出所を明示していただければ、御自由に引用・転送していただいて結構ですが、他の雑誌に発表済みの拙論全文を別の雑誌・新聞に転載することを希望される方は、事前に初出誌の編集部と私の許可を求めて下さい。無断引用・転載は固くお断りします。皆様がご存知の関連情報をお送りいただければ幸いです。論文:「骨太方針2018」と「社会保障の将来見通し」の複眼的検討(「二木教授の医療時評(162)。訂正168号の第1論文「本年度の診療報酬改定での...」の2の小見出し<ESWLの普及率も保険適用後世界一に>の第2段落の最後の文の<2万円>は<2万点>の誤記です。本論文は「ニューズレター」170号(2018年9月1日配信)に転載する予定ですが、早く読みたい方は掲載誌をお読み下さい。論文:「骨太方針2018」と「社会保障の将来見通し」の複眼的検討(「二木教授の医療時評(162)。(以下、「骨太方針2018」)を閣議決定しました【注1】。「骨太方針2018」全体の特徴は次の2つです。1プライマリ・バランス黒字化の目標年を2020年度から2025年度に5年間先延ばしした。ついての具体論はなく、翌日の全国紙が報じた「骨太方針」の「概略」「ポイント」にもそれは含まれませんでした。経済財政諮問会議に提出した「2040年を見据えた社会保障の将来見通し(議論の素材)」とそれの報道で特記すべきことも指摘します。ストレートな一文が含まれていました【注2】。一段と厳しくなると危惧していました。強い批判を受けて削除され、最終文書では、「社会保障制度が経済成長を支える基盤となり、消費や投資の活性化にもつながる」とのほぼ真逆の「基本的考え方」が挿入されました。これは政権・官庁も社会保障改革では一枚岩でないことの表れです。社会保障費抑制の数値目標の見送り「骨太方針2018」では、今までの「骨太方針」と同じく、「主要分野ごとの計画の基本方針と重要課題」のトップに「社会保障」があげられています。数値目標(人口高齢化による伸び5000億円以内にとどめる)は削除されています。係る改革等」の大半は既定方針の再掲であり、特に目新しさはありません。定額負担導入」(59-60頁)。効率化とこれに向けた都道府県の取組の支援」には、「地域独自の診療報酬」が含まれています(57頁)。(5月23日)のコピーと言えます。すべての改革は「検討する」とされ、それらが具体化されるのは来年の参議院議員選挙後だと思います。「給付率を自動的に調整する仕組みの導入」(「長期にわたる人口減少を見据え医療費や支える側の負担能力の変化に対応し、実効給付率を自動的に調整する観点」(30頁)。いわゆる「医療版マクロ経済スライド制」)も含まれていましたが、「骨太方針2018」には盛り込まれませんでした。「社会保障」の項の最後に、次の一文が書き込まれました。ついて総合的な対応を検討する」(60頁)。私は、「所得のみならず資産の保有状況を適切に評価」することには賛成ですが、新規医薬品や医療技術の保険収載への保険外併用療養の活用と「外来受診時等の定額負担の導入」は、従来の医療保険の給付原則の転換であり、強く反対します。14条に規定されています。