思いやりのある優しい言葉をかけていただきました。下垂体NEWS研究と論文アクセス思いやりのある優しい言葉をかけていただきました。思いやりのある優しい言葉をかけていただきました。コメントを受け付けていません。いやりのある優しい言葉をかけていただきました。◆2XX9.X.29に森山記念病院で手術をしていただいた◯◯◯◯◯(49歳、女性)です。私は、X-3ヶ月前ごろから字を読むにもはっきり見えなくなり、自分では年齢的に老眼の始まりかなと思っていました。角膜が傷ついている、ドライアイということで点眼薬で様子をみるという診断だったので段々良くなっていくだろうと安心していました。徐々に視力が悪くなっていく中、仕事が忙しかったので、どうしてなんだろう、今の治療で良くなるだろうかと不安を抱えながら2か月が過ぎました。左目の視野が狭くなり、さらに見えずらくなっていきました。総合病院の眼科を受診し視野検査等多くの検査をした結果、脳に異常があるかもしれないという診断でした。目以外は自覚症状がなかったので脳に異常があることに困惑しました。これからの治療で脳の手術が必要となると自分の命を預けられる信頼できる専門医に診てもらいたいと思いました。自分でインターネットで検索し東京クリニックに受診することを決めました。そこで偶然にも森山脳神経センター院長の堀先生に診ていただきました。他の病院であれば1~2週間待ちのMRI検査をその日にしていただき、頭蓋咽頭腫と診断がつき、説明を丁寧にしていただきました。その日に内分泌科の小野先生に受診し手術前の検査の予定をいれていただき翌日に森山脳神経センター病院に検査入院させていただきました。名医の山田先生にX.29に手術をしていただくことになりました。力は良くなるから」「心配なら早く手術をするよ」とおっしゃってくださいました。思いやりのある優しい言葉をかけていただき安心しましたし、先生を信頼しおまかせできると確信しました。山田先生のホームページを読んで勇気づけられ、希望をもちながら手術までの1か月間を待つことができました。目を開くと元の様にはっきりと見えた時は涙が出るほど感動しました。応していただき安心して快適に入院生活を送ることができました。その後、順調に回復し術後12日目で退院することができました。1か月が経ち、何の後遺症もなく、体調も良く仕事を始めることができ、いつも通りの生活を送ることができる喜びを実感しています。山田先生に手術をしていただいたからこそだと感謝しています。先生から助けていただいた命を大切に新たな人生だと思って日々過ごしていきたいと思います。悪くなる病状に苦悩した3か月間が、短い期間で高度な医療を受けることができたことは幸運だったと思っています。関わってくださったすべての先生方、看護師さん、皆様に深く、深く感謝致します。本当にありがとうございました。主訴に見つかった鞍上部タイプの嚢胞性の頭蓋咽頭腫でした。存し、かつ腫瘍を全摘するというハードルの高い手術が望まれた症例です。拡大経鼻手術にて綺麗に下垂体と、それに連続する下垂体茎を残す手術ができた症例で、術後視機能の回復と下垂体機能の温存が可能であった症例です。頭蓋咽頭腫の多くは下垂体の茎から腫瘍が発生するので、茎を残すことと腫瘍を全摘することは多くの症例では相反する行為であり、どちらかを犠牲にすることが多いのが一般的です。こだわると下垂体茎に付着する腫瘍を部分的に残ささざるを得ないことになります。摘出+放射線療法を主張する意見が欧米では主流になりつつあります。日本は前者(下垂体機能を犠牲にしても全摘を優先する)の立場が一般的です。私はもちろん症例によりますが、最近ではたとえ多少腫瘍が残ってでも、できるだけ茎をのこす(下垂体機能の温存)努力をしています。この論戦については引き続き検討していく必要があると思います。