大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。携帯端末の方は、「携帯向けサイト」をご利用ください病気事典[家庭の医学]きんえんしどう(ちりょう)禁煙指導(治療)禁煙指導(治療)について解説します。国は生活習慣病に対する対策として、2000年から「21世紀における国民健康作り運動(健康日本21)」を始めました。禁煙はその課題のひとつで、(1)未成年の喫煙防止、(2)受動喫煙の防止(環境作り)、(3)禁煙支援、を大きな柱としています。喫煙がやめられないのは単なる嗜好や習慣によるものではなく、「ニコチン依存症」という疾患ととらえ、2006年から禁煙治療は保険適用となり、施設基準を満たした医療機関では健康保険の利用により自己負担費用が少なくなりました。禁煙指導(治療)のページトップへ禁煙の準備(1)まず、禁煙の決心をします。(2)禁煙する理由をはっきりさせます。健康上の問題、たばこに要する費用の問題、周囲への配慮など、自分だけの禁煙理由を確認します。明確な動機付けはとても大切です。(3)周囲の人に禁煙の決心を伝えます。まわりのサポートは大切です。(4)禁煙開始日を決めます。仕事が忙しくなく、ストレスが少ない時期、何かの記念日などが成功しやすい禁煙開始日です。(5)禁煙の方法を決めます。種々の禁煙補助薬があり、自分に適したものを選びますが、禁煙外来を受診し、医師と相談のうえ禁煙プログラムに沿った方法をとるのが近道です。「禁煙コンテスト」やインターネットでの禁煙サポートサイトの利用も役立ちます。禁煙指導(治療)のページトップへ禁煙治療の流れ禁煙の外来治療では、まず「対象者のスクリーニング」を行います。保険適用の条件は、図32の条件1~4を満たすものです。条件2に対しては、ニコチン依存度をみるために表10のTDSを行い、合計5点以上が対象となります。200以上が条件です。これらの4条件をすべて満たす場合が保険適用の禁煙治療となり、該当しない場合は自由診療による禁煙治療となります。禁煙指導(治療)のページトップへ標準禁煙治療プログラム標準的なプログラムは、12週間にわたり計5回の禁煙治療を行います。その後、2、4、8、12週間後に禁煙実行継続のための治療を行います。ここでは禁煙継続の確認、ニコチン離脱症状・副作用の有無、ニコチン摂取量の評価、アドバイスなどを行います。使うと、禁煙成功率が約2~3倍高まるだけでなく、離脱症状を抑えながら比較的楽に禁煙することができます。一般に使用される薬剤としては、たばこ以外からニコチンを補充するニコチン置換療法(ニコチンパッチ、ニコチンガム)と、脳に作用し喫煙による満足感が得られないようにするバレニクリン(内服薬)があります。これらの特徴と問題点(表11)を参考に治療法を決定します。禁煙指導(治療)のページトップへ乗り切るコツ禁煙開始後2~3日をピークにニコチン離脱症状が一過性に出ます。たばこが吸いたくなったら代わりの行動をします。水を飲む、深呼吸をする、歯磨きをする、糖分の少ないガムを噛む、軽い運動をするなどです。朝の行動の順番を変えるなど、たばこと結びついた行動パターンを変えることも大切です。たばこ、灰皿などを捨て、たばこを吸いたくなる場所(喫煙コーナー、宴会、パチンコなど)を避け、禁煙しやすい環境をつくります。かかりつけ医をもとう!通いやすい場所と診療科目から自分に合った医療機関を探してみましょう。著作権は提供元企業等に帰属します。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。インフルエンザ流行が拡大中。手洗いやマスクをつけて、しっかりと予防を。伝染性紅斑(リンゴ病)リンゴ病の感染者が増加傾向にあります。妊婦の方は特に注意が必要です。タミフル(お薬検索)抗インフルエンザウイルス薬「タミフル」について知りましょう。病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。お医者さんに相談PTSDとは?(Vol.032)人間ドックについて(Vol.067)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。