いうか、「原因」がそれぞれ違うような...。聴覚防衛(聴覚過敏)の症状もある、という話もある。・対応としては「喋ることを強要しない」ことが挙げられている。不思議なことに意思表示そのものは彼/彼女達は可能であり、例えばYes/Noでなら答えられるとか、筆談でなら全く構わないなどのケースはある。したら既に「原因」と「症状」は切り離されているのかも知れない。したら「犯人探し」は後回しでいいということになるが。※1・脳に扁桃体と呼ばれる部分がある。人がこの部分が一般人以上に活動になるのが「他人の怒り・軽蔑の表情を見た時」、つまり「怒られた時やバカにされた時に一般人以上に反応している」らしい。緘黙症が大体上記の二つを併発しているそうな。・総じて「色々混ざってて『緘黙症』だけで考えないほうが良さそうだ」という印象を受ける。表に出ている(つまり他者や当人に自覚できる)のが緘黙症というだけで、何らかの異常の一症状に過ぎないのでは、と。不安にさせたいわけじゃないんだが。・「話すこと」に対しての恐怖ではなくて他者の反応や評価、話している自分を見られることそのものに対しての恐怖など「話した結果に対しての恐怖」として捉えて対応するのが現在の主流だそうだ。・原因ではなくて「きっかけ」としては教師に叱責された、クラスメイトにからかわれたなどが原因となるケースも有る。反対に教師のことが好きなんだが、そのせいか逆に緊張して教師相手にだけ声が出ない、というケースも有るようだ。対象や場面に対して直接「恐怖」を感じているとは限らないのかも知れない。人には「加害恐怖」という感情もある。人を傷つけてしまい、その結果嫌われてしまうのではないかという心理。子供は自分のやりたいことしか頭にないタイプも多いが、反対に周りの評価に敏感になる年頃でもある故。・そういった全体を見回して思うのは「不安/恐怖」の感情がトリガーになっているのだろうなと言う点。いうか不安障害の一つだって最初に書いたが。加えて、脳機能に「展望記憶」というものがある。人間はなにかやる前に「どうなるか」を一瞬で「予測」する。その予測が「恐怖を覚える光景」だったとしたらどうか。おかげで余計な失態をしなくて済む、ということももちろんあるが。なると認知とか思考スキーマとか、喋れない原因はそこら変だということになってくる。・くれぐれも言っておくが、心因性だとか、認知だとか、そういった「頭の中の話」だからといって意志でどうにかこうにかできるものじゃない。思考とか感情とかに対して「自分でなんとかできるはずだ」と思うのは、確かになんとかできる場面もあるが、無理なこともある。なんというか「深度」の違いの話だ。水面ならなんとか出来るだろう。湖底には手は届かない。この「喋るのは苦手だが意思表示は可能」というのは緘黙症とは無関係にたまに耳に入る話だ。「書いたほうが楽」だとかも。程度の差はあれ、つまり喋れないほどではなくてもこの症状は身近かも知れない。「ポジティブシンキングが健康にいい!」とか本出した奴が精神病んでぶっ倒れたとかそういう話もあるからな。「理屈や思考」じゃすぐには届かない、「思考」よりも深い領域が「心身」に影響を与えるという構図は心得ておいてもらいたい。手を伸ばすなら、色々と必要だ。下手にいじってもおっかないし。◆どもりとの違いは・どもり(吃音症)の症状も色々あって、中には「無声型/難発型」と呼ばれるものがある。最初の言葉を発した後無言になってしまう状態。「こんにちは」が「こっ............」みたいになる感じ。緘黙症とは似ているわけだが、区別されている。・吃音症は昔は心理的なものと扱われてきたが、最近は遺伝的な要素の関連も示唆されている。原因からして別物、と思っておいたほうがいいだろう。wikiによれば、吃音症の場合には半数近くが何らかの発達障害があるとする説もあるようだ。「症状が出るとき」が緘黙症と似ている。少なくとも「トリガー」は同じ「かも」しれないくらいは言えるか?まぁ、「誰だってこんな状況ではできれば喋りたくない」みたいな感じだが。実際に「出来ない」レベルで緊張するというのならたしかに問題だろう。「喋りたくない」あるいは「上手く喋らないといけない」というプレッシャーがトリガーとしては怪しいか。緘黙症はどちらかと言えばメンタル的な領域だが、どうも吃音症はフィジカルな領域で研究されているようだ。◆失語症との違いは・失語症は脳梗塞とか脳損傷で物理的に脳にダメージがあった結果の「喋れない」なので違う。脳の病気や怪我が原因。脳的な「喋る機能」に原因があるため「場面」で左右されることはない。これの治療は「リハビリ」に属する。緘黙症に対して失語症と呼ぶのは不正解と言えるだろう。一般だとしゃべれない=失語症と呼ぶみたいなイメージあるが。・「え、映画とか小説とかでショックで口きけないとかそういう話あるじゃん」と思うかも知れない。そっちは「失声症」と呼ぶのが正解らしい。「トラウマ性緘黙」とも。失声症は、失語症のような問題はないのに心因性の原因から喋れない症状とされている。特定の相手や場面でだけこうなるのを「場面失声症」と呼ぶ...ってこれここで言ってる場面緘黙症だな。wikiによれば学派で呼び方違うらしい。失声症は30代女性に多いらしい。なりやすい性格の傾向として自己顕示欲が強い、周囲の依存度が強い事が挙げられている。これはつまり、「どう見られているか」を平均以上に気にする性格をしていると言える。前者は言うまでもなく、後者も気に入られなければかまってもらえない故。・結論として失語症=無関係、失声症=ここで言う場面緘黙症の場面無関係バージョン、場面失声症=場面緘黙症ってことになる。・とりあえず急に声が出なくなったら耳鼻科で発声器官に問題ないか確認→心療内科って流れになるらしい。急にそうなったら耳鼻科へ。こちらは殆どの場合は一週間くらいで治るそうな。すると場面失声症のほうが長引く分厄介な気がするが。......某国の皇后がマスコミのせいで失声症になったことがあったはずだが、一週間以上長引いてなかったかあれ。遊戯療法ってのもあるが、子供向けだろう。薬物療法以外はリラックスさせるだとか、気楽にさせるだとか、そっちを向いている。薬物療法にしたって不安や緊張を和らげる目的の薬が処方されるようだ。治療法が認知行動療法や認知療法になっている。場面緘黙症が発達障害のサイトで紹介されているケースもあり、そこでも認知療法的なものが推奨されていた。心因性というか、緊張に拠る症状と見ていいのだろう。少なくともそう扱われている。「喋ることが怖い」というより「喋ったことによる結果が怖い」感じか。その「結果に対して感じるだろう恐怖」を展望記憶により事前に感じ、喋ろうとする=恐怖を感じて竦むといった構図になるのではないか。・緊張をもたらす「喋った結果に対しての不安/恐怖」が具体的になんなのか、恐らくはっきりとしたイメージがないほうが多いのではないだろうか。「感情だけの」トラウマ・フラッシュバックというものは、ある。当人には具体的な心当たりがないことのほうが多いようだ。年齢も考えれば妥当だろう。具体的に心当たりがある場合もある。虐待やら、イジメやら。それにしたって言葉通りの「場面」緘黙症ならば、加害者の前でだけ喋れない、じゃないとおかしい。実際にはそうじゃなく、似たような場面、思い出すような場面で喋れない。・人の精神構造は色々考察されてるわけだが、その中の「心のモジュール(機能を果たす装置)理論」に「カプセル化」って概念がある。心理的機能がひとまとめにセットされて安置されている状態だ。スイッチが入れば、そのモジュールは機能する。自分の場面緘黙症に心当たりがあるケースに当てはめれば「喋らないほうがいい場面」で「喋れなくなるモジュール」が機能するのはある意味正しい。当人の経験則で正しいし、他の目的よりも優先される「避けるべき自体」だからだ。実際には「それ以外」でもこのモジュールが機能している。同じではなく、似たような場面で機能する。これも、ここまでは別に問題ないだろう。似てるんだから、同じかも知れない。警戒しても不思議じゃない。◆ただ、カプセル化されたモジュールの特徴として「素早い」「他との関連性を持たない」点が挙げられているのが気になる。ヒューリスティクスに近い、というかそのものだろう。簡単に言ってしまえば「理性よりも先に結論を下し、実行する」。場面緘黙症に限らずこういった「空気を読まず発動し、本人の意志とは無関係にやれない/やってしまう」系の原因に思える。加えて言えば、元からカプセル化されたモジュールは「こういうもの」とされている。普段は人間の「当たり前」を演出しているわけで、まぁなんというか「仕様」なのだろう。なんとかするなら「スイッチを入れない」方向しかない。「どこまでがオリジナルの状況と似ていると判定するのか」の部分はどうか。この部分が過剰に働くことが根本的な問題となっているように見える。モジュール理論だと、カプセル化されたモジュールは「特定のインプットにのみ反応する」とされている。特定の「認知」をトリガーとして動き出す。話を読んだ限りは子供の場合スイッチがやたら入っている。一人の時か家の中しか喋れない系の話のほうが多い。トリガーの「判定基準」がゆるくなっていると言えるだろう。この状態は結構簡単に誰でもなる。あなたの部屋にドブネズミでも放り込んで出入り口全部塞いだら、そいつが速攻で物陰に隠れたら追い出すまでは目も耳も超敏感になるだろう。飛びかかってくるかも知れないし、気づいたら何かをかじってるかも知れないし、それらに備えるために。要は緊張状態/警戒状態。この状態だと過敏になるわけだ。緊張により過敏になり、「緘黙モジュール」のスイッチが入りやすくなる、というよりトリガーとなるものを無意識的に「見つけやすく/気づきやすくなる」と。気にしなくていいレベルものが。この場合は「不安に対しての対抗策」としては正常に機能していると言える。逆に不安と感じるという点が問題だとも言える。上記のリラックスさせる、気楽にさせる治療は有効なのだろう。成長とともに症状が緩和することが多いのも世の中というか、社会に対しての「慣れ」が大きいと思われる。・「いつでもどこでも喋れるようにならなきゃいけない」なんて思わなくていいだろう。緘黙モジュールがあるとして、多分必要な時には必要だ。普段で大事なのはそのモジュールの出番じゃない時は「今は出番じゃない」と判断する認知をすることだ。なると認知療法も効果的だろうね。◆メモ・拡大解釈すれば、パリピをオタサーにつれてきゃしゃべらないだろうし、素質と言うか種は誰でもあると思うんだけどね。元からモジュールはあるというか。・もしかしてだが、「喋らないほうがいい場面」を意識しているんじゃなくて、「喋ってもいい場面」を意識しているんじゃないかという気もしてくる。基本は「喋らない」で。「喋っていいモジュール」が安心できるときにだけ働くとかそういう状態なんじゃないかという仮説が思いついた。個人差が大きい話だからなんともだが。・緘黙症だの失声症だの言われてるわけだが、当然というかなんというか「声」にまつわる以外の話でもこういった事はあるだろう。本人も行きたい、行かなきゃならないと思ってる、行く意志がある、その上で「行けない」とかあるわけだよ。場面緘黙症と同じ流れで、程度の違いどころか、症状まで違うってのはあると思うね。併発のほうが可能性高いだろうけれど。・今回成人の本人が該当することを想定して書いたが、もしも自分の子供がそうかもしれないと思って読んでる人へ。子供で場面緘黙症の場合「そのうち治る」「大人になれば治る」と思って/言われてたらい回し、放置されて治らなかった、という話を結構見かけた。少なくともしっかり説明ができる医者なりなんなりを見つけるまでは諦めないほうがいいかもしれない。・「コミュ障のページに場面緘黙症がない」って言われたんで書いてみた。https://twitter.com/nemomanasシェアをしていただけると嬉しいです。[4回]コメント現在、新しいコメントを受け付けない設定になっています。自己紹介:サイト内検索このサイト内のみの検索。