糖尿病診療であろうが、がんの診療であろうが、主役は本人。いっても「本人が述べる希望や批判がすべて正しい」とするような「本人至上主義」ではありません。逆に、「守るべきは介護の主役であるのは家族や介護者」といった視点における「家族至上主義」という話でもありません。他の診療と同じく、原則として「医療とは本人に対するもの」という当たり前の枠組みに認知症医療も移行しつつある、という話をしています。肩を持つことを「家族至上主義」とします。至上主義としてくくられるような固定化した視点では、今回の陽子さんと武雄さんに対する解は単純化でき、医師はかなり楽に対処できるはずです。家族至上主義であれば、要は武雄さんに抗精神病薬を投薬して、おとなしくなれば、それで解決。いうスタンスをとることを自然なこととします。本人至上主義であれば、「本人が言っていることはそのとおりだ」として、そのまま家族に耐えてもらうことを自然なこととします。連れてきた本人とは対話せず、家族がその状況を縷々話す姿。本人からの反論はない。問題を解決するのに、単純な道筋で見通しも良かった。いま状況を縷々話すのは、家族だけではなく本人もなのです。早期発見技術の進展の結果です。自覚して間もない段階での診断が可能になりつつあります。いう情報が世の中を駆け巡り始めたからです。そのおかげで認知症に対する捉え方にも変化が生じてきました。認知症を抱え暮らす人々の意見を、メディアを通じ見聞きします。「自分ごととしての認知症」という見方も、そういった変化に乗じ、生まれてきたものです。2001年、医療法人社団こだま会「こだまクリニック」(東京都品川区)を開院し認知症の人の在宅医療に15年間携わる。「認知症、ってなんだろう」コメントを書く※コメントは承認制で、リアルタイムでは掲載されません。※個人情報は書き込まないでください。(800字以内)編集方針について投稿いただいたコメントは、編集スタッフが拝読したうえで掲載させていただきます。リアルタイムでは掲載されません。掲載したコメントは読売新聞紙面をはじめ、読売新聞社が発行及び、許諾した印刷物、ヨミウリ・オンライン(YOL)、携帯電話サービスなどに複製・転載する場合があります。コメントのタイトル・本文は編集スタッフの判断で修正したり、全部、または一部を非掲載とさせていただく場合もあります。次のようなコメントは非掲載、または削除とさせていただきます。編集方針に同意する方のみ投稿ができます。以上、あらかじめ、ご了承ください。記載されている記号等から探す事が出来ます。日本で増え続けるのはなぜ?「個性ではない。思春期の父と娘、母と娘(上)リビングでも食卓でも、父親を無視。両方に気を使っていた母親の鬱憤も爆発して。トピ主です「自分と違う考えや意見を認める」が難しい。子育て応援団ヨミドクターでは、広島テレビを始めとするテレビ局が全国展開しているサイト「子育て応援団」と協力体制を組んでいます。特定商取引法に基づく表示お問い合わせ見出し、記事、写真の無断転載を禁じます。