~被災した人の心のケアについて昨年の夏頃から「被災した人の心のケアについて」という研修会にかかわる機会が何度かありました。被災地でボランティアとして活動するために、被災した人とかかわるときの心得を知っておきたいという趣旨でした。私も岩手県釜石市や大槌町の避難所にかかわってきましたが、初めて訪問する前には危機介入の本を読んだり、先に訪問した同僚から話を聞いたりして準備をしました。その中で、まず気にしたのはASD(急性ストレス障害)とPTSD(外傷後ストレス障害)でした。震災から数ヶ月たって支援活動が本格化してからは、「治療の3段階」を意識しました。それは、1)安全性の確保・孤立感からの脱出援助、2)体験を信頼できる人に話す・グループ体験、3)徐々に社会復帰(生活再建)をするというものです。避難所での生活が安定してきた段階で1)がある程度達成された感じがしました。仮設団地に移る人が出始めた頃から避難所が閉鎖される頃にかけて、私たちは次の段階を意識しながら被災した人から話を聞き、グループで話をするようにしてきました。この頃から、新しい家を建てる準備を始めた人もいました。一方で、次第に孤立感を深めている人や、今でも被災体験を語る相手がいない人、そして社会復帰の目途がたっていない人もたくさんいます。最近私は被災した人たちの間で生じている個人差の拡大が気になっています。昨年の秋頃から、津波による被災と東京電力の事故による被災の違いを意識するようになりました。段階」で考えたときに、東京電力の事故の被災者の皆さんは、まだ最初の段階である「安全性の確保」ができておらず、「孤立感」を深めていると感じたからです。秋田にはベラルーシを支援してきた人たちがいますので、チェルノブイリ原子力発電所の事故後のことを直接知っている人もいます。月の上旬に被災地に行ったとき、とても強い危機感を持っていたことを覚えています。印象に残っているのは、政府や県庁は情報を出さないからという理由で、直接外国の機関と連絡を取ろうとしていたことです。昨年秋田県で日本公衆衛生学会が開催されました。そこで放射能の影響についてのシンポジウムが開催され参加したのですが、「どこまでが安全なのか(どこからが危険なのか)」については、結局はっきりわかりませんでした。同じ薬を服薬しても効果に個人差があることを考えれば、放射能の影響についても全ての人に共通する基準を決めるのは難しいのかもしれません。情報が不足している状況では、私たちは論理的に判断することができず、感情をもとに判断することになります。自分の気持ちにあった情報を信じようとするのです。これからのことを考えたときの不安、そして放射能の影響を考えたときの恐怖が、今福島県内にいる人たちや県外に避難した人を理解する一つの視点だと私は感じています。不安の長期化と攻撃マズローという人が、人間の欲求を階層的に説明しています。その理論では、最も基本的な欲求は「生理的欲求」で、その次が「安全の欲求」です。安全や安心を求める欲求というのは、私たちにとってかなり基本的なもので、それがみたされて次の「所属と愛情の欲求」の段階に進むと考えられています。段階」でも、安全性が確保されてから、体験を信頼できる人に話したりグループ体験になりますが、これらは愛情と所属感につながる体験でもあります。安全や安心を求める気持ちの背景にあるのは「不安」です。不安な人は自分で自分のことがうまくコントロールできなくなることもあります。不安な人は、強い枠組みを求めることで安心感を得ようとすることもあります。不安な時に、誰かに自信たっぷりに「私を信じていれば大丈夫だよ」「こうすれば大丈夫だよ」と言われると、受け入れてしまうことがあります。「誰か」が良い人だと助かるのですが、悪い人だと大変です。不安やさみしさが続くことで、イライラして攻撃的になることもあります。今、福島でも攻撃的な人が増えていませんか。東京電力という攻撃の対象がありますので、ここぞとばかりに気持ちをぶつけることがあると思います。冷静にふり返って状況が良い方向に変わったことがあったでしょうか。攻撃は、される人はもちろんですが、する人の心も傷つけることがあります。県外に避難した人を責めていないでしょうか。そこには自分が見捨てられた気持ち(例えばさみしさ)もあるかもしれません。「人は一人では生きていけない」という言葉は、「人は一人では悩めない」と言い換えることが出来るかもしれません。深く重い悩みや苦しみほど、一人では抱えきれないものです。「私は一人ではない」「一緒に悩んでくれる人がいる」という安心感が必要なのです。安心して悩むことができる地域づくりをもし、身近な人同士が信頼しあっていて、お互いの日々の体験を語り合えていたら、そこから生活再建の希望が生まれてくるかもしれません。ここに福島いのちの電話の役割があるのではないでしょうか。相談件数の増加は、福島いのちの電話が地域の皆さんに信頼されていることを示しています。電話を通して自分の気持ちや体験を語ってホッとして、「自分は一人ではない」と感じることで自分の人生に向きあえるようになっていると思います。いのちの電話は傾聴を通して相手とつながることを目指しています。このつながりこそが安心感の源であり、人を元気にする土台になります。過酷な避難生活が長期化することで、抑うつ的になることは容易に予測できます。うつ病の患者さんには薬物療法が大切だと言われていますが、このような治療もつながりとそこから感じられる安心感が前提になっています。身近な人とつながるためにも、まず誰かとつながることが必要なときもあります。身近な人に何でも相談できる状態は、とても安心です。困った時に助けを求めることが出来る人がいるという気持ちも、私たちに大きな安心感を与えてくれます。冷静にふり返ってみると、私たちは悩んでいるのではなく、恐怖や不安を感じているだけなのではないでしょうか。悲しさに向き合うことも、誰かがそばにいてくれるという安心感が必要なのかもしれません。