#HPVワクチン2016年5月14日に札幌の日本小児科学会で行われた、シンポジウム。科学的には決着が付いているが、政治的にはハードルが高い問題。個人的な意見としては、横田先生どうしたんでしょうか?ということと、今後に日本ではまだ残るであろう子宮頸がんの患者とその家族(遺族)には申し訳ない気持ち。被害者とされる女性たちの治療が思うように進んでいないのも、もどかしい。(*)などと一見不毛な争いが見られますが、私はそのどちらでも有りません。言うなら「子宮頸がんにとそれに纏わる悲劇(若い女性が子ども・パートナーを遺して亡くなってしまう)を少なくしていきたい派」。)について話すようです。)、「輝く未来へ、子どもたちの懸け橋になろう!」をテーマに、2016年5月13日(金)〜15日(日)、ロイトン札幌/さっぽろ芸術文化の館で開催いたします。@korimaru0206小児科学会の先生方にも子宮頸がんワクチンの副作用や何年も苦しんでいる被害者について知ってもらえるよい機会ですね。@atsushimiyahara私は東京のお留守番組ですが、「子宮頸がんワクチンの副反応に関し警鐘をならす医学者・研究者グルーフ」の堺春美先生や佐々木征行先生にも出席してもらいたいです。3月末までに決定をめざすものが多い年度末。今年も予防接種やワクチン関連の案件もいろいろあり、最終プロセスとして会議でまとまった内容についてのパブリックコメント募集が行われています。数行でも、個人でも、団体でも送ることが出来るものが多いので、関心ある方はぜひ参加しましょう。@io302実際追われるように、ではなくクーデター的に下されましたけどね。14:01:33だが、小児科学会の関係者は「横田氏に桃井氏を責める資格はない」と指摘。横田氏には大きなつまずきがあったのだ。「インフルエンザ治療薬のタミフルの副作用を調査する厚労省研究班の班長を務めていたが、2007年に輸入販売元の中外製薬から寄付金を受けていたことが発覚。小児科学会の会長となった後も、この寄付金問題が尾を引いて学会を混乱させた」(学会関係者)。当時を知る関係者によると、横田氏は「奨学寄付金で企業への利益誘導が起きる余地はない」と調査に不正がないことを強調。合計1000万円もの寄付金が研究室に渡っていたとされ、都内の小児科医は「重大な利益相反だ。疑われる行為はすべきでない」と憤る。横田氏の行為は同学会の利益相反開示を進めるきっかけになり、横田氏は追われるように会長の座を降りたという。@katz0172まず座長が出席者に挙手で意見聴取。ほとんどが再開すべきと考えているがごく一部がすべきではないと思っているよう。@katz0172まずは東大の麻酔科・痛みセンターの住谷先生。@katz0172「痛みの悪循環モデル」痛み以外にどんな問題点があるか考えて診療する。@katz0172診断やそれにつながる言葉を告げられると症状に影響し痛みの遷延に影響する。@katz0172痛みが外因によって生じたと考えると必要以上に制限をかけてしまう。@katz0172不必要に運動制限をせずに認知行動療法をしていると。2016年5月15日まとめを更新しました。2016年5月15日なんとなく「賢いハンス」という言葉が浮かんできた。岡先生も同じような気持ちで、きいてたんだ...。岡先生も同じような気持ちですね。今まで子宮頸がんワクチン危ない!!と報じていたマスコミ(特にXXXXやZZZ)は同じくらいのボリュームで、この報道をして欲しい。前までHPVワクチンの安全性について口にすればネットで「御用」だのと罵られたものですが、小児科学会でこのような発言ができるとはだいぶ変わりました。2016年5月15日シャロン先生、かっこよい。こんな奴がいるからHPVへの偏見が無くならないんだ。性行為以外でも感染し、若年層だとかなりの割合で感染しながら、症状は出ない。「感染防止よりも検査よりもワクチンが有効」とされるのですが。2016年5月15日フランスでは、ギランバレー症候群について有意差が見つかったんですね。副作用/副反応として製薬会社から開示された症状以外で、患者やその家族が医師に対して「先生、これはワクチンのせいじゃないでしょうか?」と質問したりすると、お前は頭がオカシイ、みたいなとんでもなく感情的な応対を受けることがありますよね。2016年5月15日そういえば、HPVワクチンの副反応を巡る問題についても「代理ミュンヒハウゼン症候群」に言及された医師・ジャーナリストという肩書きの人がいましたね。今回のシンポジウムに関しては「美酒」を飲んでおられる、とのことですが。2016年5月15日ワクチンとは関係ない心理士としては、こういう症状はワクチンなかった30年前から、そんなに頻繁ではないものの私レベルでも何例か見てきてるので、ぜひ適切な治療に結びついてほしいと思う。副反応にこだわると、正しい治療にたどり着かないんじゃないかね。いやもう、副反応でもなんでもいいから、ちゃんと治療にかかってほしいと思うよ。2016年5月15日HPVワクチンの副反応であるという疑いを持つか持たないかに関係なく、その医師が適切な医療を提供できれば良いのですけれどね。実際には、副反応という可能性を排除しない医師はより適切な医療を提供して患者の信頼を獲得しているようです。副反応を認めない医師は、ドクハラまがいの暴言を吐くことがあるんじゃないでしょうかね、傾向としては。心因反応も、代理ミュンヒハウゼンも、実際は立派に医療対応を要する「疾患」であり、気のせいとか嘘つきとかそういう認識とは全然異なるものなんですよね。予防接種をきっかけに、そういう疾患が顕在化してきたのなら、ある意味ではそれも副反応と言えるのかもしれません。2016年5月15日いずれにせよ、この疾患率と死亡率の国際比較の結果は、エビデンスもあやふやな副作用と称する症例でワクチンを止められ「罹らなくても良かった疾患に罹って殺された」被害者たる子宮頸がん患者に訴えられてもおかしくないレベルだと思うぞ...。2016年5月15日どうして録音撮影禁止にしてしまったのだろう?発言を誤解されたくないのは理解できるけど、積極的に情報公開していかないと、学会に対する一般人からの信頼はいつまで経っても得られない。「ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチン(子宮頸がん予防ワクチン)接種推進に向けた関連学術団体の見解」がほぼ話題にならなかったのは、マスコミだけでなく学会自体にも問題があるように思える。2016年5月15日こんなことが起こってたのか〜。うちのサーバリックス期限切れて捨てたよ。2016年5月15日こんなことが起こってたのか〜。うちのサーバリックス期限切れて捨てたよ。2016年5月15日うちのサーバリックス期限切れて捨てたよ。こだわるあまり身体表現性障害を否定してしまったことで、治療が遠のいたケースは少なくは無さそうである。2016年5月15日もう解禁してもいいとおもうけど、横田先生から某病院をHANSの治療拠点病院にしようという話があった。薬害疑惑とか「医師と製薬会社がグルになって隠し事をしている」陰謀論は正義感を満たすので安易にシェアされてきた。みたいな被害を生むことになる訳で。2016年5月15日アンチワクチン側のツイートを見ると、今後横田先生がMMRワクチン・自閉症問題におけるWakefield化しそうで気がかり。「自閉症児のために,職や国を失ってまで医学界と闘う偉い医師」と,「英雄視」さえされるようになり,講演会などで,「私の身に何が起こったかなどどうでもいいのです。大切なのは,自閉症の子どもたちに何が起こっているかなのです」と発言するたびに,感動した親たちが目を潤ませる光景が繰り返されるようになったのである。質疑応答をしなかったのもそういう意味では良かったかもしれませんね。「会場中の医者からバッシングされた」という「勲章」を与えたかもしれないから。2016年5月15日ワクチンよりもマスコミの方が副作用が大きいって、はっきりわかんだね。「ワクチンの副作用は補償がある」なんて簡単におっしゃいますけれども、実際には医療機関の協力が得られないために救済を受けられない患者が多いとのこと。2015年12月にWHOから出されたステートメント。リスクは少なく、他の研究では確認できていないとのこと。「フランスでギランバレー症候群が増えた」についてコメント追加しました。最近もこんなコラム記事がありました。アメリカでの影響は未だに根強いようで、頭が痛いです。→ワクチン接種に疑問を持てば、風当たり強い近代社会。それでも声をあげてくれるセレブたち。ワクチンによって疾患を防げるというメリットが過少評価されるのは悲しいです。/そのリスク(仮にあったとしても小さいのだが)は、HPV感染によるがん予防が長く持続するという利益を背景にしてみる必要がある。ロバート・デ・ニーロとジム・キャリーですよね。2016年5月16日ヤリマン云々おっしゃった方、かつて結婚初夜まで貞操を守るのが当たりで、生涯の相手は夫のみだった団塊世代以上の年代の女性達も、子宮頸がんの犠牲になっていたことだけは、申し上げておきます。直さなければ意味を成さない。WHOの発表文が間違っているようなので仕様がない。救済に関して医療機関の協力が得られないケースが多い、言い換えれば診断書を書いてもらえない状況では、リスク評価は「少なくともこの頻度では発生している」という形でしか出来ず、被害の全体像はなお闇の中にあります。コメント出来る段階にはほど遠く、積極的勧奨を再開できる状態ではありません。2016年5月16日つーか、女性の貞操が固くても、旦那さんが感染してたら意味ないだろう。http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou20/kenkouhigai_kyusai/がごっちゃになってますよ。基準を満たした副反応の報告は救済関係なくするものです。たいした知識ないのに、論文の内容をチェリーピックするのは恥ずかしい事だから、やめたほうが良いですよ。2016年5月16日いやまあ情報を届けようにもマスコミがアンチワクチンで使い物にならないからこういう流れになった訳で。一時期というと、今は違うわけですね。それなら、活用すればいいわけですし。文脈に対する理解を欠いたまま、見当違いの批判を他人に向けるのはたいそう恥ずかしいことだから、おやめなさい。あるように接種を推奨させる発言は差し控えるべきとされてしまうので、外来で対応してくれる先生達としても情報を伝えにくいのは確かでしょう。それは「ワクチン推進派」の怠慢ではなく「厚生労働省のお役所仕事」の問題です。予防接種法に基づく市町村による積極的勧奨活動が特にサスペンドされているのであって、医院の壁にワクチンのポスターを貼り出しても、誰も咎める訳ではありませんよ。対面した患者に、「あなたの救済申請に役立つ報告書と役立たない報告書があります。役に立たないほうだけ作成して当局に送りますから。管見では、社会はそのような人々で作られている訳ではありません。意図的にやってないなら、元の論文を読んでない事まるわかりの引用する姿はさらに滑稽ですね。2016年5月16日どうしてHPVワクチン話題は、「ワクチン推進派」「ワクチン反対派」に分類したがる人がいるのだろう?思えばHPVワクチン接種差し控えの時も普通の薬害とは違う構造が垣間見れた。/耳に入ってくる会話も、「推進派」とか「反対派」とか、委員個人への誹謗とか、従来の傍聴経験ではあまり聞いたことが無い会話が多く聞かれました。私はHPVワクチン推進派・反対派でもない。言うなら「子宮頸がんにとそれに纏わる悲劇(若い女性が子ども・パートナーを遺して亡くなってしまう)を少なくしていきたい派」。あなたの単なる感想でしたら、チラシの裏にでも書いてください。それに反対する人はいないでしょう。程度であり、それ以外の多くのケースは現在の10代女性にとって半世紀先の病気です。発症した場合には半世紀ぶん進歩した治療が受けられるはずなのに、現在のワクチンを接種するという危険を冒すのは拙速ではないでしょうか。2016年5月16日また、子宮頸がんでは年間3000人が亡くなっている、とよく宣伝されていますが、人口減少を織り込むだけで半世紀後は半減しています。HPVの一部のタイプにしか効かないので、年間のガン死者数で500人程度の差になります。半世紀ぶんの治療の進歩を考慮しなければなりません。すると、半世紀後に200〜300人の命が助かることを期待して、いまワクチンに毎年200〜300億円かけますか、という話ですね。2016年5月16日お金の問題だけならやかましく言うべきではないかも知れませんが、よく分からない頻度で、10代女性の一生に大きな影響を及ぼすような障害を発生させているように見える、しかも医学界も製薬会社も「否認」の段階に留まっており、適切に対処する能力を欠いているようにしか見えない。これで積極的勧奨を再開するというのは、無理なんじゃないでしょうか。元の論文のアブストラクトに何が書いてあるのか言ってみなよ。50年後の医学進歩に期待して、今感染を防ぐことができるHPVに感染しても良いってのは、狂気の理屈ですよ。そもそも子宮頸がんの発症は20代後半から急激にあがるので、50年後を持ち出す意味が理解できません。「HPVの一部のタイプにしか効かないので」←未来の医学の発展は期待するのに、HPVワクチンの発展には期待してないのはおかしいでしょ。実際にもっと広い型に効くワクチンが治験中だし。将来もしかしたらガンを防げるかも知れないワクチンを打って、すぐにギランバレー症候群などの難病を発症して、思い描いていた夢の多くを諦めなければならないとき、納得できるでしょうか。死亡以外にも切除した人等いるのに、そういう風に簡単に数字で弄ぶのは不誠実極まりないですね。「もっと広い型に効くワクチン」が実用化されるまでの間、現状のまま凍結しましょう。不完全なワクチンによる犠牲者をこれ以上出すわけには行かないでしょう。2016年5月16日いっその事「病気で子どもが死ぬのは自然なことだから仕方がないが、予防接種による被害は人為的なことなのだから許されない」と言ってもらったほうが清々しい。予防接種法に基づく定期接種の実施主体が市町村長若しくは保健所長であるのでその文脈で市町村長が出てくるのは全く不思議ではありませんが。このような私が発言していない内容を藁人形とする反論をされても議論になりません。本纏めの本筋から逸れる話ですので私からは以上です。おいおい、アブストラクトの話はスルーかよ。不完全っていうなら、完全なワクチンの例を出してみてよ。同一人物に対する口調がにわかに丁寧になったりまた横柄に戻ったり、一定しない人のコメントは基本的にスルーさせて頂いております。要するに礼儀を知らない、というシグナルですから。ネット情報のつまみ食いで適当なこと言ってる人には、まともな議論なんか無理だから、仕方ないね。HPVワクチンについては、どうしておたふくやB型肝炎ワクチンを差し置いて定期接種化されたのか、どうして先に申請したガーダシル認可前にサーバリックスが認可されたのか、どうして一部の政治家がガーダシル認可前にサーバリックスを草刈り場的に強力なロビー活動をしてきたのか、考えてもいい。HPVワクチン賛成であれ反対であれ、政争の具にした人たちの責任は検証されるべき。HPVワクチンが定期接種化される前に書いた文章。基本的には変わらない思い。HPVワクチンに関するサイトはいくつかありますが、玉石の見分け方の一つとしては子宮がん検診にどれほど説明を割いているかだとおもいます。検診の説明ががなおざりなのは、無知か、利害関係に基づいていての発言か、単なるアンチかのどちらかだと思うようになりました。将来は人口減なのだから、子宮けい癌患者も減るのだから・・・と、コメントしてる人を見て、目を疑って、開いた口を何とか戻して、真面目なのか茶化してるのか、しばし考えた。「毎年3000人が亡くなっている子宮頸がん」というフレーズは、HPVワクチンの効果とは関係のないプロパガンダである、と申し上げているのです。この言葉には人口減少の影響が織り込まれていません。亡くなる人が減るのは素晴らしい事でしょ。「選択」については、選択エージェンシー事件というものがあり、紙面のクオリティーを支えていた人物が去ったと言われていますね。村中璃子さんがシンポジウムを記事にされてますね。ソースを貼り忘れてたので、一応。9価のワクチンが承認申請中です。想いが優先されたというのなら、それは残念の一言ですね。本当に横田先生どうなったのか?/まず内科か歯科を決めて、お電話で診療日時を予約して下さい。2016年5月17日ロビイ活動を行った時点で五十歩百歩かも知れませんよ。「戦後行政の構造とディレンマ―予防接種行政の変遷」を読んでみても、HPVワクチンは初めからおかしいことだらけだけど、だからといってそのしわ寄せが少女たちに来てはいけない(MMRワクチン騒動があったから先天性風疹症候群が増えても仕方がないとは言えない)。導入経緯とワクチンの効果は全然別レイヤーの話ですので、政争の具にされても仕方ないという発言は、それによりワクチンによる利益を得られなかった人の命を軽視してますね。積極的勧奨の中止である限りはしわ寄せは少女たちにきていないと考えるわけです。接種する意思があれば接種可能なわけでありますので。一応立ち位置言っておいた方がいいですかね。子宮頸がんワクチンの効果自体は特に批判していませんし、安全性についても今のところ「定期接種を中止」するほどの危険性はないと考えていますね。日本で先天性風疹症候群が増えたことが、「風疹ワクチン接種を中止していたわけではないから(任意ですればいいから)、MMRワクチン禍のしわ寄せではない」と言われたらびっくりするわな(言ってた人いるけど)。2016年5月17日ちなみに日本のMMRワクチン禍で分かりやすい説明がこちら。製薬会社・行政などの姿勢は糺されるべきであるが、その後の先天性風疹症候群が増えたことを正当化するものではない。小児科医と内科医/産婦人科医では優先順位が異なってしまうってのはあるとは思う。今HPVワクチンを再開した場合、また「ワクチン接種後に○○が」という報道がでてくるであろう。原因としては、1.日本では(意図的に?)有害事象と副反応を混同しているため、「ワクチン接種後に副反応」が全てワクチンのせいだと誤解されやすい。2.タイプC副反応(特定の医薬品が使用されなくても、その医薬品が使用されている患者集団では一定の割合で発言する有害事象)では個別の因果関係を評価するのは困難であり、対照群の比較でしか因果関係を評価(対照と比べて多いか?)できない。2016年5月17日タイプC副反応の説明はこちら。Mayboomらが提唱と書いてありますが、原著での名前はMeyboomとなってます。2016年5月17日もっと命の尊さを考えたコメントをしてほしい。)の記事を追加しました。ご自分でも書かれている通り、その理屈だと無限のリソースが用意できない以外は命を軽視してることになるますよね?政争の具はただのリソースの空費ですので、なぜ同列に話をするのか理解できません。0.05程度ってあなた、結構な確率ですが。1万人のうち5人に主たる恩恵がある場合、1万人のうち5人に重篤な副反応を起こすならば薬としての価値はチャラですね。あなたの特性を考慮して、あまり英語力を必要としない質問に留めておきますね。反論できなくなったら適当なこと言って逃げるだけの人ですからね。カ国で承認されて累積供給数は約680万接種回数のワクチンをアジア系の人種がまったく接種してなくて副反応が未知って主張したいの?そりゃ無茶苦茶だね。そもそも質問した相手からの応答ではない。そもそも質問に対応する回答ではない。そもそも単純に情報として見たとき間違っている。こんなもん、箸にも棒にもスルーされるでしょ。アブストラクトを読まずにチェリーピックで適当なことを主張した事に対する言い訳にしてはしてはショボいですね。「こんなもん」レベルなのは、あなたの言ってる事でしょ。ある人は、日本人のうち4〜5割とされている。HPVワクチン接種後に「手足の痛みや記憶障害など」を訴えた10代の少女12人を調べたところ、11人までもがこの型だった。こんなに偏った結果は、偶然では説明しがたい。7年前に「箸にも棒にもスルースルー」という用例があるから、新しくはない。ここで一旦撤退しないと、全てワクチンに対する信頼が不可逆的に損なわれる恐れ。自称医師・実質ビジネスパーソン達が、目先のワクチン接種で得られる僅かな私益に囚われる結果、不信感を抱いた顧客(患者)に逃げられて、公益(公衆衛生増進)どころかわずかな私益すら永久に失ってしまう......技術はあっても戦略が立てられないと、こういう暗い未来を招いてしまう。「自称医師」って言葉で不特定多数の医師を悪しざまに言うのは、何も生み出さないと思うよ。前にも書きましたが、導入の経緯とワクチンの効果は別レイヤーの話です。リソースの空費の意味が分かりませんね。【再掲】もっと命の尊さを考えたコメントをしてほしい。2016年5月18日あんまり意味のないコメントは、言質を取るためにも削除せずに晒します。2016年5月18日カマキリとbn2はスルー推奨。他のまとめでも基本的この調子。2016年5月19日すみません。私のも削除していただいて構いません。