於:仙台)多彩な企画が繰り広げられた本学術集会のプログラムの中から、創傷治癒のメカニズムと新しい創傷被覆材の使用経験をテーマとした、ランチョンセミナーの要旨を紹介。予防対策について講演。ここでは踵部の褥瘡予防対策について紹介する。ある国保旭中央病院スキンケア相談室看護師長の加瀬氏は、救命救急病棟(14床)と重症集中治療室(4床)で関わった褥瘡予防の取り組みについて、2014年度の臨床データから褥瘡発生の傾向や背景を示した。リスク状態775名とハイリスク状態2458名の合計3233名は、全入院患者19037名の17%にあたる。末梢循環障害の合併、糖尿病と閉塞性動脈硬化症の合併のといったリスク因子が伴っていた。そこで「クイックリファレンスガイド(2009年版)」で推奨された、スキンケアと皮膚保護材による、踵部褥瘡予防のフローを、加瀬氏はICUのスタッフらと作り上げていった。「予防対象は、ショック状態と重度の末梢循環不全とし、必ず簡易体圧計を用いて記録に残しました。ドレッシング材交換の目安は5日、ハイリスク状態が解除された時点で終了としました。それらの情報は、転科や転棟での申し送りを含め、私も連携させていただきました。84%)に圧の低下が見られました」と、事例を紹介する加瀬氏。ICU入室時よりメピレックスボーダーを使用した、循環動態が悪く末梢神経が収縮して死亡した患者は、全身状態の低下にもかかわらず褥瘡は発生しなかった。予防、治癒促進および皮膚の改善に対する有効性が確認されたことも報告した。患者に積極的にメピレックスボーダーIIヒールタイプを使用、評価を継続し、踵部褥瘡予防の有効性を確認していきたいと思います」と語った。