看護知識Kei看護師も知っておきたい敗血症バンドルMEIDAIツイートシェアはてブ送るPocket敗血症バンドルMEIDAI2015って何だ?皆さんこんにちは。エキスパートナース5月号はもう読まれましたか?トピック紹介(p8~)で敗血症管理バンドルMEIDAI2015について書かれていましたね。S6を御紹介しましょう。S6M1:接触感染予防ブランチM2:抗菌薬・ドレナージの適正化ブランチM3:虚血阻止ブランチM4:末梢気道開放ブランチM5:鎮痛・鎮静ブランチM6:原尿管理ブランチM7:循環評価・ダイナミックブランチM8:カテコラミン適正使用ブランチM9:NO利尿ブランチM10:血管内皮保護ブランチM11:EGDN;超早期経腸栄養ブランチM12:早期リハビリテーションブランチM13:体表エコー活用ブランチS1:人工呼吸管理バンドルS2:抗菌薬の効果的使用バンドルS3:不整脈管理バンドルS4:輸液バランス管理バンドルS5:免疫力回復バンドルS6:長期予後改善バンドル書くだけで疲れたよ(汗)敗血症の全身的管理を理論的にまとめた「敗血症治療・ケア」のためのバンドル。主な考え方を「メインブランチ」として13項目にわけ、関連するバンドルを「サブバンドル」として6項目で表しています。接触感染予防の決まりごとや、カテコラミンはドパミンとドブタミンを使用しないとか、輸液の基準とか、血中ATIIIが70%以上を保持できるようATIII製剤1500U/日を24時間で持続静注するとか、栄養は20ml/hで開始(特にショックの場合は6時間以内にスタート)など・・・具体的なやり方が紹介されています。うちの病院なんて全然ダメ・・・って思い知らされる(汗)患者さん、ごめんなさい・・・って感じ。敗血症バンドルMEIDAIの何がすごいか?いや・・・コレだけ見ると「ただ本をまとめただけじゃない?」と思われる方も多いと思います。部長の一言でガラリと治療方法が変わったり、少しできる(と勘違いしている)医者が好き勝手したり、治療方針を決めきれずにダラダラと同じことばかりやったり・・・あるんですよ。時間と人をムダに使って大きな声を出せば良いと思っているアホな医者や看護師もいっぱいいます。MEIDAI2015は、こういうムダを一蹴し、「きちんと決めてからやろうぜ」という姿勢がいい!しかも、医者も看護師もそれに共感して同じ方向で治療しようとしている(と、信じたい)がいい!これこそ、「患者を第一とした治療ではないか!?」と感じている。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト上に表示された文字を入力してください。看護師にオススメの人気聴診器を考えてみる3RECOMMENDこちらの記事も人気です。