あり、発病初期は、腎機能も低下することが多いとされています。上気道炎や扁桃炎など小児に多い溶連菌感染後におこる急性腎炎は、発病時の症状がはげしくても、治りやすいといわれています。急性腎炎の症状を示すものの比率が増加しています。確定するには腎生検が必要です。このほか、溶連菌感染後の腎炎か、それともIgA腎症なのかを鑑別するためには、腎疾患の既往歴の有無、かぜなど上気道炎症や扁桃炎などの感染から腎臓病の症状が出現するまでの期間、免疫の異常などがあるかどうかの血清補体価などを参考にします。疑いもあるので、注意する必要があります。適切な治療を行なえば予後は良好で、およそ65パーセントは発病後2か月以内、85パーセントが3か月以内、95パーセントが6か月以内に、尿所見の正常化が認められると報告されています。症状が派手なわりには、きわめて治りやすい病気といえます。注意したいのは、尿所見が正常化しても、かならずしも病気が治癒したということにはならないことです。ふつう、糸球体病変の回復は尿所見の正常化から、さらに6か月から12か月程度は遅れるといわれています。(急性腎炎)では、臨床的な病態から、乏尿期(尿の出のわるい時期)、利尿期、回復期および治癒期の4つに分けて治療および生活上の注意を行なうのが一般的です。ある時期は、入院治療が必要になります。制限しなければなりません。安静と適切な医療により尿量が増加して浮腫が軽減し、血圧が正常化してきた時期を利尿期といいます。�A利尿期..この時期でも、なお入院が必要で、食事療法を行ないますが、ベッドで読書を許可され、排便、排尿はトイレで行なうことができます。症状が改善し、浮腫が消失して血圧も正常となり、蛋白尿や血尿が改善する傾向がみられるとき、この時期を回復期といいます。�B回復期..この時期になったら、食事制限を緩和し、安静も漸次解除して、室内の歩行や座っての読書なども医師から許可がおりるようになります。回復状況によって、主治医と相談のうえ退院が可能となり、軽い家事程度なら許可が出ます。学生の場合は、退院しても通学は控えるよう指示が出ます。尿蛋白が痕跡程度から陰性化したころになると、学校での学習に参加できるようになります。この時期を治癒期といいます。�C治癒期..学童の場合、通学しても、はじめのうちは教科体育は参加させず見学をさせます。悪化がみられなければ、徐々に運動量をふやしていきます。治癒後6か月ぐらいまでは、あまりはげしい運動や遠足、ハイキングなどスポーツ的要素の強い活動はさけるようにすることが大切です。この治療方法は、溶連菌感染後の急性腎炎以外の急性腎炎群においても同じです。この場合は症状がきわめて短期間で消退するものから、長く遷延するものまで、臨床経過は多彩であり、経過が遷延する場合には、慢性に経過する腎炎として、治療や生活上の注意をすることになります。