顎関節症の症状には主にこれらの3つがあります。セルフチェック・口を開けるときに痛みがあること・口が大きく開かないこと・口を開け締めするときに音がすることなどが挙げられていました。「口が十分に空いている」の目安は、自分の指が縦に3本入るくらい(約4センチ)だそうです。痛みなく、楽にそこまで開くといいですね。顎関節は耳に近いので、音が鳴ると訴える方は多いそうですが、痛みや、開かないなどの症状が伴っていない場合は、あまり心配しなくてもいいそうです。言っても、当クリニックの院長からは、音はアゴがずれているサインなので、要注意とのことでした。原因としては、かみ合わせの悪さ、構造上の弱さ、猫背等の悪い姿勢、頬杖、うつぶせ寝などの生活習慣等が挙げられていました。ストレスなどから、歯ぎしり、食いしばりによっても顎に負担がかかります。姿勢と関係がありますが、スマホ、パソコン仕事を長時間していたり、編み物などの細かくて集中する作業、スポーツ、楽器演奏等も原因となってきます。habit)と呼ばれる、上下の歯が、常時当たってしまっていることを改善する方法があります。自分の歯が、緊張等で知らず知らずのうちに当たってしまっているということに気づき、日常的に力を抜くように意識する必要があります。番組では、人差し指と親指を使って、口を上下に開く訓練をすること、上下の歯の隙間を開けたまま、頬をふくらませる「あっぷっぷ体操」が紹介されていました。頬杖、うつぶせ寝、スマホ・PC利用などの生活習慣も見直す必要がありますね。当クリニックからのおすすめセルフケア顎関節症の原因はあごずれなので、アゴの緊張を和らげるために顎関節周りのマッサージをしましょう。アゴトレッチ体操などで、筋肉が固まらないようにすることが大切です。顎関節症とは?ここが変だよ。開けるときに痛い、音がする、開きづらいなど、あごの不具合が起きる病気として「顎関節症」はかなりポピュラーな名称として一般の方々にも知られるようになりました。歯科の世界においても、虫歯、歯周病に次いで第三の病気として認知されています。●増加する「顎関節症」また、ここ十数年の間に各年齢層を通して「顎関節症」は急な増加傾向にあります。20~30代の女性に多く、男性の約2,3倍といわれています。現代のストレス社会の食いしばり、かみ締め癖、パソコン、スマホの長時間使用などによるうつむき不良姿勢も影響しているものと考えられます。●「顎関節症」とはどのような状態?最初に「顎関節症」という名称が提案されたのは、約60年以上前のことです。その提案をもとに、日本では独自の研究・発展を経て「顎関節症」を顎関節痛などの3つの症状、病気の状態を4つのタイプに分類しています。頭痛、首こり、肩こりの改善を期待してはいけないしかしながら、訪れる患者さんの期待に反して、現在の「顎関節症」の治療では頭痛等は「顎関節症」と全く関係ない、関連性のない症状として除外、無視されているのです。歯科医の先生個々の考え方は様々でしょうが、あくまで学会の発表しているガイドラインの内容です。「アゴのずれ」も「顎関節症」の症状とは認められていない●顎位の変化、アゴのずれこそが「顎関節症」の最も重要な要因また「顎関節症」の判断基準の項目では、はっきりと「顎位の変化」つまり「アゴのずれ(顎偏位)」は、主要症状に含めないことが書かれています。顎位の変化、アゴのずれこそが「顎関節症」の最も重要な症状、要因となるものであり、4つのタイプに分類された病気の状態についても、このことですべて説明が付きます。●頭痛、肩こりなどの症状と「顎偏位症候群」さらに3つの症状以外のもので、関係がないと除外されている頭痛、首こり、肩こり、耳閉感、眼病などについても、その関連性を詳しく説明できます。「顎関節症」でさえ、現在の治療では本当の改善に繋がらない●本当の改善とはまた、私はいわゆる「顎関節症」でさえ、この「顎偏位」による要因を考えずに、ただ、かみ締め防止や、歯を当てない訓練、単純な一般的マウスピースでは本当の改善ができないと考えています。呼ばれ、抵抗する力によって一時的に症状を補ってくれるのです。ところが、そのずれを放置していると、アゴの問題だけの症状ではなく、全身へと影響が波及して、大変なことになっていくのです。●下のアゴの本当の役割なぜかというと、下のアゴは約500gあり、頭(約5kg)の重心バランスをとるおもりとして全身を真っ直ぐに立たせる役目をしているという、生体力学的視点が全く欠落しているためです。顎関節は他の関節とは異なり、左右の関節部が下のあごの骨で連結され、共同で動くことで食べる、しゃべる、体のバランスをとるなどの大事な機能を発揮しています。ところが、かなり自由に動けるということは、その分不安定となり、下アゴは本来左右の位置からズレやすい欠点をもっているのです。顎運動異常を主症状としし、顎関節の腫脹・発赤・熱感などの明確な急性症状を欠く症候群」として提唱されました。その後徐々に顎関節が臨床研究において取り上げられるようになっていきました。●その後の発展さらに、内視鏡が開発されたり、CT、MRIなどの画像診断法が発達して研究が進み、顎関節症といっても様々が疾患が含まれていることがわかってきました。1986年に日本顎関節研究会は「顎関節症」を5つの型に分類する案を提出し、1996年に日本顎関節学会が顎関節症の定義、分類を提案し、2001年に「顎関節症診療に関するガイドライン」を発表しました。●日本独自での発展そのガイドラインは10数年にわたって、顎関節研究と臨床の場において使用されていました。アメリカでは、口腔顔面痛学会(AAOP)が、2012年に20年かけた検証の末、国際的な診断基準が策定されました。日本顎関節学会では、2013~2014年にかけて今までの日本独自の基準と、国際基準との整合性を持たせるための検討委員会を組織し、我が国における顎関節症および類似疾患についての用語や分類を公表しました。国際的な診断基準が、かなり範囲が広い内容と部位を網羅している(例えば、顎関節による頭痛という項目もあります)のに比べて、日本のものはかなり狭い、限定的部位での診断に留まっています。最新の日本における「顎関節症」の定義まず、最初に「顎関節症」とは、いったいどんなものなのか?最新の情報からお知らせします。顎運動異常を主症候とする障害の包括的診断名である。変形性顎関節症である。(現在までに部分改訂有り)」・・引用終わりここまで読んでみても、かなり難解な用語でわかりにくいですよね。●わかりやすく解説しますいわゆる「顎関節症」には3つの主要な症状があります。1.顎関節(いわゆるアゴの付け根の関節)と咀嚼筋(下アゴを動かす筋肉たち)の痛み2.関節雑音(アゴを動かすと音がする)3.開口障害(口が開きづらい)ないし、顎運動異常(アゴが動かしづらい)です。●3つの症状が「顎関節症」の決定条件まず、この3つの症状の内最低1つ以上があることが重要な決定条件です。(顎関節にあるクッションの役割の組織)に不具合があること、また、骨自体が変形して障害を起こすことなどが組み合わされているものと考えられています。●3つの症状が「顎関節症」の決定条件しかし、この上記3つの症状は「顎関節症」になった時だけに起こるとは限りません。「顎関節症」とは、この3つの症状を起こすの様々な障害、病態の疾患も含まれていてかなり曖昧になっています。そこで、歯科で治療すべき「顎関節症」とに確定するに次の4項目に従って絞り込んでいきます。1.疼痛、痛みについて自発病(何もしていなくても痛い状態)は除外し、対象となるのは、動かしたときにに起こる痛みのみ。顎関節と咀嚼筋という部位だけで限定的局所的な対象範囲。3.3症状は他の部位、全身などへの影響はないこの3症状が起きているとき、かなりの確率で頭痛、首コリ、めまい、肩こり、耳痛、眼痛などの症状が同時に起きていることが多いのですが、それらの関連は一切認めていません。4.炎症性ではない5.鑑別を要する疾患これが、一番不思議なことですが、「顎関節症」とは、いろんな疾患が含まれている病名ですが、あらかじめ決められている他の疾患をどんどん除外していくことで、歯科で治療すべき「顎関節症」と診断するのです。繰り返しますと、「3つの症状が出ることのある「顎関節症」以外の病気が無いときに「顎関節症」診断されます(これは余計にわかりにくいですね。)そこで残ったものが現在の「顎関節症」なのです。意外なことに、ある意味曖昧で、アゴの不具合におけるざっくりとした「診断名」となっています。よる顎関節症診療がガイドラインに準じて行っていました。いう新常識そこで、私自身がいろいろな分野から17年に渡って学び、研鑽した知識、技術を活用して、もう一度この「顎関節症」というものそれ自体について、考え直してみました。その中で特に気が付いた疑問点、矛盾点、そして「顎偏位症候群」の発想からの解決策など述べてみました。アゴのずれという意外なことが、あなたの長引く不調の原因かもしれません。●原因不明の長引く不調に悩む方へ当院では、アゴを仮に正しい位置に修正した時の、不調改善の確認体験も行っております。お気軽にこちらからご相談ください。2018年9月9日マネージャー真弓です。今回の地震で被害にあわれた主に震源地に近い厚真町、むかわ町、安平町の方たち、そして、未だ平常生活には程遠い皆様にお見舞い申し上げます。クリニック、自宅の被害はありません関東地方に住んでいた時に、震度5くらいは経験したことのある私も、今回の揺れはびっくりしました。長時間にわたり強くゆさゆさと揺さぶられている感じ。ブラックアウトまずは、TVで情報収集、近くに住む母から携帯で電話で「停電したけど大丈夫?」その時点ではまだ電気はあったけど、数分後こちらも停電。仕方ないから寝る?朝には戻ってるかも。SNSを眺めながら、まだ、状況は把握できず。寝ようとすると、余震がグラッと来る。外を見ると暗いのに近くのマンションの方々が、様子を見に外に出たりしている。最終的に、自宅、クリニックは27時間後、実家のマンションは、40時間後に停電が解消されることになりました。水・ガスめったなことでは起きてこない息子が起きてきて、「水大丈夫?」と。上階は電気で水を送っているらしく止まっていたらしい。2リットルのペットボトル12本届いたばかりな上、幸いなことに断水にはならず、下の階は問題なく水が出てる。息子にペットボトルを持たせ、上階のトイレは、お風呂の残り湯で流すようにバケツを用意。本来なら、すぐにお風呂にお水をためるべきだけど、直後の停電ですでにお風呂場のあるフロアだけ断水。基本的に、札幌市内は清田区の一部以外は断水してなかったのですが、停電が原因でビル、マンションなどで断水したところも多かったようです。今回、ガスは止まりませんでした。5年前に今の建物をリフォームして引っ越してきたとき、業者の方にIHですよねと言われたときに、IHは身体に悪そうな気がしたので、絶対ガスでお願いしますといいました。ガスにしておいて本当に良かったです。電気が止まったら冷蔵庫、冷凍庫の中身はどうなる?とにかく、開け閉めは最低限にとのことです。3日をめどに中身を食べつくす必要があるのだとか。今回は27時間でしたが、なるべく、冷凍庫のものを食べつくすつもりで、料理をしていました。ガスがあったので、冷凍ご飯は蒸して解凍。あとは、普段通り冷凍のチャーハンもチンできなかったらフライパンでいためればいいです。冷蔵、冷凍庫の中を食べつくすミッションがあるので、食材はすぐに困ることはありませんでした。電気のありがたみがしみじみと仕事は休みになり、息子も自宅待機に。たまっている仕事でもしようかと思っても、パソコン使えず。ポータブルラジオだけ。意外と暇・・・・・じゃあ、掃除でもしようか・・掃除機使えないじゃん。雑巾がけ?昨夜からの緊張で意外と疲れていてそのパワーはない。しようも無くなったら、手洗いか。ガスも水も出るけど、ボイラーは電動なので、当然お風呂も入れません。(あ、そもそもお風呂のフロアは断水でした)昼間はいいけど、日が暮れたら真っ暗に。懐中電灯かき集めてご飯支度。電気が戻ってこないと使えないwifi専用の予備アイフォンのライトの上にペットボトルを乗せて、卓上ライトに。自室は明かりがないので、家族全員が集まってる。することないので、ゲーム(立体4目並べとか)や麻雀で時間をつぶす。この薄暗さにはなかなかなれないものです。電気のありがたみをしみじみ感じました。私は、スマホ10台くらい満タンにできるバッテリーを持っていましたが、残量8割くらい。普段もって歩く用は、1つは空っぽ。息子が持っていた大容量バッテリーはコネクターが壊れて、リサイクルで断捨離したばかり、小ぶりなのが一つ、満タンではなく。夫は、モバイルバッテリーすらもってなく・・・・ノートパソコンのUSBから充電できる方法も教えてもらったけど、その日に限って調子悪くて立ち上がらない。スマホを見るのは最低限にして、モバイルバッテリーも持たず、充電が無くなりそうな両親のところに少し分けてあげに行ったり。そんなことをやっているうちに、携帯電話会社の基地局が電力供給切れで、通話、通信ほとんどなくなりました。停電で、クリニックの機器は動かず、電話もネット回線も使えず、クリニックはひとまず休診することに。市内の地下鉄・バスは運休。信号は全く付かず、車の運転も危険なので、おそらく来られる患者さんはいないだろうと判断。スタッフも自宅待機してもらいました。実は、うちのスタッフは地震の次の日から、長期休暇で海外旅行の予定でした。結局そちらもキャンセルになり、さらに次の日(電力が戻って)クリニックはオープンしてましたが、公共交通機関が復帰しなかったので、自宅待機してもらいました。物資の買い出し??停電ですることないし、あとは電気が戻るのを待つだけ。外を眺めていると、周りのマンションの人たちの出入りが結構あり、みんな何か買ってきてる?SNSを見ていたら、電池が売り切れてるとか、みんなぞくぞく買い出しに行っているらしい~。うーん、どうする?ペットボトルの水、電池なんかすでに売り切れみたい。電池は家にストックはあるけど若干寂しい。九州の娘にラインして買って送ってもらうことに。レターパックで郵便配達が再開した3日目に届きました。実家で、普段コンセントを繋いで使っているラジカセに、単2電池が欲しいというので、届けに行くことに。停電でシャッターが開かず車が出せなくなっていたので、息子と徒歩で。途中にある、東光ストア、ドラッグストア、まいばすけっと、コンビニなど長蛇の列。皆さんの買っているものを見たら、飲み物、お菓子、レトルト、カップ麺。それしか残ってないようだったので、買い物はパス。地震、そして停電が起こった瞬間に、いち早く判断して行動している方がたくさんいらっしゃるみたいです。うちは2,3日は大丈夫そうなので、余計な買い物しないことに。混乱の中情報が届かない方々もたくさんいるのでは実家には、なんとポータブルラジオがなかったのです。普段コンセントで使っているラジカセ用に単2電池を届けましたが、6個必要なうち同じ種類がそろわず、結局音が出ず(なぜか夕方からなり始めましたが)再度夕方に、うちのポータブルラジオを届けに行くまでに、時折知人がライン、メールしてくる以外は、まったく情報がない状態。普段困らないからと、モバイルバッテリーもなく、うちの充電を少し分けてあげながらどうにか過ごしました。実家の近くを歩いていたら、年配の男性に声をかけられました。ラジオ等がなく、停電、断水の状況が全く分からないで、水を求めて外を歩いてらしたようです。その時わかっていた発電所の状況を伝え、途中でマンションのエントランスの近くの消火用の水が出るところで、水を汲んでいる方たちを見かけたので、教えて差し上げました。その後、再度実家にお届け物に行ったときに、同じ方と遭遇しました。お水はありましたかと聞くと、公園でビニールのパックに入れてもらって配っていたのをもらったそうです。情報がなくても、体力があれば、外に出ていろんな方にきいて歩くことができます。出かけるのが難しくて困っていらっしゃる方もいるかもしれませんよね。今度、こんなことがあったら、給水所の場所くらいは把握しておいて、困っている方に会ったら教えてあげようと思いました。午前3時の地震、そして停電から開けた朝。今日はごみ収集はあるのだろうか?燃やせないごみの日だったので、出すのを控えました。驚いたことに普通通りにごみ収集がありました!さすがに、次の日は燃料の手配が付かず、ごみの収集(燃やせるごみ)はないとのアナウンスをたまたまラジオでききました。次の日土曜日でしたが、特別にごみ収集があり、無事に燃やせるごみを出すことができました。最終的にデマと言ってしまっていいのかはわかりませんが、断水のこと、数時間後に起きるとされている本震のことなど、いろんな方面から情報が共有されてきました。本当に断水があっても困るので、自分は鍋に水をために、両親にも少し貯めるようには言いましたが、これ以上発信することは控えました。似たような本当の話が、尾ひれを付けて広まるのでしょうか、意図的なものなのでしょうか。そこは私にはわかりませんので、自分からはよっぽど本当とわかっていること以外はもともと流しません。この停電が起こったのが冬だったら??今回は、湿度は若干ありましたが、最高気温が26度、どうにか過ごせる気温です。猛暑の時期ならまた大変ですが。北海道の冬の時期に起きてしまったら大変なことです。うちは、暖房が全部電気です。以前、灯油のセントラルヒーティングの家に住んでいましたが、灯油ボイラーも結局電動です。2000年問題の時も、同じ心配をして、ポータブルの灯油ストーブを買ったことがあります。それは、かなり気温が低くなった時の補助として重宝してましが、引っ越しの時に捨ててしまいました。今年は絶対に、ポータブル灯油ストーブ、それに、ガスカセットを使うストーブもあるので、それを用意しておこうと思ってます。灯油、ガスカセットの備蓄も忘れずに。停電でシャッターが開かなくなるガレージに保管しないこと!生活は戻ってきてます。ないところと、意外とあるところとありました。パンはうちでは普段あまり食べないけど、お店により品薄か全くないようです。4日目のコープさっぽろで、肉、野菜が買えました。皆さん停電が解消して、料理ができるようになったのか、米が売れ始めてました。私も、ちょうど切れて買う時期だったので購入。お米は普段あまり備蓄しないのは危険かな~と反省。明日は、月曜日なので、一気に物流が動くことを期待します。状況は変わってくると思います。今後の課題は節電です。今回ダメージを受けた大きな火力発電所が元に戻るのにもしかしたら1カ月くらいかかるかもとのことです。普段より20%節電の必要があるとか。暑くも寒くもない時期なので、エアコンなどは使わなくても問題ないです。私はまずは3つ実行することにしました。土鍋で簡単にご飯炊けます。鍋焼きうどん用の鍋なので家族の人数分あって、一つで2合。足りなかったら二つ炊けばOK。