性機能障害は勃起障害(ED)や射精障害(膣内射精不能症)のことで、性行時、男性器が性行できる状態にならなかったり、なんらかの理由で女性の膣内に射精できなくなったりしている状態です。勃起障害の原因としては、糖尿病などの病気が原因であるものや、女性に過度な期待を抱いている、もしくは過度に自分に自信がない、極度のフェティシズムを持っているなどが原因の場合もあります。射精障害の原因として多いのは、誤ったマスターベーションの仕方をしているため、膣の刺激では射精できないケースが挙げられます。精路通過障害は、精巣で精子が作られ、やがて外に出る過程のどこかで、なんらかの理由、例えば輸精管(精子の通り道)がねじれて塞がっている、という状態のことです。ついて造精機能障害を疑った場合は、精子の状態を診ます。精子の状態を検査する方法として、あらかじめ精子採取用のカップなどを医療機関から受け取り、自宅で採精して医療機関に提出する方法、もしくは医療機関内でそれらを済ませる方法があります。正確なデータを求めるために、採取精の前は禁欲します。禁欲は4日から5日程度です。禁欲期間が短すぎると精液の濃度が薄すぎで検査の値が狂います。長すぎると精子の運動率を落としてしまいます。採精の方法は、マスターベーションにて専用の容器に入れ、自宅で採精した場合は1時間以内に医療機関に提出します。精子は温度変化に敏感なので、運ぶときに極端に温めたり冷やしたりしないように気を付けます。20°Cから40°Cが適温のため、下着に入れて持ち運ぶのが良いとされています。医療機関で採精した場合はそのまま提出します。精液の状態はその時の状況により変化しやすいため、一般的には3か月以内に2回検査を行います。精液の検査については、顕微鏡を使用しての目視による検査は保険診療の適応となります。使用することで、より正確に、詳細なデータを取得することも可能です。いう選択肢があります。タイミング法とは、女性の排卵日を検査により推測し、それに合わせて性行をすることです。人工授精とは、女性の排卵日前日~当日に医師が採取された精子を子宮内に注入することです。精子から雑菌などを取り除き、濃縮した状態で注入します。体外受精は、子宮内から卵子を取り出し、体外で受精、培養したのちに子宮に戻す方法です。顕微授精はほぼ体外受精と同じ手順ですが、体外受精は卵子に精子をふりかけて自然に受精するのを待つのに対し、顕微授精は顕微鏡で見ながらピペットという道具を使って卵子の中に直接精子を注入します。これにより、より確実に受精卵を作るのです。無精子症と診断された場合は精巣や精巣上体に精子が存在していれば顕微授精での治療が可能です。ついて精路通過障害を疑った場合「どこで」「どのように」通過障害を起こしているかにより対処法が変わってきます。異常、代謝性疾患の有無などについて調べ、どの部分が通過障害を起こしているかの見当を付けます。その部分に対してより詳細な検査を行っていきます。後天的な輸精管の欠損の例として、幼児期に行った鼠経ヘルニアの手術の時に輸精管を傷つけてしまっている、などが挙げられます。治療は通過障害を起こしている部分を元に戻すことを検討しますが、難しい場合は精巣から直接精子を採取することで受精卵を作ります。女性が原因の不妊では次に、女性が原因の不妊についてです。女性の不妊は大きく分けて5つの原因があります。排卵に関すること(排卵因子)、卵管に関すること(卵管因子)、子宮に関すること(子宮因子)、子宮頚管部に関すること(頸管因子)、免疫異常に関すること(免疫因子)です。排卵因子の不妊は、排卵が起こらないことによる不妊です。その原因はさまざまですが、高プロラクチン血症や過度なダイエットによる無排卵が挙げられます。卵管因子の不妊は、端的に言えば「卵管が詰まっている」状態です。性感染症の一つであるクラミジアは女性の多くが罹患しても無症状なため放置されやすいのですが、それが原因で卵管の癒着を起こすことがあります。子宮因子の不妊は、子宮筋腫が主な原因です。中でも子宮の内側へと隆起する粘膜下筋腫ができていた場合、受精卵の子宮への着床を妨げることがあります。それだけにとどまらず、精子が卵子へ到達する過程に子宮筋腫ができることで受精を難しくしているという側面もあります。アッシャーマン症候群(子宮腔癒着症)という症状も子宮因子不妊の原因の一つです。子宮の壁どうしが癒着してしまう状態で、薄いフィルムのようなものから分厚い癒着になっているものまで様々です。中絶や流産にともなう掻爬施術が主な原因です。先天的な子宮奇形も不妊の原因となりえますが、どちらかというと流産の原因になりやすい傾向があります。頸管因子の不妊は、頸管粘液(おりもの)の異常により、精子が子宮に到達しにくくなることで起こります。頸管粘液はアルカリ性で膣の酸性を中和する働きがあります。精液はアルカリ性で精子は酸に弱いため、頸管粘液で膣の酸性を中和することは受精する力を高めることになります。他に、クラミジアなどで子宮頚管が炎症を起こしている場合も精子が子宮内に到達しにくくなるため妊娠しにくい状態になります。免疫因子の不妊は、なんらかの免疫異常で精子に対し抗体を持っている女性に起こります。精子不動化抗体という、精子の運動を妨げる抗体を持っている場合、人工授精を行い精子を子宮の奥まで注入しても卵子まで精子が届かず、受精に至いたることができません。上記に当てはまらない、原因不明とされる不妊もあります。この原因不明不妊は不妊全体の3分の1を占めています。検査方法は実に多くの方法があります。その結果分かった不妊の原因に対し、さまざまな治療を行います。基礎体温のチェック不妊を疑って産婦人科を受診する前に、基礎体温を3ヶ月分程度つけておくと問診がスムーズにいきます。基礎体温を付けるには、普通の体温計でなく基礎体温計を使用します。基礎体温計はドラッグストアなどで入手することができます。計り方は、朝目覚めたら布団から出ず、横になったままですぐに体温を計測します。体温計は舌の裏の奥に入れます。これをグラフにしていくと、排卵があればグラフが高温期と低温期の2層に分かれ、分かれ目で一番体温が下がっている日があります。排卵がなければ2層に分かれません。よって、排卵の有無を判断する目安になります。排卵があったりなかったりする場合や、排卵がない(無排卵)と判断された場合、過度なダイエットによる無排卵の場合は体重調整を指導します。高プロラクチン血症が原因の場合は、さらにそれを引き起こしている原因を探り、改善します。多くは長期的に服用している薬の副作用であったり、下垂体にできる腫瘍が原因です。プローブという細い機械を挿入し、超音波検査を行います。子宮筋腫や卵巣嚢腫を発見することができます。子宮筋腫や卵巣嚢腫が見つかり、それが不妊の原因となっていると判断された場合は手術を行います。分泌される頸管粘液を、排卵日の数日前に採取し検査することで、排卵の時期を推測することができます。タイミング法や人工授精と併用すると妊娠の確率が高まります。フーナーテスト・抗精子抗体検査3~4日禁欲したあと、医師が指示する排卵日の前日、あるいは当日に性行をしたあと来院し、子宮口や子宮頚管内の粘液を採取します。頸管内の精子の状態を調べ、精子の運動が悪かったり、精子自体が見つからない場合は数回同じ検査を繰り返します。複数回の検査でも結果が思わしくなかった場合は免疫因子の不妊を疑います。卵管に造影剤を注入し、レントゲンを撮ることで奇形や癒着がないかを調べます。造影剤を入れることで卵管の軽度な癒着を広げる効果があるため、検査後数日は妊娠しやすくなる期待が持てます。ホルモン検査エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンの状態を検査することで、卵巣の働きを調べたり、排卵障害を起こしているのがどのホルモン由来なのか調べることができます。膣から細いカメラを入れ、子宮内部を直接見ることで造影検査ではわからない小さなポリープなどを発見することができます。ポリープが妊娠の妨げになる位置にできていた場合、取り除くこともあります。不妊の原因は、男女どちらに多いのでしょうか。WHOの発表によると、41%が女性側、24%が女性・男性双方ともに、24%が男性側という結果で、11%はどちらに原因があるのか不明という結果だったそうです。不妊治療は女性のものと思われがちですが、4分の1は男性側に原因があり、4分の1は男女ともに原因があるわけです。不妊治療をする際には、必ず夫婦ともに受けることが大切です。夫婦の内一方が「どうしても子どもが欲しい」と考えており、一方が「できたらうれしいけど、いなければそれでいい」と考えていた場合、前者に対し後者は非協力的に映ることがあります。「こんなに子どもが欲しいのに、相手が協力してくれない!」となり、夫婦関係に亀裂が入ることにもなりえます。いったことを防ぐために「何歳まで治療してもできなければあきらめる」「治療にかけられる予算はいくらまで」など、あらかじめ決めておくことも必要です。不妊治療は夫婦の協力なくしてできるものではありませんから、治療するにあたってお互いを尊重するという前提を忘れないようにしましょう。タグ:不妊治療クレアチニン値が気になる方へ、お勧めアンセリンサプリよく読まれている記事クレアチニン値が上がる原因と下げる治療「クレアチニン値改善治療の効果」クレアチニン値が上がると、腎臓病のリスクが上がることはご存知だと思います。クレアチニン値や血糖値などの生活習慣病の指標になっている数値というのは、低けれ...クレアチニン値を下げる為の運動と食事改善は数値改善の効果大クレアチニン値の安定には生活習慣の改善特に食事と運動が重要です効果的な運動と食事はクレアチニン値を下げるためには欠かせません。運動と食事の見直しクレアチニン値を...クレアチニン値を下げる効果の高い成分はこれ!治療にも効果がある成分とはクレアチニン値を下げるためには食事療法などの生活習慣の改善が効果的です。クレアチニン値を下げる効果の高い成分を知り病院からの薬だけではなくクレアチニン値を下げる...尿酸値を下げる効果の高いアンセリンサプリ「口コミ」ランキング痛風尿酸値の改善を目的としたサプリメントを300名の声をもとにランキングにしました。巷にあるランキングとは違い痛風尿酸値を本気で改善したいと思っている人の声を用...痛風発症最大の原因アルコール!プリン体が尿酸値を上げる原因第1位アルコールは、心をリラックスさせ、体を温め、適量なら血管を広げて血圧を下げるなどの優れた効果があります。尿酸値が高く高尿酸血症の状態というのは生活習慣病の中でも命に関わる合併症のリスクが高いといわれています。尿酸値を下げるための効果的な運動を継続することが尿酸値を...クレアチニン値を下げるための入浴法ってある?間違った入浴は腎臓には悪影響がクレアチニン値が高い状態の時は熱いお湯に長時間浸かることは厳禁です。正しい入浴法を実践しなければ腎臓に大きな負荷がかかるばかりでなく血圧の乱高下により脳卒中を引...クレアチニン値が上がる食品はない?いいえクレアチニン値は何を食べても上がりますクレアチニン値は食事をすれば上がります。クレアチニン値は常に上下しており一定の範囲内なら問題ありません。痛風はかつて「ぜいたく病」と言われ、一部の美食家に特有の病気と思われていました。