日常の些細なことばかりですが、書き記させていただきます。今日はアリアスのセミナーが品川であり、朝から出かけてました。昨日のサッカーの影響は、、、少しあって眠くなってしまうときもありましたが、幸い、内容が興味あることでしたので本気で気絶とかすることなく、乗り切りました。ポスター発表の質疑応答へもう、この時間になるといろいろ押していて、発表の質疑応答のタイムテーブルもいろいろ入れ替えしていて、聞きたい質疑が聞けないなど、まあ、多少のトラブルではありますが、概ね問題なし。私が医科歯科の2矯正(顎顔面矯正)に入り、最初に治療を進めた顎変形症の患者さんのSSROを行ってくださった当事第一口腔外科の担当の先生でした。骨膜剥離の手際がとてもとてもとてもとても手早く、適切で、大変上手な先生ではないかと、そのとき思ったのですが、その後もいろいろな方からの評価も同じことを伺い、「おおーーーやっぱり」と感動したものです。永久歯の左右非対称な欠損ならびに形態不正を有する顎変形症状患者さんの治療計画をCADシミュレーションで確立し、その内容に対応したCAD-CAMボンディング施術を行い、オペも進め、結果を再度CAD評価するという学会発表をさせていただいたのですが、そのときの術者もこちらの小林先生でした。ご縁あるものとして、これからもよろしくお願いしたいと思っております。なんだかお見かけしたことがある気気が、、、、と、思っていたら、これまた、先日の陸上部30周年でお会いしていた他大学の先輩でありました!!!その後でポスター会場でお会いしたときに声をおかけして、お話させていただいていたのですが、その先生と懇親会でも一緒に飲み、知人の輪を広げさせていただきました。その後、私的な懇親会にも参加させていただく幸運にも恵まれましてと、書いていたところで、Windowsの更新インストールのせいで、急にPCがシャットダウンして、もう少し書いていたのに、手前のところまででの自動保存になっていて、モノスゴクあわてました。1対1現在、セネガル対日本は前半で1−1ですが、明日はセミナーがあるのでもう寝なければですねがんばれ日本そして、先週は大阪で顎変形症学会があったのですが、戻ってきたすぐ後に大きな地震があって、驚きました。1週間たちましたが、インフラ整備がまだ終わっていない様子です。各種計測データの実際の計測方法やそのデータの読み取り方、理解についてご説明くださいました。よる脳発育の成長障害などの懸念についてあと、スライドデータの中に、川崎の太田総合病院さんとの共同研究データも出ていたことに、親近感を覚えました。同じ川崎市のイデアの患者さんでも、太田総合さんで扁桃腺摘出をしていただいた患者さんがあります。守雄先生のオペの適応のお話なのですが、何回かセミナーも拝聴したこともあり、プログラム上、第二会場での口演に3Dシミュレーションの演題が続くので移動しました長谷部鼻血!!横浜市大ではSLMテクニックでの上顎骨位置決めもありましたが、3Dシミュレーションを使用してよりダイレクトに上顎骨の位置決めを行う術式を出されていました。口演でもポスターでも出されていたので、ポスター会場で藤田先生には声をかけさせていただきました。私も、新しい治療術式を発表するときに用いる材料の選定に悩むことがありました。目的外使用になるといえども、薬事を通っている材料を使用することは信頼につながります。その点も踏まえ、現状で行うシミュレーション補助としては安価でありつつも高精度を誇れることが論理的に好ましいものでした。ザ・ベストテンで歴代1位を誇る曲が思い出される雨模様のこの頃です写真はイデアのくもりガラズの棚の向こうに見えている、、、夏祭りイベントに向けて作成されたジグソーパズルらしいなあ取り急ぎの報告としては、水曜の診療後、大阪に向かい木曜、金曜と顎変形症学会に参加させていただきました。7番抜去で8番の萌出をかなり待ってたなあ、、、。側方拡大のSARPEと共に、他方向への延長としてのMASDOも、一般的術式になっているものですね。チェックだよね」とか、キーワードで備忘メモ。啓介先生の話を聞きながら「アデノイド、扁桃の摘出、上顎骨の前方移動での改善。俊彦先生の話を聞きながら「今朝マスクしてたけど、ちょっと咽喉苦しそうですね。Or-Arが小さく、Verticalも小さい」「オーバーコレクションで一時咬合は失うのだが、3年、5年、7年とかけて仕上がっていく」場合等もみて、様々悩む。みると、手にはサッカーボールですかね?HMFのグレード�Tは結構多くお会いしているものですが、医療者側にも、患者さん側にも認識が無かったり、認識を希望していなかったりもするので、難しいものです。LeFort3のオペ等は決して身近なものではありませんが、症例の全体を通じる治療の流れは、比較的日常に近いものであると私にとっては感じています。その後はランチョンセミナーへ。オペによる改善は著しいものであることを熟知した上で、でも、そのオペの必要性を減らすことが出来る成長発育の補助や、戻りが少なくなるような術前矯正の設定をシミュレーションしていくことが今後の課題の一つでしょうねと思います。それは日ごろの日常臨床の重要性に他なりません。これは、歴代のユニフォームですがおおーなぜか、公式ユニフォームのストームトルーパー、、、応援してますサッカー日本代表!!ってことかなぐうぜん、会場に向かう途中でUFOキャッチャーで入手できてしまったぬいぐるみたち咬合力が非常に強いという設定だそうです。有限要素解析をしてみると、興味深い結果につながるかもしれません。実在している動物の歯根膜の設定では、このようにはならないでしょう。スペキュレーションとしては、かなり硬質ゴムのようなイメージで、さらに分厚い膜層が歯根と顎骨の間に介在しており、その形も特殊なのでは、、、マンガを見て、研究アイデアが浮かぶこともあるものです。入梅に台風がおまけでついてきた2018今週は雨で始まりました。台風もやってきているということですが、先ほど北海道以外は入梅したとニュースで言っていました。今週水曜の診療は予約の方のみ、少し早く終わりになります。今月追加されたコポーを見つけてよろこんでくださっていて、何よりでしたそのように、毎月変わっていくイデアですが、ポータルサイトもいろいろ変化しているようですね。厚労省の医療広告に対するガイドラインの更新により、大手ウェブサイトではクチコミページを停止するという動きがありましたただ、実際の治療の情報が一切表示できないということでは、患者さんにとっての権利侵害でもあるのではと思うところもあり。サイトにもよるのでしょうが、記事内容の出自を開示するなどして信頼性が保てるのであれば、規制対象にはならないという考え方もあるようです。アジサイを持ってるんだよ木曜は知人の発表に連名。金曜日は朝のシンポジウムのあと、移動しなければというタイムスケジュール昼のポスター質疑応答までいられないのが残念です。今年は少し診療が忙しくて、、、。毎月イデアも変化します。医療制度も毎年保険内容は変わってしまいますし、それに応じてオフィスの運営が変わってしまう診療所も少なからずあるものでしょう。イデアは自費専門なんですがね。変わらずにイデアがあり続けるためには、日々変わり続けなければならない。思っていたら、全く同じような文言を某学校の校長先生が言っているのをまさに今朝読みました。〜〜教育における「動的平衡」を目指します。「変わらないために変わり続ける」、旧制武蔵高校の伝統を守るためにも、また、元校長の大坪秀二先生の言葉にあるように、「武蔵が武蔵であり続けるために」何が必要かを考えていきます。ことを、まとめに言われています。いや、飾り付けを交換するのと、学校を運営するのとではスケールは違いすぎるんですけどね、、、、失礼しました。25年前にミラーレンズのタイプをフィレンツェのスポーツ店で、ユベントスの公式ジャージと一緒に入手した遠い記憶があり。あまりに変なデザインで、販売は伸びなかったのかなあ、、、販売終了となっていたようですが、2015年にエアベンチのデザインを変更して、レンズ交換式で再販売開始となっていた様子。セガのアミューズメントから、マイクのぬいぐるみブラケットをつけて矯正しています。下がってみると、、、ん。ガウディのモビール画像イヌのもじバケルは、今月はしまいまして、「蛙」のもじバケルを出しています。後ろに江口先生のサイン本が見えますね。歯みがきの大切さを伝えています。