処方ランキング一般向け説明お気に入りに登録します。登録するフォルダを選択してください。以下の2条件を満たす症例に投与すること。患者への使用にあたっては、本剤投与前に血液培養等の検査を実施すること。患者への使用にあたっては、本剤投与の開始時期の指標である好中球数が緊急時等で確認できない場合には、白血球数の半数を好中球数として推定すること。メロペネムとして、1日0.5〜1g(力価)を2〜3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。1回1g(力価)を上限として、1日3g(力価)まで増量することができる。通常、小児にはメロペネムとして、1日30〜60mg(力価)/kgを3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。1日120mg(力価)/kgまで増量することができる。メロペネムとして、1日6g(力価)を3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。年齢・症状に応じて適宜減量する。通常、小児にはメロペネムとして、1日120mg(力価)/kgを3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。年齢・症状に応じて適宜減量する。メロペネムとして、1日3g(力価)を3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。通常、小児にはメロペネムとして、1日120mg(力価)/kgを3回に分割し、30分以上かけて点滴静注する。成人における1日用量3g(力価)を超えないこととする。腎障害のある患者では、次表を目安に本剤の投与量及び投与間隔を調節するなど、患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。(「慎重投与」の項参照)本剤の使用にあたっては、耐性菌の発現等を防ぐため、原則として感受性を確認し、疾病の治療上必要な最小限の期間の投与にとどめること。高度の腎障害のある患者[痙攣、意識障害等の中枢神経症状が起こりやすい。(「用法及び用量に関連する使用上の注意」の項参照)]高度の肝障害のある患者[肝障害が悪化するおそれがある。]高齢者(「高齢者への投与」の項参照)経口摂取の不良な患者又は非経口栄養の患者、全身状態の悪い患者[ビタミンK欠乏症状があらわれることがある。]てんかんの既往歴あるいは中枢神経障害を有する患者[痙攣、意識障害等の中枢神経症状が起こりやすい。本剤によるショック、アナフィラキシーの発生を確実に予知できる方法がないので、次の措置をとること。事前に既往歴等について十分な問診を行うこと。抗生物質等によるアレルギー歴は必ず確認すること。投与に際しては、必ずショック等に対する救急処置のとれる準備をしておくこと。投与開始から投与終了後まで、患者を安静の状態に保たせ、十分な観察を行うこと。投与開始直後は注意深く観察すること。投与後3〜5日目までは発疹等の副作用の発現には特に注意し、症状が発現したときには、他剤に切り替えるなど適切な処置を講じること。継続使用にあたっても、引き続き副作用症状に注意すること。3日を目安として本剤に対する感受性を確認し、本剤投与が適正であるか判断すること。本剤に感受性が認められない場合、速やかに他の薬剤に変更すること。患者の状態から判断して、やむを得ず原因菌不明のまま本剤を使用した場合、数日間以内に改善の徴候が認められないときには、他剤に切り替えるなど適切な処置を講じること。継続使用にあたっても、引き続き症状の改善等から判断し、漫然と長期の投与を行わないこと。患者の状態等から判断して、7日以上にわたって本剤を投与する場合には、その理由を常時明確にし、発疹の出現や肝機能異常等の副作用に留意し、漫然とした継続投与は行わないこと。治療においては以下のことに注意すること。本剤は、好中球減少症でありかつ発熱が認められた場合に限定して使用すること。本剤との併用により、バルプロ酸の血中濃度が低下し、てんかんの発作が再発することがある。本剤は使用成績調査等の副作用発現頻度が明確となる調査を実施していない。症状があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。あらわれることがあるので、定期的に検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。偽膜性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎(頻度不明)観察を十分に行い、腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止するなど適切な処置を行うこと。中枢神経症状(頻度不明)観察を十分に行い、このような症状があらわれた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。(頻度不明)定期的に血液検査を行うなど観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。血栓性静脈炎(頻度不明)観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。適切な処置を行うこと。注)このような症状又は異常が認められた場合には、投与を中止し、適切な処置を行うこと。高齢者には、次の点に注意し、用量並びに投与間隔に留意するなど患者の状態を観察しながら慎重に投与すること。高齢者では生理機能が低下していることが多く副作用が発現しやすい。妊婦又は妊娠している可能性のある婦人には治療上の有益性が危険性を上まわると判断される場合にのみ投与すること。[妊娠中の投与に関する安全性は確立していない。]投与中は授乳を避けさせること。[ヒト母乳中へ移行することが報告されている。対する安全性は確立していない。メロペネム水和物製剤の国内の小児臨床試験では、軽度のAST(GOT)、ALT(GPT)上昇が多く報告されている。臨床検査結果に及ぼす影響テステープ反応を除くベネディクト試薬、フェーリング試薬による尿糖検査では偽陽性を呈することがあるので注意すること。クームス試験陽性を呈することがあるので注意すること。ウロビリノーゲン検査では偽陽性を呈することがあるので注意すること。点滴静脈内投与にのみ使用すること。溶解後は速やかに使用すること。やむをえず保存を必要とする場合でも、日局生理食塩液に溶解した場合、室温保存では6時間以内に、5°C保存では24時間以内に使用すること。無色から微黄色澄明を呈するが、色の濃淡は本剤の効力には影響しない。化膿性髄膜炎の患者では、疾患の自然経過によるもののほか、薬物が中枢に移行しやすくなることから、痙攣等の中枢神経症状が起きやすいことが知られている。500mg/kg及び1000mg/kgともに腎毒性を示唆する所見は認められなかったとの報告がある。180mg/kg及び500mg/kgで投与初期に一過性の尿中酵素活性値(ALP、γ-GTP、NAG)の増加が認められ、また500mg/kgでは尿細管障害像が認められたとの報告がある。おいて、AST(GOT)活性の上昇が雌の120mg/kg以上の投与で認められたとの報告がある。2)ペニシリン結合蛋白(PBPs)に高い親和性を有し、細菌の細胞壁合成(細胞壁ペプチドグリカンの架橋形成)を阻害することで抗菌作用を発揮する。グラム陽性菌、グラム陰性菌及び嫌気性菌に対し幅広い抗菌スペクトルと強い抗菌活性を示し、その作用は殺菌的である。グラム陰性菌に対する抗菌力が強く、緑膿菌を含むブドウ糖非発酵性グラム陰性菌に対してもすぐれた抗菌活性を示す。種々のグラム陽性・陰性菌により産生されるβ-ラクタマーゼに対しても安定であり、また、従来のカルバペネム系抗生物質とは異なり、ヒトの腎デヒドロペプチダーゼ‐Iに安定である。性状メロペネム水和物は白色〜淡黄色の結晶性の粉末である。本品は水にやや溶けにくく、エタノール(95)又はジエチルエーテルにほとんど溶けない。本品は炭酸水素ナトリウム試液に溶ける。結果、メロペネム点滴静注用0.25g「ケミファ」及びメロペネム点滴静注用0.5g「ケミファ」は通常の市場流通下において3年間安定であることが推測された。通常0.25g〜2.0g(力価)当たり100mL以上の日局生理食塩液等に溶解する。注射用水は等張にならないので使用しないこと。主な輸液との配合変化4)0.5gバイアル製剤を、室温で主な輸液に溶解したとき、本剤の残存力価が90%以上を示した時間は下表のとおりである。記載の社内資料につきましても下記にご請求ください。該当なし該当なしMESSAGEいいえはいMESSAGEOKLABEL利用規約|個人情報保護方針|アプリ(iOS)|アプリ(Android)|運営会社|お問い合わせ|。