「人工透析をしたい人にとって、日本は『幸せな国』といえるかもしれません。透析には月40万円ほど費用がかかりますが、患者負担は1万~2万円で済む。国が1人あたり年間500万円近く負担してくれるわけです。「人工透析をしたい人にとって、日本は『幸せな国』といえるかもしれません。透析には月40万円ほど費用がかかりますが、患者負担は1万~2万円で済む。国が1人あたり年間500万円近く負担してくれるわけです。腎臓病の患者のなかでも透析をやっている人の割合は極めて高く、95%もいます。糖尿病が悪化するなどして腎臓が機能しなくなる腎不全になった人に行う医療行為。腎臓は血液の老廃物を除去したり、電解質を維持したりする作用があるが、それを人工的に行うのが透析だ。高橋氏の言うとおり、日本は透析大国で、現在約32万人もの透析患者がおり、年間5000人のペースで増加中だ。患者数の伸びは高齢化のスピードとほぼ一致しており、2025年まで伸び続けると予測されている。透析患者1人に対して年間約500万円の医療費を国庫が負担していると考えると、単純計算で約1兆6000億円。透析患者は合併症も起こすことが多いので、その分も含めればざっと2兆円もの医療費が32万人の患者のために使われている計算になる。日本の医療費は全体で40兆円なので、この額は医療費の5%にあたる。ときわ会常磐病院院長の新村浩明医師が語る。「日本の医療費全体のなかで透析医療費が占める割合は異常に高い。した構造がおかしいことは誰もが気付いていますが、もはや止められなくなっているのです。医療費をなんとか抑えようとすれば、患者さんの負担を増やすしかありませんが、そもそも腎不全で体が弱り、経済力のない人たちにその負担を強いることは難しい。結局、日本の透析医療は袋小路にはまりこんでしまっているのです」なぜ、日本の透析医療はこれほど巨大化してしまったのか。その主たる理由は、透析が「儲かるビジネス」になってしまっているからだ。都内の糖尿病専門医が語る。「病院にしてみれば、一度透析を始めた患者は、定期的な『収入源』になります。前までは、透析の保険点数は今よりも高く、患者を1人つかまえればベンツが1台買えると言われたほどです。私の病院でも透析の患者さんは大切にしますよ。患者は週に3回、各4時間の治療を受ける必要があるので、無料送迎サービスを提供したり、いろいろと気を配っています。■腎移植のほうがQOLが高い人工透析を始めると途中でやめることができない。自分の経済負担は少ないかもしれないが、それは死ぬまで国庫から病院にカネが落ち続けるということだ。「カネ儲けのために透析を専門に行う病院もあります。いうところは紹介料を払って、病床数が限られる大学病院から透析患者を『買う』のです。90歳を超えた高齢者で透析が必要かどうか微妙な患者でも、カネのためにバンバン透析を始めてしまう。高齢者が週3回の治療を受けるのが、どれだけ負担になるのかなんてまったく考えていないんです」(前出の糖尿病専門医)医療費が膨れあがるにつれて、それに群らがる病院や製薬会社などの「透析利権」も巨大化している。「製薬会社にとっても透析患者はドル箱です。以前、私が勤めていた病院でもMR(医薬情報担当者)による接待攻勢がすごかった。毎日昼前になると、高級割烹料理店のすき焼き弁当や西京焼き弁当が机の上に並んでいるんです。余った分はお気に入りのナースに配っていました。ID:EKup/xgg0.net>>58安くできるような機器や技術を君が開発してやってくれ。09:11治療法も進歩してきてるから、この状況も長くは続かないよ。今透析してる人達には間に合わないかもしれないけど。09:19>1570390これ。ジャーナリストは受けるためなら平気で嘘つくから。09:37病気になって年金貰ってズルいとかって本気で思ってそう。09:39個人病院は人工透析患者を数人もったら経営が成り立つと聞いた覚えがある。人工透析勧める訳だよ。10:15人工腎臓とか言ってる奴は、腎臓の組織構造の複雑さを知らないんだろうな。10:29使い過ぎだよ。塩分摂り過ぎて腎臓病になったんだろ。医療費の自己負担は全員三割にしろ。防衛費と科学技術予算を増やせ。10:35患者一人につき年480万、そら囲い込むわ。適正な食餌療法と投薬があれば必要のない患者にまで透析を薦める。一度透析をすれば腎臓の機能は著しく衰え、透析の継続が必要となる。囲い込みが多ければ多いほど儲かる仕組み。10:57糖尿病と人工透析はとっても関係深いからね。糖尿病で血糖が高い状態が続くと、血管に障害がおこる。腎臓は細かい血管が多く、影響を受けやすい臓器なんだ。糖尿病性腎障害という病態になる。最終的に腎臓が機能しなくなり透析が必要になる。血糖をコントロールできれば透析には至らないんだけど医師の指導を守れず不摂生をやめられない人も多くてねえ。透析すると今度は水分量やたんぱく質量もしっかり自己管理必要だけど元々不摂生から透析になったひとが、ちゃんとできるわけないんだよね。嚢胞腎とか遺伝的に糖尿病(I型糖尿病)の人はちゃんと生活管理できる人多い印象。12:00いまかかってるやつはしょうがないとしても、デブは肥満税とるべき。未来の医療費増なんだから。14:02*1570548残念ですが公平負担の原則があるので喫煙者同様区分けはできません。15:27対象は日本国籍所持者だけにしてくれよな。15:37なんか人間は節制して運動して健康を維持せよ、みたいなのが意固地に医学界にはりついてるな。現代人にはそんな余裕なんぞファンタジーだと認識すべきだよ。暴飲暴食しても無理矢理健康を維持する薬とか作るなり現実を受け入れるべきだよ。16:13治療じゃないからな、実態は延命措置だからなアレ。自分のせいで糖尿病からの透析までいく奴みてると、生活保護なんか可愛くみえるで。スタッフの給料になるから社会には還元されるんだけどな。17:20くそみたいな記事だな。19:17人口透析導入の新人さんは、糖尿病悪化による年寄り患者や、他の病気からの合併症が多く、合併症のために長くもたず2、3年サイクルでどんどん入れ替わることが多いです。長い人はシンプルに腎不全のかたがほとんどです。私の母は透析歴35年、18歳で腎不全に。透析で命を繋ぎ、結婚し母親にもなりました。いませんが、透析で人並みの人生が遅れた人もいます。問題は、年齢制限がないことです。医療現場からしても、?と思う事もあります。生かされていても本人がなぜ治療をすりか理解していない高齢のかたや、生きるみこみのない方もいらっしゃいます。医療現場は拒否できません。ベッドが足りずパンク寸前です。自分の母はいいとはいいませんが、年齢制限とかはあってもいいと思います。バッシング覚悟で投稿しました。23:08もっといい方法が開発されればいいのにね。内容、未成年に不適切なコメントなどはお控えください。コメントスパム対策のため、きつめに禁止ワードを設定しております。|政経chについて管理人:どぉりゃ主に政治・経済ニュースの2chまとめをしています。記事を読んで下さる皆様、コメント下さる皆様本当にありがとうございます。勉強させていただいてます。コメントはまとめて読ませてもらっています。【このブログについて】コメント気軽に残していってね。News-制作のしおりー`)<淡々と更新し続けるぞ雑記。