その後UPSの寿命が発覚したので新しいものに入れ替え、自動シャットダウンソフトをいれ、テストしたら「シャットダウン」ではなく「スリープ」がデフォルトでインストールされているというトラブルにより、シャットダウンテストしていたら再起動中に電源落ちしてしまうという、まさに「災難」。RAIDエラーの確認、再構築には無駄に時間がかかります。まいったまいった、、、といいながらもOMRONさんのサポートの方の的確な指導により知見も増え、助けられました。隆史先生の講演が開催されるのでした。コンピューター関連で大変造詣の深い先輩でいろんなことを教えていただいています。会場入り、講義室のちょうど真ん中の席で隣で座らせていただきました。途中外来も通りまして、顔貌写真の撮影システムについて四方山話。私は立体写真で長年とりためていますが、三次元写真としての撮影システムについてアイデアなどなど。ついてのお話などなど。MPA(アッパープル)の効果に関しての客観的評価論文と、実際の治療のインプレッション、患者さんへの説明と施術者として「どのような役割として、意味があったのか」ということ。他方、「やらないでよい治療はしない」「最小限の負担、肉体的にも、時間的にも」ということもありつつ「成長過程での心理的負担も考慮して」バランスを取ることも大切でしょう。現在のオフィスを検索したところ、先に先生のお名前からhttp://dr-guide.net/www/%e9%a0%88%e4%bd%90%e7%be%8e%e9%9a%86%e5%8f%b2/ドクターズガイドというページが出てきました<すさみ矯正>のページ作成から日が浅いので、<ひろい歯科>さんで検索をかけましてhttp://www.hiroi-dental.com/info01.htmlこちらが「ひろい歯科・すさみ矯正歯科」さんのHPですね。東京大学の研究者としてのキビシイ須佐美先生のお顔ではなく、患者さんと話をしたり、ビールを飲みながら治療に関する話をしてくださっているときの笑顔の須佐美先生が写っていらっしゃいますね。講演会の後、新年会があり、ご挨拶させていただきました。くじ引きで景品が当たりましたが、あわててしましました。場なれしておらず、うまいこと等言えない物ですね。今思えば「あたり件の数字と、私の誕生日が偶然一緒です!ありがとうございます」とか「今年戌年、年男です。くじに当たってラッキーだワン!」とか言えればよかったですね。自分の卒業年、現在の開業地で10年目であること、ご講演されていた須佐美先生には学生の頃にアルバイトにも連れて行っていただいたことがありました。ありがとうございますという個人の話、美味しいお酒をいただきすぎてしまいましたので、特に話が出来ませんが、すばらしいものまでいただいてしまい、申し訳ありません。その後、まだまだ時間はあったようだったので「せっかくの機会だったのだから、三次元分析に関する啓蒙、警鐘、もっと話をしておけば、、、」と悔やんだかどうかは定かではない。隆史先生もこれからもまだまだ治療をされ、その結果を評価するところまでをスパンとしてみて予定されていること、お話されていました。学会に行くたびに、ご挨拶させていただき、偶然飛行機や新幹線が一緒になってビールを飲みながら移動させていただいたり、ご縁はあるものでした。これからもどうぞよろしくお願いします。日々勉強、継続しなきゃね、と、再認識した寒い日でした。このブログは医療情報ではない扱いみたいだ日本では今まで病院のホームページは広告ではない扱いでしたが、今月から「広告と同じ扱い」になり、各種規制がかかることになりました。http://iryoukoukoku-patroll.com/自分たちに充分なモラルと客観性があれば、そんなこと第三者機関に委託しなくてもよいのに、業界として恥ずかしいことだと思います。いっても、医療人の本人がそこまで適当な広告を出しているとは限りません。ホームページ業者さんとかが、やはりプロ意識として、広告からの集客を一番の誇りとしてしまいすぎて、過剰な表現になってしまった場合もあるものです。今月教えていただいた情報ですがhttps://www.suzukikenichi.com/blog/google-japan-updates-algorithm-for-health-and-medical-searches/こちらのサイトが参考になるでしょうか。キュレーションサイトで扱われていた医療情報ーダイエットに関連したもの等が有名でしたね、が、不適切で問題になったニュースがありましたが、検索エンジンがどのようなアルゴリズムで結果表示をしているのかと言うのは、時事刻々変化していく時代です。GoogleとYahooとBingとで、同じ検索ワードを入れても検索結果が違いますよねその中で、規制フィルターのかかり具合が専門的にいろいろ変わってきているそうです。**********で、先日、外勤先の先生に言われました「先生、ブログ閉鎖したのかと思って心配したよ」と。ブログ>で検索しても出てこないんだよ」と言われました。試したところ、大体トップには<ブログ>ではなく<イデア矯正歯科>のホームページが出るのですが、その後は知人の歯科医院さんのリンクブログなどが出て来る、その後は関係ない歯科医院さんが出て来る、、、で、当ページが2ページ目の最後にしか出てこなかったり、4ページ見ても出てこなかったりしました。毎日見てもかわりませんが、2週間くらいしたら自然に1ページ目の半分くらいのところに<一般情報のブログです>が戻ってきました。「信頼される医療情報」のカテゴリーではなく、「医療情報検索からは除外しておこうか」という扱いだった気がしますね。トイレ工事とか、コンピューター修理とか、おもちゃの話とか、そういったことのボリュームが多いと検索エンジンが判断してしまったのですかね、、、まあ、「一般情報」と自分が書いちゃっていたんですから、それはそれでOkとしか言えませんね。来年に向け、トップデザインが変更された模様これでまた検索率が一度下がるのかな、、、*******なので、医療情報を少し戻さなければいけないなあと思い、1ヶ月前のデンタル武蔵会のことをUPしようとしている最中です。ニトリ文化ホールではサテライトセミナー1が行われました。大ホールでもサテライトセミナー2が行われていました。「3次元分析を矯正臨床でどう生かすかー有効性と限界を考えるー」と題されるものでした。3次元分析・診断における最新事情」と題しての講演です。いらっしゃる時にお会いしたことがありました。最新の3Dスキャナー、3Dプリンターの活用と言うことでしたが、商業的にあおるような文言を使わないようにしなければならないので、落ち着いて丁寧な講演であったように感じました。このセミナーは3演者の発表が予定されていたのですが、出口先生の発表の後、座長の先生が「今回のセミナーは、あとでまとめての質疑応答ではなく、演題ごとに質疑を行いますが、ご質問は?」となかなか、最先端の情報提供に対して、最初の演者の講演後すぐには質問が出ないだろうなあと言う感じでしたので、挙手して質問をさせていただきました。しましたところ、出口先生から最初に「先生のことは存じております、さて、、」とお話をいただきました。私はOrthoCADのシステムを使用しての臨床活用を2003年から2013年まで連続して毎年発表していました。その頃、ABOのグレーディングに関してもラウンドテーブルのモデレーターとして活用を論じたこともありました。出口先生もその頃、ABOに関する発表をされていたので、お話していたのですが、覚えていていただいて大変光栄でした。質疑は2−3往復してしまったのですが、自分たちとしてはそれなりに良い応答をしたつもりなんですが、多くの先生方にはマニアックすぎて????だったかなあと、も、思います。感謝!********で、この懇親会は2日目でして1日目の三次元のセミナーが終わるのが夜8時予定だったんですよねえだから、出口先生に質問して、次の先生の話の途中で残念ながら場所の移動をいたしました翌週のハロウィーン仮装についての打ち合わせがあった、、、のではなく、北海道の先生とまず食事とそれからまた、研究仲間との宴席に声をかけていただきまして、少しだけ顔を出してきました翌日の写真ですがねいやあ、少しだけのはずが、CTの専門的な話になってしまい、気がついたらねえ、、、翌日になっているものですでも、歩いて戻れる範囲にホテルも学会場もありますので、寒いことだけは大変ですが、それ以外はとても便利がよい学会でした。会場での発表は明日からなのに、終わったみたいな文章になってしまましたが、本論はこの後のはず。雑務に終われて、UPが続かない心配をしております。講演スライドには、トピックに関連した引用画像が多く出ていましたが、関係ない「目覚まし画像」も沢山ありました。本当に早くから北海道に行ってよかったと思いました。何より、偶然の一致に驚いたのが、最初のスライドに「はりねずみ」が出てきたこと。この、ダグラス社のぬいぐるみでしたので。様々な逸話が、、、こちらの著作の案内があったので、翌日書籍コーナーで探したのですが、どうしてかなあ、、、置いて無くって、後日アマゾンでした。いうことでしたので入手20世紀型の医療は「疾患と対処のテクニックがあればOK」であったかもしれないが、21世紀型の医療は患者さんの疾病に至る背景、社会情勢を考慮した上で、症状を見るだけでなく、全体としての病気を捉えていかなければならない、というイメージでした。余談ですがそして、安彦先生の話でも「うん、あるある」でした。我々に課せられる仕事の重み、かなり悩まされるものもありましたね。この仕事を選んだからと言って、どうしてそこまでの責務を負わなければいけないのだろうか?と悩み、つぶれてしまう先生方も多くあるということ、最悪の時には命を絶ってしまう事例もあることは悲しいものです。ソナタ」「ヤッターマン」ETCETC2時間があっという間でした。行ってきましたハロウィーンが終わって少し落ち着きを取り戻した11月のイデアです先月10月は学会のためお休みがあり忙しいものでした。11月も祝日があって診療が詰まる日があり、忙しいそうこう言っていると12月は師走で忙しいとなってしまいますが、忙しいといってもあわててしまうのではなく、やるべき仕事が沢山あることを喜びと思って、片していくことにしたいと思います。写真は大通り公園とテレビ塔ですね学会は10月18日の木曜日からでした行きの羽田空港、久しぶりでしたが周辺道路や駐車場の設定がかなり変わってきていました。各フロアーとも予約優先になっていく雰囲気でした。次回の仕事の時は駐車場の予約をした方が安心かなあと。高地ではなく、街中ですでに紅葉でした。大変な時代です「どれくらいで落ち着きましたか?」と開業後の状況などを質問していただき、いろいろお話させていただきました。時代がどんどん変化していく情勢ですので、一見安定してきて見えても消費税とか大地震とか景気の変動によっても不安定なものかもしれません。同じことを10年継続していれば、それはそれなりに乗り越えてきていると思っていいのではないかな。イデアは10年となります。川島先生には小児の気道閉塞などについて教わることがきっかけでした。2014年に51歳でご開業ということですが、早くマネージメントが安定して、日常臨床から見えてくる学術的評価について楽しく勉強して、それを後世の為に役立てていけるとよいですよね。搭乗前の短い時間でしたが、元気な笑顔で大変嬉しかったです。昨日午後は、アポ無し来院でカルテ作成の方があり、予定よりも忙しくなってしまい(良いことですけどね)備忘録UPが出来ませんでした。8月の院内スライドで、こんな1枚があったのですがこれ、7月末に台風5号について書いたものだったのですが、それから1週間経過して今夜から関東も荒れ模様に、本当になってしまう可能性有。「手痛い」のはもう困ります。栄養ドリンクをいただきましたこの春から、モニター台に小型PCを載せた7マシンを作っていたのですが、丁度それと同じような見本が出ていました。同じHPのPCですね。このモニターではなく、私は17インチスクエアで作っていて、後ろからモニター出力が3つ出ています。今はディスプレーポートからアナログRGBが2本外部用で出ていて、通常のアナログRGBからモニターにアナログで入れています。エルゴトロンの回転しやすいモニター台ですが、ベース面の100VESAの位置を手前にずらすために、穴あけ工事もしちゃいました。(この画像のモニターではありません。ま、マニアックだ見たいものが盛りだくさんで、後ろ髪を引かれる思いで帰りましたさて、やっと資料が少し片付きます。前週にも顎変形症学会でTFTビルに来ていた気がします。6月15,16日とも、ここにきていました。動きが大きい場合、VRだとちょっと危なくって、ARのほうがよさそうな場合もあるみたいですがハプティックデバイスパンフレットちがった裏面そして連番でスキャンされていたデータ昔懐かしい、ホビージャパンで読んでいたスクラッチモデルの連載記事ですねえ2台操作で、バーチャル空間で質感を体感できるかも!プラモデル、昔作りました。レンジファインダーのカメラにASA400のモノクロフィルムを入れ、庭で腹ばいになってジオラマ写真を撮っていました。年齢が年齢ですので、最近の出来事は覚えていないことが多くございますが、好きだったこと、子どもの頃のことは何故かものすごく細かく、一瞬で思い出すこともあるものです。眼鏡屋さんはクリーニング店に明日は朝から学会のため、休診日とさせていただきます。スタッフも参加しますので、電話対応もお休みとなります。ご迷惑おかけしますが、よろしくお願いいたします。******今週、水、木は雨模様の予報だったのですが、本日水曜日、にわか雨は危ないとうかがっていますが、まだ天気は持っていますね。学会の日に雨だと、かなり憂鬱なんですが、行きの間は天気が持ってほしいものです。******しかし、暑いですよねえ。湿度が高いと発汗による体温調整がうまく行かない傾向もあり、体力を消費しますね。言っていましたところ、本日外が暑すぎて、イデアに向かっている途中で体調が悪くなってしまったという患者さんがいらっしゃいました。手が空きまして、事務作業などをしております。裏面の地図なんですが先日、「カルテ作成のために近くまで来ているはずなのだが、場所がわからない」とお電話をくださった患者さんがいらっしゃいました。いえば、めがね屋さんがクリーニング屋さんになった時、駅の大きな看板の案内はすぐに修正していました。WEBの地図も即時修正はしていたのですが、近隣の歯科医院さんにお配りさせていただいてあったパンフレットの修正までは手が回っていなかったのでした。道に入ってこれなかった様子でした。テプラでパンフレットを修正し、近隣の関係歯科医院へは新しいものと差し替えていただけるように順次作業中なのです。英語版の最新号ですね2編目に、矯正用グラスファイバー(ワイヤー)の力学特性を調べた研究が載っていましたねタイポドントを利用しています。ああ、それだけで意味が逆になってしまうのです。英語は難しいですね論文はカラーにすると高いんですよね、だから白黒ページになってますが、、、3D画像で、基準面がグレーで表示していると書いてあります。画像はもちろん非接触の三次元計測器のデータですね。ページが変わってしまうところの文章になっていたので、前後が読みにくかったのかなあと推察いたします。3D重ね合わせイメージが載っていますね。イニシャルが白でファイナルがグリーンで表示されているといっても、白黒でよくわかりませんがこの文献のWEB版ではカラーで見れるみたいですね。3Dデータの重ね合わせを行っている場合、色表示だけですと手前に位置しているものしか見えてこないので、このようなときには計測している対応店同士を結ぶ線分オブジェクトを追加しておくと移動様相がわかりやすかったり、色が無くても変化が読み取りやすいですね。重ね合わせ基準面から垂直な視点で見ていると奥行き変化が一切わかりません。片方のデータを面のままではなく、線分に間引いたうえで、観察視点を斜めに振ると1枚の画像からかなりのことが読み取れるようになりますが、その反面、印刷が小さいと読み取り困難な情報になってしまう可能性があります。ここは論文なので、丁寧に、一歩一歩進む参考画像の方が安全だとは思いますので、これはそういった背景があるものでしょう。ブラケット無しの歯冠データを重ねて表現したほうがきれいな画像になるかもしれませんねまあ、言うのは簡単でも実際には細かい作業が必要なので、大変なんです。モデリングソフトウェアの操作で、腱鞘炎になるよねえ。以前よりもアタリマエのように3Dスキャンデータを活用している論文が増えてます。今後も活用幅は広がっていくことでしょう。明日もいくつかの発表でおそらく使われると思います。そうそう、福山先生!昼セミナー学会からの情報というお仕事。スキー部も一緒だった同級生ですが、日常診療も行いながら、学会の委員会のお仕事までされていて、頭が下がります。ルークス、函館、長津田*ルークス芦屋クリニック出身校である東京医科歯科大学では当時(1988年ていうと29年前ですね。彼方だなあ)最初の2年間は「教養部」といって市川のキャンパスで勉強しています。当時の医科歯科大学は「医学部」と「歯学部」の学生が同じクラスで一緒に勉強をしていた。クラスメートの半数は医師に育ち、残り半数が歯科医師となる環境であった。クラスはABCDの4クラスだったのだが、同じクラスでかなり密に時間を過ごした友達の一人から、2月末の日付で開業のお知らせを頂いていた。http://www.lukesashiya.com/兵庫県芦屋での開業となる。大阪、京都の学会があったら、ぜひ足を延ばしたいと思っています。彼は東京にも学会そのほかで来ることがあり、前回は2年以上前だったけれども、東京での勉強会があったときに、同期の医師数名と一緒に食事をしましたね。歯科疾患に対する対処方法も様々あって、歯科医院もいろいろなキャラクターがあるように、さらに医科疾患は幅広くあるので、医療にも様々なスタイルが求められている時代である。彼が題する「細胞ドック」という言葉はまだ耳慣れないが、「人間ドック」だって最初に聞いたときに「え?ホットドックじゃなくって人間犬!」とボケかました人が大勢いたであろう。今ではそんなボケをいう芸能人がいないように、細胞ドッグという言葉も徐々に耳慣れていくものだろう。城谷先生が、そのようなスタイルの医療を行うということは、その医療を必要とする人が必ずいるからである。様々な経験を経て今の治療目標を彼が確立したのであろうが、それは彼が作り出したものとは限らず、その医療を求めている患者さんたちが求めている結果、生み出したものかもしれない。「ニワトリと卵」ですかね。彼を必要とする患者さんが潜在的に多くいるはず。これからも研鑽を続け、求めている患者さんたちを助けてあげて下さい。時期的に、確定申告時期に重なっていて(という言い訳で)、事務作業などが相当ずれ込んでしまい、今のお知らせになっちゃいました。これからも頑張ってください。僕も頑張らなくちゃあね。開業してしばらくは、どんなに順風満帆に思えても事務作業など含めればなかなか悩みも多くストレスフルな生活になるのが当然だと思いますが、また時間を見つけて、お互いの事業経緯なども笑顔で報告しあいたいですね。4月後半に開業のお知らせを頂いておりました。歯科医師となって10年とあります。勉強をされていました。北医大の矯正科では3D-CADの研究も多くされており、私が医科歯科大学で発表をしていた時からご縁があります。大会長として開催されます。進んでしまうこともよくあるもの(らしいですよ)。幸運の女神は前髪しかないという話もありますので、これは仕方ないですね。学会のサポートはできることはやりますとおっしゃっておりました。溝口先生、よかったですねぇ。演題募集期間が、5月半ばまでじゃないですか。症例報告を準備しなければです。ホームページがリニューアル1月30日に更新したんですが、しばらくは検索エンジンが以前のURLを表示してしまって大変でしたね。矯正科もずっと一緒だったのです。ネット」に変更となりました。リンクも復活しています」となっていたので、3年で新規OPENになったんですね。このブログのリンクも修正しておかないとです。*********当院のホームページのメインタグ?のところで「土日も診療」というところが「土日もの診療」と1文字余計になっていたことを、つい先日気づき、修正したのですが、検索エンジンが内容を自動更新してくれるまでにはそれなりに時間がかかりましたからね。