小白川至誠堂病院ハートフルな笑顔はいつも美しい、内科・外科・こう門(痔)外科の小白川至誠堂病院です。東北地方は塩分摂取量が多く脳血管障害、胃ガンの多い地域です。塩分摂取が多い原因は寒さに対する保温・食糧確保の為、塩蔵の食材が多かった風習が挙げられます。胃ガンのリスクを増大すると考えられています。塩分の1日必要量は計算式上1.5g前後ですが発汗、体のバランスを考えれば3g前後が適当と言われています。現在、日本人は1日平均10g以上の塩分を摂取しています。塩分摂取の少ない欧米、更にはWHO勧告では1日塩分摂取目標を5g以下にしています。6g、慢性腎臓病患者3-6gが目標とされています。狩猟と採集のみで生活している南米の先住民族は1日の塩分摂取量が0.5gと極端に少なく高血圧症は存在せず、加齢による血圧上昇もないことが報告されております。塩分は高血圧症に悪いのでしょうか?太古の時代、生物は海水の中で生活していましたが進化により魚から両生類になり陸の上に進出しました。陸上で生活するには体の塩分濃度を当時(太古の時代)の海水塩分濃度と同じ0.9%にする必要がありました。その為には塩分、水分の経口摂取を増やす、又は排泄を減らすしかありませんでした。塩をめぐる世界史からもわかるように昔、塩は大変な貴重品でした。副腎から分泌されるアルドステロンは尿からナトリウム(塩分の成分)再吸収を促し、この過程で水分再吸収も促進されるので結果的に塩分・水分の排泄を減らし、体の中を海水と同じ状態に維持することを可能にしました。塩分不足の時代、アルドステロンは陸上の生き物にとって塩分を尿に出ないようにして生命を維持する不可欠なホルモンでした。現代日本人のような塩分摂取が多い状態では、アルドステロンは毒性を持つようになりました。亢進していると血管内血液量が増加します。規定される血圧は上昇します。