そこに症状なんてのは存在しませんよ。顎関節症や咬合関連症候群になる理由なんてのは各々の患者さんで千差万別ですよね。問題なのはその状態をいかに個体にとって適切な状態に誘導・構築出来るかです。患者として、あまりに局所的な具合や理論を突き詰めすぎると八方塞になってしまいます。それを求めるのは心理として当たり前だと私の経験では思います。なんか私の言いたい事だけ言ってしまった感がありますが、今患者として、一般的な医療従事者に咬合関連症候群に関して求めすぎるのは負担になる面がある様に思います。私と言う一患者がここまで改善を想える歯科治療と言うものも世の中に存在しているのも事実だと思います。私は何もしてあげられませんが、一患者として絶望ではない勇気を経験として与えられるのなら、何も出来ない私ですが言うのもありかなって、勝手な書き込みです。意味不明ですみませんでした。気合入れて頑張って下さい。俺も気合入れて頑張ります。16:06私の場合における不定愁訴の原因。それは奥歯の高さの違いによる下顎の歪みだと思っています。歪み方も色々あると思いますが、私の場合は下顎が右側に食い込みすぎて(耳の方向に)、左の顎が前に出たせいだと思います。左奥歯の歯の高さが大変違う(2ミリ程度違うと思うのですが)ということが原因で、自然な顎の位置への移行が。歯の高さの違いによって妨げられていたのだと最近になって思います。感じた流は奥歯の高い歯を低くすることにより改善したのがきっかけです。私の場合、矯正により徐々に悪化したと思っています。矯正による最大の失敗、それは上の歯を2本抜いたにもかかわらず下の歯を2本抜かなかったことだと思っています。それにより下の奥歯(7番)がかみ合う歯を失い、(性格にはヘッドギアで上の歯を中に入れる努力をしたので上六番と少しだけかみ合っているのですが)伸びてきたことが原因かと思っています。私のかみ合わせは歯車状態の噛み合せになりとても一時期は不安定であったように感じます。成長期による治療だから何とかなっ他のだとも感じています。後歯を全体的に伸ばすといった特殊な強制治療をしたので噛み合わせの高さは以上に違和感が今でもありますが、これと不定愁訴の因果関係はあまり無いと僕は思っています。今までの位置より噛み合せが高くなったため、以前より必要以上に良く噛み締めるという症状が出たのも、顎関節症になった理由の1つと考えています。自分自身についてのみのアプローチですが、先生方のご意見聞かせていただけたら幸いです。23:16ジンベエ先生へ大変勉強になります。カイロプラクテイックにしても科学的でない、再現性が低いのは確かに問題となっています。施術の統計とっていても、個人のカイロ院レベルであったり、施術法がたくさんあるためまとまりきれないようです。空先生へ良くなるの前提がアジャスト、クラニオワーク後の治癒反応後落ち着くまでの期間のことをおっしゃっていたのですね。今年と来年はいくつかのクレニオワーク系統を学んでいくつもりです。キネシオロジー系は有効な施術法、分析法の1つであると確信していますので、来年以降、学ぼうかと思っています。学会ですが頭蓋については、この間も鍼灸師の方やカイロプラクティックドクターの方が言及しておりました。22:48この病気に関して歯科医同士が話し合う事は、なかなか難しいですね。誰もが仲間内でしか通じない言葉で話し、診断し、治療し、効果の判定をする。部外者からすれば、その治療法が効果があるのか無いのかさっぱり分からない。話を始める第一歩は、どういう状態をこの病気であるとみなすか、つまり疾患の定義を明確にする事、次に治療の有効性の判定法を統一する事。これが無ければ百万言を費やしても議論は実を結びません。遠回りに見えても、そこから始める事が結局近道です。空先生は全身咬合学会でスリーインワンに関心が集まらなかったことをお嘆きでしたが、私には、むしろ健全な精神であると感じられました。治療効果の客観的検証も無いまま、治療の有効性を神がかり的に信じてオカルト的になっていくグループを見るにつれ、全身咬合学会の舵取りをしている先生方の精神の健全さを感じて、頼もしく思います。12:05ジンベエ先生へ興味深い情報、どうもありがとうございました。私も拝見させていただきました。さんへ過去に、うちの掲示板でアプライド・キネシオロジーをお勧めした私ですから、アジャストによって愁訴がなくなったり、改善される事は当然ありうる事だと思っています。(当院のサイトでもドロップベッドやノッカーを載せているでしょ。)ですが、今私が言いたいのは、その状態が患者さんにとっての最善の状態であるか否か、と言う点です。アドレナリンの影響(筋肉が弱い)や筋肉の動きが完全に正常になる期間(治癒力が発揮されてから落ち着く期間)が必要だという事を言いたいのです。アジャストして、良くなりますが、後日出てくる可能性のある補障作用を充分理解し対応できる必用があると思います。本気では病気を手放す気のない方もいらっしゃいました。病気を持っていた方が、その人にとって都合の良いと深いところで思っている人や、自分で病気をつくる引き金を引いている人など少なからず存在します。悪くなったりの堂々巡りです。次ですが<術者の考えにより、術者の手順も・・・>もちろん、術者の能力によって当然変化するでしょうね。術者が対応できないと、身体は正しい情報を出してはくれないでしょうから。わたしも、15年程前は、アプライド・キネシオロジーの知識で全ての処置を行なっていました。対応の方法も変わって行きました。タッチーフォーヘルスでトレーナーを行なっていたゴードン氏が進化させた『スリーインワン』(初期には、スペシャライズド・キネシオロジーと呼ばれていました)を学ぶと、最初にメンタルな面からか、それとも体調を整えた方が良いのか、また、骨格のバランスをとった方が良いのか、咬合か、呼吸法か・・・etc.、選択する必要が出てきました。患者さんによって、どれからするべきなのか、当然変わって来るでしょう。身体の要求に従って対応しなければならないでしょう。アプライド・キネシオロジーの後に、スリーインワンを学ぶ事をお勧めします。2〜3年前からカイロの世界でもアジャストの時にNLPの要素を入れると後の経過が良いと言われ始めました。(マニュピレーション参照)スリーインワンには、その(NLP)エッセンスも盛り込まれています。アプライド・キネシオロジーでは、単にスイッチングの修正ですが、スリーインワンでは最低でも8項目のチェックを行い身体からのフィードバック(筋肉テスト)が正常に反応するようにします。スリーインワンを学び始めたとき、『スイッチング』でも質によって細かく分類され、シンプルに修正できたのでとても感動しました。23:18ACRのFMSクライテリアについてはhttp://www.marianna-u.ac.jp/ims/disease/fms/fms.htmパフォーマンスステイタスについてはhttp://www5e.biglobe.ne.jp/~cfs/cfs_cj.htmをご参照ください。さん:整体の方にとっては私が書いたような事は日常よくあることかもしれません。歯科医にとっては、なかなか珍しい事なのです。大仰な表現をしている事を笑わないでください。指標としては、まずは現在一般的に使われているものを使うのが妥当と思います。これに関してはWHO基準にもなっているACR(アメリカリウマチ学会)のFMSクライテリアが最も普遍的に使われている指標なので、妥当ではないかと考えます。VASも可能性があると思います。私が問題にしているのは主に全身的症状です。症状の急激な快復と言うのは、例えば全身の痛みで意識朦朧としていた患者さんが痛みが消えてすっきりした笑顔を見せる、とか、助けが無いと歩けなかった患者さんが自力で歩くようになるとかいった状況を想定しています。16:30ジンベエ先生へ。私が申し上げていますのは、何をもって改善とするか、と言う事です。当院で口が28mm程しか開かない方がいて、その方にアプライド・キネシオロジーのワンショット療法を施したところ、38mm程度開くようになりました。確かに、10mm大きく開けられるようになったという点では、それは“即時の改善”と言えるかもしれません。この程度の改善ならば、当院でもよく見られる事です。本来の人間の開口は、その程度のものではないはずです。日常生活支障の無い開口を取り戻してこそ“改善”と、私は考えています。(先ほど紹介した患者さんは、最終的に48mmの開口を得られました。)私は、治療に入る前に、各患者さんの“治療の目標”を設定しています。(開口障害の患者さんには、どの程度の開口か・・・など)スプリントを使用する場合には、“ここの不具合をこういう風に改善する為に、入れましょう。”という風に説明します。云々・・・」というような認識でスプリントを装着する事が、どれだけ危険かということを理解して頂きたいと思います。実際、患者さんにあったスプリントを装着すれば、身体や顎の不具合が徐々に楽になって行くので、患者さんご自身が喜んでスプリントを入れてくれます。楽にならない、また、どういった変化が起きるかという事を説明できないスプリントは、スプリントの適用外か、身体に合っていないスプリントだと、私は考えます。全身咬合学会が発足した時、私は非常に嬉しかったですし、期待もしておりました。心理学、カイロなど他方面の視点から、顎関節症を研究するという事でしたので。頭蓋がうごいているという事実を認めようとせず、キネシオロジーや心理学的な面も考慮されなかったと記憶しています。目を向けようとはしませんでした。以前にも書きましたが、他の分野の学問で得られた知識をなぜ受け入れ、活用しないのでしょうか?これでは、100年経とうが、200年経とうが、顎関節症の根本的な対応は、無理だと思いますが・・・。12:59がががさん、こんにちは。歯科医よりも整体のかたの方が「症状の瞬時の改善」という現象は目にする機会は多いのかもしれませんね。わたしはこの「治療直後に症状が即座に改善する」現象は顎関節症の謎を解くキーポイントになるのではないかと期待しています。複数の治療法でこの現象は起きているだろうと推測しているのですが、その発現頻度は異なるはずです。すれば、その発現頻度の違いと治療法が変化させるパラメータとを分析すれば、顎関節症のメカニズムを推測する何かが見つかるのではないかと期待しているのです。その為、他の治療法をしている先生の意見が聞きたくて書き込みしました。03:16>この事を考慮すると、『理想の中心位』で瞬時に種々の症状の消失を認めるという事は、無理ではないかと思います。愁訴の消失、大幅な改善はありました。実際に施術を受けてもありましたし、施術を行っているときも患者さんに言われた経験があります。仙骨後頭骨テクニックやキネシオロジー等では椎体1箇所を調整すると反射がおこりすぐ別の椎体の脊髄神経を含めた神経に負荷がかかるとみています。同じように顎の調整で数秒後に頭部を中心に種種の症状が消える、大幅に改善することはありえます。逆に負荷を掛ける方向に顎を動かすと悪性の反射がおこり左右の下肢長差が大きくなるなど、人体に悪影響を与えます。ストレス関係など原因と考えられるものが複雑に絡み合っていると考えて、その状態の解消を身体が求める順序に従って行なっていく必要があると思いますが・・・。そのとおりなのですが、同じスリーインワン、キネシオロジー、他の施術者でも人によってでる順序がちがってきてしまいます・・・。キネシオロジーにおいてスイッチングのとき大孔付近に負荷があると考えて顎関節症のかたの場合、顎のアジャストを行いますが、その際1時的にスイッチングをとるため、KI27とへそ、人中と恥骨付近のマニュピュレートを行います。その上で筋反射テストで顎関節の負荷のある部位を見つけています。でる脊柱の特定の部分の悪性反射の硬結・やわいところをみて施術し、施術後起きた、次の反射をとる作業を繰り返します。してみるとマニュアル化されているようにみえるのですが、術者の考え等により施術の手順も変わってきます。01:18>この事を考慮すると、『理想の中心位』で瞬時に種々の症状の消失を認めるという事は、無理ではないかと思います。この事に関連して、逆にお伺いしたいのですが「何らかの処置をした直後に症状の著しい改善をみた」と言う経験はありませんか?私が主張しているのは、そのような「急激な症状の変化」は全てのケースで起こりうる事である、という事です。この掲示板でも「処置直後の症状の急激な変化」を体験された方の報告が何件かあったと思いますし、ほとんどの先生方が「なぜか分からないがスプリントを入れたら、患者さんが急に楽になったと言われた」と言う体験があるのではないでしょうか?空組みの潤さん:「本来の意味での中心位」は、まさしく「生体固有の最適な下顎位」のことです。22:10私の理論は表の掲示板に比べ、高尚な雰囲気なので若干口調を変えます。いっても語彙がさびしいので表現は基本的に幼稚です。顎関節症の症状の原因として、大きく分けると2つあると思います。顎の自然な動きに障害があって窮屈な場合、逆に自由に動きすぎて不安定な場合です。障害の主な原因はほてつではないかと思います。てつのことについて教えて頂いたことを述べます。人間の顎の動きは斜め前方向に動くのに、私のほてつの溝は逆U字型になってたそうです。\記号の都合上若干極端ではありますが、こんなイメージです。これでは窮屈でしょうがないと主治医に言われました。/たった一本のほてつでも方向が間違っていれば歯全体がずれていってしまうそうです。順応性が高い、子供や女性は特に多大な影響を受けるそうです。一つの咬合位置を決める必要があるのでしょうか?そういう正しい咬合位置と言うのは、100年かかろうが200年かかっても見つからないと思います。人の数だけ、正しいかみ合わせの位置(言い換えるなら、体のズレが起こらないかみ合わせの位置)があっても良いと思うのですが。その人の体に聞いてみれば良いことだと思います。それを特定するのに有効な手段が筋反射ではないでしょうか。一つの機械によって測れるとは私は思っていません。治癒なりの糸口があると思います。17:39理想の中心位の話が出ていますね。筋肉が本来持っている自然な動きになるよう調整するとします。その動きが安定して根付くのに約3週間かかると云う研究結果があります。』と、筋肉の調整(スリーインワン・旧STEP-7)を学んだ時、教えられました。ストレス下でのアドレナリンの影響は約7日あり、理想の中心位が得られたとして、その位置での(関係する)筋肉の動きが安定して根付くのに21日位かかります。この事を考慮すると、『理想の中心位』で瞬時に種々の症状の消失を認めるという事は、無理ではないかと思います。ストレス関係など原因と考えられるものが複雑に絡み合っていると考えて、その状態の解消を身体が求める順序に従って行なっていく必要があると思いますが・・・。正中の不一致などの目で見てすぐ分かる不正咬合と、歯牙で決まる顎の位置である咬頭嵌合位と中心位との間の「ずれ」と言う意味の目に見えない不正咬合があります。顎関節症の原因と思われていた目に見える不正咬合は、多くの研究の結果、顎関節症の直接的原因では無い事が分かってきました。研究の進歩を理解していない歯科医が多数存在して、目に見える不正咬合を補綴や矯正で治療しようとしています。事態を更に悪化させている。そのような状況を心配してmornさんは自律神経を整えて抵抗力を高めるべきだ、と仰っているのだと思います。イトチンさんは目に見えない不正咬合が顎関節症の原因ではないかと考えつつも「本来の意味での中心位」を診断する事は不可能に近いほど困難な事であるとの認識で有るように思います。イトチンさんのお考えを理解した上で、こんな話をしても受け入れてもらえないかもしれないと心配しつつ、あえて書きますが、丸山先生の講習会の内容は「本来の意味での中心位を診断する方法論」がメインです。現象的には丸山先生はかなりの確率で不定愁訴の治療に成功していますが、直感に頼っている事と診断法の本質の把握がまだ出来ていないために、診断法をシスティマティックに構成できないし人に教える事も出来ません。それに関連した事ですが、診断法の正しさを治療成績によって科学的に検証するところまでは到達していません。そのことをさして「100年は解明されないだろう」と言う表現になったものと想像しています。加えて、他の研究者を自分は大きくリードしていると言う自信もあったでしょう。今度は自分の事なのですが、私の現在のテーマは「本来の意味での中心位を診断するのに最適なパラメータは何か?」です。「本来の今での中心位」には大変興味深い性質があります。その位置に誘導するとほとんど瞬時に、遅くとも数十秒後には顎関節症の症状や不定愁訴、低下した視力、抑うつ気分などが劇的に改善します。この興味深い性質を利用してもっとも確実に高精度で中心位を決定するパラメータを決めようというわけです。イトチンさんがこの「中心位」の性質に興味がおありでしたらご意見をお願いします。11:19私が歯科医師であるという事を考慮して頂いたとしても私は、チロさんのお考えに同意いたします。歯は、人に降り掛かる、あらゆるストレスやゆがみを受け止めている。体に有害なストレスやゆがみを一生懸命体から取り去ろうとしている。あらゆるストレスに耐え、人生をかけて作り上げられてきた噛み合わせなのです。ストレスやゆがみ処理装置として懸命に働いている時、もしかしたら歯や顎はここをこうしてくれと悲鳴を上げているように見えるかもしれません。安易にその悲鳴を鵜呑みにし、噛み合わせが悪いからと正しい噛み合わせを強制する。そのような行為は許されないと思うのです。我々は正しい噛み合わせを知っているのでしょうか。この世に同じ顔の人がいないように誰一人として同じ噛み合わせを持つ人はいないのです。この世の中のたった一人しかいない人の、そして、その人の人生をかけて作り上げられた噛み合わせが我々にわかるというのでしょうか。我々は、この言葉によって上顎と下顎の位置関係をただすことのみがこの病気を治す手だてであると考えてきました。確かに咬合の不具合が不定愁訴を引き起こし、咬合の不具合そのものこそストレスとなります。日々の診療において咬合の不具合を引き起こす可能性を常に持つ歯科医師の自覚は絶対に必要であろうと考えます。我々は、絶対に正しい噛み合わせを見つける事は出来ない。そもそも正しい噛み合わせなど存在しないかもしれない。今患者が持つ噛み合わせこそ最適なのかもしれない。体に降り掛かっているストレスに耐えるため一生懸命戦い、その結果として症状が発現しているかもしれない。咬合や顎位をいじる事はそれらの要因を完全に排除します。咬合をいじったり、顎位を変える事は、慎重の上にも慎重に吟味され取り組まれるべきであると考えます。正しい噛みあわせのみを求める限り100年経っても200年経っても解決は出来ないとおもいます。「全身と咬合の謎は、少なくとも今後100年間は解明されないだろう」と仰る丸山名誉教授は咀嚼運動経路を正せば不定愁訴の解決が図られ口腔内の種々の問題解決が図られると講習会を開催されています。100年も解明されないのであれば歯を削って咀嚼運動経路を正すという事も本当のところ正しいかどうか全くわからないという事なのでしょうか。02:34当たり前ではないかと思われるかもしれませんが、歯の存在、またそれらから生み出される様々な空間は、人が生きていくうえで本当にかけがえのないものなのではと今とても心から実感しています。食物を取り入れ噛み砕いて食べるという機能を果たす場所であることはもちろんですが、その他にも肉体と精神を結んでいる橋渡しの場所のような・・・。おおげさかもしれませんが、ひとつの魂がその命を自分らしく育み輝いて生きていくためにはなくてはならない、ある意味とても神聖?で重要な部分なのではとさえ最近ふと感じさせられます。私たちは日々生きている中で体も心も様々な状態に変化しますが、あらゆるストレスや歪みを受け入れ許容して、また一定のバランスを保っていってくれる重要で大きな役割を担ってくれている部分、そして喜怒哀楽などの感情やその人らしさを表し表現する部分でもあるような・・・・。それらの役割を果たすためには、一本一本の歯の形や置かれている場所、咬合の状態のバランスなど、本来どれひとつとしてないがしろには出来ないものなのかもしれませんね・・・。たかが歯・・・とは今の自分には思えません。その奥深い重要性と尊さを身を持って体験し実感しています。一個人が自分の体験を通して現時点で感じていることをつらつらと勝手にまとまりなく書いてしまいましたことお許しください。理論的でなくて・・・、この掲示板の意図から大きく外れていたら本当に申し訳ありません。なんだか書かずにいれない気持ちになって書いてしまいました。10:52100年解明されないと言うことでしたら、私はもういないでしょう。どの治療法も、万人に効果があるものではない。いうのも、患者さんの訴えはひじょうに主観的で感覚的なものです。それを一つ理解していくこと、おのおのに対する治療はむつかしいとわかります。いった症例を解明していくのに、100年かかるというのは、正直そうであると思います。病気に対して、直接死と言うものに向き合うものではない、患者にとって精神的にそれは死を意味していたとしても、医学的に死に至るまでは行かないという点でも、研究が置き去りになってしまいがちなのではと思っています。治療費についても、歯科医の方々には時間が掛かるわりに歯科点数が少なく利益にならないのかも知れません。歯科治療に自分が生きている間につていは、完治というものを求めない方が賢明かも知れない。消極的ではありますが、なんとか普通に生活がしていけるだけの現状維持、もしくは少しでも症状の安定ができれば。過度の期待はそれがだめだったときに精神、身体的とも相当のダメージがあります。ジンベエ先生の言葉を聞き、素人考えだと思われるかも知れませんが、自分の治療について考えることができました。06:25私自身も私の妻もこの病気を潜在的に持っているので、現状には深刻な認識を持っています。一般的には関係者の間で顎関節症は深刻な病気とは認識されていませんので、研究体制は全く不十分です。国も予算処置を講じないし、企業も利益を見込めないので投資をしません。この点が一番のネックですね。このような状況のなかで、不定愁訴と顎関節症に取り組んでいる歯科医たちはベストを尽くしていると思います。能力の限界までがんばっているように見えます。全身咬合学会の会長の石川教授が、この分野の第一人者であると常に後押ししている丸山名誉教授は「全身と咬合の謎は、少なくとも今後100年間は解明されないだろう」と言っていますが、状況が大きく変わらなければ、100年以内に解明される可能性はほとんど無いと思います。先生の間で顎関節症の研究が進まないのでしょうか。顎関節症からおこる身体全体の不定愁訴については、懐疑的な先生もいます。一部の歯科医の先生が独自に研究し、本を出版しているというのが現状だと思います。患者は、手探り状態で治療法を探しています。ドクターショッピングで疲れたり、自由診療のため経済的に負担が大きかったりと症状以外のことが大変な負担です。顎関節症の社会的認知が高まることを切望します。この現状が打開されるのにはまだまだ時間がかかるのでしょうか。この問題に関心のある方、ご意見をお聞かせください。18:11こんにちは。私はブリッジを入れたため、その高さや噛み合わせえを調節するのに健康な歯までも削られてしまい、左右のバランスが悪くなってしまい、今ではどれが本当の自分の噛み合わせかわからなくなっています。何度か、いろんな歯医者さんで、ブリッジもやり直しましたが、その度に削られて、今は噛むと顎がカクンカクン音もします。食事をしても、すぐに顎が疲れてしまって、顎や歯の痛みに精神的にもまいってしまって辛いです。なってしまった歯というのは治すことはできないのでしょうか?なにかアドバイス頂けたらうれしいです。軽視している訳ではなく、それらの機能の重要性を理解した上で、敢えてそれらを無視した方が顎関節症に拘っている人には顎関節症から治癒へと向かう出口が見つけやすいのではないだろうか?という提言をしているだけなのです。軽視しているのではないのでご安心下さい。咬み合わせが悪いというのは、例えば「あなたは咬み合わせが悪いですよ、だからフルマウスで治しましょう」という風に治療を薦める時に便利な言葉なんですね。自動車修理店で「タイヤの外側だけが減ってます、ホイルバランスが悪いのでサスペンション回りのパーツを新しいのに交換しましょう」と言われると思わず「お願いします」と言ってしまうのと同じような感じです。どんな業界にも人に物を売る時にこれを言うとたいていの人は買うというセールストークいわゆる殺し文句が存在しますが、私の中で「咬み合わせが悪い」という言葉はそれに近い感覚があります。車の場合だとパーツを新しく交換すれば以前より快適に走れるはずですが、人間の場合咬み合わせが悪いと言われて咬合治療した所、体の不調が以前より酷くなる場合があり、その数はかなりの人数になっているようです。ホルモン調節・不随意運動などいろんな機能が制御されているため、自律神経機能を整えることが体調不良を克服する安全な近道であると考えている訳です。そのためには敢えて咬合や顎位の事を無視するのも大切かなと思っているだけです。22:35mornさん今晩は。横レスとなりますが、疑問点を書きたいと思います。その前に断りとして、私は機能的な咬合不全やそれに伴う症候群を治す過程には、適切な機能回復は勿論、mornさんのおっしゃるアプローチの仕方は大切で重要だと認識しています。自分の考えや、mornさんのおっしゃっている事をどれだけ理解しているかの私の考えを列記してしまうととり止めがなくなりますので、要点だけにさせて頂きます。その過程での誤解等があっても、その都度でのディスカッションで解消出来得るものだと思っていますので。>自分は咬み合わせが悪いとか咬合不良であると言う人にはよく遭遇しますが〜〜〜咬み合わせが悪い人というのは見たことありません。本当に噛み合わせが悪い人とそうで無い人の、mornさんの判断基準・材料とはなんなのでしょうか?仰っている一般的な不正咬合と言うものと、咬合関連症候群とは、絶対的に関連していますが、でもそれと症状がイコールにならない部分と言うものがあるのは、私も私なりに理解しています。あなたが出会って来た方達に対するあなたの下された所見と言うものに疑問を感じます。仮にそれを判断出来ると言うのであれば、それ自体すごい事ですよ。仮にmornさんが歯科医or歯科関連従事者であったとしても、そのレベル・スキルの高さは相当な段階と言わざる得ません。>本当に咬み合わせが悪い人というのは咀嚼すらできず、流動食以外は口にできない人の事というのではないかなと解釈しています。一面的に咀嚼が出来ている風に見えている者であっても、その咀嚼運動が口腔機能として適切に行えている方はそうは居ない様に思いますが。その者自体が自覚しているいないに関わらず。適正な咬合を付与されても適切な咀嚼運動を自ら取得しない事には、結果的に偏摩耗から下顎偏位になってしまいます。mornさんの今回の書き込みを読ませて頂くと、どうも自分がAAOP系の歯科に行き、そこで精神科的な解釈を言われていた時の様に感じてしまう部分があるのに気付きます。細かな部分に対しても、私なりの意見もありますが時間が許さないので中途半端に終わる事をお許し下さい。お互いの調和であり、各々が許容範囲内で活動出来る事が大切なんだと思います。お互いが相互に影響し合って安定や状態変化を起こしているのも事実だと思います。言うものをそこまで軽く論じてほしくは無いと言う事。自律神経機能に対してもまた、世間的に軽んじられている面があると思っており、それを軽んじての安静は無いと。一方的な書き込み、申し訳ありませんでした。19:56ラークさんこんばんは私の考える顎関節症とは表現が飛躍的過ぎるかもしれませんが、宗教に近いような物の気がします。ラークさんやひろきさんの「咬合不良症候群のひとつが顎関節症である」という考えとは全く正反対の事を考えています。顎関節症という診断を付けて顎関節症患者を増やしている歯科医や顎関節症だと診断されて治癒していない人々は顎関節症という名の宗教のような存在にマインドコントロールされている気がしています。「咬み合わせが悪いから顎関節症になる」「咬み合わせが悪いから体調不良になる」「咬み合わせを治さなくてはいけない」「咬合不良はいろんな体の不調の根源である」というのは顎関節症の教義のように思います。このような教義にマインドコントロールされた人々はドクターショッピングを繰り返しても、その呪縛からはなかなか解放されにくいのではないだろうと感じています。フレアアウトなど理想的な咬合状態や歯並びから比較すると個性的な咬合様式や歯並びを持った人はたくさんいますが、それと咬み合わせが悪いというのは違います。咬み合わせが悪い人というのは見たことありません。ラークさんのように歯が1本か2本しか当たらない人もたまに見かけますが咀嚼に関しても普段の生活に関しても特に不自由もなく過ごされているように見受けます。本当に咬み合わせが悪い人というのは咀嚼すらできず、流動食以外は口にできない人の事というのではないかなと解釈しています。人をマインドコントロールするためには恐怖心を植え付けるのが常套手段です。世間を騒がせた某宗教団体は終末思想によって恐怖心を植え付けてマインドコントロールしました。優秀な頭脳を持った人々がいとも簡単にコントロールされてしまいましたね。「あなたは咬み合わせが悪いですよ」「顎関節症になってますね」「咬合不良・咬み合わせが悪いと顎関節症になり、さらに全身のさまざまな体調不良を引き起こしますよ」「顎関節症は治りにくい病気です」という風に恐怖心を煽る事でマインドコントロールされていきます。ラークさんの場合はずっと体が不調で、ある日鏡で開口時の偏位を発見してからこちらの道に入られたのですね。何が原因かはわかりませんが、もともと自律神経がうまく機能していなかっただけだと思います。体のさまざまなコントロールを行う自律神経がうまく機能していなければいろんな体調不良が現れるのは極めて当たり前の事だと思います。完治した人が「歯科医院で咬み合わせがおかしいと言われたが忙しくて忘れていて気にしなかったら自然に治った」いう書き込みが以前にありましたがまさにその通りだと思います。自ら気づいて治癒した人もいればどんどんのめり込んでなかなか体調がすぐれない人もいる。したきっかけで抜け出せる人もいればなかなか抜け出せない人もいる。話が飛躍的なな方向に行きましたが、ストレートに言うと顎関節症とは自律神経の機能不全により生じる咀嚼筋の緊張、乳酸の蓄積による違和感や痛み、咀嚼筋の緊張・収縮による関節円板の前方転位、それによるクリック音や下顎頭がブロックされることによる開口障害です。起こす原因としてはいろいろたくさんあるのでなかなか書き切れません。23:44mornさんこんばんは。「私の場合」読んでいただいてありがとうございます。私の思うところ書き込んでおります。感想お聞かせいただければと思います。病歴を読んで先ず疑問に思ったのはこの人は果たして顎関節症なのか?という事でした。ありますが、mornさんは「顎関節症」をどのレベルでお考えでしょうか。顎が鳴ることでしょうか、開口障害でしょうか。全身に波及した状態でしょうか。私は顎がなっていますし開口障害あります。私もひろきさんの「咬合不良症候群のひとつが顎関節症である」という考えに賛成です。咬合不良から顎関節症にいたる、下顎偏位にいたる、さらには自立神経障害に結びつくと思っています。自律神経を整えることのみに終始することはいっときの改善にはなると思いますが、根本的な解決には結びつかないような気がいたします。すべて思い込みによる「認知のゆがみ」だと言われればどうしようもありません。咬合紙を使ったチェック、下顎頭の位置のチェック等したところ、ずれがあるのは明白なようです。かみ合わせが悪いのも明白です。それは認知で済ませるレベルを超えています。私は、どのように顎をずらして噛んでみても一本ないしは二本しか当たらないのです。顎が鳴る、肩こりがするのも明らかです。調整を常に意識しておればそこそこの生活はできると思います。交感神経と副交感神経のバランスを整えると気分がよくなる、というのはまさにおっしゃるとおりであると思います。逆にいうと、そこそこの生活しかできないと思います。いうのはもちろん体調などのことです。私の中では、その「そこそこ」が問題です。よって自律神経を調整する体力面、精神面等のキャパシティが著しく狭くなると認識しています。H13.3下顎が左側に偏位したり開口しにくくなってるのは単に咀嚼筋への酸素供給量の低下と乳酸など疲労物質の蓄積している状態ですね。自律神経がうまく機能せず、交感神経と副交感神経のバランスが崩れた時によく認められる症状です。ありますが、よろしければ、「単に」と限定される理由をお聞かせいただけますか。H14の症状も頭痛、関節円板の前方転位など咀嚼筋の緊張がH13よりさらに進んでおり、交感神経と副交感神経のバランスが崩れが大きくなっているのが伺えます。脳CT、肺レントゲン撮影等検査をしても異常が見つからないのも自律神経機能不全の特徴ですね。自律神経の乱れ、咀嚼筋の緊張は、咬合不良によるもの、という可能性はないのでしょうか。咬合不良が咬筋や歯根膜のセンサーを通じて自律神経に悪影響を及ぼす可能性はないのでしょうか。咬合不良が咀嚼筋の緊張を起こりやすくする可能性はないのでしょうか。私はあると思っています。鏡を見て下顎の開口時の偏位や正中のズレ、開咬や咬合状態などを非常に気にしているのは「顎関節症ノイローゼ」とでも呼ぶべき患者さんに認められる特徴です。私の場合であるなら、体がずっと不調で、ある日突然恐ろしいほどの不定愁訴に襲われ、鏡を見てみると偏位が見られました。してこれが原因か、とそのとき初めて思いました。非常に気にしたのはむしろ体調が悪くなってからです。体調が悪くなるまではまったく気にしていませんでしたし、かみ合わせなど考えたこともありませんでした。自律神経を整え、咀嚼筋への血流量を増やし、蓄積した乳酸を代謝し、顎関節症ノイローゼの患者さんにほぼ見られる「認知の歪み」を是正すれば快適な生活が送れる事と思います。咀嚼筋への血流量の増加、乳酸代謝は大事です。この掲示板に出入りする患者さんの場合、ドクターショッピングなどで咬合や上下顎など解剖学的知識、スプリントなどの既存の治療に対する知識も豊富なため「認知の歪み」を是正するのは簡単な事ではありません。これも私の場合で失礼しますが、まず1.2.に関しては、発症当時はまったくあてはまりません。顎関節症というのも、親知らず抜歯当時に言われたことは忘れていましたし、あごが鳴るまでは、不調であるときも顎関節症が原因であるとはまったく考えもしませんでしたが、徐々に蝕まれていきました。3.4.についてですが、私は今はそのように思っています。著しい不定愁訴が出るまでは考えもしませんでした。5.6.に関しても同様です。顎関節症と診断されている人の書き込みを見るとほとんど全員が交感神経と副交感神経のバランスが崩れて、自律神経がうまく機能していない自律神経機能不全と診断する方がより病気の実体に近いように思います。自律神経機能不全に顎関節症ノイローゼを併発している表現が近いように感じています。顎関節症は治らない病気というのをよく耳にしますが、それはただ単にアプローチの仕方が根本的に間違えているような気がしてなりません。先ほども申し上げましたが、最終的に問題なのは自律神経を正常に保てるキャパシティーだと思っています。いうならば顎関節症を治療することにより、いいかえれば正しい歯科的アプローチにより、そのキャパシティが広がり、より安定した状況下に生体がおかれやすくなると認識しています。することによって自律神経が安定しやすい状況下におかれると考えています。その治療が極めて慎重に行わなければならないと思っています。顎関節症というのは歯科や口腔外科での保険請求に使うための病名なので、これには拘らない方がいいかと思います。補綴や矯正治療を行う場合は自律神経機能不全の治療が終わってから行えば体調不良などが出ないと思います。顎関節症という言葉にこだわらない方がいい。いう意見には同意します。自律神経機能の回復の治療が大切だということも同意します。矯正に関しては同意します。可逆的な治療に対しては、自律神経機能の回復をまたずとも積極的に行っていいと思っています。