小白川至誠堂病院ハートフルな笑顔はいつも美しい、内科・外科・こう門(痔)外科の小白川至誠堂病院です。脂肪には皮下脂肪と内臓脂肪がありますが健康上問題になるのは内臓脂肪です。内臓脂肪は皮下脂肪に較べて代謝が活発であり、付きやすく落としやすい特徴があります。女性はエストロゲン分泌の為、皮下脂肪が多いのですが不規則な生活、エストロゲンが低下する更年期以降は注意しないと内臓脂肪が増加します。脂肪細胞は吸収された余分な脂肪、糖質摂取によるインスリン分泌から合成された中性脂肪の貯蔵、体温の維持のみでなく生理活性物質(アディポサイトカイン)を分泌することが解明されています。アディポサイトカインには善玉と悪玉があります。善玉はアディポネクチンです。より血糖・血圧は低下、更には傷害された組織の修復、炎症性物質の抑制により動脈硬化の進行を予防します。アディポネクチンは内臓脂肪が増えると低下、減ると増加します。内臓脂肪は悪玉物質の分泌器官です。内臓脂肪から分泌されるTNF-αはインスリン作用の低下から血糖を上げ、PAI-1は血栓誘発から脳梗塞、心筋梗塞を引き起こし、アンジオテンシノーゲンは血圧を上昇させます。肥満にも皮下脂肪型と内臓脂肪型があります。うち2つ以上合併した場合、メタボリックシンドローム(以下メタボ)と診断します。85cm/女性90cm以上で診断します。内臓脂肪を減らすには食事、運動が重要です。