ログインできない方はこちら※ご利用にはユーザー名とパスワードが必要です。<保険診療>は予約不要となります。診察は完全予約制となり、医師・スタッフ・処置室など、すべての環境を万全に整えて技術を提供させていただいております。そのため、ご予約日決定後のキャンセルにつきましては「予約日前日18:00まで」にご連絡いただくようをお願いしております。それ以降のご連絡についてはキャンセル料(施術予定料金の10%、施術内容未定の方及び再診の方は一律5,500円)を頂戴しております。ご理解とご協力をどうぞよろしくお願い申し上げます。原則、翌営業日までにご登録いただいたお電話番号へご連絡いたします。電話連絡での確認が取れました時点で、ご予約日の正式決定とさせていただきます。ご予約の変更、キャンセルにつきましてはにお電話にてご連絡ください。入力された個人情報は、Noageに関する情報のご案内、お客様との連絡以外の目的に使用することはありません。お急ぎの場合はお電話をお願いいたします。送信完了お手数ですが下記のフォームに必要事項をご記入のうえ、ご予約ください。例)0354130082※当院からお電話をかけさせていただきます。つながりやすい電話番号をご記入ください。例)hanako@yamada.com携帯アドレスのドメイン指定受信をされている方は「amcare.co.jp」を許可してください。※日曜日は休診となります。※本日より3日後の日時でお願いします。※当院より電話連絡可能な方に限ります。※電話連絡での確認が取れました時点で、ご予約日の正式決定とさせていただきます。※ご予約日決定後のキャンセルにつきましてはキャンセル料(施術予定料金の10%、施術内容未定の方及び再診の方は一律5,500円)が発生いたします。方へ未成年者の方は、親権者の同席及び同意書が必要になります。同意書には、親権者の方のお名前とご印鑑が必要になります。ご不明な点などありましたらお気軽にご連絡ください。ドメイン指定受信をされている方は、「amcare.co.jp」を受信設定してください。受付完了メールが届いていない場合は、誠に恐れ入りますが、お電話にてご連絡いただけますようお願いいたします。【返信先をフリーメールアドレスをご記入の方へ】フリーメールアドレス(gmail・mail.yahoo・hotmailなど)の場合当院からのメールが届かない場合がございますので2~3日経っても返信がない場合には別のアドレスで再送をお願い申し上げます。返信が届いていない可能性があります場合には当院よりお電話をさせていただくこともございますので予めご了承ください。※「プライバシーポリシー」をご確認の上、同意される方は確認画面へお進みください。個人情報の取り扱いにつきましては、個人情報保護ポリシーをご参照ください。SSLとは?このウェブサイトはSSLサーバー証明書を利用して、あなたの個人情報を保護しています。httpsで始まるアドレス上では、すべての情報がSSLで暗号化されてから送受信されます。お気軽にご相談ください。