BLOG鹿児島市武岡に開業して41年の野口内科です。医療・健康に関する情報はもちろん、近隣の話題、音楽・本のことなどを綴ってまいります。胃液が鼻や耳にまで影響を及ぼすことはこのシリーズ第3回で述べた通りです。ところで胃液を作る場所は胃だけではなく、食道の入り口でも作られるとしたら・・・、そんなことあるのでしょうか。内視鏡で検査を行なうと右の写真のように食道の入り口に胃粘膜を見つけることがあります。左右両側にあるやや赤い部分がそれ。ついていくつか質問をぶつけたことがありますが、先天性のものだし酸分泌をすることもないので問題ないでしょうとにべもない返事でした。ついて深く掘り下げてみましょう。なるというのが定説です。細胞を詳しく調べた研究でグルカゴンというホルモンを分泌する細胞を見いだすことがあるそうです。胎生期の粘膜の名残りであるという説を支持するものになっています。胃の上部の噴門腺領域の粘膜に似ていて胎生期の円柱上皮とは異なるので先天性ではないとする説も存在します。組織を採取して顕微鏡で調べると胃酸を分泌する壁細胞が見つかることがあります。胃液がわざわざ胃から逆流してこなくても食道入口部で酸が分泌されれば、のどの不快感を起こすであろうことは想像できますよね。酸分泌抑制薬を投与して症状が治まる人を何例も経験しています。電気的に焼いてしまうことで治療する方法も昨年紹介されました。)この場合、悪さをしているのは酸ではなく粘液ではないかと推測されています。と200倍の開きがあります。7人に1人の割合で発見されるようです。)海外の報告は一桁台が多いのですが、日本人に多いのか海外の内視鏡レベルが低いのかのどちらかでしょう。多いことと関連するのかなど興味は尽きないのですが、消化器をやっている医師の間でもあまり重要視されていないのが現状です。研究の余地はたくさんあります。食道胃接合部の観察には経鼻内視鏡が優れているということはシリーズ第4回で書きました。観察もしやすくなるのではと期待していましたが、逆に近接してしまいちょっぴり苦労しています。食道入口部の観察も念を入れてやっておりますので、咽喉頭異常感症の症状があって内視鏡を受けられたことのない方は是非検査を。ヒゲを蓄えるとサリーちゃんのパパ似。運営についての重要事項に関する規定の概要QRコード↑このページのトップヘ。