――子どもに多いのどの疾患はどんなものがありますか。子どもに多いのどの疾患はどんなものがありますか。アデノイド:鼻腔後方咽頭の上方に見られる扁桃組織です。アデノイドは6〜7歳をピークとする生理的肥大がみられ、さらに感染により肥大します。その後、自然退縮が始まり通常成人ではみられません。ケア:位置的に鼻呼吸障害、いびき、日中の口呼吸、特有な顔貌などを呈します。滲出性中耳炎が頻回に合併することがあります。この様な症状に注意します。自然消退による改善が見込めない場合には、手術が必要となることもあります。扁桃肥大:高度の肥大のためにのどが狭くなり、呼吸、嚥下の障害をきたす恐れのあるもので、慢性炎症所見の少ないものをさします。口蓋扁桃は7〜8歳で生理的肥大のピークがあって、その後自然退縮します。成人となってもアデノイドの様に消失することはありません。:別項参照)、食事に時間がかからないかなどに注意します。睡眠時無呼吸は生活習慣病につながるとも言われます。成長とともに改善が見込まれる場合もありますが、症状が持続するものは手術を考慮します。扁桃炎:他覚的に明らかに扁桃の慢性炎症所見のあるものをさします。思われるものが特に注意を要します。その他口蓋扁桃に著しく異常の認められるものを含みます。繰り返す病態をいいます。反復する原因は、扁桃における細菌感染よりも扁桃自体の免疫能が関連するとの報告もあります。診断する上で罹患回数が指標となります。我が国では、年に4回以上繰り返すこととする意見が多くみられます。ケア:扁桃炎罹患回数が多い場合には、自然寛解が得られにくいことから手術が勧められます。小児ではA群溶連菌の扁桃での持続感染による二次的疾患が重要です。ケア:溶連菌感染では通常は扁桃炎で終わりますが、まれに関節炎と発熱を起こし心臓に影響を及ぼすリウマチ熱や腎臓の機能を低下させる腎炎を起こすことがあります。菌が残り繰り返し扁桃炎を起こす場合には菌の完全除去やリウマチ熱の予防のために扁桃をとることを勧めます。音声異常:小児の音声障害の特徴には以下の様な点が挙げられます。就学前あるいは小学校低学年男児では声帯結節が好発します。変声期を過ぎれば大部分は消失します。