。成人型のアトピー性皮膚炎では50~60%の高率で合併が認められており、高年齢になるほど、その合併率が高くなる傾向が見られます。異なるだけであるという考え方が大きく広がっています。この様子は、3つの山がある氷山に例えられます。この山のいずれかが海面に出現するかによって、いずれの症状が出現するかが決まるわけで、この考え方を基にしたアレルギーマーチという考え方も出されるわけであります。交互に出たり消えたりしながら進行して行くことにもなりますが、いずれにしても、アトピー性皮膚炎と喘息、鼻炎はともにIgE抗体が関与して起こる病気であり、互いに密接な関係にあることが一般に受け入れられています。[住所]〒874-0943大分県別府市楠町14-8[TEL]0977-23-5841初診ネット受付インターネットから初診に関する事前受付のお申し込みができます。院長アーカイブ皆様のご参考になればと思い、資料を掲載いたします。