workの1つである。最初の数年は基礎的な技術を学んだが、その後は自分自身で、応用編として独自の再建に取り組んできた。若い頃は文献を見て目新しいtechniqueを行い、成功することが優れていると考えていたが、クリニックを開院してから、いかに安全で信頼性のある再建方法を選択することが重要であるかを学んだ。患者にとっては一生に一度の手術であり、再度はないのである。eye(審美眼)を養わなくてはならない。外科手術と芸術性はあまり関係ないようであるが、術者に審美眼がなければ美しい乳房は再建できない。日頃から正常な乳房の形態のバリエーション(年齢、皮膚の性状、乳房の大きさ、形など)をよく観察し、乳房形態を平面から立体的なイメージを組み立てられるようになるまで訓練することが大切である。症例ごとに問題点をチェックし、データを集積して次の再建に活かすことも重要である。多くの再建症例をretrospectiveに解析することで合併症を最小限にとどめることも可能になる。最後に若い人たちに、是非知ってもらいたいのは形成外科としての基礎的な手技を学んだ後、興味ある専門を選んだら、あきらめずに続けることである。これは乳房再建に限らずどの専門にも共通することであるが、「継続は力なり」。継続こそが技術のレベルアップにつながり、新しい壁を破ることができる。いつも続けていると、ふとしたことから解決策が浮かんでくるからである。本書が乳房再建に携わる諸先生になんらかのヒントを与えることができたら、われわれの本望とするところである。