重症の人の呼吸改善治療のために使われるのがCPAP(ContinuousPositiveAirwayPressure)です。鼻の穴にマスクを装着し、連続的に空気を送り込んで気道を押し広げ、のどの塞がりを防ぎます。レアな装置なんだろうと思っていたら、意外にも身近に使っている人を発見しました。ゴルフの昼御飯の話題に子供の矯正の話を聞かれたので、一連の話をしていたら、それを聞いていたもうひとりがCPAPを使っていました。SASを見つけたのか聞いたら、同業者の旅行で彼の友人がイビキを聞きつけ、彼に「睡眠外来」の受診を薦めたのだそうです。ホントに運が良いと思います。命の恩人のようなモノです。(笑)実は歯科にもSASの治療装置(スリープスプリント)がありますが、今まで全く興味がありませんでした。今回気になって調べてみたら、軽度のSASにはけっこう有効らしいので、早速自分のを作りました。いう歯科的なSASの学会があるんですけど、小、中、高校が同級生というかなり親しい友達がその学会の理事でした。(笑)今度会ったときに聞いてみようと思います。近なネタだったんですね。SASは時々大きな事故の原因となっています。広島発東京行き「ひかり126号」が所定のホーム停車位置より100m手前で自動列車制御装置が作動して緊急停止。車掌が運転席に駆けつけると運転士(33歳男性)は居眠りしていました。これをきっかけに、JR、私鉄、トラック業者は事故予防にようやく着手し始めました。それ以後も事故は続きます。2012年に高速ツアーバスがガードレールに突っ込んだ映像を記憶されている方も多いでしょう。7名死亡、39名がケガをする大事故が起こりました。実は世界に目を向けると、SASが関連した大事故には悲惨なモノがたくさんあります。アメリカのスリーマイルズ島原発事故、チェルノブイリ原発の事故、スペースシャトルの爆発事故(チェック要員が居眠りのために見逃したミスが原因)など多数起きています。アメリカではこうした大事故だけじゃなく、日常の小さなモノまで含めると、睡眠障害にかかる医療費などの諸経費は1990年の1年間で159億ドル(約1兆7500億円)、また睡眠障害による生産性の低下で年間1500億ドル(約16兆円)の損失があると試算されています。日本で日常的に起きる交通事故、特に追突事故には多数SASが絡んでいるんじゃないかと思います。居眠り運転は健常者に比べ7倍も高いという報告もあります。ついての調査により年間3兆5000億円の損失という試算もあります。悪意も無いのにいつの間にか重大事故の加害者になってしまう可能性が非常に高い、自覚症状のほとんどない病気、それがSASです。ホントに1ヶ月前までSASは「人ごと」でしたが、「病の起源」を見て俄然気になってきました。番組の最後に重度のSASの4歳児が出てきます。小児用のCPAPを装着して眠る女の子です。生後6ヶ月からSASだったそうです。アメリカでは今後の可能性の話として上顎を広げる治療が研究段階にあるそうです。ここでやっと顎顔面矯正の話に繋がります。この映像は2008年に放映されたワケで、今から10年前の話です。現在、アメリカの歯科矯正学会は「SASの予防」に小児の上顎の拡大をすすめています。SASになりにくいんです。日本人は重症SAS患者の中で肥満じゃない人の割合が3割もいます。以前から何度も書いているとおり小児期に上顎を拡大することでSASは予防できます。ホントに「健康保険」でできても良いと思います。上顎を小児期に拡大することができればどれだけの医療費を減らせることでしょう。アトピー、喘息、オネショなどが治る可能性があります。)、脳卒中などを大幅に減らすことができます。医療費を減らすなんてセコイ発想じゃなく、健康な人の割合が増えれば日本国民のパワーが数倍にもなるんじゃないかと思います。ホントに引退の歳になってこんなに面白いネタに出会うことができて最高に幸せです。患者さんの中2女子のアトピー性皮膚炎がどうやら軽減したようです。セミナーで「アトピーが治る」とは聞いていましたが、ちょっと信じがたかったんですよね。実際に良くなってきてしまうと、ビックリします。すべてのアトピー性皮膚炎ではないかもしれませんが、一人でも治ってくれるとホントにうれしいです。ウチは皮膚科じゃないんで、これを目的に来院されても困るけどね・・・。本文中でスリープスプリントの使用体験を書くと言いましたが、結局、一晩も使う事ができませんでした。いうのも、技工所に発注する時間がなかったので、自分で作ってみました。スリープスプリントの理屈は簡単です。上を向いて寝ると下顎が下がるんで、それを防げば良いんです。完成したので寝る前に試しに入れてみたんですけど、入れたら鬱陶しくてしかたなかったんです。睡眠中に寝て試すにはアルコールをいっぱい飲んで「病人」にならないといけないのですが、ちょっと自作レベルでは無理っぽいです。スマートな装着感の良いスリープスプリントを技工に出して自費で提供すると14万円程度になってしまいます。この価格で提供して使ってもらえなかったら、非常にもったいかなと思っています。大金出せば使うだろうけど・・・。(笑)これからまだ研究しますので、良いモノがあればまた紹介します。編集後記2今回のニュースレターは最初は睡眠時無呼吸症をネタにしようとは思っていませんでした。顎顔面矯正のセミナーで紹介された「病の起源」を見て、衝撃を受け、これをネタにしようと決めました。NHKオンデマンドは一定期間経つと削除されてしまうのか、探しても検索できなくなることがあるようです。「病の起源」シリーズは2019年3月までは残るようですが、その先は消えてしまうらしいので、ホントはいけないんですけどビデオに撮ってあります。見たい方は今のうちは216円払ってNHKで見てください。パソコンがあれば見れます。アレルギー」2014年シリーズが「心臓病」「がん」「脳卒中」「うつ病」です。SAS」ほど他の多くの「病の起源」となる疾患はないと思います。SASを無くせばホントに世界の病気の半分ぐらいは消えてなくなるんじゃないかと思っています。還暦まで生かしてもらってホントに有り難いことだと感謝しています。SASの撲滅は私の使命だと思って残りの人生を生きたいと思います。今後もうるさくSASのネタが登場すると思いますが、ボケ老人が記憶喪失になったと思って、面白いフリをしてください。(笑)編集後記3そろそろ糖質制限食が世界的に認められてきました。これと平行して脂質の摂取制限が間違いであることもハッキリしてきました。コレステロールは人類の味方だし、バター、ラードなどの飽和脂肪酸も味方です。ラーメンに白く膜が張るほどの背脂は悪者ではありません。麺は控えた方が良いでしょう。総摂取カロリーが多すぎると炭水化物から取り込まれ、皮下脂肪に変わっていきます。近頃インシュリンのことを「肥満ホルモン」と言っている人もいるようですね。み合わせ症候群・顎関節症PMTCまぼろしのひとこと噛み合わせ「健康」とは。