帰ってからは日本ビール検定という試験を受けました。フィジーのビールの出題はありませんでした。BITTERが一番うまかったな。医療従事者のワクチン接種に関して毎年秋頃になると、インフルエンザで学級閉鎖しましたなどのニュースが流れてきます。職場でも先行的に職員への接種の案内も来ているのでガイドラインを調べてみました。インフルエンザについて書かれているので紹介します。【B型肝炎】B型肝炎ウイルスは手術の時の針刺しなどで話題になりますね。血液媒介のウイルスで一番感染力が高いです。流行性耳下腺炎(ムンプス)はたまに来院します。米国ではワクチン株と流行株とが一致している場合には、65歳以下の健常成人での発症予防効果は70~90%、施設内で生活している高齢者での発症予防効果は30~40%と下がるが、入院や肺炎を防止する効果は50~60%、死亡の予防効果は80%みられたと報告されているらしいです。2006:55(RR-02):1-16また我が国の研究でも65歳以上の健常な高齢者については約45%の発症を阻止し、約80%の死亡を阻止する効果があったとされているみたいです。トキソイド】それでは。-ダイビングにちなんで、耳管機能障害に関してまとめていこうと思います。耳と鼻をつなぐ管(耳管)の障害が起こると様々な障害がでてきます。耳管が機能的または器質的に開きにくい。「機能的」:耳管が通気などで受動的には開きうるが、嚥下時に開きにくい状態(能動的開大障害)。「器質的」:耳管が通気や逆通気などで受動的に開きにくい状態(受動的開大障害)。2慢性的(3か月以上遷延する)中耳病態または耳症状がある。(術後を含む)、コレステリン肉芽腫など。トンネルに入る、等の気圧変化時に耳痛・耳閉感などを訴える。普段は鼓膜は正常またはほぼ正常である。耳管閉鎖障害が否定される。・診断の要件:広義の要件123を満たし、さらに以下4を満たす。daPa)が高く(>800daPa)かつ用手で行う逆通気が通らない。副鼻腔炎などが原因の時は鼻治療を行い、また症状が強い場合は鼓膜チューブ挿入術を行うこともあります。急な体重減少による場合は生活指導や各種精査、また漢方(加味帰脾湯など)を使うこともあります。耳管ピンというものを挿入する手術もあります。みましたが、高いですねー。チェジュの方が遠いのに、そっちのがはるかに安いっていう。いうことで、アジアのハワイって言われている韓国のチェジュに行ってきました。PADIのスペシャリティで水中写真とか色々やってみようと思ったけど、韓国語わかんないし、英語でやってくれるところも探した中ではなくて断念。前から興味あったGoProをレンタルして行ってまいりました。GoProはじめて使ったけどかなり広角でアップできないから撮るのが難しい。ごはんも定番のトッポッキやらクッパやら黒豚やらあって、またみかんも有名みたいです。ダイビングしたんで、耳抜きに関係する耳管に関してのガイドラインを紹介したいと思います。日本耳科学会(2016)少しずつ今後は細かくまとめていきたいと思います。Water-ダイビングと耳ぬき-伊豆で2日間でアドバンス、ゲットしてきました。あいにくの大雨でボートも出ず、にごりもありで少し残念でしたが、まぁ良しとしましょう。耳鼻科医としては耳抜きも関係あるのでーといろいろ見てたら、こんなまとめてあるサイトがありました。耳ぬき不良の訓練と治療すごくわかりやすくまとめてあり、非医療者も参考になると思います。AWAREという地球・海を守るための寄付をすれば限定のカードに変更できます。毎年違う柄で今年はジンベエザメです。かっこいい!!カードの到着を待ちたいと思います。2019年5月11日アンチ・ドーピング-東京オリンピックはもうすぐ-東京オリンピックがもうすぐ開催されますね。病院にもスポーツ選手にドーピングの薬など問われることあるので、良いサイトを掲載します。サイトはこちら医療者もすべての薬は覚えられないので、いい検索サイトがあります。DROはこちらへここで検索してください。治療でどうしても禁止されている薬を使わなくていけない時は申請しなくてはいけません。このようなものがあるそうです。治療をする上で、使用しないと健康に重大な影響を及ぼすことが予想される他に代えられる合理的な治療方法がない使用しても、健康を取り戻す以上に競技力を向上させる効果を生まないドーピングの副作用に対する治療ではないそれでは。(FN)が起こることがあります。死に直結する大変危険な病態であり、即座の介入が必要です。楽天ブックスAmazonKindleMASCCスコア(最大26点)により分類する。2MASCCスコアで高リスク(20点以下)なら抗緑膿菌の点滴抗生剤(マキシピーム2g2回、メロペン1g3回など)を投与開始します。(FN)にG-CSFを使用することはこのようにまとめられています。