Pharmacist.net学びを楽しもう。世界を幸せにする薬学を。簡単にまとめたいと思います。利尿薬の共通の目的はひとつです。それは、Na(ナトリウム)を体の外に出すこと!です。正確に言うと、Naの再吸収を抑えることです。尿の量が増えるわけです。(浸透圧の関係)では、利尿薬の種類で何か違うか?というと、それは作用する部位です。詳しくみてみると、下の図のような構造をしています。引用:http://www.miyake-naika.or.jp/05_health/kouketuatu/kouketuatu_05.html左の方から、ろ過された尿が流れていきますが、ループ利尿薬⇒チアジト系利尿薬⇒カリウム保持性利尿薬という順で作用する場所が後になっていきます。作用する場所だけではなく、いわゆる薬のターゲットも異なります。ループ利尿薬は強力!しかし。共役輸送担体を阻害することで、Naの再吸収を抑えます。尿細管でのNaの再吸収を最大25%も抑えることができます。遠位尿細管(ループ利尿薬の作用するよりも後ろの部分)でNa+-Cl-共輸送担体の発現が増加してしまいます。利尿効果が低下してしまいます。よって、ループ利尿薬は、浮腫(むくみ)が強い急性期に使用して、軽快した後はチアジド系利尿薬に切り替えるなど配慮が必要です。チアジド系利尿薬は、上で説明した「遠位尿細管」の前半部にあるNa+-Cl-共輸送担体をを阻害します。高血圧との相性がよく、他の薬と併用されることの多い薬です。「低カリウム血症」です。身体の中でバランスが崩れるといろいろな症状が起こります。これは、なぜ起こってしまうのかというと、その作用部位に理由があります。遠位尿細管や集合管のNa濃度を高くしてしまいます。(Naの再吸収を抑えるため)すると、遠位尿細管や集合管でのNa+-K+交換系が促進することにより、K(カリウム)の排泄が増えるのです。体の中のカリウムが減りすぎると具合が悪いので、カリウムを維持しながら利尿作用を示すものがあります。それが、カリウム保持性利尿薬です。これらは集合管におけるNa+-K+交換系を抑制して、Naの再吸収とKの排泄を抑えます。互いの長所を活かすという方法が使われています。あり、いままでの活性型ビタミンD3製剤はカルシウム代謝だけにしか効果...記事を読む「口渇」の薬理(抗コリン薬は蛇口をしめる)今回のテーマは、基本中の基本。抗コリン作用と口渇についてです。薬の副作用までつなげていこうかな...記事を読む抗ヒスタミン薬の眠気とその進化!抗ヒスタミン薬の歴史は比較的古いのです。1930年~40年代にイタリアの薬理学者:ダニエル・ボベット氏により開発。結論から言うと、適切な方法です。理由は大きく2つあります。1.点眼液をしっかり効かせることができる。...記事を読むウルソの薬理・作用機序は?今回はシンプルに「ウルソ(成分:ウルソデオキシコール酸)」の作用機序をまとめます。いうお話をしたいと思います。非定型の違いを分かりやすく解説!こんにちは。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。名前メールアドレスサイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。date*日本語が含まれない投稿は無視されますのでご注意ください。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。管理薬剤師.comプライバシーポリシーHN:しゅがあ薬剤師として働くブロガーです。本当の健康と幸せを追求するためにブログにまとめています。「薬」や「健康」に関する情報を分かりやすく提供したい。おかしいことはおかしいと主張し、みんなの考えるきっかけを創りたい。Pharmacist.net」を運営しています。Pharmacist.net.。