増加しているものの、至適リンパ節郭清範囲については明らかではない。当科では、多施設共同の後向き研究の結果を元に、深達度T2以深かつ食道浸潤長が3cm以内の腺癌に対しては、経裂孔的な下縦隔郭清および大動脈周囲リンパ節(No.16a2lat)の郭清を行っている。:左右の横隔膜脚および腱中心を切開して食道裂孔を開大し、心嚢を露出する層で腹側の#110,111を郭清。staplerにて切離し、同時に左胸膜を切開。右胸膜は損傷しないよう鈍的に剥離し、大動脈前面を露出する層で背側の#110,112を郭清する。大動脈周囲郭清:トライツ靭帯を切開し、頭側に剥離を進め、左腎静脈を同定。膵上縁側からのアプローチに転換し、Gerota筋膜を切開して左腎静脈と左副腎静脈を露出。手術時間中央値は408分、出血量中央値は215mLであった。おいては、術野展開の工夫によって良好な視野での下縦隔郭清が可能であり、大動脈周囲の郭清も可能である。AND検索を行う場合は、半角スペースでキーワードを区切ってください。複数のカテゴリにわたる検索条件を入力した場合はAND検索になります。Corporation.。