記事リンクに飛べない問題は解消しました。ご迷惑をおかけしました。2010年に受けた行為についての記事はこちらになります。(03/19)名古屋で講演を行ないます。→キャンセルとなりました。ベムのメモ帳Z(05/31)「親学」問題について、とりあえずのまとめ。療育の「効率」について(5)「早期集中介入的な」行動療法を、効率を高めるために再構成する必要があるとすれば、そもそも、なぜ早期集中介入が効率が悪いかについて考えてみる必要があると思います。これを完全に突き詰めることができれば、新しい療育法がほとんど完成してしまうというくらい難しいテーマだと思いますので、今の時点では完全な答えは出せないと思います。重要なポイントをいくつか指摘することはできそうです。最大の要因の1つは、音声言語としての「ことば」に重きを置きすぎていることでしょう。早期集中介入では、ことばを発することを、なぜか非常に重視します。「なぜか」と書きましたが、実際、私にはこれはとても不思議な気がします。音声言語は、コミュニケーションの手段の1つでしかなく、コミュニケーションの方法は、絵カードや手話、書き文字など、ほかにいくらでもあります。・最も高度に抽象化されたものである・視覚的手がかりがまったくない・瞬間瞬間で消えてしまうといった、自閉症児にとって非常に扱いにくい特徴をすべて兼ね備えています。1つ重要なことがあります。それは、自閉症児がことばを発しない場合、ことばが理解できないということもさることながら、ことばをコミュニケーションのために使うということが理解できない、さらにはコミュニケーションするということ自体が分かっていないことが多いということです。いった子どもの場合は、まず、周りの人に何らかの形で要求を伝え、自分のほしいものをもらうという、最も基礎的なマンド(要求)のコミュニケーションそのものを教える必要があります。このときに、音声言語を使わなければならない必然性はまったくありません。我が家では、みかんカードを使った絵カードコミュニケーションで「みかんが欲しい」という要求表現を訓練したところ、すぐにマスターしてくれました。このトレーニングの効率がいいのは自然なことで、「みかんカードを渡す」という行動の直後に、「みかんがもらえる」という、まさに自分が望んでいることがかなうわけですから、きわめて強い強化の力が働くわけです。これを早期集中介入の方法論でやるとどうなるでしょうか。早期集中介入はフォーマルトレーニングをベースにしているので、まずいすに座るトレーニングから始まります。1.いすに座れるようになって、2.マッチングができるようになって、3.こちらの音声指示に従えるようになって、4.動作模倣ができるようになって、5.音声模倣ができるようになって、6.「ちょうだい」または「みかん」ということばを教えて、ここまでちゃんとたどり着けてようやく、みかんが欲しいときにことばで「みかん」なり「ちょうだい」なりを言えるようになることになります。トレーニングの過程で与える強化子は、必ずしもそのときそのときに子どもが一番欲しいものではありません。みかんが欲しい瞬間でも、トレーニングでもらえるのは親が決めた別のもの(クッキーなど)です。少なくとも、みかんがほしいときにみかんが出てくるのに比べれば、強化子としての力はどうしても弱くなる(トレーニングに時間がかかる)でしょう。重要なことは、これだけの長い時間をかけて「みかん」と言えるようになったとしても、先の「みかんカードを渡す」というシンプルな方法に比べて、コミュニケーションとしての機能性や汎化の力は弱いかもしれない、ということです。早期集中介入で「みかん」と言えるようになった子どもは、あくまでいすに座ってのフォーマルトレーニングにおける音声模倣の1つとして「みかん」ということを「教えられて」覚えるわけです。言ってくれなかったとしたら、このトレーニングの価値は、ゼロになってしまいます。ならないように、汎化のためのトレーニングを別にやらなければならないかもしれません。ことばを教えるのではなく、コミュニケーションを教える。何だかTEACCHが言っているのと同じ結論になってしまっていますが、考えてみれば当然のことで、話せない自閉症児が本当に困っているのは、ことばが出ないことではなくて、周りの人を理解したり、自分の思いを伝えることができないことなのです。ことば以外の方法でコミュニケーションスキルを教えると、結果として、ことばはそれが子どもにとって必要になったときに自然に出てくることが多いと言われています。いずれにせよ、あらゆるコミュニケーション手段を差し置いて、何がなんでも音声言語を獲得することを最優先するやり方が、早期集中介入の療育効率を低くしている要素の1つであることは疑いの余地がありません。[必須入力]※ブログオーナーが承認したコメントのみ表示されます。子どもが自閉症かもしれない!どうしよう!という親御さんへのアドバイスはこちら孫が自閉症らしい、どうしたら?という祖父母の方へのアドバイスはこちら当ブログの全体像を知るには、こちらをご覧ください。←時間の構造化に役立つ電子タイマー製作キットです。PECS等に使える絵カード用テンプレートを公開しています。経緯についてはこちらでまとめています。家庭療育の進めかたの指針を示す本です。8)自閉症の謎を、新しい心理学の視点から解明します。2)も行なわせていただきました。そらパパプロフィール外資系企業で働く40代の父親で、認定心理士でもあります。詳細なプロフィールはこちら。メールアドレスは↓です。↑Kindleで本を出してます。その他全作品はこちら。Twitterアカウント。娘:重度の発達遅滞を伴った自閉症です。おすすめ本イラスト豊富で半日で読める、自閉症とTEACCHを知るためのベストの入門書。(関連記事)当事者が自ら語る自閉症本の決定版。楽しく読めてためになります。(関連記事)とにかく1冊だけ読んで療育始めたい方、これから始めましょう。まんがも添えてあって分かりやすい。(関連記事)ABAって何?という人のための、本当にやさしいABA入門。子育てにも役立ちます。(関連記事)ABAの達人、奥田先生による「アメとムチ」ならぬ「アメとアメ無し」の子育てガイド。(関連記事)絵カードによるコミュニケーション療育「PECS」の入門書、待望の日本語化。(関連記事)養護学校のカリスマ先生がまとめた療育実践書。役立つコンテンツ満載。(関連記事)道具を使ったかかわり遊び療育の実践ヒントが満載!(関連記事)ABAで行動問題を解決するケーススタディ本。ABA入門~中級レベルまでカバー。(関連記事)ABAの達人2人が54の問題に108の解決策を提案する、画期的な対応ガイド。(関連記事)ABAによる家庭療育の全体像が見通せる好著。「生活の基礎力」づくりに。(関連記事)ロヴァース式ABA言語訓練のテキスト。ハードですが参考になります。(関連記事)障害と共に社会で自立していくために。実は幼少期から使えます。(関連記事)知的障害のある幼児期のお子さんに、じっくり本格的なABAで働きかける本。(関連記事)科学としての心理学の全体像が見通せる、親御さんにぴったりな心理学入門書。(関連記事)EBMによりホメオパシー等の代替療法に効果がないことを実証する本。療育リテラシー向上に役立ちます。(関連記事)「早期集中介入」に染まる前に読みたい、行動療法(ABA)の真の姿が分かる入門書。よる実践的なABA教科書。(関連記事)ビジネス書の皮をかぶった本格的ABA理論書。値段も割安で読みやすいです。(関連記事)安価で映像の完成度も高い、DVDつき手あそび本の決定版。気になるアイテム紹介PECSなどのカード作り用の安価なラミネータは、3000円前後で買えます。フィルムとあわせてどうぞ。Panasonicのホームベーカリーは扱いやすいですね。レシピ本と一緒にどうぞ。Amazonギフト券がこちらから申し込めます。↑楽天市場はこちらからどうぞ。↑Amazonはこちら。↑Amazonにない本はセブンネットで。3031Seesaaブログ×この広告は180日以上新しい記事の投稿がないブログに表示されております。