保険でできる白い被せ物は2種類ある金属アレルギーの人は、保険診療内で奥歯の被せ物を白くすることができます。第2小臼歯のみ、保険で白い被せ物にすることができます数年前は硬質レジンジャケット冠という1種類の材料しか使えなかったのですが、現在は従来のものよりも硬い素材が使用できるようになりました。それをハイブリッドセラミックレジン冠(CAD/CAM冠)といいます。これはCAD/CAM(きゃどきゃむ)システムという歯科の3Dプリンターを使い、ハイブリッドセラミックのブロックから被せ物を削り出して作りますCAD/CAMシステム白いブロック(左図)をCAD/CAMドリル(右図)で削り出します1-1.硬質レジンジャケット冠これは従来の材料で、白いプラスチックだけで作られた被せ物です。治療する前に気を付けてほしい2つのポイント歯科アレルギーの人なら、いきなり歯医者に行って白い歯にしてもらえる...という訳ではありません。大臼歯を白い被せ物にするときは、医師から「金属アレルギー」であるという証明が必要になります。それがないと保険診療内で大臼歯に白い被せ物をすることができませんお手数ですが、皮膚科に行って診療情報提供をしてもらってきてくださいね大臼歯は上図で言うと、前から6~8番目にある、大きな臼歯のことを言います2-2.白い被せ物を実地している歯科医院を探す数年前に保険対象になったCAD/CAM冠は、すべての歯科医院で行っていません。歯が白くなるメリットとして、第一に審美の回復があげられます。笑ったときにギラリを金属の色が見えないのは助かりますよねまたアレルギー対策の他に、歯ぐきに金属イオンが溶けだして黒くなることを避けることもできます↑被せ物の金属が溶けだして歯ぐきが黒ずんでいるしかし、保険内の白い被せ物はいくつかデメリットもあるので、そちらも頭に入れておいてから治療に臨んだほうが安全ですそれでは、気を付けたほうが良い7つの注意点を説明していきます3-1.銀歯より虫歯になりやすい同じ保険内でも、銀歯は技工士という国家資格を持っている人が手作業で作っていきます。CAD/CAM冠は機械で作っていきます人が作るより機械のほうが正確なのでは...と思う方がいるかもしれませんが、実はこれは逆で、技工士が1つ1つ作ったもののほうがピッタリとした被せ物になります(将来的に機械の性能が向上し、精度があがれば話は違いますが)ピッタリとしていない被せ物、つまり、適合が悪い被せ物は段差に汚れがたまるので将来的に虫歯になりやすくなりますまた、プラスチックは柔らかいので硬い歯ブラシなどで傷がつきやすく、汚れが溜まりやすくなります。被せ物の周りに汚れが溜まりやすいということは、やはり虫歯になりやすいといったリスクが上がります↑プラークには細菌がたくさん!ヌメヌメしていて段差に溜まりやすいすき間が虫歯になると、また歯を削ることになり歯が欠けたり折れたりといったことに繋がりますなので、二次的な虫歯にならないためにも、被せたところは丁寧に歯ブラシとフロスをし、定期健診などでメインテナンスをしたほうが安心です↑虫歯の再治療を繰り返すと、自分の歯が少なくなって強度が落ち、歯の破折に繋がる。割れた歯は抜くしかない3-2.歯をたくさん削ることになるプラスチックは柔らかいので被せ物に厚みが必要になります。そのため、銀歯よりもたくさん歯を削らなくてはなりません。3-3.神経をとる可能性がある3-2.に関連しているのですが、被せ物の厚みを確保するために歯をたくさん削らないといけないので、神経がある歯を治療するときは冷たいものにしみるといった症状がでる可能性があります。若い人は歯の神経が豊富なのでしみやすくなります治療の途中でしみる症状が強くでたり、温かいものでしみてきたら、神経をとる場合もあります↑神経をとる治療は時間がかかる3-4.被せ物は時間が経つと変色してくるプラスチックは水を吸収する性質があるので、時間とともに色がかわってしまいますコーヒーやワインなどをよく飲む人は、着色しやすくなります3-5.金属より破損するリスクがある従来のもの(硬質レジンジャケット冠)はやわらかいので割れた患者さんが経験上多かったです一方CAD/CAM冠はセラミックが配合されマシかと思われますが、プラスチックも含んでいるので、やはり金属に比べれば柔らかいです。「【Dr監修】知って得する歯ぎしり予防ナイトガードの使い方」3-6.2年以内に作り直すときお金がかかる通常、保険診療でブリッジやクラウンといった被せ物をするときは、補管(クラウン・ブリッジ維持管理料)がかかりますこの補管というものは治療に対して「2年間保証をする」といったものです。いったすべてが劣ります例えば、オールセラミックは被せ物すべてばセラミックで出来ているので、経年的に変色をせず審美的に美しく、また表面がつるつるしているので汚れも溜まりにくいです。劣ります保険の銀歯と比べると見た目の面では白くできて良いのですが、自費の材料に比べると物性が劣ることをご理解ください3-8.予後が良いか分からないCAD/CAM冠は2014年に保険適応されたのでどれくらい持ちが良いのか分からないところがあります。コメントをキャンセルコメント次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。私たちは、これからの歯科治療について患者様中心の医療傾向が進んでいくと考えています。患者様ご自身が自分が望む医療の効果を医師と話し、治療法を自分で選択していく患者参加型の治療プロセスが必要となってきます。そのためには歯科医師や歯科衛生士が運営する良質なサイトによる良質な情報提供が不可欠になる、と考えています。いつまでも美しく、健康な歯で楽しい食事や笑顔のために、「歯ッピースマイル」が皆様のお役に立てば、と願っています。痛っ!なぜか噛んでしまう頬の内側、原因と対処法はコレ!あなたの歯科医院は大丈夫?!~新型コロナウイルスやインフルエンザの感染経路を断つ2つの防止策~新型コロナウイルスの8つの予防法について小さな虫歯から始まる。