田島健=日経メディカルクリスマス直前。恋人たちが愛を語り合う季節がやってきました。今回の「医師1000人に聞きました」は、そんな甘い雰囲気が漂う季節だから、というわけでもないのですが、「患者さんとの恋愛についてどう思いますか」という意識調査を行ってみました。この質問、Yes/Noで聞いてしまうと、「どちらかといえばNo」を含めて、ほとんどが「No」になってしまうことが想像されましたので、今回は選択肢をたくさん作り、できるだけ答えがばらけるように工夫してみました。設問2についての回答分布です。回答者数は2887人。設問は「医師の立場で出会った患者さんと恋愛関係(相思相愛の関係)になることについて、どう思いますか。ご自身のお考えに最も近いものを1つだけお選びください」です。「患者と恋愛関係になるなど、考えられない」の厳格否定派から、「患者が相手であることは全く問題ない」の全面容認派まで、段階的にグラデーションをつけました。一つだけ、異質な「その時点で医師と患者の関係になければ、許されるかもしれない」という選択肢は、事前ヒアリング(n=1)の意見を反映させたものです。[画像のクリックで拡大表示]結果は、上のグラフの通り。青系の色で示した「避けるべき」派の方が多く、全体の3分の2を占めました。自由意見については、次ページで詳しく紹介しますが、先に代表的な意見をいくつか紹介しておきます。「避けるべき」派のご意見から。・患者として対面した時点から、相手は治療すべき対象となります。その相手を女性として、恋愛の対象として意識する、などということはあり得ません。それだけは最低限のモラルとして医療を行ってきました。(50歳代男性/一般外科)・プロ失格。同等な立場でこそ恋愛は成立する。圧倒的な優位性のある医者が患者に手を出したら、精神科医なら除名が当然。(50歳代男性/精神科)そして、「仕方がない」派のご意見です。・医者である前に、人間だから仕方ないと思う。患者でないシチュエーションで会ったら、何の抵抗もなく恋愛におちいった可能性が高いわけでしょうから。(60歳代男性/消化器内科)・好きになったのがたまたま患者であっただけ。他の患者の前で、私的な会話や行動をとるのは論外。医師の立場を利用して、相手に不利益なことをするのも論外。(60歳代女性/麻酔科)女性と若手に「厳格否定派」が多い?男女差があるかどうかを見たのが、下のグラフです。女性医師の回答では「患者に恋愛関係になるなど、考えられない」の厳格否定派が36.6%と飛び抜けて多く、代わりに「患者が相手であることは全く問題ない」「相手が患者であっても、さほど気にする必要はない」といった容認派は少なくなっています。[画像のクリックで拡大表示]そして、この結果を、回答者の年齢別に見てみると、下図のように、若手医師の方が総じて禁欲的(?)な傾向にあることが分かりました。[画像のクリックで拡大表示]ちなみに、同じアンケートの設問1では、「これまで、医師の立場で出会った患者さんと恋愛関係(相思相愛の関係)になったことはありますか」を聞いています。「ある」を選んだ医師は129人で、全回答者の5.0%。男女別に見ると、5.1%と4.3%で男性の方が若干多く、年齢別に見ると、年を重ねるごとに患者との恋愛経験がある医師の割合が増えていく傾向にありました。「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」...これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?認知症のリスクを下げる食事のポイントは?近年の研究から、認知症リスクは生活習慣によって大きく変わることが分かってきた。中でも重要なのが食生活だ。米国の最新食事法をきちんと実践した人は、認知症の発症リスクが最大53%低かったという驚きの結果も出ている。具体的にどのような食生活にすればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、最新研究に基づいた「認知症を遠ざける食事」のポイントを紹介しよう。年末年始や年度の変わり目など、宴会が増える季節に、楽しくお酒を飲みながらふと頭をよぎるのが、「体重の増加」と「気になる検査値への影響」ではないだろうか。暴飲暴食が続くとさまざまな検査値に影響が及ぶ。上げないための、宴会での上手な飲み方・食べ方のコツをまとめた。