「息子が卵の白身だけNGで、初めてあげた時、一時間くらい経ったらじんましんが出て、唇の色も悪くなり病院に駆け込みました。」という体験を話してくれました。食物アレルギーは、身近な問題です。2012年12月の調布市で起きた学校給食の誤食による事故は記憶に新しいです。『アレルギーアナフィラキシーへの対応講習会』に保護者も参加できるということで、行ってきました。関わる方達や、保護者などが参加していました。昨年も、この講習があったそうです。調布市と締結しました。食物アレルギー症状の発症があった際に、専用PHSで救急搬送の受け入れや医師にアレルギー症状の判断等の相談ができるようになりました。カード」に記入してもらい、緊急時に使用する薬を必要に応じて保管しています。1〜2%小〜中学校では軽くない症例が残っています。乳児期の頻度が高く、年齢が上がるにしたがって治る人もいるんですね。2.0%その他そばや、ピーナッツよりもフルーツが原因の場合が多いんですね。学校給食で、キウイなどフルーツを食べて、初めて食物アレルギーの症状が出る児童もいるというお話もありました。食物アレルギーの診断は、血液検査が絶対ではなく、実際に負荷(摂取)テストしないとわからないそうです。負荷(摂取)テストは、対応がすぐ出来る病院で、blind(思い込みによるものではないか確認する方法)、open(実際に摂取する)の両方を行ないます。循環器ならば、「血圧低下」と、いうように複数の臓器にアレルギー反応が出た場合はアナフィラキシーです。抗ヒスタミン薬ステロイド気管支拡張薬これらは、病院では可能ですが保育園や学校などの現場では、できることが限られてきます。病院以外で起きたアナフィラキシーの対応は?1、人を呼ぶ2、仰向けに寝かせる・足を挙げる3、エピネフリン(ボスミン0.01mg/kg筋注)人を呼ぶのは、1人で対応するのではなく、複数で対応することで素早く正しい対応をするためです。カード」を見て、薬を与える人(エピペンを打つ場合、患部を固定する人、子どもの場合は身体を押さえる人など)119番する人、保護者に連絡する人、など同時に行なう必要が出てきます。血圧低下で倒れたりするのを防ぐため、仰向けに寝かせて足はクッションなどの上にあげます。エピネフリンを緊急に打つことが出来るのがエピペン®です。エピペン®の打ち方1、青い栓を抜く2、鷲づかみ3、太ももの外側に当て、十分圧迫する(カチッ!と音がする)4、5秒間押さえ続ける。股関節のところと膝をしっかり押さえてください。子どもの場合など、怖がって動いてしまうと危険なので、エピペンを打つ場所(太ももの外側)の上と下のふたつの関節を固定することで安全に打つことが出来ます。小学生では、いくら練習していても一人でエピペンを打つのは難しいそうです。エピペンは、医師から個別に処方されるものです。「もう良くなった」「トイレに行きたい」と言って拒否したり、暴れて嫌がる場合もあるそうです。必要なタイミングで対処するためにも、まずは「人を呼ぶ」こと!複数人で個別対応カードを使って対処することで、正しい判断ができるそうです。練習用のエピペンを使って打つ練習!講習会では、参加者同士でロールプレイングしました。○正しい持ち方これが「鷲づかみ」です。服の上からでオッケー。!と音がするまで圧迫します。離さないように「1、2、3」と数えるのも良いそうです。!指をかけてはいけません。これでは持っている人に針が刺さってしまいます。昨年「児童や家族から食物アレルギーの申告は特になく、他の子と同じ給食を食べて一時呼吸困難で搬送された小学一年生」の症例が町田市でありました。新規発症が考えられます。学校給食と食物アレルギー・アナフィラキシーの原因は?1、果物2、甲殻類3、牛乳58%が新規診断ショック状態になった症例は7.2%誤食が原因ではないんです!アレルギーホットラインが、新規発症にも対応しています。慌てていても、しっかりと連絡がとれるようにホットラインで伝える工夫がされています。新規発症も想定した、新「個別対応カード」も出来ました。これらの取り組みの最大の目的は『救える命を救う』ことです。講習会に参加して今回、講習会に参加して、食物アレルギーとアナフィラキシーについて学ぶことができました。最初に、動画をみたのですが、発症の原因はさまざま。「間違えて牛乳を飲んだ。」「隣の子のプリンを食べた。」「お弁当の時間に、ちょっとなら大丈夫かな、と思ってシューマイを友達からもらって食べた。牛乳アレルギーの児童が工作の時間に洗浄が不十分だった牛乳パックを触った、という事例もありました。皮膚症状のじんましんだけでなく、セキがでたり、吐いたりという症状が多臓器に出ることも知りました。給食でアナフィラキシーが発症するのは、誤食が原因かと思いきや、新規発症の多さには驚きました。「それまで食物アレルギーになったことのない児童が、給食のキウイやマンゴーを食べて、アレルギーを新規発症することがある。」と、想像できる保護者がどれくらいいるでしょうか。おうちに遊びに来たお子さんにおやつを食べさせたときに、もしアナフィラキシー症状が出たら?スマイルぴーれの読者の皆さんにも、ぜひ対処法を知っておいてほしいと思いました。おうちに大人が自分だけだったら?全身性の即時型のアレルギー反応はアナフィラキシーです。アレルギーホットラインのシステムがあり、活用されていることは大変心強いと思いました。Reserved.印刷時は、ブラウザのページ設定画面で「背景の色とイメージを印刷する」を選択してください。