生理痛とも呼ばれ、若い女性に多い。25%の女性では痛みの緩和が不十分である。そのため、生理痛の症状に効果的に対処する別の治療法が必要である。鍼(鍼による身体部位の刺激)や指圧(圧力による身体部位の刺激)は生理痛の治療として使用されるが、痛みの緩和にどの程度有効なのか分かっていない。)を比較した42件の試験を選択した。22件の研究は中国で実施された。8件はイラン、4件は台湾、2件は韓国で、オーストラリア、ドイツ、香港、タイ、トルコ、米国で1件ずつ実施された。エビデンスは2015年9月現在のものである。鍼や指圧が原発性月経困難症の治療に有効であるのかを明らかにするにはエビデンスが不十分で、ほとんどの比較について有害事象に関する情報がなかった。エビデンスの質すべての比較についてエビデンスの質は低い、もしくは極めて低かった。主な限界の理由はバイアスのリスク、不十分な報告、一貫性の欠如、出版バイアスのリスクであった。著者の結論:鍼や指圧が原発性月経困難症の治療に有効であるのかを明らかにするにはエビデンスが不十分で、ほとんどの比較について有害事象に関するデータがなかった。すべての比較についてエビデンスの質は低い、もしくは極めて低かった。主な限界の理由はバイアスのリスク、不十分な報告、一貫性の欠如、出版バイアスのリスクであった。器質的原因のない月経痛で、月経の最初の8~72時間以内に下腹部痛が始まる。治療を目的とした鍼(鍼による身体部位の刺激)や指圧(圧力による身体部位の刺激)の使用について最新のエビデンスを調べた。目的:原発性月経困難症の治療において、鍼や指圧の有効性と安全性をプラセボ、無治療、従来の内科的治療と比較して評価すること。検索方法:以下のデータベースを検索した。比較した、発表済みおよび未発表のあらゆるランダム化比較試験(RCT)を選択した。治療法は鍼、電気鍼、および指圧とした。参加者は、ほとんどの月経周期もしくは3回の連続する月経周期で原発性月経困難症がみられ、中等度~重度の症状を伴う生殖年齢の女性であった。信頼区間(CI)を付した。必要に応じてデータを統合した。主要アウトカムは疼痛とした。副次アウトカムは月経症状、生活の質、有害作用とした。主な結果:42件のRCTを選択した(女性4640名)。その他の治療を比較した。エビデンスの偏りにより、連続データの多くは平均の算出に不向きであった。鍼と偽鍼またはプラセボの比較(6件のRCT)結果は一貫性がなく決定的ではなかった。すべての領域でバイアスのリスクが低い1件の研究では、3、6、12カ月時点での群間差を示すエビデンスはなかった。全般的なエビデンスの質は低かった。有害事象を報告した研究はなかった。94%)、統合できなかった。4点で研究間にばらつきがあった(エビデンスの質は低い)。0%、エビデンスの質は低い)。15%、エビデンスの質は低い)。鍼と無治療の比較データは解析に不向きであったが、疼痛スコアを報告した6件の研究はすべて、鍼群のほうが低かった。エビデンスの質は低かった。有害事象を報告した研究はなかった。指圧について有害事象を報告した研究はなかった。指圧と偽指圧またはプラセボの比較データは統合に適さなかったが、2件の研究では、0~10点満点のVASによる疼痛スコアで平均1~3点の利益を報告した。別の4件の研究データは解析に適さなかったが、4件のすべてで鍼群の疼痛スコアが低かった。有害事象を報告した研究はなかった。エビデンスの質は低かった。指圧とNSAIDsの比較1件の研究では、0~3点満点の疼痛尺度でアウトカムを報告した。0.57、女性136名、エビデンスの質は極めて低い)。83%、エビデンスの質は極めて低い)。よる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、eJIM事務局までご連絡ください。reviewとも日単位で更新されています。eJIMでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、タイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。本サイトでは、利用者の経験を向上させるためCookiesを使用しています。