地域のリーダー的な病院も、足下を固めに入っている。“競合”から“協調”へ国の例を見ると、米バージニア州のIHNの場合、総合病院を核として半径100kmの医療圏に約120の医療関連施設を保有する複合事業体である。複合体を形成している。日本とは規模も制度もやや異なるが、“経営悪化”を回避するという目的では共通しているようだ。500床規模の急性期病院においては、安定経営のためには病床稼働率8割を維持することが大前提となってくる。2016年4月の診療報酬改定では、急性期病院の要件として、患者の在宅復帰率や重症患者の受け入れ割合が高められている。人口減少と高齢化が急速に同時進行する中で、首都圏を除く地方都市においては、患者が減少へと転じている。地域の医療機関が“共倒れ”にならないために、生き残りを賭けてスクラムを組んでいく時代が到来している。患者を取り合ったり、抱え込んだりしていれば、地域医療の崩壊を招きかねない。“競合”から“協調”へ、近隣の診療所をも巻き込みながら連携を強化し、医療機関同士のグループ化や機能転換を含む病院の再編が本格的に到来するのは間違いない。(公開されません)URL次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。