「まるごとケアの家」というコンセプトと名称が生まれたのは、2016年10月29日、30日に開催された「ものがたり合宿2016」*3でのことである。合宿初日の深夜、あるコテージで、そこに集まる”おやじ“たちの部屋飲みでの会話がきっかけとなった。(左上)、訪問看護(左下)の部屋とゆるく仕切られている。右下の部屋にはベッドがあり、気分が悪い時などに休むことができる玄関のところでようやく「まるごとケアの家」が表示されている左から、運営本部長の井上浩太朗さん、事務局長の山田奈緒美さん、事務長の博田彩奈さん、理事長の永森克志さん。コミュニティスペースを使っていつのまにか会議(?)。「ささえるさん」では経営情報もオープン。「まるごとケアの家いわみざわ」がオープンした。クリニックから数十メートルの場所にあり、空き家だった建物を活用している。同居する「地域の保健室」である。誰でもふらりと立ち寄ることができ、曜日によっては看護や介護、医療の相談ができる「ケアタイム」という時間を設けている。そこには、看護師や介護士、ケアマネージャー等がいるので専門的な相談にも適切に対応することができるのだ。「ささえるさん」の”事務っ娘“と呼ばれる事務職の女性の中には、フィットネスクラブの元インストラクターがいて、「体操教室」も開かれる。近所の子供が集まったり、地域の人がお茶を飲みに立ち寄ったりする交流の場ともなる。時には看取りの経験のある地域の人を囲んで話を聞く機会もある。一方で、スタッフ同士の勉強会や有志の先生を招いてのミニ講演会が行われることもある。ここは、そんなコミュニティスペースなのだ。した状況を永森さんは「余白」という言葉で表現する。「訪問看護ステーションに『余白』をつけると、こんなコミュニティスペースになって、そこには子供が寝転がっていてね(実際に子供がスタッフに相手をしてもらいながら過ごしていた)」。「余白」だからこそなんでもありだと。「建物の前に『訪問看護ステーション』という看板を掲げると、そこは訪問看護の『相談室』になってしまうし、訪問看護ステーションの『体操教室』になってしまいますよね。ここはちょっと違うんですよね。訪問看護もある、訪問介護もある、そばにはクリニックもある。ここはここで独立していてみんなが使う場。ミラーボールもあるんです(笑)」。ここではスタッフや地域の人の宴会も開かれるようだ。先ほどから奥の部屋で遊んでいる小さな子は、ここの訪問看護師の子供である。「おかげで子供の世話のために仕事を休むということがなく、安心して仕事ができます。ここで誰かが子供を見ていてくれるので」と言う。「ここのスタッフも地域の人だから、同じようにみんなで利用しているのです。子供がその子の友達と一緒に遊んでいることもありますよ」と永森さん。この「家」で話を聞いているうちに、私は何かとんでもない思いちがいをしていたのではあるまいかと考えるようになった。ここは、地域住民のために”提供された“スペースであるという先入観を持っていた。ここは、法人が提供するサービスの一種であり、地域の人たちにとっては与えられたものであると。それはどうやら大きな間違いだったようだ。今訪問をしてきた利用者の状況を報告する看護師の石崎栄利子さん。発生したらバックナンバーNo.11No.10No.9No.8No.7No.6No.5No.4No.3No.2創刊号ATTENTIONは、地域包括ケアの最新の取り組みやユニークな事例を紹介する「地域包括ケア最前線」をはじめ、地域ケアに携わる方にとって役立つ情報をお届けします。明日の地域包括ケアを考えるヒントとして、ATTENTIONをご利用ください。