備え(1)●その他(37)Q402.透析治療を受けている母が、大腿にシャントを造設しました。車イスを利用していますが、寝たきりではありません。鼠径部部分を屈曲しない方がいいと聞きましたが、どの程度の屈曲状態を指すでしょうか。インターネット上で、穿刺時が非常に痛く、透析治療中の体勢が大変という情報を見ました。治療中はどのような体勢ですか。大変になってしまうのですか。●生活上の姿勢でお気を付けいただきたいこと具体的な姿勢については、和式トイレでしゃがむ姿勢を想像していただければと思います。その姿勢で股関節を屈曲させると、シャントに悪影響が出てくる可能性がありますので、そのような姿勢はお止めいただいております。車イスをご利用とのことですが、腰掛けた状態程度の屈曲であれば問題はないと考えております。●穿刺の痛みについて穿刺の痛みは個人差が大きいですが、前腕に針を刺すことに比べたら、大腿に針を刺す方が痛みが強いかもしれません。内腿は敏感なところですから、ここに人工血管が通って、針を刺すことになると痛みは強いと思います。当院で大腿の人工血管でのシャントを使っている方もおみえです。ペンレス(局所麻酔のテープ剤)を使用しており、穿刺はそれほど苦痛ではないとのことです。●透析治療中の体勢について体勢が大変ということですが、当院で太股の人工血管シャントを使っている方では、このような問題は生じておりません。基本的には、透析治療中は股関節が伸びている状態(足を曲げない状態)で治療を受けていただきますが、寝返りをうって横を向いて、膝を曲げるような姿勢をされると、静脈圧が上昇して透析に支障が出るかもしれません。透析室のスタッフの方にご相談されてみてはと思います。