訪問診療を行っている精神科医は極々僅かです。診療報酬が採算に合わないのでしょうか。私の地域では2人しか知りません。私は、今でも職員に言っています。「自分達は地域のチームの一員なんだ。他の事業所のために仕事をしろ」と。“風”を育てていますが、それは、地域のチームのいい一員となるように育てています。teamの考えで仕事をしています。ACTの話には10年以上優に遅れています。最後に大ヒンシュクを買う提案をさせてください。ア、病院は入院機能だけにし、外来通院は地域クリニックだけにさせてくださいイ、訪問看護を精神科病棟の中に行かせてくださいウ、ケア会議に出席する医師に診療報酬を出してください病床が減らせないのなら、医薬分業ではありませんが、入院外来分業がいいのではないかと思います。訪問看護が、入院した利用者さんに対して、病棟へ訪問サービスするというのはどうでしょうか。訪ねたことがありますが、相当な効果があるように感じられるのですが。患者さんは、地域との繋がりを保つことが出来ます。「それでも医者は出ないよ」とは言わないでください。報酬があれば地域ケア会議に出ると言っている医師も現にいるのですから。水でも水は掛けてほしいと思います。