syndrome)【手首の痛み】インターセクション症候群は腱交叉症候群(けんこうさしょうこうぐん)とも呼ばれています。インターセクション症候群は、1842年にVelpeauによって初めて提唱されました。手首の屈曲/伸展を反復することで発症します。https://bit.ly/2GNUgGN)であり、ド・ケルバン病(腱鞘炎)と比べそれほど見られない疾患と言えます。https://bit.ly/2Io360j)。https://bit.ly/2TaQ0b3)。症状リスター結節(橈骨茎状突起から4~8cm近位)における局所的な鋭い痛み、捻髪音、腫脹が特徴的な症状です。指や手首の屈曲/伸展によって症状の増悪が起こります。痛みはリスター結節を中心に手首近位に局在しています(図1)。手首から前腕に広がっている場合もあります。鑑別診断インターセクション症候群とよく似た症状にド・ケルバン腱鞘炎があります。共に手首の腱鞘炎ですが、原因構造が異なります。痛みが現れる場所がやや異なります。インターセクション症候群では、母指の付け根外側付近に痛みが現れるのに対し、ド・ケルバン腱鞘炎では母指付け根のやや背側に痛みが現れます。Quervain)により1895年に命名されました。狭窄性腱鞘炎とも呼ばれ、腱鞘炎の一種です。母指の付け根に鋭い痛みが現れます。手首の背側には6つのコンパートメントがあります(図2、表1)。外側にあるのが、第1コンパートメントであり、長母指外転筋と短母指伸筋が含まれています。そのすぐ内側にあるのが第2コンパートメントです。ここには、長橈側手根伸筋と短橈側手根伸筋があります。これら二つのコンパートメントはおよそ60°の角度で交差しています。インターセクション症候群には、近位インターセクション症候群と遠位インターセクション症候群があります。Syndrome)近位インターセクション症候群の発症メカニズムには、二つの仮説があります。一つ目は、「第1コンパートメント(長母指外転筋と短母指伸筋)と第2コンパートメント(長橈側手根伸筋と短橈側手根伸筋)の間の摩擦によって発症する」という仮説です。摩擦は第1コンパートメントの筋腹と第二コンパートメントの腱鞘の間で発生すると考えられます(図3)。第1コンパートメントと第2コンパートメントの交差部位(赤矢印)において、インターセクション症候群は発生するまた、これら二つの構造の交差部位は、リスター結節か4cmから8cmのところにあります。二つ目は「第2コンパートメントの腱鞘の狭窄によって発症する」という仮説です。これらの仮説は全て、手首の過剰な反復動作によって発症します。手首の伸展/屈曲の反復動作が原因となり、タイピングやテニス、卓球などがその具体例となります。Syndrome)遠位インターセクション症候群は、長母指伸筋の腱鞘炎のことを指します。長母指伸筋腱(第3コンパートメント)と第2コンパートメント(短橈側手根伸筋腱と長橈側手根伸筋腱)の交差部位における摩擦が、発症のメカニズムです(図4)。触診検査リスター結節(橈骨茎状突起から約4cm近位)に圧痛が触診されます。痛みは局所的で鋭い場合が多いです。炎症がある場合、腫脹や熱感が触診されます。指や手首の動きに伴い捻髪音が生じることもあります。近位インターセクション症候群の場合、指・手首の伸展方向への自動的運動または抵抗運動、自動的または他動的屈曲運動で痛みの増悪が認められます。遠位インターセクション症候群では長母指外転筋腱に炎症が生じているため、母指の自動的運動または抵抗運動、もしくは自動的または他動的内転運動で痛みの増悪が起こります。治療インターセクション症候群では、患部において癒着・線維化が生じている可能性があります。従って、患部の癒着・線維化除去を行うことで症状の軽減を狙います。症状に応じて、治療部位は以下の4か所になります。)によって構成されています。遠位列には大菱形骨、小菱形[...]【ボディビル歴33年】大学入学と同時にボディビルを開始。その後、現在までウエイトトレーニングを続けている。19年】33歳の時、インドに3か月滞在。1日12時間のヴィパッサナー瞑想を行う。それ以来、朝晩の瞑想は欠かしていない。【カイロプラクティック歴22年】大学卒業と同時に渡米。カリフォルニア州のカイロプラクティック免許を取得しLAにて10年臨床経験を積む。オリンピック帯同経験あり。プロフィール詳細はこちら記事はいかがでしたか?こちらには記事を読んでいただいた方にもっとも適した広告が表示されます。コメントをキャンセルメールアドレスが公開されることはありません。*サイト次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。大学入学と同時にボディビルを開始。その後、現在までウエイトトレーニングを続けている。19年33歳の時、インドに3か月滞在。1日12時間のヴィパッサナー瞑想を行う。それ以来、朝晩の瞑想は欠かしていない。大学卒業と同時に渡米。カリフォルニア州のカイロプラクティック免許を取得しLAにて10年臨床経験を積む。オリンピック帯同経験あり。