決算書の11ページに書かれているように、総括的事項にありますように、年々経営が改善してきて、今回は累積欠損金が29年で解消できたというふうなことは、大変病院の努力を評価をしたいと思いますけれども、やっぱりそうした、この29年度の場合ですと医師が1名減というような中で、年々患者も、それから外来患者もふえてきていると、収入もふやしていると。頑張ってきたんでしょうけれども、どういうところにそういう頑張りというか、要因があったのか、大変頑張ったなと、これ見られるわけですけれども、その辺どうでしょうか。要因といたしましては、当然、医師につきましては、常勤医師1名が減というような状況にはなっておるわけでありますけれども、これまでずっと10年以上にわたって改革に関するさまざまな取り組みをやってきたということが一番大きな要因かなというふうには考えております。29年度に関しましては、整形外科の先生が交代されまして、山形大学のほうから派遣でおいでいただきました。それまでの整形の先生は、入院患者についてはとられていないというような状況でございましたので、新たに29年度にいらしていただいた先生は積極的に入院患者もとっていただいて、それで入院の患者がふえたというような状況になっております。それとあわせて、非常にいい先生であったものですから、整形外科の外来の患者数も非常に伸びまして、それが外来、それから入院の収益を伸ばす大きな要因になったというふうに考えております。ありがとうございます。それで、ちょっと上のほうに今後の地域包括ケアシステムの構築に向けて、町内にいる在宅医療のあり方、町内の医療機関の先生方、それらと勉強会をして連携を深めて、病診連携の推進をさらに図っていきたいというようなことで書かれておりますけれども、その地域包括ケアシステムの病診連携ということは、具体的にどういう形で今後やっていくという考えでいらっしゃいますか。地域の中の医療ニーズを賄っていくためには、当然、診療所の先生方の協力があって、そして、あとは入院に係るような医療、それから診療所の先生方では賄えないような医療につきましては高畠病院が担うと。高畠病院で担えないような機能につきましては、高度急性期の置総さんだったり、米沢市立病院さんらと連携をしながら担っていくというようなことで、とにかく役割分担をしながら医療のニーズに応えていく必要があるというふうに、今後ますますそういうようなことになってまいりますので、今後、連携というのはますます大切になっていくというようなことになるというふうに思います。それと、在宅医療の部分につきましては、基本、その主役となるのは診療所の先生方になりますので、その診療所の先生方が担えないというようなそういうものであれば、高畠病院としても何らかの形でお手伝いをしていきながら、場合によっては中心的になってそういった事業も進めていかなければいけないというふうに考えてもございますので、今後のその状況によっては、大きな機能として高畠病院も担っていくことになるのかなというふうには考えてございます。基本は今現在、粕川先生を中心として診療所の先生方が担っていただいておりますので、そういったような状況、そしてあとは今後ますます連携を図っていきたいというふうに考えてはございます。以上で質疑を打ち切ります。ついて、原案のとおり認定すべきものと決するにご異議ございませんか。ご異議ないものと認めます。よって、本案は全会一致をもって認定すべきものと決しました。ついて質疑に入ります。質疑の方ございませんか。14ページに概括的な29年度の報告ということでありますけれども、イの業務概況の中でありますけれども、大変水道事業も順調に頑張っていただいているということでありますけれども、有収率について、これも大変高い数字でありますが、有収率が2.3%減少となりましたというように書かれています。94%でもすごいわけですけれども、この減少の要因というか、その辺についてわかればお願いしたいと思います。前年度と比較いたしまして、有収率が低下した理由といたしまして、冬場の大寒波による宅内漏水が多発したというふうなのが主たる要因かなというふうに推測をしているところでございます。詳細については担当の今野業務係長よりお答えさせていただきます。業務係を担当します今野と申します。ただいまの課長の答弁につけ加えまして、若干の補足をさせていただきたいと思います。先ほど課長のほうから冬期間の漏水が多発したということで、1月の大寒波の際に宅内の漏水がかなり多発したということが全県的にもありました。いった関係で、水は流れていますということになります。実際には、冬期間につきましては検針いたしませんので、概算数量でずっと精算いただいていますので、そうしますと排水量がふえますが、実際お金をいただくお金の数量は低いということが要因となりまして、低下したということになってございます。いったことでございます。