関東労災病院(元住吉、武蔵小杉)当院は、一般の方も受診可能な総合病院です。『外来診療のご案内』をご覧ください。診断するための『終夜睡眠ポリグラフィ検査』を実施しております。日中の強い眠気、夜間就寝中の大きなイビキや呼吸停止、起床時の頭痛など症状がある方は要注意です。下記眠気テストで日中の眠気を評価してみましょう。(ESS)11点以上の方は、睡眠中の呼吸障害を伴っている可能性が高いと思われます。ベッドパートナーの方などに夜間就寝中のイビキや呼吸停止などがないか確認してもらいましょう。陥ってしまうと言われています。正確な診断には『終夜睡眠ポリグラフィ検査』と呼ばれる特殊な検査を行うことが必要です。眠気テストでの評価が高い方やイビキ・呼吸停止などを周囲から指摘されたり、眠気の自覚症状のある方は耳鼻咽喉科外来にてご相談ください。かかりつけの医療機関をお持ちの方は、かかりつけの先生にご相談の上、紹介状を交付して頂いてください。診療待ち時間・ご負担金ともに軽減されます。紹介状は、各医療機関により様式が異なりますが、患者さんのお申し出により交付されます。『耳鼻咽喉科』とご記入頂くよう診療所にお申し出ください。確定診断には欠かせない検査です。病院に1泊検査入院して頂き、睡眠中の様々なデータを記録します。当院では勤労者の方々のニーズに合わせて、仕事を休むことなく検査入院ができるように17時に入院して頂き(*1)、翌朝も午前6時に検査終了後に洗面・シャワー等が終わればそのまま退院可能となっておりますので、病院から直接出勤して頂けます。当日17時に夜間救急窓口にて受付をします。その後、担当技師が病室までご案内します。タオル等はご用意しております。病棟看護師より入院中のご案内と、簡単な問診をいたします。普段内服しているお薬のある方はそのまま内服してください。当院指定の寝衣に着替えて頂きます。18時位より、装着を開始し1時間程で終了します。その後は消灯まで病室内で自由に過ごして頂けます。センサーなどを取り付けた状態で一晩寝て頂きます。検査中に気分が悪くなったり、お困りのことがありましたらナースコールで看護師をお呼びください。翌朝6時に検査終了となり、看護師がセンサーを取り外します。脳波電極の装着等でペースト類がついていますので、シャワーをご利用ください。朝食はお出しいたしませんので、ナース・ステーションにてお声をかけて頂くだけで退院可能です。終夜睡眠ポリグラフィ検査では睡眠時の呼吸障害を詳細に診断するため数多くのセンサーを装着します。検査中のイビキ音を調べます測定されたデータは次回の診察日までに専門スタッフにより解析されます。睡眠時の呼吸障害の有無や、呼吸障害があった場合の原因が閉塞性の無呼吸(OSAS)であるか中枢性のもの(CSAS)であるかなどを診断することができます。(以下SAS)とは、睡眠中に断続的に無呼吸を繰り返し、一晩(7時間以上の睡眠)に10秒以上の無呼吸が30回以上生じる病態を言います。このため患者さん本人の自覚なしに呼吸停止により睡眠が妨げられてしまい、様々な症状や合併症を引き起こしてしまいます。2003年のJR山陽新幹線の居眠り事故などに代表されるような、日中の眠気からくる労働事故の原因として社会問題化しています。患者数については多くの報告がありますが、一説には国民の数%になるともいわれています。SASの原因として最も多いものが閉塞型と呼ばれるタイプです。これは睡眠中に仰向けに寝た状態で空気の通り道がふさがってしまい、呼吸ができなくなってしまいます。のどの奥の部分の肥大化が原因となることが多く、このタイプの方は大きなイビキをかき、その後しばらく呼吸停止となり、苦しくなってくると再び大きなイビキとともに呼吸を再開するパターンを睡眠中に何回も繰り返します。一般的には首回りに脂肪の付いた肥満体型の男性に多いと言われていますが、肥満でない方で閉塞性呼吸障害となる方もいます。ひとつのタイプが中枢型と言われるもので、中枢(脳)の働きの異常が原因となり無呼吸となってしまいます。閉塞型と比較してイビキは多くなりません。これら二つのタイプが両方合わさった混在型と呼ばれるタイプもあります。SASの症状は睡眠中の呼吸停止やイビキのみでなく、十分な睡眠がとれないことによる日中の眠気や頭痛、疲労感や集中力の低下などがあります。招いてしまう危険があります。これらの病気の発生率や死亡率は健康な方と比較してSASの場合は数倍になるであろうというデータも出されています。してはCPAP(シーパップ)とよばれる治療機械を用いる方法があります。これは睡眠中にマスクを装着してそこへ強制的に一定の圧をかけた空気を送ることにより、空気の通り道を広げて無呼吸を防ぐものです。CPAP療法は保険診療の適応となっていますが、終夜睡眠ポリグラフィ検査などで無呼吸低呼吸の指数が一定以上の重症度と診断され、毎月一回の通院をすることが必要です。