squareclinic保険診療と自由診療の違いコンポジットレジン充填とは?コンポジットレジン充填とは、虫歯の部分を削った後にコンポジットレジンという歯科用プラスチックを詰める方法です。レジンは歯科治療で最も頻繁に使用されている材料で、歯医者さんの間ではレジンを詰めることをレジン充填(レ充)と呼んでいます。レジン充填は保険適応の治療法ですが、歯科医師の知識・テクニックの差が非常に出やすいため、歯科医院によっては保険外でレジン充填を行なっている場合もあります。レジンは虫歯治療だけではなく、欠けた歯の形態を回復したり、歯に盛り足してすきっ歯を治したり、金属の部分をレジンに置き換えて金属アレルギーの予防や審美的な改善をしたりなど、様々な用途で使用されています。¥10,000〜¥35,000コンポジットレジン充填のメリット治療期間が短い。場合は安価コンポジットレジン充填のデメリット時間が経つと変色するし、見た目が悪くなってくることがある。(その日に削って、その日に詰める。?主に奥歯の詰め物として使用される金属の詰め物で、多くの場合「金銀パラジウム合金」という金属が使用されます。色は銀色で、強度が強いため金属自体が割れたり欠けたりすることはほとんどありません。硬すぎるために適切に使用しないと歯のほうが割れてしまったり、かみ合う歯を痛めてしまうことがあります。メタルインレーを歯に装着して外れにくくするためには便宜形態や保持形態というものを付与する必要があり、レジン(歯科用プラスチック)で治療する場合と比べて歯を削る量が多くなります。5.4年セラミックインレーとは?セラミックインレーとは、セラミック(陶器・焼き物)で出来た詰め物(インレー)です。見た目が良いですが、割れやすいという欠点があります。混ぜたもので作られたインレー(詰め物)です。セラミックインレーよりもやわらかく、周囲の歯にダメージを与えにくいというメリットがありますが、色調は多少劣り、経年的に変色します。(型取り→装着)ゴールドインレーとは?ゴールドインレーとは主に保険外の場合に使用される、金合金や白金加金(金にプラチナを加えたもの)で作られたインレーです。金合金やPGA合金は錆びにくいため金属アレルギーの原因となりにくく、適合性も高いという利点があります。保険の金属(金銀パラジウム合金)のように硬すぎないため、かみ合う歯を傷めにくいというメリットもあります。※医院によっては保険外でも保険と同じ金属(金銀パラジウム合金)が使われている場合もありますのでご注意ください。歯医者さんや衛生士さんに、「保険外の金属は何を使っていますか?」と聞いてみてください。金属の種類によって、保険の金属なのか保険外の金属なのかを見分けることが出来ます。金銀パラジウム合金(金パラ)、ニッケルクロム合金。金合金(18K、20K)、白金加金(PGA合金)など。(型取り→装着)ジルコニアインレーとオールセラミックインレーはどう違いますか?オールセラミックインレーは透過性に優れていますので周囲の歯質の色を吸収してより自然観のある審美性の高いインレーの作製ができます。セラミックは元々陶器ですので歯科用に強度を増していても衝撃に弱く破損しやすいのが欠点です。そのために、厚みを増して最も薄いところでも2mm以上の厚みを確保できないと破損の可能性が高くなります。歯はかみ合っていますので、かみ合う歯の凸部分(咬頭)が2mm出ていると4mmの厚みが必要になってしまいます。自分の歯で周りを保護してもらわないといけません。セラミックインレーの破損を防ぐために多くの健康な歯を削る必要があり、歯の神経にも近づく事により神経を取らないといけない事態になる事も多いのです。それと比較してジルコニアインレーは0.6mmの厚みでよく歯を削除する必要が少なくて済むだけでなく、形態を考えると、歯の周囲を薄く保護することもできるためセラミックインレーのように歯質で保護してもらうのではなく歯質を保護して破損や次に虫歯になることも予防する効果があるのです。?クラウンとは、虫歯の治療などで歯を削った後に被せる人工の歯のことで、一般的には「差し歯」や「被せ物」といった呼ばれ方をしています。クラウンには大きく分けて、歯全体を覆う全部被覆冠と、歯の一部を覆う一部被覆冠(3/4冠、4/5冠、7/8冠など)があります。比較的小さな虫歯の場合はインレー、詰め物による治療を行いますが、大きな虫歯や根管治療をした後は、詰め物ではなくクラウンによる治療となることが多くなります。クラウンの種類クラウンには金属で作られたものやレジン(プラスチック)で作られたもの、セラミック(陶器)で作られたものなど様々な種類があり、保険と保険外で使える材料も変わります。保険外のクラウンの場合は、歯科医院によって取り扱っているものと取り扱っていないものがあります。保険導入されましたが、現状は取り扱っていない医院のほうが多いのでご注意ください。(見た目)保険の場合、前から4番目の歯までは白い材料であるレジン(歯科用プラスチック)が使用されます。(4番目の歯については白い材料を使うかどうかはかみ合わせ等の検査を行った上で、医師が判断します)レジンは白い材料ですがセラミック(陶器)と比べて透明感に乏しく、経年的に変色が避けられないという欠点がある一方、割れたり欠けたりした際に修復がしやすいというメリットもあります。保険では前から5番目以降の歯は銀歯になります。(白い材料は基本的に使えません)保険外の場合はセラミックやジルコニアを使うことで、より自然の歯に近い審美的な治療を行ったり、長期的な変色を避けたりすることができます。審美治療は歯科医院の技術によって仕上がりが大きく変わりますので、自分の歯と見分けがつかないような高い審美性を求める場合は過去の症例写真を見せてもらうなどして、技術力の高い歯科医院を選ぶ必要があります。保険の場合はいずれの部位を治療した場合でも1本1万円以下、全国どの歯科医院で治療を受けても同一料金です。保険外の場合は使用する素材や歯科医師の技術等によって値段が大きく異なり、また、保険外の料金は各歯科医院が独自に設定しているため、医院によっても料金に大きな差があります。した治療を行おうと思うとそれなりのコストがかかるため、相場より安すぎる場合は注意が必要なことが多いのですが、かといって値段が高ければ技術力が高いというわけでもありませんので、料金だけで医院の技術力を判断することは不可能です。そのため、良い治療を受けようと思うのであれば患者さん自身が「患者力」を身に付け、歯科医院を慎重に見極めることが必要です。保険のクラウンと保険外のクラウンの違い(持ち)保険でも丁寧に治療を行えばかなり長持ちさせることができるのですが、どうしても限られた時間・材料の中での治療となりますので、一般的には保険のクラウンの寿命は保険外の場合と比べると短くなりがちです。保険外治療であれば必ずしも長持ちするとは限りません。簡単なケースなのか、難しいケースなのか、治療後のメンテナンスはどの程度できているのかなどによっても、クラウンの持ちは大きく変わってきますので、一概にどのくらい持つのかというのはなかなか簡単には言えません。いうものをあらかじめ支払っているため、治療後2年以内に差し歯が取れた・外れた、壊れたなどの場合には、治療をした歯科医院へ行けば無償で対応してもらえます。金がかかる医院もあります。余計なトラブルを避けるためにも、いざという時の保障内容については、治療前にしっかりと確認しておきましょう。硬質レジン前装冠とは?硬質レジン前装冠とは、中身は金属(金銀パラジウム合金など)で、外から見える前面の部分にのみレジン(プラスチック)が貼り付けられているクラウン(差し歯)です。内部は金属なのである程度かみ合わせが強い部分にでも使用することができ、見た目も前から見ると白いので、保険で前歯のクラウンを作る場合には最もよく使用されています。7.1年(何らかのトラブルが起こるまでの平均年数)銀歯(保険の金属冠)とは?冠全体が金属で出来ている、いわゆる「銀歯」です。保険では「金銀パラジウム合金」と「ニッケルクロム合金」の2種類が、クラウンに使用できる保険適応の金属として指定されています。(ほとんどの場合、金銀パラジウム合金が使用されます)保険でクラウン(かぶせ物)を作る場合には、基本的に前から4番目以降の歯はすべてこの金属冠(銀歯)になります。7.1年(何らかのトラブルが起こるまでの平均年数)ハイブリッドCAD/CAM冠とは?ハイブリッドCAD/CAM冠とは、レジン(プラスチック)のブロックをCAD/CAMという機械で削り出して制作するクラウン(かぶせ物)です。2014年4月より、小臼歯(4番、5番)のみ保険適用になりました。(YAMAKIN)ジルコニアセラミッククラウンとは?ジルコニアセラミッククラウンは、メタルボンドの内面の金属の代わりに、白色のジルコニアを使用したものです。金属を一切使用しないため、金属が溶け出すことによる歯ぐきの変色、金属アレルギーなどの心配が無く、強度も強いので、奥歯やブリッジに使用することも可能です。ジルコニアは土台の金属(コア)の色が透けるのを防ぐ「マスキング効果」が優れているため、ケースによってはオールセラミックよりも審美的に仕上げることができます。審美的に良いものができるかどうかは術者の腕に大きく左右されるため、ジルコニアであれば必ずしも審美性の高いクラウンができるというわけではありません。審美性の高いジルコニアクラウンを希望する場合は、過去の症例写真を見せてもらうなどして、技術力の高い医院を探す必要があります。出来ているクラウン(かぶせ物、差し歯)です。汚れが付きにくく、変色もしません。術者の腕に大きく左右されますので、セラミックだからといって必ずしも天然の歯と見分けが付かないようなものができるというわけではありません。セラミックは割れやすく、値段が高いと言う欠点もあります。(VITA)ハイブリッドセラミッククラウンとは?ハイブリッドセラミッククラウンとは、セラミック(陶器)とレジン(プラスチック)を混ぜた材料で作られたクラウン(差し歯)です。オールセラミックジャケット冠よりもやわらかく、周囲の歯にダメージを与えにくいというメリットがありますが、色調は多少劣り、経年的に変色します。最短2回(型取り→装着)メタルボンドとは?メタルボンド冠とは中身は金属で、外から見える部分にのみセラミック(陶器)を貼り付けたクラウン(被せ物、差し歯)です。正式名は陶材焼付鋳造冠といいます。見た目がよく変色せず、強度も強いので非常によく使用されます。中の金属に貴金属を使用することで、金属が溶け出すことによる歯ぐきの変色、金属アレルギーなどが起こる可能性を低くすることも出来ます。¥80,000メタルボンドのメリット色が歯に似ているので見た目が良い中身が金属なので強度が強く、ほとんどの部位に使用できる中の金属に貴金属を使用することで、金属が溶け出すことによる歯ぐきの変色、金属アレルギーなどが起こる可能性を低くすることができるメタルボンドのデメリット色調はオールセラミッククラウンに劣る裏側から見ると金属が見える将来的に歯茎が下がって、歯と歯茎の境目が見えてくることがある天然の歯より硬いため、周囲の歯やかみ合う歯を痛めることがある保険外の治療なので、値段が高い術者のテクニックによる見た目・持ちの差が出やすい中身の金属の種類によっては、金属が溶け出すことによる歯ぐきの変色、金属アレルギーなどを引き起こす可能性もある。約¥5,000〜¥13,000保険の部分入れ歯は約5.000円~13.000円ほどで作ることができます。(上下どちらか片方の価格です)保険外の場合は入れ歯の種類、歯科医院によって大きな差がありますが、最近はホームページに料金を載せている医院も増えてきていますので、いろんなホームページを見比べてみてください。ごとの部分入れ歯の価格の平均を表示しています。部分入れ歯以外の治療法には、ブリッジやインプラントがあります。保険の部分入れ歯これは保険の「引っ掛ける」タイプの部分入れ歯です。ご覧の通り、入れ歯を支えるために「クラスプ」という金属のバネを歯に引っ掛ける必要があります。そのため見た目が悪くなってしまいますが、保険ではこのタイプの部分入れ歯しか作ることが出来ません。コーヌス・テレスコープ義歯これは保険外の「かぶせる」タイプの部分入れ歯です。残っている歯に金属冠をかぶせ、その上からはめ込むようにして入れ歯を装着するので、クラスプが必要ありません。機能的には非常に優れていると思われますが、技術的に難しいという欠点があるため、行っている歯科医院は多くありません。「スーパーポリアミドナイロン樹脂」という素材で出来ている部分入れ歯で、薄く、軽く、弾力のある入れ歯です。非常に見た目が良く、笑っても入れ歯だとほとんど分からないので笑顔に自信が持てるということからこの名が付きました。義歯床の一部がシリコンで出来ています。シリコンは軟らかいので、「入れ歯が当たって痛い!」ということが少なくなり、良く噛めるようにもなります。デメリットは汚れが付きやすいことと、値段が高いことです。ホワイトクラスプクラスプに金属ではなく、白いプラスチックを使用したものです。金属よりもかなり目立ちにくく、今まで使っていた部分入れ歯のクラスプをホワイトクラスプに変える事も可能なので、新たに義歯を作り直さなくて良い場合もあります。¥10,000保険の総入れ歯は約1万円で作ることができます。保険では総入れ歯以外の選択肢はありませんが、保険外の場合にはインプラントやインプラント義歯などが可能となる場合もあります。スチックで出来ています。金属は強度が強いので入れ歯を薄くすることができ、保険のものよりもしゃべりやすかったり、違和感が少なかったりする入れ歯を作れる可能が高くなります。義歯床の一部がシリコンで出来ています。シリコンは軟らかいので、「入れ歯が当たって痛い!」ということが少なくなり、良く噛めるようにもなります。デメリットは汚れが付きやすいことと、値段が高いことです。インプラント義歯アゴの骨に「インプラント」を打ち込み、入れ歯を支えるための土台にする方法です。