悩む人たちは、ただの「汗っかき」と決めつけられ、他人に理解されず、悩みを抱えたまま年齢を重ねる人は多い。「緊張すると手汗がひどく、テスト用紙がクシャクシャで問題に集中できない」「手の汗が気になって、恋人と手をつなぐことができない」「マッサージ師の仕事を始めたいけど、汗で濡れた手が、相手を不快にさせてしまうかも」。現在、保険診療で日帰りでの内視鏡手術による外科的治療が可能になっているという。「四谷メディカルキューブ」の黒川良望院長に、手術のメリットとデメリット、手術するかどうかの判断について、詳しく話を聞いた。悩みの大きさと生活の不自由さ、そして、手術によるメリットとデメリットを踏まえて判断を手掌多汗症(しゅしょうたかんしょう)とは、どんな病気ですか?手掌多汗症には、どのような治療方法がありますか?手掌多汗症における内視鏡手術の特長について教えてください。多汗症は、代謝を活性化させる交感神経の機能が過剰に働いて、異常なほどの発汗をする疾患です。手のひらからの汗が日常生活に支障をきたすほど出てしまうものを手掌多汗症と言い、手汗(てあせ)と呼ぶこともあります。手掌多汗症は基本的に生まれつきの疾患で、治療しない限り、一生続きます。いわゆる「汗っかき」は、高温で多湿のときに全身で汗をかくことです。多汗症は、手と足、わきなどの一部に異常な汗をかくという点において異なり、本人にとっては大きな悩みとなります。Q手掌多汗症には、どのような治療方法がありますか?A▲1階受付。イオントフォレーシスという治療がありますが、どれも手掌多汗症の根治には至らず、繰り返し治療が必要となるケースが多いようです。いう、背骨の脇にある交感神経幹の一部を切る手術を行っています。従来は大きく胸を開ける必要があり、治すことができても、傷跡が大きく残るので、手術へのハードルが高い治療方法でした。現在は内視鏡手術によって、傷の大きさは2、3ミリほどとなり、手術も10分ほどで終わります。保険が適用される手術です。Q手掌多汗症における内視鏡手術の特長について教えてください。傷が小さく、短い時間で手術ができますので、患者さんの身体的負担が軽いことが大きな特長と言えます。したがって、手術当日に帰宅できますし、翌日から普段どおりの生活に戻ることができます。特別に生活を制限するようなことは、ほとんどありません。Q神経を切るのは、少し不安に感じますが、副作用はありますか?A▲検査室。ここで胸部のレントゲン撮影を行う交感神経幹を切ることで筋肉が動きにくくなったり、皮膚感覚が無くなることはありません。術後は胸のあたりから腕、手の先まで汗が止まり、普通の人の手になったと感じる方がほとんど。この治療後、9割の人が術後に、お腹、背中、お尻、ふともも、ひざの裏などの汗が増えたと感じる代償性発汗を発症します。代償性発汗によって生活に不都合を感じる方は1~2%で、ほとんどの方は生活が改善したと実感します。治療の前にすべて説明し、患者さんの生活スタイルや職業、悩みの大きさを踏まえ、手術するか判断させていただきます。術後は、3ヵ月後に経過を確認しています。お困りのことがあればご相談ください。傷については、手術直後に少し痛みを感じる程度で、傷の痛みを訴える人は、ほとんどいらっしゃいません。場合、深呼吸や咳をすると、胸のあたりに少し痛みを感じます。これには理由があります。交感神経幹を切る際、肺を縮めて、器具を入れます。切ったあとに肺を膨らませるのですが、肺の表面と、肺を入れている肋骨で囲まれた内部の空間に、すき間がどうしてもできてしまいます。2、3日すると元どおりにぴったりくっつくのですが、それまでの間、深呼吸や咳をしたときに、激しくぶつかり、肋間神経を刺激して痛みを感じるのです。異常なことではありませんので、それにより、生活を制限するほどの不都合はありません。個々の職業や状況、本人の悩みの大きさによって手術するかどうか決まると考えています。内視鏡による手術は選択肢の一つだと思っていますから、とにかく相談しに来てください。手術をすれば、手掌多汗症はほぼ治るんだ、という選択肢を心に持っているだけで、患者さんは悩みからかなり解放されると思うんです。手術を強要するわけではありません。いつでもこのクリニックとつながっているよとお伝えしたいです。それだけでも、悩みを持つ患者さんに対して、日々の生活に落ち着きや安心感を与え、人生の自由度が広がるのでは、と思っています。内視鏡手術による手掌多汗症治療Tweet四谷メディカルキューブの基本情報を見るドクターズファイル検診・治療レポートトピックス悩みの大きさと生活の不自由さ、そして、手術によるメリットとデメリットを踏まえて判断を手掌多汗症(しゅしょうたかんしょう)とは、どんな病気ですか?手掌多汗症には、どのような治療方法がありますか?手掌多汗症における内視鏡手術の特長について教えてください。条件に合ったクリニック・病院、ドクターを探すことができます。医院情報だけでなく、独自取材に基づき、ドクターに関する情報(診療方針や得意な治療・検査など)も紹介。掲載情報について掲載している各種情報は、株式会社ギミック、またはティーペック株式会社が調査した情報をもとにしています。出来るだけ正確な情報掲載に努めておりますが、内容を完全に保証するものではありません。掲載されている医療機関へ受診を希望される場合は、事前に必ず該当の医療機関に直接ご確認ください。当サービスによって生じた損害について、株式会社ギミック、およびティーペック株式会社ではその賠償の責任を一切負わないものとします。情報に誤りがある場合には、お手数ですがドクターズ・ファイル編集部までご連絡をいただけますようお願いいたします。