大ここから本文ですメディカルiタウンはJavaScriptを使用しています。すべての機能をご利用いただくには、JavaScriptの設定を有効にしてください。:5~20mgを1日1回。双極性障害における躁症状の改善:10~20mgを1日1回。伴う消化器症状:5~10mgを1日1回。※以下は同じ解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。(非定型抗精神病薬)〉の一種で,統合失調症における妄想・幻覚などの陽性反応と,感情的引きこもり・自閉などの陰性反応の両方に改善効果を示します。オランザピンは,強い悪心・嘔吐が生じる抗悪性腫瘍薬(シスプラチン(白金錯体抗がん薬)など)を使用する場合にかぎり,制吐剤としても使われます。クロザピンは服用禁忌や使用上の注意などが多い薬剤のため,他の治療では効果がない場合に限り,厚労省が認定した医療機関でのみ使用されます(「警告」を参照)。本項目では,主にオランザピンを中心に解説しています。警告解説[オランザピン]本剤の服用によって,著しい血糖値の上昇から糖尿病性ケトアシドーシス,糖尿病性昏睡などの重い副作用がおこり,死に至る場合があります。服用中は血糖値の測定とともに,口渇,多飲,多尿,頻尿など血糖値の上昇が疑われる症状が現れたら,ただちに処方医へ連絡してください。おいて,登録患者に対して,血液検査などのCPMSに定められた基準がすべて満たされた場合にのみ行われます。(2)本剤の投与に際しては,治療上の有益性が危険性を上回っていることを常に検討し,投与の継続が適切であるかどうか定期的に判断することが必要です。(3)糖尿病性ケトアシドーシス,糖尿病性昏睡などの死亡に至ることのある重大な副作用が現れるおそれがあるので,本剤服用中は定期的に血糖値などの測定が行われます。臨床症状の観察を十分に行い,高血糖の徴候・症状に注意するとともに,糖尿病治療に関する十分な知識と経験をもつ医師と連携して適切な対応を行うことが求められます。(4)本剤の投与にあたっては,患者またはその代わりの者に本剤の有効性および危険性を文書によって説明し,文書で同意を得てから投与を開始します。*オランザピン(ジプレキサ)の添付文書による(1)服用してはいけない場合......昏睡状態の人/バルビツール酸製剤(バルビツール酸誘導体)などの中枢神経抑制薬の強い影響下にある人/アドレナリンの使用中(アナフィラキシーの救急治療に使用する場合を除く)/本剤の成分に対するアレルギーの前歴/糖尿病またはその前歴(2)慎重に服用すべき場合......糖尿病の家族歴,高血糖・肥満などの糖尿病の危険因子がある人/自殺念慮または自殺企図の既往のある人,自殺念慮のある人/脳の器質的障害のある人/衝動性が高い併存障害のある人/尿閉,麻痺性イレウス(腸閉塞),閉塞隅角緑内障/てんかんなどのけいれん性疾患またはこれらの前歴/肝機能障害,肝毒性のある薬物の服用中/本剤のクリアランスを低下させる要因(非喫煙者,女性,高齢者)をあわせもつ人/高齢者(3)外国での報告......高齢者を対象とした臨床試験で,死亡および脳血管障害(脳卒中,一過性脳虚血発作など)の発現頻度がプラセボ(偽薬)群と比較して高かったとの報告があります。(4)服用初期......起立性低血圧がおこることがあります。急に立ち上がったとき,ふらつきやめまい,動悸,眼前暗黒感などがあるようなら,処方医へ連絡してください。(5)かくされる嘔吐......本剤には嘔吐を抑える作用があるので,薬物中毒,腸閉塞,脳腫瘍などによる嘔吐症状をかくすことがあります。(6)突然死......服用中,原因不明の突然死が報告されています。(7)体重の増加......服用によって体重が増加することがあります。肥満に注意し,その徴候が現れたときは,すぐに処方医へ連絡してください。(8)高血糖......本剤の服用によって高血糖が現れ,糖尿病性ケトアシドーシス(血液が酸性になる状態),糖尿病性昏睡から死亡に至るなどの致命的経過をたどることがあります。定期的に血糖値を測定し,口渇,多飲,多尿,頻尿などの症状が現れたら,ただちに処方医に連絡してください。(9)低血糖......本剤の服用によって低血糖が現れることがあります。脱力感,倦怠感,冷汗,ふるえ,傾眠,意識障害などの低血糖症状が現れたら,ただちに糖分を補給し,処方医に連絡してください。(10)悪性症候群......本剤の服用によって悪性症候群がおこることがあります。水分を補給するなどして,ただちに処方医へ連絡してください。急性腎障害へと移行して死亡した例が報告されています。低下がおこることがあります。服用中は,自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。(12)その他......・妊婦での安全性:未確立。有益と判断されたときのみ服用。・授乳婦での安全性:服用するときは授乳を中止。・小児での安全性:未確立。(「薬の知識」共通事項のみかた)重大な副作用解説(1)高血糖,糖尿病性ケトアシドーシス,糖尿病性昏睡。(3)けいれん(てんかん発作,ミオクローヌス発作など)。(4)肝機能障害,黄疸,劇症肝炎。(5)腸閉塞,麻痺性イレウス。(6)無顆粒球症,白血球減少。(7)肺塞栓症,深部静脈血栓症などの血栓塞栓症。[オランザピンのみ](8)低血糖(脱力感,倦怠感,冷汗,ふるえ,傾眠,意識障害など)。(9)口周部などの不随意運動(遅発性ジスキネジア)。(10)横紋筋(おうもんきん)融解症(筋肉痛,脱力感など)。(初期症状として発疹,発熱)。[クロザピンのみ](12)好中球減少症。(13)心筋炎,心筋症,心膜炎,心のう液貯留。(14)胸膜炎(呼吸困難,発熱,胸痛)。そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。併用してはいけない薬解説[オランザピン]アドレナリン(ボスミン;アナフィラキシーの救急治療に使用する場合を除く)→アドレナリンの作用を逆転させ,重い血圧降下をおこすことがあります。発現が増加するおそれがあります。)→副作用の発現に対し速やかに対応できないため,血中からこれらの薬剤が消失するまで本剤を服用しないようにします。(3)アドレナリン(ボスミン),ノルアドレナリン(アナフィラキシーの救急治療に使用する場合を除く)→アドレナリンの作用を逆転させ,重い血圧低下をおこすことがあります。探す都道府県から探す[ご利用上の注意]薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。第32版(2019年7月改訂デジタル専用版)」の情報です。ページトップへ病気を知ろう病気を知ろうの記事一覧へ休日診療(休日夜間当番医)全国の休日診療(休日夜間当番医)や、救急医療を探せます。吸入ステロイド薬の使用を止めたいのですが。肺炎(症状チェック)ただの風邪だと思わずに、症状をチェックしてみましょう。インフルエンザ流行が拡大中。手洗いやマスクをつけて、しっかりと予防を。伝染性紅斑(リンゴ病)リンゴ病の感染者が増加傾向にあります。妊婦の方は特に注意が必要です。タミフル(お薬検索)抗インフルエンザウイルス薬「タミフル」について知りましょう。お医者さんに相談PTSDとは?(Vol.032)人間ドックについて(Vol.067)お医者さんに相談の記事一覧へ世代・性別から調べる子どもの病気と症状子どもに多い病気や症状チェックを掲載しています。女性の病気と症状女性に多い病気や症状チェックを掲載しています。男性の病気と症状男性に多い病気や症状チェックを掲載しています。高齢者の病気と症状高齢者に多い病気や症状チェックを掲載してます。reserved.ページはここまでですページの先頭へ戻ります。