関節リウマチの炎症を抑えるために「副腎皮質ステロイド薬」(ステロイド薬)を使うことがあります。ステロイドというと、副作用が強いイメージを持つ人が多く、漠然と「こわい薬」「できれば使いたくない」と考える方も多いようです。実際はどうなのか、ステロイドの副作用について、正しく理解していきましょう。軽い副作用は、あまり心配しない下記のような軽い副作用は、ステロイド薬を減らしたり、使用を中止すれば自然に改善しますので、あまり心配はいりません。まわり、肩、胴体など体の中心部分の脂肪が多くなる一方で、手足など四肢の脂肪は少なくなる。重い副作用には十分注意ステロイド薬は、使用量が多かったり、服用期間が長くなるほど重い副作用がでます。起こりやすく、注意が必要です。●骨粗しょう症ステロイド薬を長期服用していると、骨からたんぱく質やカルシウムが流出して骨がもろくなります。関節リウマチでは、骨粗しょう症の合併はつきものですが、ステロイド薬の使用でさらに骨が弱くなってしまうのです。骨粗しょう症は「ビスホスホネート製剤」(骨粗しょう症の治療薬)でコントロールします。体内では「副腎皮質」でステロイドホルモンがつくられますが、ステロイド薬による外からの補給が長期つづくと、副腎皮質がステロイドホルモンをつくらなくなります。このような状態で急にステロイド薬の量を減らしたり、止めたりすると、ショック症状が起こることがあります。薬の減量・中止は必ず医師と相談しましょう。低用量の使用なら問題は少ない次のような方法であれば、重い副作用は少ないとされています。mg程度の投与にとどめます。mg前後を副腎皮質から分泌しているので、この程度であれば問題は少ないと考えられます。mgでも少ない量にする努力は必要で、やめられればベストです。ポイント2いったんステロイド薬を使うと、薬を止めることが困難になる場合が多いので、有効な抗リウマチ薬をみつけて併用し、ステロイドの減量を行っていきます。ポイント3使用するステロイド薬は、比較的マイルドなプレドニゾロンやプレドニンにします。ステロイド薬に限らず、どんな薬でも副作用がつきもの。副作用をこわがるのではなく、薬の性質を理解した上で使うことが大切です。リウマチ内科クリニック人気NEW重要お知らせ2018/05/14第1回:リウマチクラスを開催します。症状2017/08/231つでも当てはまる項目があれば、関節リウマチかもしれません診断2017/08/24リウマチの問診、何が聞かれる?お知らせ2018/05/14第1回:リウマチクラスを開催します。