がん[pT2aN2M0,stageIIIA,EGFR(Del19)遺伝子変異陽性]の術後再発例。afatinibによる一次治療後に多発肺転移および胸腺播種を認め,再生検でT790Mが陽性であった。mg/dayまで増量し,内服継続可能であった。IV),多発肺,脳,肝転移および胸膜播種の患者。gefitinibによる一次治療を開始したが再発。陽性と診断され,osimertinibによる治療が開始された。